偏头痛病人血浆同型半胱氨酸水平的变化

目的　探讨同型半胱氨酸与偏头痛关系 ,为偏头痛预防和治疗提供理论依据。方法　对 12 0名偏头痛病人与 40名正常人采用高效液相色谱法和固相免疫放射法测定其血浆同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12 浓度 ,比较二者间差异。结果　偏头痛病人血浆同型半胱氨酸水平高于正常对照组 ,分别为 (17.3± 2 .8) μmol/L和 (11 4± 5 .5 ) μmol/L(P <0 .0 1)。而叶酸、维生素B12 浓度较对照组低 [(7.8± 4.6 )ng/L ,(431± 15 4.7) pg/L ,(12 .6± 3 .3)ng/L ,(5 0 2± 181.6 ) pg/L],(P >0 .0 5 )。结论　同型半胱氨酸与偏头痛发生有关 ,故对偏头痛病人适当补充叶酸、维生素B12 有益     

脑梗塞患者血清叶酸维生素B12浓度与同型半胱氨酸及血脂水平的研究

目的探讨本地区脑梗塞患者的血清叶酸、维生素B12（VitB12）与同型半胱氨酸（Hcy）水平及血脂水平的关系。方法应用全自动化学发光免疫法测定115例脑梗塞患者血清叶酸、维生素B12水平,采用荧光定量分析法测定血清同型半胱氨酸水平,采用免疫比浊法测定血脂水平。结果脑梗塞患者血清叶酸水平明显低于对照组（P〈0．001）,血清Hcy及甘油三酯（TG）水平明显高于对照组（P〈0．01）,而维生素B12及其余所测血脂指标与健康对照组无显著差异（P〉0．05）。结论即时监测血清叶酸、Hcy及TG水平,适当补充叶酸,可早期预防和及时治疗脑血管疾病,降低脑梗塞的发生率及复发率。     

缺血性脑白质疏松症患者血浆同型半胱氨酸、血清叶酸及维生素B12水平的变化

目的 通过测定缺血性脑白质疏松症(LA)患者的血浆同型半胱氨酸(Hcy)、血清叶酸、维生素B12水平,探讨其与缺血性LA发生发展的相关性及临床意义.方法 选择CT或(和)MRI证实的缺血性LA患者100例,测定其空腹血浆总Hcy、血清叶酸及维生素B12水平,结果与对照组比较.结果 缺血性LA患者血浆Hcy水平明显升高,血清叶酸、维生素B12水平降低,与对照组相比差异显著(P＜0.001).Hcy与叶酸、维生素B12水平呈负相关(r=-0.52,r=-0.46,P＜0.001).结论 血浆Hcy的升高,血清叶酸、维生素B12的降低与缺血性LA的发生发展有关.     

叶酸、维生素B6对尿毒症病人同型半胱氨酸的影响

行血液透析的尿毒症病人 ,血同型半胱氨酸(ｈｏｍｏｃｙｓｔｅｉｎｅ ,ＨＣＹ)水平显著升高 ,且是心脏血管疾病危险因素 ,叶酸和维生素Ｂ6 对其有良好的影响。 1999年 1月～ 2 0 0 0年 10月 ,我们检测了行血液透析的尿毒症病人服用维生素Ｂ6 和叶酸前后的ＨＣＹ浓度 ,以便为临床诊治和心血管疾病的预防提供参考。1　对象和方法1 1　对象　维持性血液透析的尿毒症 2 0例 ,男、女各 10例 ;平均年龄 5 4 35± 13 9岁 ,平均透析时间2 6 5± 2 3 0 2个月 (4～ 99个月 )。用药情况均相同。1 2　方法　均采用碳酸盐透析方案 ,每周 2或 3次 ,每次 4…     

