GnRH-a联合rhGH改善不同年龄特发性中枢性性早熟儿童预测成年身高的效果及安全性

目的研究促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合重组人生长激素(rhGH)改善不同年龄段特发性中枢性性早熟(ICPP)儿童预测成年身高(PAH)的临床疗效及安全性。方法选择2013年10月-2016年10月在秦皇岛市妇幼保健院诊断为ICPP的90例患儿,均采用GnRH-a和rhGH治疗。比较各组患儿治疗后PAH和心理行为健康水平,以及不良反应发生情况。结果 6～10岁患儿治疗后PAH和心理行为健康评分显著高于其他两组,且女童效果更明显(均P0. 05)。各组不良反应发生率均较低。结论 GnRH-a联合rhGH改善6～10岁ICPP女童PAH效果最显著,安全性较好。     

联合应用促性腺激素释放激素类似物和生长激素治疗女童特发性中枢性性早熟的疗效观察

【目的】 评价促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)联合生长激素(GH)治疗女童特发性中枢性性早熟(ICPP)的疗效。 【方法】 对生长速率(GV)减慢至可能损害预测成年身高(PAH)的60例ICPP女童采用GnRHa和GH联合治疗6个月。行LH释放激素(LHRH)激发试验和GH激发试验,所有患者均不缺乏GH。观察治疗前后第二性征和GV的变化,观测子宫大小、卵巢容积、骨龄与年龄比值(BA/CA)的变化,并评估预测成人身高。 【结果】 经治疗后第二性征的发育明显受到抑制,表现为乳房回缩、子宫、卵巢容积减小。LHRH激发试验显示LH、FSH峰值显著降低,骨龄成熟延缓。按BA的身高标准差分值(HtSDSBA)从治疗前1.91±0.33升至1.44±0.27(P<0.001)。按CA的身高标准差分值(HtSDSCA)从0.31±0.12 下降至0.38±0.15。PAH由(153.4±1.1)cm升高到(156.0±1.0)cm(P<0.001)。GV由(3.81±1.3)cm增加至(8.63±3.5)cm。 【结论】 联合应用GnRHa和GH治疗ICPP,尤其是PAH明显落后的ICPP患者,能够有效抑制性腺轴及性腺发育,延缓骨龄成熟,改善预测成人终身高。     

促性腺激素释放激素类似物联合重组人生长激素治疗特发性中枢性性早熟女童身高的临床疗效及安全性

目的探讨促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)联合不同剂量重组人生长激素(rhGH)治疗特发性中枢性性早熟(ICPP)女童预测成年身高(PAH)的临床疗效及安全性,为临床治疗提供参考依据。方法共纳入90例ICPP女童,平均年龄(8. 56±0. 47)岁,骨龄≥10岁;随机分为低、中和高剂量rhGH组各30例,分别为0. 15 U/(kg·d)、0. 18 U/(kg·d)和0. 20 U/(kg·d),同时联合GnRHa治疗;总疗程1年。比较两组治疗后骨龄(BA)、实际身高(Ht)、以BA计算身高标准差分值(Ht SDSBA)和PAH,生长速度(GV)和血清胰岛素样生长因子-1 (IGF-1)水平,体质指数(BMI)、第二性征、子宫卵巢和性激素水平以及不良反应。结果中、高等剂量组BA低于低剂量组,中等剂量组Ht、PAH和GV值均高于其他两组,Ht SDSBA降低,差异有统计学意义(均P0. 05)。3组IGF-1水平、BMI值以及不良反应发生率比较差异无统计学意义(均P0. 05)。结论 GnRHa联合rhGH治疗ICPP女童PAH有较好的安全性和有效性,以0. 18 U/(kg·d)效果最佳。     

