度洛西汀与文拉法辛治疗躯体形式障碍的对照研究

目的 比较度洛西汀与文拉法辛治疗躯体化障碍的临床效果及安全性.方法 符合中国精神疾病分类与诊断标准第3版(CCMD-3)躯体形式障碍诊断标准患者90例,分为度洛西汀组与文拉法辛组各45例.度洛西汀组起始量为20mg/d,文拉法辛组起始量为50mg/d,于7~10d内分别加至60mg/d和200mg/d,治疗6周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和临床疗效总评量表(CGI-SI)评定疗效,采用副反应量表(TESS)评定安全性.结果 度洛西汀组有效率为95.56%,文拉法辛组有效率为97.78%,两组无显著差异.两组HAMD、HAMA总分及因子治疗分在2、4、6周末与治疗前比较,均有非常显著差异(P<0.01).度洛西汀组的HAMD总分和睡眠障碍因子减分在治疗4周和6周末低于文拉法辛组(P<0.05,P<0.01),躯体化焦虑因子减分分别在治疗2周和6周末低于文拉法辛组(P<0.05).度洛西汀组的HAMA总分和躯体化焦虑因子减分在治疗2wk末大于文拉法辛组(P<0.05).两组不良反应按安全数据集分析,度洛西汀组比文拉法辛组多见困倦嗜睡、口干和便秘(P<0.05,P<0.01),其他不良反应无显著差异(P>0.05).结论 度洛西汀与文拉法辛治疗躯体化障碍的疗效相当,不良反应相似.     

阿立哌唑联合度洛西汀对抑郁症患者血清RAS的影响

目的 分析采用阿立哌唑联合度洛西汀治疗对抑郁症患者血清肾素-血管紧张素系统(RAS)的影响。方法 选取2020年1月-2021年1月收治的80例抑郁症患者为研究对象,采用抽签法将其平均分为对照组(n=40)和研究组(n=40),对照组给予度洛西汀治疗,研究组给予度洛西汀加阿立哌唑联合治疗。分析对比两组HAMD、QOL评分、RAS水平、临床疗效、不良反应发生率。结果 治疗前,两组资料及评分无差异(P>0.05);治疗后,研究组HAMD、QOL评分优于对照组,差异显著(P<0.05)。治疗前,两组AngⅠ、AngⅡ、Ang(1-7)水平,差异无显著性(P>0.05);研究组AngⅠ、AngⅡ、Ang(1-7)水平优于对照组,差异显著(P<0.05)。研究组治疗总有效率(92.5%)显著优于对照组(75.0%)。研究组不良反应发生率(27.50%)与对照组不良反应发生率(32.50%)比较,差异无显著(P>0.05)。结论 对抑郁症患者采用阿立哌唑联合度洛西汀治疗具有较好的临床疗效,能有效调节血清RAS的表达,改善患者抑郁情绪,且无不良反应增加。     

度洛西汀联合小剂量奥氮平治疗伴有疼痛症状抑郁症的疗效

 目的 探讨度洛西汀联合小剂量奥氮平治疗伴有疼痛症状抑郁症的疗效。方法 将70 例伴有疼痛症状的抑郁症患者随机分为研究组(35 例,度洛西汀联合小剂量奥氮平治疗)、对照组 (35例,单用度洛西汀治疗),疗程6 周。于治疗前及治疗后采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD) 、研究用疼痛量表(the medical outcomes study pain measurement Scale,MOSPM) 进行评定疗效,应用不良反应量表(treatment emergent symptom scale,TESS)评定药物不良反应。结果 两组HAMD评分2周末开始出现差异性(P＜0.05);4周末、6周末时两组间评分差异存在统计学意义(P＜0.01)。两组的MOSPM评分的减分治疗第4周末开始具有统计学意义(P＜0.05),治疗第6周末,两组MOSPM评分差异具有显著的统计学意义(P＜0.01)。两组的TESS评分差异无统计学意义。研究组治疗6周末时显效率71.43%,有效率88.57%;对照组治疗6周末时显效率62.85%,有效率85.71%。两组疗效进行比较差异有统计学意义 (P＜0.05)。结论 度洛西汀联合小剂量奥氮平治疗伴有疼痛症状的抑郁症疗效优于单一用药。     

亚急性联合变性患者认知功能障碍的初步研究

目的:探讨亚急性联合变性(SCD)患者认知功能障碍的特点及其与血浆高同型半胱氨酸(Hcy)水平、运动功能受损程度和抑郁障碍的相关性。方法:选择SCD 32例作为观察组,脊髓病变32例作为对照组,分别应用简易精神状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知状态评定量表(MoCA)对其认知功能进行测试,比较两组评分;同时对SCD患者进行血浆Hcy水平、运动功能评定量表(FDS)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分测定。结果:两组MMSE评分比较,差异不显著(P>0.05);MoCA总体评分及视空间与执行功能、注意力、延迟记忆条目分值比较,均差异非常显著(P<0.01)。SCD患者MoCA评分与FDS评分及HAMD评分呈正相关,与血浆Hcy水平呈负相关。结论:MoCA较MMSE更易识别SCD患者的认知功能障碍,SCD患者认知功能障碍以执行功能、注意力及延迟记忆最为突出,其障碍程度与其血浆Hcy水平、运动功能受损程度及抑郁程度密切相关。     