慢性肾功能衰竭病人高同型半胱氨酸血症及其影响因素

目的 :研究慢性肾衰 (CRF)病人血浆同型半胱氨酸 (Hcy)水平及其影响因素。方法 :采用荧光偏振免疫分析法测定 16 0例CRF病人血浆总同型半胱氨酸 (tHcy)水平 ,同时用离子夺获分析法和微离子酶免疫分析法分别检测血浆叶酸(FA)和维生素B12 (VB12 )浓度。结果 :CRF病人血浆tHcy水平 (2 2 6 9± 12 16 ) μmol/ )明显高于正常对照组 (7 97±2 6 5 ) μmol/L ,CRF病人高同型半胱氨酸血症的发生率为 82 5 0 % ,其中血液透析组血浆tHcy水平 (2 4 13± 12 6 8μmol/L ,n =73)明显高于持续性非卧床腹膜透析 (CAPD)组 (16 4 3± 5 5 8μmol/L ,n =19)和非透析治疗组 (19 79± 10 5 7)μmol/L ,(n =6 8) ,但血浆FA和VB12 与正常对照组均无明显差别 (P >0 0 5 )。CRF病人血浆tHcy水平与血浆FA浓度均呈负相关关系 ,未经透析的CRF病人血浆tHcy水平与内生肌酐清除率和血浆FA水平呈负相关 ;透析治疗组血浆tHcy水平与血浆FA浓度呈负相关。血透 4h使血浆tHcy下降约 4 0 0 % ,透析后 2 0h回复到透析前水平的 76 0 %～86 0 % ,但在采用血仿膜和聚砜膜透析的病人之间 ,血浆tHcy水平无明显差异。结论 :CRF病人普遍存在高同型半胱氨酸血症 ,但没有明显的FA和VB12 缺乏 ,CRF时肾脏损害削弱了对Hcy的代谢或清除能力 ,     

高同型半胱氨酸血症对高海拔地区阿尔茨海默病影响的观察

目的：探讨高同型半胱氨酸（Hey）水平对高原地区阿尔茨海默病（AD）的影响以及干预治疗。方法：选取30例高海拔地区（西宁海拔2260m）AD患者,28例同龄同一地区健康老年人为对照组。测定血清Hcy、叶酸、维生素B12水平,并对AD患者进行了12周叶酸5mg及维生素B12 500μg干预治疗。主要疗效指标为神经量表MMSE、ADAS—cog和ADL。结果：AD患者血清Hcy水平高于对照组（P〈0．01）,血清叶酸水平低于对照组（P〈0．05）,VitB12在2组间变化不大。AD组有18例（60．0％）患者有高同型半胱氨酸血症,而对照组6例（21．0％）,P〈0．01。治疗12周后AD患者MMSE、ADAS—00g和ADL差别有统计学意义（P〈0．01和P〈0．05）,血清Hcy水平较治疗前明显下降（P〈0．01）。结论：高海拔AD患者血清Hcy水平明显增高,而高Hcy与高海拔AD患者饮食中叶酸摄入不足有密切关系。经干预治疗可降低AD患者血清Hcy水平,有效地改善AD患者认知功能、社会活动以及日常生活能力。     

西宁地区同型半胱氨酸与肺源性心脏病及其维生素VitB12叶酸水平的相关性研究

目的：探讨西宁地区肺源性心脏病患者同型半胱氨酸（HCY）与叶酸、维生素B12浓度的变化及其相关性。方法：选择86例确诊为肺源性心脏病的患者和48名正常对照组,应用化学免疫发光技术测定HCY、叶酸及维生素B12的水平并进行分析。结果：肺心病组血清HCY浓度明显高于健康对照组（P〈0．001）,肺心病组血清叶酸、维生素B12浓度明显低于对照组,血清中叶酸及维生素B12、的水平和高HCY呈负相关。结论：高同型半胱氨酸是西宁地区肺源性心脏病的新的独立危险因素,叶酸、维生素B12缺乏可能是诱发高HCY的重要因素。     

叶酸联合维生素B12对慢性心力衰竭患者血清同型半胱氨酸、N端脑钠肽水平及左心功能的影响

目的 观察叶酸联合维生素B12(VitaminB12)对慢性心力衰竭(chronic heart fa-ilure,CHF)患者血清同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)及B型脑钠肽前体N端片段(N-terminal brain natriuretic peptide,NT-proB-NP)水平及左心功能的影响.方法 将符合入选标准120例CHF患者,按入选顺序随机分为治疗组58例和对照组62例,两组均予CHF常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用叶酸5 mg(1次/d)及维生素B120.5 mg(1次/d),疗程均为6个月;比较治疗前后血清Hcy及NT-proBNP水平,左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张早期心室充盈峰值(E峰)与舒张晚期心室充盈峰值(A峰)比值的变化.结果 治疗后两组Hcy、NT-proBNP均明显下降(P≤0.05),E/A值明显提高(P≤0.05),与对照组相比,治疗组改变更加明显(P≤0.05).LVEDD、LVEF无明显改变(P>0.05).结论 叶酸联合维生素B12能明显降低CHF患者血清Hcy及NT-proBNP水平,改善左心舒张功能,减轻CHF患者的临床症状.     