知柏地黄丸联合醋酸亮丙瑞林治疗特发性中枢性性早熟女童的疗效和安全性

目的分析知柏地黄丸联合醋酸亮丙瑞林治疗特发性中枢性性早熟(ICPP)女童的疗效和安全性。方法选取2017年8月-2019年10月杭州市富阳区第一人民医院收治的80例ICPP女童为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予醋酸亮丙瑞林治疗,观察组在对照组基础上给予知柏地黄丸治疗。比较两组患儿的疗效,子宫容积,卵巢容积,卵泡直径,血清雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平,不良反应。结果两组患儿总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患儿子宫容积,卵巢容积,卵泡直径,血清E_2、FSH及LH水平比较,差异均无统计学意义(均P0.05);治疗后,两组患儿子宫容积,卵巢容积,卵泡直径,血清E_2、FSH、LH水平比较差异均有统计学意义(均P0.05)。两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论知柏地黄丸联合醋酸亮丙瑞林治疗ICCP女童的疗效显著,可有效降低性激素水平,不增加不良反应发生率,安全性高。     

生长激素在特发性中枢性性早熟的临床疗效探讨

目的探讨生长激素（GH）联合促性腺激素释放激素类似物（GnRHa）治疗基础身高较低的特发性中枢性性早熟（ICPP）的临床疗效。方法收集11例就诊时身高位于同年龄、性别身高的第50百分位点及以下（排除矮小症）确诊为ICPP女童,予GH＋GnRHa联合治疗1年,对治疗前后的类胰岛素样生长因子（IGF1）、生长速度（GV）及预测成年身高（PAH）,按骨龄的身高标准差分值（HtSDSBA）和骨龄（BA）进行比较。结果联合治疗后IGF1、GV、PAH及HtSDSBA均较治疗前有显著增加。结论 GH＋GnRHa联合治疗能明显改善基础身高较低的ICPP女童的PAH。     

曲普瑞林治疗女童特发性中枢性性早熟29例疗效分析

目的:观察曲普瑞林治疗女童特发性中枢性性早熟(ICPP)的临床疗效,为ICPP的临床治疗提供依据。方法:应用曲普瑞林对29例ICPP女童进行治疗,观察治疗前与治疗后的第二性征、卵巢发育情况、血清雌二醇(E2)、垂体促性腺素浓度、骨龄(BA)、生长速率(GV)及身高(PAH)等的变化。结果:治疗后患儿乳房、卵巢体积均有缩小;E2、促黄体生成激素(LH)及卵泡刺激素(FSH)峰值均显著降低;骨龄成熟延迟,骨龄/实际生活年龄(BA/CA)值下降;治疗前预测成人终身高为(155.5±0.61)cm,治疗12个月后为(159.1±0.81)cm,治疗后较治疗前有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:曲普瑞林治疗ICPP效果显著,能有效抑制性腺轴及性腺的发育和骨龄的增长,改善成年身高。     

促性腺激素释放激素类似物治疗女童特发性中枢性性早熟

目的观察促性腺激素释放激素类似物(GnRH-A)治疗女童特发性中枢性性早熟(ICPP)的临床疗效。方法12例ICPP女童用GnRH-A治疗,于治疗前和治疗6个月末观察第二性征、生长速率(GV),B超检查子宫、卵巢大小,X线片推断骨龄(BA),检测血清雌二醇(E2)、促黄体素释放素(LHRH)激发试验以及预测成人终身高(PAH)的变化。结果治疗后乳房退缩,子宫、卵巢容积缩小,LHRH激发试验显示促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)基值和峰值均显著降低,E2恢复到青春期前水平,骨龄进展缓慢,BA/CA(实际年龄)比值下降,预测成人终身高提高。结论GnRH-A能有效地抑制性征发育和骨龄增长,并改善预测成人终身高。     