老年男性脑白质病变患者认知功能特点的研究

目的 探讨老年男性脑白质病变患者认知功能的改变特点.方法 采用蒙特利尔评估量表(MoCA)对64例老年男性脑白质病变患者的认知状况进行评估.结果 不同部位及不同程度脑白质病变老年男性患者MoCA总分及各分项评分随病情加重呈降低趋势.按脑室旁脑白质病变(PVL)分组时,中重度组(PVL=2或3)MoCA总分与对照组(PVL=0)、轻度组(PVL=1)相比,轻、中重度组定向力得分与对照组相比,中重度组延迟回忆得分与对照组相比差异均有统计学意义(P＜0.05),轻度组注意力得分与中重度组相比差异有统计学意义(P＜0.05),但与对照组相比差异无统计学意义.按深部脑白质病变(DWML)分组时,中重度组(DWML=2或3)MoCA总分与命名得分与对照组(DWML=0)相比差异有统计学意义(P＜0.05),其余各项目得分差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 老年男性患者脑白质病变与认知功能减退有关,且脑室旁脑白质病变对认知功能的影响较深部脑白质病变明显.     

蒙特利尔认知评估量表在军队老年人群中应用的研究

目的:评估蒙特利尔认知量表(MoCA)对军队老年人群认知功能测试的敏感度,为确定筛选轻度认知功能障碍(MCI)轻度认知损害的分界值进行初步探讨。方法:选择军队离退休干部103例,MCI 36例作为观察组,正常67例作为对照组,回顾性研究两组MoCA和简易精神状态检查量表(MMSE)的测评结果。计算正常与MCI不同分界值时检出MCI的敏感度和特异度。结果:MMSE与MoCA测评总分间差异显著(P<0.05)。当分界值为26分时,MMSE检测MCI的敏感度为16.67%、特异性为100.00%;MoCA检测MCI的敏感度为94.44%、特异性为59.70%;分界值为25分时,MoCA检测MCI的敏感度为91.67%、特异性为70.15%。结论:MoCA较适合用于筛查老年MCI,划分正常与MCI的分界值选择25分较适宜。     

曲唑酮联合认知行为治疗对创伤后应激障碍的临床疗效

目的探讨曲唑酮联合认知行为治疗与单用曲唑酮对患者创伤后应激障碍的临床治疗效果。方法将解放军91医院心理科48例创伤后应激障碍患者随机分为2组,研究组24例（曲唑酮加认知行为治疗）,对照组24例（单用曲唑酮治疗）。于治疗前、治疗2、4周末分别进行简明精神病评定量表、汉密顿抑郁量表和汉密顿焦虑量表评定临床疗效,以治疗不良反应量表评定不良反应。结果治疗2、4周末,2组精神病评定量表、汉密顿抑郁量表和汉密顿焦虑量表总分均显著低于治疗前（P〈0.01）,但研究组4周末总分均显著低于对照组（P〈0.05）;研究组治疗4周末总有效率87.5%,显著高于对照组70.8%（P〈0.05）;2组不良反应无显著性差异（P〉0.05）。结论曲唑酮联合认知行为治疗对创伤后应激障碍患者与单用曲唑酮比较,前者具有更好的治疗效果和远期疗效,值得在临床推广。     

心理护理干预对预防产后焦虑和抑郁的影响

目的 探讨心理护理干预对预防产后焦虑和抑郁的影响。方法 采用随机数字法分为两组,观察组(n=60)和对照组(n=60)。对照组参与者接受常规产后护理,观察组参与者接受认知行为干预。在干预前后评估汉密尔顿抑郁量表(HAMD),汉密尔顿焦虑量表(HAMA),爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)。结果 干预前两组患者EPDS、HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组患者EPDS、HAMD评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组满意率高于对照组(91.7%vs.63.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 证明产后认知行为干预的表现缓解了初产妇的焦虑和抑郁,抑制了产后抑郁症的发病机制。     

舒血宁注射液治疗不稳定型心绞痛疗效观察

 目的 观察舒血宁注射液治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效.方法 60例UAP患者,分为2组,常规治疗组29例,给予硝酸甘油、阿斯匹林、低分子肝素等药物;舒血宁组31例,在常规治疗组基础上加用舒血宁注射液.疗程10 d.观察治疗前后心绞痛发作次数、心电图变化,血流变学指标和不良反应情况.结果 舒血宁治疗组心绞痛缓解和心电图改善总有效率显著高于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).舒血宁治疗组血流变学指标显著改善(P<0.05).结论 在常规抗心绞痛药物治疗基础上加用舒血宁注射液联合治疗UAP安全、有效.     

