产前血型抗体水平监测及其临床意义

目的　检测血型不合夫妇的产前血型IgG抗体水平 ,探讨预防及诊治新生儿溶血病 (IIDN)的有效方法。方法　选择夫妇ABO血型不合者 4 91例 ,采用血型血清学方法进行相关检测及归纳分析。结果　夫妇ABO血型不合发生率为 35 .4 %。 4 91例ABO血型不合调查中 ,IgG抗A(B)效价 <6 4占 2 7.6 0 %效价≥ 6 4占 4 8.9% ,效价≥ 2 5 6占 2 3.5 %。孕产史与IgG抗体水平成正比。妊娠中IgG抗体变化与胎儿血型密切相关。相关调查结果与临床追踪新生儿溶血病的发生相符。结论　夫妇血型不合应及时检测产前血型抗体 ,可预报HDΝ发生及胎儿受害程度 ,相关结果对临床诊治具有指导作用     

夫妻ABO血型不合孕妇IgG抗体效价检测对母婴血型差异评估及与新生儿溶血病发生的关系

目的 分析孕妇免疫球蛋白G(IgG)抗体效价检测在夫妻ABO血型不合中对母婴血型评估的差异性,并分析检测孕妇IgG抗体效价与新生儿溶血病(Hemolytic disease of newborn, HDN)之间的联系。方法 选取2020年1月-2021年12月798例夫妻ABO血型不合孕妇,所有孕妇均在产前采用微柱凝胶法进行IgG抗体效价检测,并测定婴儿的血型,分析IgG抗体效价检测对夫妻ABO血型不合孕妇母婴血型差异评估及与HDN发生的关系。结果 798例夫妻ABO血型不合孕妇中,母婴血型不合率为50.50%,其中孕妇血型为O型占25.63%,高于A型8.52%、B型7.27%,孕妇血型为O型,丈夫为AB的母婴血型不合率为100.00%;798例夫妻ABO血型不合孕妇中,IgG抗体效价<1∶64占比为80.45%,1∶64占比为8.65%,1∶128占比为6.14%,1∶256占比3.26%,≥1∶512占比1.50%;其中O型血孕妇IgG抗体效价≥1∶64占比19.55%,A型3.13%,B型3.26%;IgG抗体效价≥1∶64诊断HDN的灵敏度84.44%(38/45),特...     

孕妇ABO血型抗体效价测定对新生儿溶血病的意义

母儿血型不合是高危妊娠的一种,多见于ABO血型不合,ABO血型不合所致新生儿溶血病已被理论证实为与血型有关的一种重要病症。可弓l起流产、死胎、死产、严重贫血、新生儿胆红素脑病、智力低下等病症,已被列入孕妇围产期保健的重要内容。对血型不合的妊娠夫妇进行ABO血型测定并检测孕妇血清抗体效价,了解效价与新生儿溶血病发病率之间的关系,对于预防新生儿溶血病极为有效。为提高人口素质,我院自2007年3月开始,开展ABO血型抗体效价测定（主要针对0型孕妇,丈夫血型为A、B、AB型）,现报告如下。     

124例ABO新生儿溶血病血型检测结果分析

目的 探究ABO新生儿血型检测结果,探究各血型新生儿的溶血病发生率。方法 选取2019年2月～2020年2月的124例母婴血型检测对比中不匹配的黄疸患儿进行研究,实施新生儿与父母ABO血型比对、母亲不规则抗体以及新生儿溶血病实验分析不同血型新生儿的溶血病发生率。导致新生儿黄疸、肝脾损害、贫血、高胆红素血症、严重感染等,严重时可引发神经系统症状、胆红素脑病、心衰甚至死亡。临床上由ABO血型不一致引起的新生儿溶血病远远高于其他血型系统。结果 研究分析结果中,124例母婴血型检测对比中不匹配的黄疸患儿中新生儿溶血病患儿含69例,溶血病发病率为55.65%,在69例新生儿溶血病患儿中,含27例抗球蛋白阳性者,约39.13%;含43例游离抗体阳性者;约62.32%;含66例抗体释放阳性者;约95.65%。结论 研究表明,在ABO新生儿的溶血病检测中,病症的发生率较高,通过对。不匹配的母婴血型黄疸患儿进行血清指标检测具有重要的铺垫作用,具有较高的早期病症诊出率,进而减少病症对患儿产生的影响。     

抗-E、抗-Jkb联合抗体致配血困难1例

Kidd血型抗体在体内产生后抗体效价可迅速减弱至检测水平以下,检出率并不高,常合并其他血型不规则抗体,容易被漏检引起迟发性溶血性输血反应(hemolytic transfusion reaction,HTR)或新生儿溶血病(hemolytic disease of newborn,HDN)[1].现将 1 例因抗-Jk...     