窒息新生儿出生体重与血清同型半胱氨酸关系

目的探讨窒息新生儿出生体重对其血清中高同型半胱氨酸血症及低叶酸水平的关系。方法同期出生的新生儿分为正常组和窒息组,并分别分为正常体重及低体重组。应用酶联免疫吸附实验方法检测血清中Hcy水平。应用放射免疫法测定血中叶酸浓度。结果窒息组正常体重儿血清同型半胱氨酸为(10.50±2.19)μmol/L,低体重儿为(15.82±2.51)μmol/L,对照组正常体重儿血清同型半胱氨酸为(7.73±0.61)μmol/L,低体重儿为(7.45±0.43)μmol/L。在窒息组内低体重儿血清同型半胱氨酸水平明显高于正常体重儿(P<0.001),且窒息低体重组儿血清同型半胱氨酸水平明显高于正常对照组儿,不论其出生体重如何(P<0.001)。血清叶酸水平检测结果显示窒息组正常体重儿血清叶酸水平为(2.74±0.16)μg/L,低体重儿为(2.29±0.25)μg/L,对照组正常体重儿血清叶酸为(3.33±0.23)μg/L,低体重儿为(3.02±0.29)μg/L。窒息组患儿无论正常体重儿还是低体重儿其血清叶酸水平变化均不显著(P>0.05)。结论缺氧窒息合并低出生体重者血清同型半胱氨酸水平显著升高。     

食管癌患者手术前后血浆Hcy和血清FA、维生素B12含量检测及其临床意义

 目的 探讨食管癌患者手术前后血浆Hcy和血清FA、维生素B12含量的变化及意义.方法 应用酶免法和化学发光法对40例食管癌患者进行了手术治疗前后血浆Hcy和血清FA、维生素B12含量动态检测,并与40名健康人比较.结果 食管癌患者手术前血浆Hcy含量高于健康人(P<0.01),FA含量低于健康人(P<0.01);食管癌患者手术后1个月血浆Hcy含量高于健康人(P<0.05),FA含量低于健康人(P<0.01);食管癌患者手术后3个月血浆Hcy和血清FA含量与健康人比较差异无统计学意义(P>0.05),食管癌患者手术前后维生素B12含量与健康人比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 检测食管癌患者血浆Hcy和血清FA含量的变化对观察病情和预后判定具有一定的参考价值.     

血清同型半胱氨酸水平与冠状动脉病变的关系

目的　探讨血清同型半胱氨酸 (Hcy)水平与冠状动脉病变的发生及其严重程度的关系。方法　测定 6 7例经冠状动脉造影证实存在冠状动脉病变的患者和 4 3例冠脉造影完全正常者的Hcy水平 ,以Gensini积分系统对冠状动脉病变的严重程度进行评价 ,结合其他心血管危险因素进行统计分析。结果　冠脉病变组的Hcy水平明显比冠脉正常组高(P <0 0 5 )。Logistic回归显示Hcy是冠脉病变发生的一个独立危险因素。Hcy与Gensini积分之间相关性不显著 (r=0 15 7,P =0 10 2 )。Hcy不是冠脉病变严重程度的显著影响因素(P =0 931)。结论　Hcy是冠状动脉发生病变的独立危险因素 ,但与冠脉病变的严重程度无关     

同型半胱氨酸与甲状腺疾病关系的研究进展

同型半胱氨酸（Hcy）是甲硫氨酸代谢过程的中间产物,以各种形式存在于血液中。自 20 世纪 30 年代发现Hcy以来,其在高血压、心脑血管疾病、免疫系统疾病和肿瘤疾病中的致病作用被越来越多的研究证实。近年来,Hcy与甲状腺疾病的关系也引起了研究者的广泛关注,其与多种甲状腺疾病的发生发展密切相关。笔者就Hcy与甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、慢性淋巴细胞性甲状腺炎和甲状腺癌等相关甲状腺疾病关系的研究进展进行综述。     