不同剂量重组人生长激素治疗女性中枢性性早熟患儿的效果及对雌激素水平和发育指标的影响

目的探讨不同剂量重组人生长激素(rhGH)治疗女性中枢性性早熟(CPP)患儿对雌激素水平和发育指标的影响。方法选择2015年6月-2018年6月该院收治的90例女性CPP患儿,通过随机数表法将90例患儿分成A组、B组及C组各30例。3组在进行促性腺激素释放激素(GnRH-a)药物皮下注射的同时,A组配合0.15 U/(kg·d)的rhGH注射,B组配合0.18 U/(kg·d)的rhGH注射,C组配合0.20 U/(kg·d)的rhGH注射。比较3组的治疗效果,并在治疗前、治疗6个月及7个月后体内激素水平[雌二醇(E_2)、黄体生成素(LH)及卵泡刺激素(FSH)]、发育指标[骨龄(BA)、预测成年期身高(PAH)及生长速率(GV)]及药物使用后的不良反应。结果治疗后A组、B组及C组的总有效率比较差异无统计学意义(96.67%vs. 93.33%vs. 96.67%,χ~2=0.523,P0.05)。治疗后6、12个月A组、B组及C组的E_2、LH、FSH、BA、GV及PAH水平比较差异无统计学意义(P0.05)。A组、B组及C组的不良反应总发生率比较差异无统计学意义(3.33%vs. 6.67%vs. 13.33%,χ~2=2.169,P0.05)。结论不同剂量的rhGH对CPP患儿进行治疗效果相似,均可有效改善患儿体内激素水平且降低患儿GV,但0.20、0.18 U/(kg·d)的rhGH不良反应略高,故认为0.15 U/(kg·d)剂量的rhGH治疗效果最好,值得推荐。     

女性儿童特发性性早熟的临床特点和相关性因素的研究

目的对特发性性早熟(ICPP)女童的临床特点和发病的相关性因素进行探讨,为临床诊断和治疗提供科学的依据。方法选择2014年1月—2015年3月南通大学附属海安医院儿科收治的ICPP女童45例作为研究组,选择同龄的45例正常女童作为对照组,观察和检测2组女童的一般临床特征、生理性指标、性激素水平和发病影响因素等,进行比较和分析。结果 ICPP女童乳房发育和月经初潮的平均年龄为(7.5±0.4)岁和(9.3±0.5)岁,比正常女童提前了1~3 a。ICPP女童的身高、体质指数(BMI)、瘦素、骨龄(BA)、卵巢容积、子宫容积和乳晕直径等生理性指标,均明显高于对照组女童,差异有统计学意义(P0.05)。ICPP女童的卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)的基础值与对照组相比较,差异无统计学意义(P0.05);但在FSH和LH的峰值、雌二醇(E2)、垂体催乳素(PRL)和孕酮(P)等性激素水平方面,差异有统计学意义(P0.05)。ICPP女童的生理、环境、饮食、遗传和家庭等发病率影响因素方面,与对照组相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论 ICPP女童的乳房发育和月经初潮年龄提前,与BMI、身高和瘦素水平明显增加,卵巢、子宫和乳房发育明显提前,FSH和LH的峰值、E2、PRL和P等性激素水平显著升高,呈明显的正相关;该研究因调查样本量小,尚不能说明ICPP女童的发病与生理、环境、饮食、遗传和家庭因素等有明显的关系。提示社会各方应重视和加强对儿童的心理和生殖健康的教育,促进其身心健康的发展;对性早熟患儿应早期发现和早期诊断,尽早给予积极有效的综合治疗,减少性早熟对患儿的不良影响。     

知柏地黄汤加减对女童中枢性性早熟阴虚火旺证生殖器、骨龄及性激素水平的影响

目的 探讨知柏地黄汤加减对女童中枢性性早熟阴虚火旺证生殖器、骨龄及性激素水平的影响。方法 选择100例女童中枢性性早熟阴虚火旺证患者,根据家属意愿将患者分为对照组50例为拒绝使用Gn RHa而未予特殊治疗者,观察组50例家属拒绝使用Gn RHa同意给予知柏地黄汤加减治疗;连续给药1年,比较2组治疗前后血清卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)水平和子宫、卵巢、卵泡容积变化及骨龄差值/年龄差值(ΔBA/ΔCA)变化。结果 治疗前2组血清LH、FSH、E2水平比较差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后血清LH、FSH、E2水平差异有统计学意义(P <0.01);治疗前子宫、卵巢、卵泡及骨龄比较差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后子宫容积、卵巢容积、卵泡直径及骨龄差异有统计学意义(P <0.01)。结论 知柏地黄汤能显著抑制中枢性性早熟性发育,通过降低血清LH、FSH、E2水平,从而减少子宫、卵巢、卵泡容积,延缓骨龄增长速度。     

