系统性红斑狼疮并发眼底视网膜病变的临床研究

目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)并发眼底视网膜病变的临床特征。方法 对13例26只眼SLE并发眼底视网膜病变的患者进行视力、眼底检查及检测抗核抗体(ANA)、抗双链DNA(抗ds-DNA)、抗心磷脂抗体(ACA)、免疫球蛋白及补体等．8例行彩色眼底照相及眼底荧光血管造影(FFA)。结果 所有患者发病时均处于活动期。有8例视网膜血管阻塞的病人，其中6例出现中怄神经系统病变。本组病例中视网膜棉絮状渗出检出率最高(57．7％)，其次为视网膜血管阻塞(46．2％)。视力在0．1以下13只眼，其中7只由视网膜血管阻塞所致，4只由视网膜棉絮状渗出所致。结论 SLE视网膜病变多出现在狼疮的活动期；眼底视网膜病变中以棉絮样斑及视网膜血管阻塞最常见；视网膜血管阻塞病变的狼疮患者．可能合并有中枢神经系统损害，同时对视力威胁最大。     

糖尿病患者并发糖尿病视网膜病变的临床分析

糖尿病视网膜病变 (ＤｉａｂｅｔｉｃＲｅｔｉｎｏｎａｔｈｙ ,ＤＲ)是常见的后天性致盲性眼病 ,目前激光治疗只能保存部分视功能及降低中度或重度视力丧失的危险 ,及时发现积极治疗 ,应是我们眼科医生十分重视的。1　临床资料1 1　一般资料收集 1 996～ 2 0 0 0年本院内分泌科住院治疗的糖尿病患者 (病程 3年以上 ) 60例 1 2 0只眼 ,男2 9例 ,女 31例。年龄 :36～ 69岁 ,平均 52 5岁。病程 3个月～ 5年 ,平均 3～ 4年。1 2　临床表现眼底检查 :60例患者 1 2 0只眼中 3例 4只眼有明确阳性体征 ,其中 1例 2只眼 ,视力 :右4 5,左 4 6。眼底…     

激光治疗糖尿病视网膜病变临床体会

1 资料和方法 临床资料：本组56人80只眼,男46只眼,女34只眼,年龄41～55岁,平均48岁。其中增殖前期44只眼,增殖期36只眼,黄斑水肿52只眼。本组均经本院糖尿病科诊断为糖尿病,术前进行视力、裂隙灯、间接眼底镜眼底检查、FFA检查,黄斑水肿者进行OCT检查,根据1984年中华医学会眼科学会制定的“DR分期标准”分期,增殖前期诊断标准：视网膜出血及棉絮状渗出斑,FFA检查显示无灌注区大于5PD;增殖期诊断标准：以出现新生血管为标志。     

中西医结合治疗糖尿病眼底病变

我院糖尿病专科与眼科配合对于 6 4例糖尿病眼底病变患者采用西药有效控制血糖的同时 ,给予口服中汇糖脉康颗粒冲剂 ,缓解眼底病变挽救病人视力取得较满意疗效。1　临床资料本组 6 4例患者中 ,男性 35例 ,女性 2 9例 ,年龄 33～ 75岁。糖尿病病程 (以发现后算 ) 1个月～ 2 0年。 6 4例患者均排除其它病因而致眼底病变。1眼底黄斑中心反光弥散 ,未见出血、渗出 2 3例 ;2眼底黄斑中心反光消失 ,局部渗出 2 0例 ;3眼底同 2以外 ,还有网膜散在出血 1 7例 ;4增殖性眼底病变 ,眼底新生血管出现 ,玻璃体无出血 4例。2　治疗方法2 .1　一般治疗　合…     

中药治疗眼底出血40例疗效观察

近来来我科采用中药治疗眼底出血40例,45只眼,效果满意,特总结如下: 1.临床资料 本组共40例(45只眼)眼底出血患者,其中男28例(30只眼)、女12例(15只眼),年龄:17-80岁,平均65岁,发病至就诊时间10天以内的为31例(33只眼),属出血初期,10-15天9例(12只眼),其中有6例患者出血不在黄斑中心区,视力仅轻微下降或未下降,来诊时出血斑边界清晰,颜色较暗红,已属出血中期,这6例均为高血压患者.常规检查均为黄斑中心凹以外的火焰状出血,且对侧眼未发现类似症状.引起眼底出血的疾病分布:高血压眼底出血8例,中央静脉分支阻塞12例,中央静脉总干阻塞2例,中心性渗出性视网膜炎4例,湿性老年黄斑变性3例,视网膜挫伤4例,视网膜血管炎7例,本组初诊时无1例晚期出血患者.     

