闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折

目的探讨闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨中下段骨折的临床应用效果。方法采用闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折46例,所有病例均不扩髓,复位后相对稳定骨折采用动力性固定,斜形或粉碎性骨折早期采用静力性固定,术后早期辅以CPM等进行康复治疗。结果随访病例42例,随访时间6~18个月,按胫骨骨折Johner-Wruhs结果评定标准[1]:优36例,良5例,可1例,优良率98%。结论闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折具有创伤小,术中出血少,稳定性好,功能恢复快,骨折愈合率高,并发症少等优点。     

急诊交锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床观察

目的探讨急诊交锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床疗效。方法选取2015年2月至2017年2月本院收治的胫骨骨折患者80例,随机分成2组,每组40例,观察组采用急诊交锁髓内钉治疗,对照组采用普通钢板内固定治疗,观察治疗效果。结果观察组治疗有效率92.5%,对照组77.5%;观察组治疗总有效率明显高于对照组,且观察组骨折愈合时间、出血量以及手术时间都少于对照组(P<0.05),有统计学意义。结论给予胫骨骨折患者实施急诊交锁髓内钉治疗,可以在一定程度上提升手术效果,缩短手术时间,减少出血量,而且骨折愈合时间也相对较短,效果显著,安全性高。     

胫腓骨中下段骨折外科治疗体会

目的:探讨胫腓骨中下段骨折外科治疗方法及效果。方法:选取我院接收的90例胫腓骨中下端骨折患者作为本次的研究对象,随机将其分为观察组和对照组,每组45例,对照组行钢板内固定治疗,观察组行交锁髓内钉内固定治疗比较两组的临床效果。结果:两组患者手术时间、术中出血量及治疗优良率比较均有较大差异(p<0.05)。结论:给予胫腓骨中下段骨折患者交锁髓内钉内固定治疗可取得显著疗效,值得推广应用。     

胫腓骨中下段骨折外科治疗体会

目的：探讨胫腓骨中下段骨折外科治疗方法及效果。方法：选取我院接收的90例胫腓骨中下端骨折患者作为本次的研究对象,随机将其分为观察组和对照组,每组45例,对照组行钢板内固定治疗,观察组行交锁髓内钉内固定治疗比较两组的临床效果。结果：两组患者手术时间、术中出血量及治疗优良率比较均有较大差异（p<0.05)。结论：给予胫腓骨中下段骨折患者交锁髓内钉内固定治疗可取得显著疗效,值得推广应用。     

微创经皮LC-DCP钢板与交锁髓内钉治疗胫骨骨折的疗效比较

目的 比较微创经皮LC-DCP钢板及交锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床疗效,评价二者治疗胫骨骨折优劣.方法 对2004～2007年在我院采用微创经皮LC-DCP钢板内固定及交锁髓内钉内固定治疗的123例胫骨骨折的临床资料进行回顾性分析,其中60例用微创经皮LC-DCP钢板固定,63例行交锁髓内钉治疗.结果 123例全部获得随访,时间5～18个月,平均10.0个月.两组患者术后优良率相当;术中一般情况及骨愈合率有统计学差异(p<0.01),交锁髓内钉内固定组在平均手术时间、平均出血量、平均X线照射时间及骨愈合率上较微创经皮LC-DCP钢板内固定更为优胜,骨不连则降低.结论 在胫骨骨折的治疗中,交锁髓内钉疗效优于微创经皮LC-DCP钢板,但可能与经验有关.     

专家型髓内钉与锁定钢板内固定治疗胫骨中下段骨折的疗效对比

目的分析与对比专家型髓内钉与锁定钢板内固定对胫骨中下段骨折的治疗效果。方法选取我院2013年3月至2016年3月收治的胫骨中下段骨折患者102例,随机分为实验组和对照组各51例。对照组使用锁定钢板内固定术治疗,实验组采用专家型髓内钉治疗。比较两组患者的平均手术时间、术中出血量和术后骨折愈合时间。结果实验组的平均手术时间、术中出血量以及术后骨折愈合时间均少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在胫骨中下段骨折患者的内固定手术治疗中,采用专家型髓内钉的治疗效果明显优于锁定钢板内固定,且能够有效缩短患者的手术时间和术后骨折愈合时间,减少术中出血量,更有利于患者早期康复,值得临床推广应用。     

探讨胫骨交锁髓内钉内固定术4字体位的疗效

目的：探讨胫骨交锁髓内钉内固定术4字体位的疗效。方法：将20例胫骨骨折患者（均为闭合性骨折）采用4字体位,进行交锁髓内钉内固定。结果：20例平均随访20个月,采用4字体位行胫骨骨折交锁髓内钉内固定,手术时间短、术中失血量少、骨折复位率高、骨折愈合时间短。结论：胫骨骨折交锁髓内钉内固定手术时,采用4字体位,是一种新的有效的体位。     

膝部小切口双交锁髓内钉治疗创伤性"浮膝"

目的:总结膝部同一小切口双交锁髓内钉内固定治疗"浮膝"骨折的临床应用和意义.方法:对10例"浮膝"骨折病例采用闭合或小切口开放复位,利用同一小切口行股骨逆行髓内钉及胫骨交锁髓内钉内固定治疗.结果:10例均得到随访,随访时间0.5～2.5年,骨折均愈合,平均愈合时间20周,无骨不连发生.膝关节功能优良率90%.结论:膝部同一小切口双交锁髓内钉内固定是治疗创伤性"浮膝"骨折理想的方法.     