促性腺激素释放激素类似物治疗女童特发性中枢性性早熟

目的观察促性腺激素释放激素类似物（GnRH—A）治疗女童特发性中枢性性早熟（ICPP）的临床疗效。方法12例ICPP女童用GnRH—A治疗，于治疗前和治疗6个月末观察第二性征、生长速率（GV），B超检查子宫、卵巢大小，X线片推断骨龄（BA），检测血清雌二醇（E2）、促黄体素释放素（LHRH）激发试验以及预测成人终身高（PAH）的变化。结果治疗后乳房退缩，子宫、卵巢容积缩小，LHRH激发试验显示促黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）基值和峰值均显著降低，E2恢复到青春期前水平，骨龄进展缓慢，BA／CA（实际年龄）比值下降，预测成人终身高提高。结论GnRH—A能有效地抑制性征发育和骨龄增长，并改善预测成人终身高。     

醋酸亮丙瑞林对性早熟女童血清激素水平的影响及临床疗效

目的探讨醋酸亮丙瑞林对性早熟患儿血清激素水平的影响及疗效。方法选取2012年1月-2016年12月福建医科大学附属泉州第一医院78例性早熟女童,随机分为观察组和对照组,每组各39例。观察组给予口服醋酸甲地孕酮片加以皮下注射醋酸亮丙瑞林缓释微球,对照组仅给予口服醋酸甲地孕酮片,比较两组治疗前后血清激素水平和临床疗效。结果观察组雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)和卵泡雌激素(FSH)水平均明显低于对照组,治疗12个月后两组E2、LH和FSH水平均较治疗前明显下降(均P0.05);观察组女童子宫容积、卵巢容积和卵泡直径明显低于对照组,治疗后两组女童以上指标均较治疗前明显下降(均P0.05);除骨龄(BA)外,两组患儿生长速度和骨龄/时间年龄(BA/CA)值均较治疗前明显降低(P0.05);与对照组相比,观察组身高、体重明显增加,而生长速度、BA和BA/CA值则明显降低(均P0.05)。结论在保证正常生长发育的同时,醋酸甲地孕酮联合醋酸亮丙瑞林治疗可明显抑制垂体促性腺激素和性激素的分泌,有效延缓骨龄。     

醋酸曲普瑞林联合心理护理对中枢性特发性性早熟患儿生长发育与性激素水平的影响

目的 探究醋酸曲普瑞林联合心理护理对中枢性特发性性早熟(ICPP)患儿生长发育及黄体生成素(LH)、雌二醇(E₂)、促卵泡生长素(FSH)水平的影响,为临床治疗中枢性特发性性早熟患儿提供理论参考。方法 以随机数字表法将2019年6月至2021年6月广安市人民医院收治的92例ICPP患儿分为对照组(接受醋酸甲羟孕酮片治疗)和研究组(接受醋酸曲普瑞林治疗),各46例。两组患儿均治疗6个月,且在治疗期间均接受心理护理干预。比较两组患儿治疗前后预测成年身高、骨龄指数、生长速度,血清LH、E₂、FSH水平,情绪稳定性量表、儿童自我意识量表评分,以及治疗期间不良反应发生情况。结果 与治疗前比,治疗后两组患儿预测成年身高与自我意识评分均显著升高,研究组显著高于对照组;两组患儿骨龄指数、生长速度,血清LH、E₂、FSH水平及情绪稳定性评分均显著降低,研究组显著低于对照组(均P<0.05);两组患儿不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 醋酸曲普瑞林联合心理护理可有效调节ICPP患儿性激素水平,调控患儿生...     