O型血孕妇766例ABO血型IgG抗体效价检测的比较

新生儿溶血病（hemolysis disease of newborn, HDN）源于胎儿从父方遗传到一些母亲没有的红细胞抗原,这些抗原通过胎盘进入母体,遭到母体免疫抗体的攻击,从而使胎儿红细胞遭到破坏而发生溶血[1],导致胎儿贫血、水肿、肝脾大、进行性黄疸,甚至核黄疸、智力障碍、听力障碍、运动功能不全、流产或死胎等.孕妇体内的血型IgG抗A（B）的滴度是目前临床上预测ABO新生儿溶血的常用方法.     

新生儿71例血样的血型血清学监测及分析

目的　通过新生儿血样检测及其母血清血型抗体水平调查 ,探讨诊断新生儿溶血病 (HDN)的有效方法。方法　选择 71例新生儿血样 ,采用血型血清学方法进行HDN的相关检测分析。结果　明确母婴血型不合HDN诊断 2 2例 ,可疑 1例 ,排除 4 8例 ;排除HDN组血型分布均匀 ,确诊HDN组均为A或B ,且B抗原分布为 14例 ;HDN血型血清学检出 1项阳性 9例 ,2项阳性 7例 ,3项阳性 7例 ,确诊HDN组母血清IgG抗体效价明显高于非HDN组。结论　检测新生儿血样及其母血清型抗体水平 ,对预防HDN发生及胎儿受害有重要意义     

高原地区中药治疗ABO血型不合的临床研究

目的：探讨青海高原地区ABO母儿血型不合的发病特点,并通过孕期中药治疗,观察血清抗体滴度的变化和对新生儿溶血病的影响,为中药治疗的有效性提供临床依据。方法：对100例ABO血型不合的患者进行抗体滴度检测,并给予中药治疗,观察中药治疗后抗体滴度的变化及新生儿发生溶血病的发病率,观察用药时间长短与抗体滴度变化的关系,抗体滴度与分娩孕周的关系,观察分娩结局。结果：中药治疗对血型不合患者的早产率有降低作用;中药治疗后新生儿溶血发生明显降低,新生儿死亡率下降。中药治疗时间越长,抗体滴度下降效果越好,溶血发生率越低。结论：高原地区ABO母儿血型不合溶血病的发病率为2.4%,中药治疗有效率为86%,中药治疗可降低血清抗体滴度水平,降低溶血病的发病率,减轻病变程度,治疗效果与治疗时间成正相关,早期中药干预治疗对提高分娩结局有良好作用。     

血型快速鉴定单克隆抗体的选择与优化

目的：筛选特异性好、亲和力强、效价高、质量稳定,且能批量生产的抗A、抗B及抗D抗体。方法：对抗A、抗BMcAb细胞株生产出的高效价抗A、抗B及抗D抗体,从特异性、亲和力和效价等方面进行检测和选择。结果：3种抗A、抗B单克隆抗体试剂和两种抗D抗体试剂的特异性和亲和力试验均合格;3种抗A、抗B单克隆抗体试剂的效价均为1∶256,两种抗D抗体试剂的效价均为1∶64;ABO、Rh（D）血型快速检测纸卡的抗A、抗B抗体效价为1∶256比较合适,抗D抗体的效价为1∶64比较合适。结论：通过特异性、亲和力和效价检测,3种抗A、抗B单克隆抗体试剂差异不显著,两种抗D抗体试剂差异也不显著。     

三黄汤对人A型红细胞免疫大鼠IgG抗体效价的影响

目的考察三黄汤对ABO血型抗体效价的影响。方法采用随机分组的方法,将SD大鼠分为A组(对照组12只)、B组(A型红细胞免疫组14只)和C组(三黄汤治疗组14只)。A组灌服生理氯化钠溶液;B组腹腔注射人A型红细胞,同时灌服等量生理氯化钠溶液;C组腹腔注射人A型红细胞,同时灌服三黄汤8 g·(kg·d)-1。以人A型红细胞免疫大鼠,通过Ig G型抗-A效价的检测观察3组大鼠体内Ig G型抗-A抗体的水平变化。结果 A组12只大鼠中8只未捡测出Ig G型抗-A抗体;B组大鼠均产生Ig G型抗-A抗体;C组中有1只未检测到Ig G型抗-A抗体,13只大鼠产生了Ig G型抗-A抗体。Ig G型抗-A效价的检测结果显示,A型红细胞B组和C组Ig G型抗-A水平均高于A组(P<0.01),C组抗-A水平低于A型红细胞B组(P<0.01),C组抗-A效价与A组比较无差异。结论大鼠实验证实三黄汤可降低ABO血型抗体的效价。     