糖尿病视网膜病变的荧光血管造影特征

糖尿病视网膜病变 (简称糖网病 )是糖尿病的常见并发症 ,也是致盲的主要原因 ,近年来发病率有上升趋势。眼底荧光血管造影对糖网病的诊断和治疗至关重要。现将我院 1998年～1999年糖网病患者 6 4例的眼底荧光血管造影结果报告如下。1　临床资料1.1　一般情况　本组 6 4例 ,男 35例 ,女 2 9例 ,年龄 34～ 72岁 ,平均 5 4.7岁。单眼 45例 ,双眼 19例 ,共 83眼。视力光感～ 0 .1以下为 17眼 ,0 .1～ 0 .5以下为 43眼 ,0 .5及以上者 2 3眼。糖尿病病程 6个月～ 2 8年 ,按国内分期标准 ,本组单纯型 71眼 ,增殖型 12眼。1.2　眼底表现　眼底镜下发…     

激光治疗糖尿病视网膜病变黄斑弥漫性水肿

糖尿病性黄斑水肿是引起视力下降的重要原因。 1999年 3月至 2 0 0 0年 3月 ,我院用半导体泵浦的 5 32ｎｍ激光治疗糖尿病视网膜病变黄斑弥漫性水肿 42例、6 9眼 ,效果满意 ,报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　糠尿病 42例、6 9眼 ,2 5～ 78岁 ,平均 5 0岁 ;男 14例、2 1眼 ,女 2 8例 ,48眼 ;非增殖期糖尿病视网膜病变5 0眼 ,增殖期糖尿病视网膜病变 19眼 ;糖尿病病史 0 .5～ 18年 ,平均 5 .7年 ;视力下降 1月～ 1年 ,平均 4.8月 ,合并晶状体部分混浊 2 6眼。1.2　检查方法　用裂隙灯、显微镜、三面镜、眼底镜、眼底彩色照像及眼底荧光…     

外伤性视神经病变的临床治疗

一般资料 :自 2 0 0 1年 4月至 2 0 0 3年 2月 ,我院共收治外伤性视神经病变患者 40例 (42眼 ) ,男性患者 30例 (32眼 ) ,女性患者 10例。年龄 11～ 70岁 ,平均 32岁。视力无光感 6眼 ,光定位明确 10眼 ,手动～ 0 .0 813眼 ,0 .1～ 0 .2 8眼 ,0 .3～ 0 .5 4眼 ,0 .6 1眼。就医时间为发病后 30min～ 6d ,平均3d。诊断标准 :(1)患眼视力下降 ;(2 )间接眼底镜检查眼底无明显异常 ;(3)FFA示眼底血管无异常显影 ;(4)VEP示振幅下降 ,潜伏期延长 ;(5 )MRI示颅脑和患眼无明显异常或患眼视神经炎性水肿 ;(6 )排除因外伤导致的其他内眼疾病。治疗…     

糖尿病并发白内障及视网膜病变的治疗

我院 1999年 1月— 2 0 0 1年 7月 ,对 130例糖尿病并发白内障及视网膜病变的患者采取白内障摘除术后眼底激光治疗 ,二期植入人工晶体 ,取得较好效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1一般资料　 130例 (16 8眼 ) ,男 78例 ,女 5 2例 ,年龄 46～ 74岁 ,平均 5 4.6岁。其中 1型糖尿病 2 7例 ,2型 10 3例 ,病程 3～ 2 0年 ,其中 <5年 18例 (2 0眼 ) ,5～ 10年 88例 (110眼 ) ,>10年 2 4例 (38眼 )。所有患者术前均口服降糖药 ,42例加用胰岛素。术前血糖控制在 10ｍｍｏｌ/Ｌ以下。1.2眼底检查　 2 7例双眼晶体完全混浊或明显混浊 ,眼底不能窥及 ,1…     

缺血性视病变的治疗

缺血性视神经病变 ,又称前部缺血性视神经病变 ,是一种严重影响视功能的眼病。近5年我科应用中西医结合方法治疗本病 2 7例 (35眼 ) ,治疗结果报道如下。1　临床资料本组患者共 2 7例 (35眼 ) ,男 1 6例 ,女1 1例 ,年龄 43～ 77岁 ,平均 5 8岁。双眼 8例 ,单眼 1 9例。病程在 7天以内 1 1例 (1 7眼 ) ,1个月以内 8例 (1 0眼 ) ,2个月以内 4例 (4眼 ) ,2个月以上 4例 (4眼 )。治疗前视力 :0 .0 8以下 1 2眼 ,0 .1～ 0 .31 5眼 ,0 .4～0 .5 5眼 ,0 .6以上 3眼。全身合并高血压动脉硬化、心动过缓或过速等心血管疾病、糖尿病及血流变学指标异常…     