促性腺激素释放激素类似物治疗对特发性中枢性性早熟女童生长速率和卵巢功能的影响

目的 探讨促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗对特发性中枢性性早熟(ICPP)女童生长速率、卵巢功能的影响。方法 选取2017年9月—2018年10月余姚市人民医院收治的86例ICPP患儿,按照随机数字表法将患儿分为A组和B组各43例。两组首剂均静脉滴注100μg/kg曲普瑞林2次,每4周1次。A组第3次给药剂量为40～60μg/kg,给药间隔不变;B组第3次给药剂量为80～100μg/kg,给药间隔不变。两组均治疗1年,比较身高、身高增速及骨龄/年龄、血清性激素水平、下丘脑-垂体-性腺轴(HPGA)完全抑制率及卵巢、子宫体积。结果 治疗1年后,两组实际身高、预测成年身高与治疗前相比均增加,身高增速、骨龄/年龄均下降,差异均有统计学意义(P<0.05),而两组上述指标组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组血清卵泡刺激素(FSH)、促黄体素(LH)、雌二醇(E₂)峰值水平与治疗前相比均降低,卵巢、子宫体积与治疗前相比均缩小,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗1年后,B组血清FSH峰值水平较A组低,子宫体积较A组小,差异均有统计学...     

曲普瑞林联合生长激素对中枢性性早熟女童的有效性及对血清瘦素与胰岛素样生长因子-1的影响

目的探讨曲普瑞林联合生长激素对中枢性性早熟女童的临床治疗效果及对血清瘦素、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平的影响。方法选取2016年1月-2017年5月该院收治的74例中枢性性早熟女童为研究对象,按照随机数字法分为对照组和观察组,各37例。对照组给予生长激素治疗,观察组在对照组基础上联合曲普瑞林治疗,经24个月治疗后对治疗效果进行评估,两组治疗后均进行24个月随访,比较两组生长速率、雌二醇(E2)、黄体生产素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、血清瘦素、胰岛素样生长因子-1 (IGF-1)水平及药物安全性。结果两组治疗后3个月身高比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后6个月、12个月身高标准差分值均低于对照组(均P0.05);观察组治疗后6个月E2、LH、FSH、血清瘦素、IGF-1水平均低于对照组(均P0.05);观察组与对照组治疗后内分泌紊乱、肥胖、过敏、胃肠道反应及肝肾异常发生率比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。结论将曲普瑞林联合生长激素用于治疗中枢性性早熟女童能延缓骨龄,增加生长速率,改善生化指标水平,且药物安全性较高,值得推广应用。     

知柏地黄汤对阴虚火旺型儿童性早熟的疗效探究

目的 探究知柏地黄汤对阴虚火旺型性早熟女童患儿的临床疗效。方法 选取2017年12月—2021年12月期间云南省中医医院收治的120例性早熟女童患儿进行回顾性分析,依照治疗方法的不同随机分为对照组与观察组,每组60例。对照组采用常规治疗,观察组在此基础上加入知柏地黄汤加减治疗。比较两组患儿治疗前后的卵巢容积、子宫体积、骨龄指数、内分泌功能、乳核指数以及治疗后的临床有效率。结果 治疗前,两组患儿的卵巢容积、子宫体积、骨龄指数、血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E₂)水平及乳核指数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组患儿的子宫体积和卵巢容积有所下降,同时FSH、LH及E₂水平下调,乳核指数下降,且观察组患儿低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组患儿的骨龄指数比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组患儿的骨龄指数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组临床有效率为96.67%,明显高于对照组的88.33%,差异有统计学意义(P&...     

重组人生长激素对身材矮小儿童增高疗效的相关影响因素分析

目的探讨重组人生长激素对矮小症患儿身高增长的影响因素,为进一步制定重组人生长激素(recombinant human growth hormone,rhGH)治疗方案提供依据。方法以rhGH治疗时间超过6个月~2年的103例矮小症患儿为对象,将治疗后身高增长(Y)设为因变量,以年龄,身高,体重,靶身高,身高标准差分值,骨龄,父亲身高,母亲身高,实际年龄(CA)-骨龄(bone age,BA),BA/CA,生长激素峰值,治疗时间和诊断作为自变量,采用多元逐步回归分析,评价影响rhGH治疗对身高增长疗效的因素。结果多元线性回归分析结果显示,rhGH治疗后身高增长与治疗前患儿身高呈负相关,与治疗时间,遗传靶身高,父亲身高,BA与CA的差值与疗效呈正相关。结论骨龄落后的程度、开始治疗时身高、靶身高可作为预测rhGH增高疗效的指标之一。     