H型高血压患者斑块特征与同型半胱氨酸相关性研究

目的 对冠状动脉造影显示轻中度狭窄病变作血管内超声(WUS)检查,分析H型高血压患者冠状动脉粥样硬化斑块形态特征,探讨同型半胱氨酸(Hcy)水平与病变程度的关系及临床意义.方法 回顾性分析H型高血压患者42例和单纯高血压患者38例.所有患者均接受血浆Hcy水平检测,IVUS分别检测冠状动脉病变段和正常参考段外弹力膜横截面积(EEMCSA)、最小管腔横截面积(MLA)、斑块面积(PA)、斑块负荷(PB)等,并作定性指标和定量指标分析.结果 H型高血压组患者冠状动脉病变处软斑块、偏心斑块和正性重构多见,钙化少;单纯高血压组患者斑块多表现为纤维斑块、钙化、无重构和负性重构(P＜0.05).H型高血压组患者病变段MLA＜单纯高血压组患者,EEMCSA、PA、PB＞单纯高血压组患者(P＜0.05);H型高血压组患者正常参考段MLA＜单纯高血压组患者,RPA、RPB＞单纯高血压组患者(P＜0.05).病变段Hcy水平与病变段PA、PB呈正相关(P＜0.05),与病变段MLA呈负相关(P＜0.05).结论 IVUS对评价轻中度病变有较高价值,H型高血压患者冠状动脉病变程度较单纯高血压患者严重和弥漫.Hcy水平对判断冠状动脉病变程度有一定价值,高Hcy水平可能是导致斑块不稳定的因素之一.     

血清P-选择素水平与冠脉病变严重度关系的研究

目的：探讨检测血清P-选择素水平与冠脉病变严重度的关系。方法：70冽冠D病患者，按临床诊断分为2组：急性冠脉综合症组32冽和稳定型冠心病组38例，对照组患者30例。ELISA检测各组患者血清中P-选择素水平．并比较各组间的差异；冠脉造影术对冠脉病变进行Gensini评分，并了解其与血清中P-选择素的相关性。结果：冠心病患者血清中的P-选择素水平显著高于正常对照组；在冠D病组内，急性冠脉综合症组的P-选择素水平显著高于稳定型冠心病患者，但两组冠脉病变Gemini评分无显著差别；而且冠脉病变Gemini评分与血清中P-选择素水平呈明显的相关性。结论：P-选择素可能参与了冠状动脉粥样硬化的发生和发展过程，血清P-选择素水平可能是冠脉病变严重度的一个预测指标。     

血清Hcy与蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的相关性分析

目的 探讨蛛网膜下腔出血（SAH）患者血清同型半胱氨酸（Hcy）水平与脑血管痉挛（CVS）的相关性.方法 186例SAH患者中,将继发CVS的68例作为CVS组,未发生CVS的118例作为对照组,对比分析两组血清Hcy水平,并对Hcy水平与CVS的发生率进行相关性分析.结果 CVS组血清Hcy水平为（32.6±16.8）μmol/L,显著高于对照组的（16.2±17.8）μmol/L（t=6.272,P＜0.05）;血清Hcy水平＞20 μmol/L者在CVS组中占47.1%,显著高于对照组的30.5%（χ^2=5.095,P＜0.05）.随着Hcy水平的升高,CVS的发生率逐渐升高,血清Hcy水平与CVS的发生率呈正相关（r=0.969,P＜0.01）.结论 血清Hcy水平与SAH后CVS相关,Hcy的检测有助于CVS的早期预测和干预.     