氩激光光凝治疗糖尿病性视网膜病变的临床研究

本文对 10 5例糖尿病性视网膜病变 (ＤＲ)患者 178只眼经氩激光视网膜光凝治疗后进行回顾性分析 ,报告如下。1　材料与方法1 1　一般资料 :1995年 1月至 1998年 6月我院眼科光凝治疗的糖尿病性视网膜病变患者 10 5例 178眼。男性 4 6例 ,女性 59例。年龄 2 5～ 78岁 ,平均 57岁。糖尿病病程 3～ 37年 ,平均 12年。1 2　光凝前检查 :血糖检查 ,视力、晶状体、玻璃体及眼底检查 ,眼压 ,视网膜电图 (ＥＲＧ) ,图形 -视网膜电生理 (Ｐ -ＶＥＰ) ,荧光素眼底血管造影 (ＦＦＡ)。1 3　糖尿病性视网膜病变的分期标准 :根据ＤＲ患者的眼底检查和荧光…     

增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体手术79例

1　临床资料　 1997- 0 2 / 2 0 0 0 - 0 5经玻璃体手术的 PDR连续患者 79(男 38,女 4 1)例、10 4只眼 (右 2 6 ,左 2 8;双眼 2 5例 ) ,年龄 2 4～ 71岁 .发现糖尿病史 0 .5～ 37(平均 8.5± 6 .5 ) a.其中 型糖尿病 5例 (2 7～ 5 4岁 ,平均 39.6岁 ) , 型糖尿病74例 .发现视物模糊、眼前有黑影或漂浮物等眼病史 15 d～ 8a.入院经眼科系统检查 ,患眼均有新生血管膜或程度不等的玻璃体积血 .在介质混浊、不能看到眼底的 2 8只眼 ,经眼部A/ B型超声检查 ,均显示牵拉性视网膜脱离 .术前视力为光感、手动和指数的分别有 15、38和 2 2只眼 ,≥…     

老年原发性高血压病眼底病变特征

作者观察了 36 6例老年原发性高血压病眼底病变特征 ,所有患者分两组 ,一组 135例长期坚持服降压药治疗 ,其中男 98例 ,女 37例 ,年龄 6 0～ 89岁 ,平均 76 .8岁 ,另一组 2 31例 ,曾间断性治疗或从未进行任何抗高血压治疗 ,其中男 146例 ,女 85例 ,年龄 6 0～ 82岁 ,平均 72 .6岁。两组眼底病变表现　眼底血管病变与眼底出血及渗出 :服药组 135例 (详见表 1) ,未服药组 2 31例 (详见表 2 )。表 1　服药组各年龄组眼底病变ｎ(% )年龄 (岁 )ｎ血管病变眼底出血及渗出6 0～ 6 970～ 79≥ 80　6 5492 14 1(6 3)49(10 0 )2 1(10 0 )4(6 .15 )5 (1…     

非增殖性糖尿病性视网膜病变靛青绿血管造影图像特征

糖尿病性视网膜病变是糖尿病严重的并发症之一 ,是主要的致盲眼病。我院 1998年 10月— 2 0 0 1年 3月对 6 1例(12 0只眼 )非增殖性糖尿病性视网膜病变患者进行靛青绿血管造影 (ＩＣＧＡ)检查 ,同时进行荧光素眼底血管造影 (ＦＦＡ) ,并对资料比较分析 ,现报告如下。1　对象与方法1.1对象　 12 0只眼 (6 1例 ) ,男 48眼 ,女 72眼 ,年龄 2 7～ 75岁 ,平均 5 1岁。双眼 5 9例 ,单眼 2例。所有患者均经荧光素血管造影证实为非增殖性糖尿病。1.2　方法　采用德国ＨｅｉｄｅｂｅｒｇＥｎｇｉｎｅｅｒｉｎｇ(ＨＲＡ)图像仪 ,有药物过敏史者做皮肤…     

视网膜大动脉瘤532 nm绿激光治疗的疗效观察

目的：观察视网膜大动脉瘤患者的临床特点、激光治疗及其疗效。方法：回顾性分析13例（13只眼）确诊为视网膜大动脉瘤患者的临床资料。总结患者病史,分析眼底检查,眼底荧光血管造影的特点,对13例（13只眼）动脉瘤进行532 nm氩离子绿激光治疗,2个月后复查眼底荧光血管造影。结果：13例患者（13只眼）,平均年龄61．6岁,其中女10例,男3例,患者均为单眼发病,颞侧多见,大部分患者伴有高血压、糖尿病,经激光及药物治疗后2～6个月瘤体萎缩,出血、渗出明显吸收。结论：视网膜大动脉瘤好发生于老年女性,大部分患者同时伴有高血压病,糖尿病。眼底血管造影多能明确诊断。当大动脉瘤发生在黄斑区附近,或者动脉瘤反复出血有可能侵犯黄斑区时,我们应该积极采取措施,进行激光治疗。     