特发性中枢性性早熟女童的血清胰岛素样生长因子-1 肌酐 尿酸与黄体生成素 骨龄的关系

目的 探究特发性中枢性性早熟女童血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、肌酐(Cr)、尿酸(BUA)水平与黄体生成素(LH)、骨龄的关系。方法 根据纳入、排除标准,选取浙江大学医学院附属妇产科医院宁海分院2019年10月—2022年8月期间收治的122例特发性中枢性性早熟女童作为研究对象,将其纳入病例组。并选取80例同期进行体检的健康女童作为对照组。比较两组受试者血清IGF-1、Cr、BUA水平以及LH、骨龄的差异,并观察病例组患儿血清IGF-1、Cr、BUA水平与LH、骨龄的关系。结果 与对照组相比,病例组女童IGF-1(405.66±62.41)μg/L、LH(7.89±1.14)U/L和骨龄(7.22±1.04)岁均明显较高,而BUA水平(253.66±94.36)μmol/L明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间的Cr比较,差异无统计学意义(P>0.05)。采取Pearson分析ICPP女童IGF-1、Cr、BUA与LH、骨龄的关系,发现Cr与LH、骨龄无明显相关性(OR=0.020,P=0.829;OR=0.152,P=0.094),IGF-1与LH、...     

血清维生素D水平与女童ICPP的相关性研究

目的了解女童特发性中枢性性早熟与维生素D水平的相关性及临床意义。方法对医院2016年8月-2019年8月在医院儿科门诊诊断ICPP的女童180例,检测其空腹总25羟维生素D(Vit D),25羟维生素D2(Vit D2)及25羟维生素D3(Vit D3),同时测定促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、胰岛素样生长因子(IGF-1)、骨龄及体块指数(BMI),160例同龄女孩作为对照组。结果观察组与对照组的VitD、VitD2及VitD3水平有显著差异。VitD[观察组(62.17±11.99)nmol/L,对照组(82.71±26.69)nmol/L,P=0.003];Vit D2[观察组(3.16±0.62)nmol/L),对照组(4.17±1.36)nmol/L,P=0.002];Vit D3[观察组(59.05±11.34)nmol/L,对照组(77.87±25.03)nmol/L,P=0.030];其中ICPP组有83例(46.1%)维生素D缺乏,68例(37.8%)维生素D不足,29例(16.1%)维生素D正常。ICPP组维生素D缺乏组存在明显的差异,有统计学意义,且维生素D、D2、D3浓度与峰值LH/峰值FSH、骨龄/生活年龄、IGF-1的差异呈显著负相关。结论维生素D、D2、D3的水平与女童ICPP密切相关。     

65例大骨龄中枢性性早熟女童身高的干预研究

目的：评价促性腺激素释放激素类似物（ GnRHa）和生长激素（ rhGH）联合用药与单纯使用GnRHa治疗大骨龄特发性中枢性性早熟（ CPP）的疗效。方法收集2010年1月至2013年1月期间在嘉兴市第一医院就诊的中枢性性早熟女童65例。根据用药不同，将纳入患者分为试验组（ GnRHa和rhGH联用）32例和对照组（ GnRHa单用）33例，两组患儿年龄、骨龄及身高等相比，差异无统计学意义。观察治疗后身高、骨龄和预测成年身高（ PAH）。结果治疗后试验组身高和预测成年身高均高于对照组，差异均有统计学差异（t值分别为3．009和4．813，均P＜0．05），骨龄无统计学差异（t＝1．138，P＞0．05）。试验组根据实际年龄计算的身高标准差积分（Ht－SDSCA）较治疗前无明显改变；而根据骨龄计算的身高标准差分值（Ht－SDSBA）在治疗后的9个月（t＝－7．436，P＜0．05），12个月（t＝－13．663，P＜0．01）较治疗前显著增高。结论研究提示，GnRHa和rhGH联合使用比单用GnRHa能更好的改善大骨龄特发性中枢性性早熟患儿的身高以及预测成年身高。