交锁髓内钉与加压钢板治疗胫骨中下段骨折效果对比

目的:对比分析交锁髓内钉与加压钢板治疗胫骨中下段骨折临床效果。方法:将2011年5月~2013年5月期间收治的胫骨中下段骨折患者110例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各55例。对照组采用加压钢板治疗,观察组采用交锁髓内钉治疗,对两组患者临床效果进行分析对比。结果:研究结果显示,观察组手术时间明显长于对照组(P0.05),但住院时间明显短于对照组(P0.05),术中流血量明显少于对照组(P0.05),且并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:与加压钢板治疗方法比较,交锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折临床效果更显著,可作为胫骨中下段骨折首选治疗方法。     

交锁髓内钉内固定与微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折58例临床分析

目的：探讨交锁髓内钉内固定与微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折的临床疗效.方法：回顾性分析本院收治的58 例采用交锁髓内钉内固定与微创经皮钢板内固定治疗的胫骨骨折患者的临床资料,对比分析Johner-Wruhs 评价、并发症的发生、手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间几项指标.结果：微创经皮钢板固定组的优良率为93.1%,与交锁髓内钉固定组的89.7% 比较,差异无统计学意义（P〉0.05） ;手术并发症、平均手术时间、平均住院时间组间比较差异亦均无统计学意义（P〉0.05） ;而两组患者平均术中出血量、平均骨折愈合时间比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：交锁髓内钉内固定与微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折都具有创伤小、并发症少、手术时间短、骨折愈合率高等优点,且各有其适用范围,临床中应根据骨折的具体情况灵活选择应用.     

扩髓交锁髓内钉及钢板治疗胫腓下段骨折

目的探讨扩髓交锁髓内钉及钢板治疗胫腓下段骨折治疗效果。方法对67例胫腓下段骨折病人行扩髓交锁髓内钉及钢板治疗,闭合性骨折46例,开放性骨折21例。结果随访6～18个月,采用Johner-Wruh评定标准,优49例、良15例、一般3例,平均愈合13.6周,腓骨延迟愈合3例,胫骨延迟愈合9例,无深部感染。结论扩髓交锁髓内钉（国产带瞄准装置G-K钉）固定胫骨、1／3半管形钢板固定腓骨治疗胫腓骨下段骨折疗效满意。     

闭合复位加交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折

目的:探讨C臂X光机透视下,闭合复位加交锁髓内钉内固定治疗各胫骨骨折的临床疗效.方法:对41例胫骨骨折采用C臂X光机透视下闭合复位加交锁髓内钉内固定术.结果:41例全部得到随访,骨折全部骨性愈合,膝踝关节功能良好,无一例感染.结论:透视下闭合复位加交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折损伤小、并发症少等,是一种安全有效的方法.     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折28例临床体会

目的探讨交锁髓内钉治疗胫骨骨折的方法和疗效。方法用扩髓交锁髓内钉治疗胫骨骨折28例,均闭合复位静力内固定。结果经6个月～18个月的随访,28例骨折全部骨性愈合。结论交锁髓内钉治疗胫骨骨折,具有创伤小,骨折愈合快,内固定应力遮挡小,术后并发症少等优点,是治疗胫骨骨折的理想方法。     

闭合复位交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的效果观察

目的 探究闭合复位交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法 选择医院2019年1-12月采用切开复位内交锁髓内钉固定治疗的31例胫腓骨骨折患者作为切开复位组,根据性别、年龄组间基本资料均衡可比的原则另外选择2020年1-12月采用闭合复位内交锁髓内钉固定治疗的31例胫腓骨骨折患者作为闭合复位组。对比分析两组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、骨痂出现时间、住院时间、临床疗效、并发症。结果闭合复位组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、骨痂出现时间和住院时间均优于切开复位组,差异有统计学意义（P<0.05）。闭合复位组临床疗效优良率明显高于切开复位组,差异有统计学意义（P<0.05）。闭合复位组并发症发生率明显低于切开复位组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针对胫腓骨骨折患者,闭合复位交锁髓内钉的整体效果优于切开复位交锁髓内钉,患者术后各项指标更为理想,且整体恢复速度更快。     