彩色多普勒超声对眼底动脉硬化视网膜中央动脉血流的检测

近年我院眼科与Ｂ超室合作应用彩色多普勒超声仪对60例 5 0岁以上患者进行了视网膜动脉 (ＣＲＡ)血流的检测 ,为诊断眼动脉硬化预防缺血性眼病提供参考数据。现将检测结果 ,报告如下。1 资料和方法一般资料　眼底动脉硬化组 30例 ,男 2 1例 ,女 9例。年龄 5 0～ 71岁 ,平均 5 9岁。其中糖尿病 7例 ,高血压病 5例 ,颈椎病 4例 ,脑梗死 1例。眼底镜检查均为Ⅰ°～Ⅱ°眼底动脉硬化。其中Ⅰ°硬化 2 2例 ,Ⅱ°硬化 8例。正常对照组 30例 ,男 18例 ,女 12例。年龄 5 0～ 69岁 ,平均 5 6岁 ,无糖尿病、高血压及心血管疾病 ,眼底正常。方法　采用…     

敛阴益气润肠通便法治疗糖尿病视网膜病变

1　资料和方法本组 1 8例均经内分泌科确诊为糖尿病。其中男性 8例 1 5只眼 ,女性 1 0例 1 8只眼 ,共 33只眼。年龄35～ 77岁 ,平均 52 9岁。治疗前后均作视力及眼底检查 ,眼底清晰者行眼底荧光血管造影检查 ,必要时行眼Ｂ超、三面镜和前置镜检查。 33只眼中 ,3期者 6只眼 ,4期者 1 0只眼 ,5期者 1 7只眼。行光凝治疗 2 6只眼 (治疗前 1 0只 ,治疗中 1 6只眼 ) ,其中 6只眼行玻璃体切除加光凝治疗。伴玻璃体出血者 2 2只眼 ,其中 5只眼为初次出血 ,1 7只眼为反复出血。伴黄斑囊变者5只眼。根据 1 984年中华医学会眼科学会第三届全国学术会…     

氯沙坦钾治疗老年2型糖尿病肾病并高血压36例

20 0 2年 6月至 2 0 0 3年 6月 ,应用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂———氯沙坦钾治疗老年 2型糖尿病肾病并发高血压患者 36例 ,以观察其降血压和降低尿蛋白排泄率作用。1　临床资料1 .1　一般资料　 36例中男 1 2例 ,女 2 4例。年龄 5 8～ 80岁 ,平均 6 2 .6岁。糖尿病史 5～ 2 6a ,平均 9.6a ,所有患者尿微量白蛋白均大于 30mg/L ,2 4h尿蛋白均大于 0 .3g。患者的高血压在糖尿病确诊后 2～ 1 0a出现。收缩压≥ 1 6 0mmHg(2 1 .3kPa)和舒张压≥ 90mmHg(1 2 .0kPa) ,排除其他原因引起的高血压。1 .2　治疗方法　治疗期间控制血糖的药物下变。给…     

糖尿病性视网膜病变182例治疗体会

糖尿病是严重影响人们健康和生命的常见病。在糖尿病患者中约有70%出现全身小血管和微血管病变,眼部结膜、角膜、虹膜、视网膜玻璃体等结构均可受累。在糖尿病全身并发症中糖尿病性视网膜病变是最为严重的微血管病变之一,它可以导致视功能严重受损。我院在2003年～2005年度门诊及住院治疗糖尿病性视网膜病变患者182例,体会如下。1临床资料1.1一般资料本组182例患者(364只眼),男90例,女92例;均为双眼发病。年龄51岁～69岁,平均年龄60岁。病程1天～50天;根据眼底表现分类:有微血管瘤120只眼,小出血斑91只眼,硬性渗出85只眼,棉絮斑51只眼,黄斑…     

糖尿病并发急性脑血管病40例临床分析

糖尿病患者因糖和脂肪代谢障碍 ,促进和加重了动脉硬化的进程 ,又因降糖药物和抗生素的广泛应用使其寿命明显延长 ,致使急性脑血管病 (ACVD)发病率明显增高。1　临床资料1.1　本组 40例均符合 2型糖尿病诊断标准 ,男 2 2例 ,女 18例 ,平均年龄 6 5 .4岁 (45岁～ 92岁 ) ,5 0岁以下 2例仅占5 .0 %。有糖尿病病史者 30例 ,病程 3个月～ 40 a,10例因ACVD入院时发现并有隐匿性糖尿病。本组并发高血压 2 9例 ,冠心病 18例 ,眼底动脉硬化 2级以上者 2 6例 ,末梢神经炎10例 ,视神经炎 6例 ,糖尿病性肾病 3例 ,上消化道出血 6例 ,肺部感染 6例 ,…