配组筛检红细胞与混合O型红细胞筛检新生儿溶血病患儿不规则抗体效果对比

目的对比分析配组筛检红细胞与混合O型红细胞筛检新生儿溶血病患儿不规则抗体效果。方法选取我院2006年12月至2008年3月诊断为新生儿溶血症的高胆红素血症患儿及其母亲的EDTA.K2抗凝血标本316份,设立观察组和对照组,观察组使用配组筛检红细胞方法,对照组使用混合O型红细胞筛检方法,分别对316份血液样本进行血型鉴定、红细胞分散试验、红细胞直接抗球蛋白试验、血浆及红细胞放散液中抗体的检测及不规则抗体特异性鉴定,对比两组新生儿溶血病患儿不规则抗体的检验结果,记录相关数据进行统计学分析。结果 316例诊断为新生儿溶血症的高胆红素血症患儿的EDTA.K2抗凝血标本中,检出母婴ABO血型不合（ABO系统抗体）124例,为红细胞放散液和（或）新生儿血浆中检出具有致敏性;观察组检出婴儿红细胞放散液及母婴血浆中红细胞的血型不规则抗体8例,其中抗-M有4例抗-c有1例,抗-D有1例,抗-cE有1例,抗-E有1例;对照组检出婴儿红细胞放散液及母婴血浆中红细胞的血型不规则抗体6例,抗-M有2例,抗-c有1例,抗-D有1例,抗-cE有1例,抗-E有1例,两组检验结果存在一定差异（P〈0.05）,具有统计学意义。结论配组筛检红细胞的方法检验新生儿溶血病患儿不规则抗体效果优于混合O型红细胞筛检,精确率高,可有效预防抗-M的漏检,具有重要的临床诊断价值。     

不同方法鉴定Kidd血型系统抗-Jka、抗-Jkb抗体效价比较

目的比较5种方法鉴定Kidd血型系统抗-Jka、抗-Jkb的抗体效价。方法分别采用盐水法、聚凝胺法、木瓜酶法、抗人IgG法、卡式法测定Kidd血型系统抗-Jka、抗-Jkb的抗体效价。结果抗-Jka明显高于抗-Jkb的效价。二者效价与积分均以抗人球蛋白法测定为最高。抗-Jka以木瓜酶法效价最低,聚凝胺法积分最低;抗-Jka盐水法与卡式法积分及效价均低于其他3种方法。结论 Kidd血型系统鉴定需采用多种抗体检测,选用最佳方法,以防止漏检。     

抗-PP_1P~k抗体引起血型鉴定正反定型不符1例

<正>病人,女,23岁,福建某山区人。2014年1月2日来我院生殖医学中心做产前检查。ABO和Rh血型检测(手工法),发现患者ABO血型鉴定正反定型结果不一致,正定性B型,反定型O型,Rh D阳性。考虑到患者有两次流产病史,高度怀疑其血清中含有ABO血型系统以外的高效价抗体。经进一步检测,患者血清抗体效价检测结果为1:256;     

抗Rh（D）抗体制备的研究进展

RhD抗原是表达在人类红细胞表面的血型抗原,其在免疫原性和临床上的应用仅次于ABO血型系统,相应的抗Rh（D）抗体在血型鉴定和预防新生儿溶血等方面均具有重要意义。传统的抗Rh（D）多克隆抗体来自健康人的血清,由于来源受限和血浆制品的安全问题,人们开始了抗Rh（D）的单克隆抗体和基因工程抗体的研究。国外研制的抗Rh（D）的单克隆抗体已成功用于血型鉴定,但到目前为止,还没有一个单克隆或者基因工程抗Rh（D）抗体作为多克隆抗Rh（D）抗体的替代品,在临床上用于预防Rh（D）免疫和新生儿溶血。本文对抗Rh（D）抗体制备的研究进展进行了综述。     