同型半胱氨酸与冠心病危险因素的关系研究

目的探讨我国北方地区汉族人同型半胱氨酸水平（Hcy）与冠心病传统危险因素的关系。方法研究对象均为北方汉族人群,包括无血缘关系的83名冠心病患者和95名健康对照者。应用荧光偏振免疫法（FPIA）测定Hcy水平,应用微粒子酶免分析免疫法（MEIA）测定血浆叶酸、维生素B12浓度。同时测定total cholesterol（TC）、triglyeride（TG）、high density lipoprotein—cholesterol（HDL-C）、lowdensity lipoprotein-cholesterol（LDL-C）、apolipoproteinA—Ⅰ（ApoA—Ⅰ）、apolipoproteinB（ApoB）、lipoprotein（Lp（a））以及调查冠心病的其他危险因素包括：性别、年龄、吸烟史、饮酒史。结果冠心病组Hcy平均水平（中位数）（16．87μmol／L）显著高于对照组（11．69μmol／L）,（P〈0.01）,冠心病组叶酸、维生素B1：明显低于正常对照组（P〈O．01）。相关分析显示冠心病组的Hey与叶酸、维生素B1：、HDL-C、ApoA-Ⅰ、性别（男性=1,女性=0）及年龄（年龄≥60=1,〈60岁=0）相关。Logistic回归分析显示同型半胱氨酸、LDL—C是冠心病发生的独立危险因素,OR值分别为2．21、1．021。结论同型半胱氨酸与性别、年龄、HDL-C、ApoA—Ⅰ相关,是我国北方地区汉族人冠心病发生的独立危险因素。     

高血压患者血浆同型半胱氨酸水平与颈动脉硬化及性别的关系

目的探讨高血压患者颈动脉硬化及性别与血浆同型半胱氨酸(Hcy)的关系。方法选择高血压患者216例,根据颈动脉超声分为正常组、颈动脉硬化组和斑块组,斑块组又分为稳定斑块组和不稳定斑块组,采用彩色多普勒超声仪检测颈动脉内膜中层厚度(IMT)及斑块,同时测定血Hcy。结果正常组、颈动脉硬化组和斑块组血Hcy蛋氨酸和半胱氨酸代谢中间产物差异有统计学意义;不稳定斑块组和稳定斑块血Hcy差异有统计学意义(P<0.01);男性高血压患者血浆Hcy水平高于女性患者(P<0.01)。结论高血压患者血Hcy与动脉硬化程度、斑块稳定性及性别密切相关。     

血清同型半胱氨酸对冠心病及合并高血压病患者冠状动脉造影临床分析

目的：探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）对冠心病（CHD）合并高血压病（EH）冠状动脉造影结果的分析。方法：根据冠状动脉造影结果,将冠状动脉造影正常者24例为对照组,冠状动脉主要分支有明显斑块、狭窄者72例为观察组。再根据有无高血压病史将患者分为单纯冠状动脉病变组（a组）39例,冠状动脉病变伴高血压病组（b组）33例,正常对照组（c组）24例,分析血清同型半胱氨酸对冠心病及合并高血压的患者冠状动脉狭窄程度、病变支数的影响。结果：血清Hcy水平与冠状动脉狭窄程度、病变支数明显相关,狭窄程度越显著,病变支数越多,其血清Hcy水平越高（P〈0.01）。血清Hcy水平在冠状动脉病变合并高血压病组比单纯冠状动脉病变组及对照组,明显增高（P〈0.01）。结论：血清Hcy水平与冠心病、高血压密切相关,检测血清Hcy对于冠心病及高血压预防、诊断和病情监控都具有重要临床价值。     

血流灰阶显像技术评估血浆同型半胱氨酸水平与动脉粥样硬化的相关性研究

目的探讨血浆同型半胱氨酸（Hey）水平与动脉粥样硬化（AS）的关系。方法选择2010年2月--2012年2月住院治疗的脑梗死患者100例（观察组）及健康体检者100例（对照组）,行颈动脉超声检查,利用血流灰阶显像（BFI）技术及彩色多普勒显像（CDFI）技术,观察颈动脉内一中膜厚度（IMT）、斑块的有无。同时抽外周静脉血查Hcy水平,并进行比较分析。结果观察组血浆Hey水平较对照组高,AS程度重,二者比较差异有统计学意义（P〈0．01）。运用BFI技术检测斑块阳性率较CDFI技术高,二者差异有统计学意义（P〈0．05）。结论血浆Hcy水平与AS呈正相关,检测血浆Hey水平有助于As的早期诊断和干预。BFI技术是评估As的有效手段。