高压氧联合西酞普兰对创伤性颅脑损伤后抑郁患者的有效性研究

目的探讨高压氧(HBO)联合西酞普兰治疗创伤性颅脑损伤(TBI)后抑郁患者的临床疗效及其作用机制。方法选取2019年1月至2021年12月烟台山医院收治的TBI后发生抑郁的患者114例作为研究对象, 采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组, 每组57例。对照组患者采用西酞普兰治疗, 观察组在对照组治疗的基础予以HBO治疗。在治疗前和治疗2、4、6周后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评分, 并计算其治疗有效率;采用酶联免疫吸附法检测患者血清5-羟色胺(5-HT)和多巴胺(DA)水平。结果治疗6周后观察组总有效率(94.74%)明显高于对照组(80.70%), 差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者血清5-HT和DA水平与治疗前比较均明显升高, 观察组治疗4、6周后血清5-HT和DA水平明显高于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者的HAMD评分与治疗前比较明显降低, 观察组治疗4、6周后HAMD评分低于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 HBO联合西酞普兰能够改善TBI患者的抑郁症状, 其治疗机制主要是通过提高患者血清DA和5-...     

Variations in Angles of Gait in Running

Variations in angles of gait are common and can cause injuries such as shinsplints. Stretching exercises and physical therapy can be used for tight or weak muscles.     

我院2006年肿瘤病区抗肿瘤药应用分析

目的:了解2006年我院肿瘤病区抗肿瘤药物应用情况,预测其发展趋势,为临床合理用药提供理论依据。方法:对我院肿瘤病区应用抗肿瘤药物的销售金额、DDD费用、DDDs、进行统计分析。结果:2006年我院肿瘤病区抗肿瘤药物销售金额列前三位的品类为多西他赛(15.6%)、易瑞沙(11.64%)和奥沙利铂(8.6%)。DDDs列前三位的品种是赛格恩(12.53%)、顺铂(10.34%)和艾恒(9.37%)。结论:进口化疗药物昂贵,应加快国产化疗药物及化疗辅助药物的研制。我院在抗肿瘤治疗中较多使用疗效确切、副作用小、价格便宜的国产抗肿瘤药物,在合理用药和保证疗效的前提下降低了治疗费用。     

游离NgR促进新生大鼠背根神经节突起体外生长

目的 观察生物合成的游离NgR对新生大鼠原代背根神经节(DRG)神经元突起生长的影响.方法 以ViraPowerTM慢病毒将NgR(310)ecto基因转染人培养的骨髓基质细胞,收集培养上清获得游离NgR.分离新生大鼠DRG神经元并分为两组,对照组直接将神经元种植到经含中枢神经系统(CNS)髓鞘蛋白包被的培养皿中培养;实验组先将骨髓基质细胞培养上清加入含CNS髓鞘蛋白的培养皿中,孵育4 h后再植入DRG神经元.两组细胞均在培养24 h后固定,进行βⅢ-tubulin免疫组织化学染色,图像观察神经元及其突起生长情况.结果 基因修饰的骨髓基质细胞,转染后48 h间接免疫荧光的方法检测可见胞浆内荧光表达.种植24 h后对照组DRG细胞很少有突起长出;而实验组DRG细胞中60%的神经元长出突起,且突起较长.结论 游离NgR能够竞争性结合脊髓损伤后局部分泌的轴突生长抑制因子,从而保护生理性NgR,可能是促轴突再生和脊髓功能恢复的一种新策略.     

经济管理科在医院微机联网中的作用

根据全军卫生工作安排,军队医院在近3年内陆续实施微机联网工作。我院是军区首家试点并正式开通的单位,经管科在全院微机联网过程中发挥了参与、协调和推动作用,保证了网络数字、信息的准确性、可行性。经过近1年的运行观察,发挥了良好的作用。我们的具体作法是:     

Characterization of in vivo chemistry of cations in the heart

A variety of laboratory procedures can be used to define the chemistry and pharmacokinetics of myocardial cationic imaging agents. These methods are utilized to define the in vivo chemistry of cationic heart agents, in order to understand the kinetics and mechanisms of: tissue and cellular transport, subcellular distribution, and intracellular localization. Transport across cell membranes can be active, passive or facilitated. Studies performed in erythrocytes, heart cells, slices and isolated perfused hearts using methods for separation of metabolites have shown a high degree of myocardial specificity for [99mTc]hexakis alkyl isonitrile by an uptake mechanism different from 201Tl. These studies demonstrate the importance of in vivo chemistry and pharmacokinetics in the development of new radiopharmaceuticals.