11 169例孕产妇不规则抗体筛查结果分析

目的 通过分析孕产妇不规则抗体产生的频率与特异性,探讨不规则抗体筛查在孕产妇整个妊娠周期的临床意义。方法 采用微柱凝胶法对2010年1月-2020年12月在解放军总医院第六医学中心输血医学科生产备血的孕产妇做不规则抗体筛查,对抗体筛查结果阳性的做进一步抗体特异性鉴定。结果 11 169例抗体筛查结果中52例为阳性（0.47%）,其中Rh血型系统26例（50.0%）;MNS血型系统9例（17.3%）;Lewis血型系统5例（9.6%）;kidd血型系统1例（1.9%）;3例（5.8%）抗体水平较弱,未检出特异性;1例（1.9%）温自身抗体;7例（13.5%）患者拒绝检测。A型Rh阳性15例;B型Rh阳性9例;O型Rh阳性11例;AB型Rh阳性4例;A型Rh阴性4例;B型Rh阴性5例;O型Rh阴性2例;AB型Rh阴性2例。结论 孕产妇抗体筛查阳性不仅会造成交叉配血困难,给安全输血带来难度,而且会造成妊娠生产不良反应,严重的会发生新生儿溶血病。整个妊娠周期的不规则抗体筛查是保障孕产妇安全生产,早预防、早治疗新生儿溶血病,以及孕产妇安全输血的前提,具有重要的临床意义。     

久治藏族ABO、Rh血型调查

作者1983年在久治工作期间,对当地藏族329人的ABO血型、164人的Rh血型进行了调查,现报告如下。材料与方法抗A、抗B血清为本院制备;抗C;抗c、抗P、抗E血清系上海市中心血站得供,效价均符合要求。按中国医科院编《血型工作手册》方法进行。结果与讨论:一、ABO血型:ABO血型分布见附表。     

藏族士兵的ABO血型分布调查

由于遗传和种族的不同,ABO血型在人群中的分布也不同,笔者检测了从西藏高原应征入伍的237名藏族士兵ABO血型,旨在一方面了解藏族青年血型遗传特征,另外对战争情况下为藏族士兵血源种类的准备提供相关信息。现将结果报告如下。1材料与方法1.1调查对象237例士兵均为世居西藏拉萨、昌都、日喀则、林芝等地的藏族纯血统男性青年。年龄17~23岁。1.2调查方法(1)抗A抗B血型定型试剂(单克隆抗体):长春生物制品研究所生产。抗A抗B效价均>128,亲和力<10秒。(2)检测方法:采用静脉德国试管凝聚法和玻片凝聚法联合检验。先用玻片凝聚法做血型检验,凝…     

新生儿ABO母儿血型不合的护理(摘要)

新生儿ABO母儿血型不合是孕妇与胎儿之间因血型不合而产生的同族血型免疫性疾病。胎儿由父亲遗传而获得的血型抗原恰为母亲所缺少,此抗原通过胎盘,刺激母体产生相应的免疫抗体,通过胎盘进入胎儿体内抗原抗体相结合而使胎儿红细胞凝集破坏,发生溶血。我对于1992年11月至1993年3月治疗护理此患儿11例,男7例女4例,母亲血型     

类孟买型O_m~B1例报告

1　一般资料孕妇××,27岁,在围产保健第33周时做ＨＤＮ(新生儿溶血病)产前检查:ＡＢＯ血型,女方Ｏ型、男方Ａ型;ＲｈＯ(Ｄ)双方均阳性;孕妇血清中发现有不规则抗体。经血清学检查:血清中含有抗-Ａ、抗-Ｂ、抗-Ｈ抗体,血型鉴定为类孟买型ＯＢｍ。由于在围产期已证实孕妇为罕见血型,为了确保孕妇和胎儿的安全,医院做好了一切接生准备,特别是做好了随时行剖宫产手术的准备工作。例如在术中注意手术操作轻、准,遇到大出血时可行子宫动脉、髂内动脉结扎,或子宫切除术等止血措施,以确保产妇的安全,由于准备充分,当孕妇第38周出现临产先兆时,紧急…     

新生儿急性胆红素脑病临床特点及MRI特征分析

目的探讨新生儿急性胆红素脑病的临床特点及MRI特征。方法选取我院诊治的急性胆红素脑病患儿60例作为观察组,同时选取高胆红素血症患儿60例作为对照组,比较两组患儿的病因及MRI特征。结果ABO血型不合溶血病、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏、感染为观察组的病因前3位;原因不明、母乳性黄疸、ABO血型不合溶血病为对照组的病因前3位;观察组的病因ABO血型不合溶血病、G6PD缺乏、感染明显高于对照组,观察组的病因原因不明、母乳性黄疸明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组MRI未见异常5例(8.33%),低于对照组57例(95.00%),T1WI苍白球对称性高信号、其他部位高信号分别为46例(76.67%)、9例(15.00%),明显高于对照组的2例(3.33%)、1例(1.67%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿急性胆红素脑病的主要病因为ABO血型不合溶血病、G6PD缺乏和感染,MRI主要表现为T1WI苍白球对称性高信号。