交锁髓内钉与加压钢板内固定治疗股骨干粉碎性骨折的疗效对比

目的比较交锁髓内钉与加压钢板内固定治疗股骨干粉碎性骨折的临床疗效。方法选取2015年1月至2018年1月期间我院收治的80例股骨干粉碎性骨折患者,按手术方式的不同分成髓内钉组和钢板组各40例。髓内钉组采取交锁髓内钉内固定术治疗,钢板组采取加压钢板内固定术治疗,比较两组的术后膝关节功能恢复情况及骨折愈合时间。结果髓内钉组患者的术后膝关节功能恢复优良率为92.50%,显著高于钢板组的72.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。髓内钉组的平均骨折愈合时间为(121.89±7.64) d,显著短于钢板组的(155.26±9.67) d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论交锁髓内钉内固定治疗股骨干粉碎性骨折的临床疗效优于加压钢板内固定,其在膝关节功能恢复、术后骨折愈合速度方面优势明显。     

胫骨开放性骨折的首诊治疗(附124例分析)

目的　探讨胫骨开放性骨折的首诊治疗。方法　对 12 4例胫骨开放骨折患者就首诊医院、骨折固定、伤口闭合进行分组回顾分析。结果　伤口深部感染与骨髓炎发生率均以钢板固定组最高 ,带锁髓内钉组与外固定支架 +有限内固定组最低 (P <0 0 0 1) ,弃拐负重与骨愈合时间以带锁髓内钉组最早 (P <0 0 5 ) ;伤口不同闭合方式的愈合时间无明显差异 (P >0 0 5 ) ,Ⅲ°损伤的伤口深部感染率以延期闭合组最低 (P <0 0 1)。结论　提高胫骨开放性骨折治疗优良率的关键在于提高首诊治疗的质量 ,其具体措施包括早期合理的清创与应用抗生素、伤口闭合与引流以及骨折固定方式的合理选择、一期植骨与早期截肢适应症的严格掌握等。带锁髓内钉固定与外固定支架 +有限内固定是胫骨开放性骨折首诊治疗安全而可靠的骨折固定方法     

中医药结合胫骨交锁髓内钉闭合穿钉治疗的临床效果分析

目的：探讨分析中医药结合胫骨交锁髓内钉闭合穿钉治疗的临床疗效。方法选取自2012年9月至2013年9月收治我院的60例胫腓骨中下段骨折患者,随机分为观察组与对照组各30例,对照组单纯采用交锁髓内针的治疗方法,观察组在对观照组治疗方法的基础上结合中医药方法进行治疗,观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者在治疗后肿胀消退的时间、功能恢复的时间及骨折愈合的时间等方面均显著优于对照组患者P<0.05,差异明显具有统计学意义。结论中医药结合胫骨交锁髓内钉闭合穿钉治疗骨科损伤的效果良好,值得在临床的广泛推广。     

带锁髓内钉治疗胫骨干骨折

目的评价带锁髓内钉治疗胫骨干骨折的临床效果。方法自2003-08/2006-02对41例胫骨干骨折采用带锁髓内钉固定治疗,其中闭合性骨折26例,开放性骨折15例,开放与闭合性骨折均行小切口切开复位静力性带锁髓内钉固定。41例平均随访1·2年(8~24个月)。结果骨性愈合36例,平均愈合时间6·5月,迟缓愈合5例,改为动力性固定后3个月骨性愈合,其中1例术后15个月出现近端锁定钉尾外露,拔钉后换药1周伤口愈合,骨折无感染。结论带锁髓内钉治疗胫骨干骨折创伤小,固定可靠,并发症少,是治疗胫骨干骨折有效方法之一。     

急诊交锁髓内钉治疗胫骨骨折——附78例报告

目的对早期急诊应用交锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床经验进行总结。方法对急诊患者早期（伤后8h内）施行交锁髓内钉治疗胫骨骨折78例。Ⅰ型24例，Ⅱ28例，Ⅲ。型15例，Ⅲb型11例。闭合性骨折36例，开放性骨折42例。结果随访平均18．4个月，优良率96．2％。创面感染5例，断、弯髓内钉各1例，断弯螺丝钉6例，均骨性愈合。结论急诊交锁髓内钉是治疗胫骨骨折的理想方法。     

胫腓骨骨折4种固定方法的比较

目的探讨胫腓骨骨折4种固定方法之治疗效果。方法通过对我院2000年1月至2010年12月采用AO加压钢板、单臂外固定支架、交锁髓内钉及管型石膏4种方法治疗胫腓骨骨折574例病人进行比较。结果交锁髓内钉内固定治疗116例,优良104例,优良率89.66%,管形石膏固定62例,优良48例,优良率77.42%,AO钢板内固定治疗282例,优良200例,优良率70.92%,外固定架治疗114例,优良80例,优良率70.18%。结论交锁髓内钉比其他方法具有较高优良性。