肌力、脂肪含量与绝经后骨质疏松症患者骨密度T值的相关性分析

目的探讨肌力、脂肪含量与绝经后骨质疏松症患者骨密度T值的相关性,为临床防治绝经后骨质疏松症提供依据。方法选择2015年6月-2017年6月江苏省中医院骨伤科收治的骨质疏松症患者84例设为观察组,根据骨密度T值测定结果分为骨量减少组32例、骨质疏松组41例及严重骨质疏松组11例;另选择同期入院健康体检者40例设为对照组。采用Inbody720型电子背力计分别测定各组腰背部伸肌力(取平均值),利用美国Hologic公司生产的全身型双能X线骨密度仪测定各组全身脂肪及腰椎L1～4骨密度值,采用SPSS Pearson相关性分析软件对肌力、脂肪含量对绝经后骨质疏松症患者骨密度T值的相关性进行分析。结果观察组绝经后骨质疏松症患者肌力、骨密度水平低于对照组,腹部脂肪含量高于对照组,差异均有统计学意义(P0. 05)。骨量减少组肌力、骨密度水平高于骨质疏松组和严重骨质疏松组,脂肪含量低于骨质疏松组和严重骨质疏松组,差异均有统计学意义(P0. 05);骨质疏松组肌力、骨密度水平高于严重骨质疏松组,脂肪含量低于严重骨质疏松组,差异均有统计学意义(P0. 05)。绝经后骨质疏松症骨密度水平与肌力呈正相关性(P0. 05),与脂肪含量呈负相关性(P0. 05)。结论绝经后骨质疏松症患者肌力、脂肪含量较少,并且与骨密度之间存在紧密的联系。     

绝经后女性骨密度调查及骨质疏松危险因素分析

目的探讨绝经后女性骨密度(BMD)情况以及骨质疏松的危险因素。方法选择2020年6月-2020年10月期间220例在台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院健康体检的绝经后女性为研究对象,记录患者的一般资料和血清25 (OH)D水平,采用双能X线吸收法测定骨密度水平,比较骨质疏松组与非骨质疏松组一般资料的差异,分析骨质疏松的危险因素。结果正常骨量者占20.00%,骨量减少者占39.09%,骨质疏松者占40.91%;骨质疏松组患者年龄≥60岁、维生素D缺乏、体质指数(BMI)24 kg/m~2、吸烟、饮酒、运动量不足及日照时间1 h/d患者的比例明显高于非骨质疏松组,差异均有统计学意义(均P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、BMI、维生素D缺乏为骨质疏松的独立危险因素(均P0.05)。结论绝经后女性普遍存在骨密度降低,且骨质疏松发生率较高,年龄大、低BMI及维生素D缺乏为绝经后骨质疏松的独立危险因素危险。     

维持性血液透析绝经后女性骨质疏松症的临床特点

目的研究维持性血液透析(MHD)绝经后女性骨质疏松症(OP)的临床特点。方法收集2013年6月-2017年4月,新疆医科大学第一附属医院肾内科接受MHD的绝经后女性患者106例为观察组;选取同期在医院接受健康体检的绝经后女性95例为对照组。结果两组对象血红细胞比积(Hct)和血清白蛋白(Alb)比较,差异无统计学意义(P0.05)。与对照组相比,观察组患者甲状旁腺素(iPTH)、血钙(Ca~(2+))和血磷(P~+)均明显降低(P0.05)。DP诊断,与对照组相比,观察组L1~L4腰椎,股骨颈、大转子、转子区间和Ward's三角区等股骨骨密度均明显降低(P0.05),骨丢失率和T值均明显增高(P0.05)。OP诊断,与对照组比,观察组的正常例数较少,OP例数较多(P0.05)。结论接受MHD治疗的绝经后女性骨质疏松症患病率及骨折风险明显高于普通绝经后女性。应给予合理干预,以降低OP发生率,提高患者的生活质量。     

不同年龄段卵巢功能早衰患者骨质疏松症现状调查及钙片、骨化三醇、维生素D联合防治分析

目的调查分析不同年龄段卵巢功能早衰患者骨质疏松症发生现状及钙片、骨化三醇、维生素D联合防治效果,为临床治疗提供参考依据。方法选取2013年1月-2016年5月于该院就诊的200例卵巢功能早衰患者为研究对象,均接受骨转化标志物相关指标及骨密度检查,根据患者绝经年龄将其分为A组(绝经年龄36岁,65例)与B组(绝经年龄36~39岁,135例),比较两组甲状旁腺素(PTH)、25-羟基维生素D、骨钙素(BGP)、Ⅰ型胶原C端肽降解产物(CTX-Ⅰ)、骨密度及骨质疏松症发生率。同时对继发骨质疏松症患者行钙片、骨化三醇联合维生素D治疗,探讨其疗效。结果 A组骨质疏松症发生率为49.23%,B组为40.74%,差异无统计学意义(P0.05);A组水平显著低于B组,CTX-Ⅰ水平显著高于B组(P0.05);两组左髋部、腰椎BMD比较,差异无统计学意义(P0.05)。87例骨质疏松症患者治疗后PTH、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平较治疗前均显著下降,25-羟基维生素D、左髋部及腰椎骨密度均显著上升,差异有统计学意义(P0.05)。结论卵巢功能早衰患者骨质疏松症发生率较高,与其绝经年龄无关;钙片、骨化三醇、维生素D联合治疗能明显提高骨质疏松症患者骨密度及25-羟基维生素D水平,降低IL-6、TNF-α水平。     

骨标志物与骨质疏松症相关性研究

目的 探讨绝经后女性骨标志物与骨质疏松症的相关性,为临床预防绝经后骨质疏松症的发生提供参考.方法 采用双能X线骨密度（BMD）仪分别对160例绝经前和绝经后女性进行BMD测定,按BMD结果分为BMD正常组、BMD减少组和骨质疏松组,分别检测β胶原特殊序列（β-crosslaps）、总骨Ⅰ型前胶原氨基酸延长链（P1NP）、骨钙素N端片段（N-MID）三种骨标志物,并分析三种骨标志物与骨质疏松症的关系.结果 BMD正常组92例,BMD减少组38例,骨质疏松组30例.三组β-crosslaps、P1NP依次升高,差异有统计学意义（P＜0.05）.BMD减少组N-MID高于BMD正常组和骨质疏松组,骨质疏松组高于BMD正常组,差异有统计学意义（P＜0.05）.BMD正常组BMD高于BMD减少组和骨质疏松组,差异有统计学意义（P＜0.05）,BMD减少组和骨质疏松组BMD比较差异无统计学意义（P＞0.05）.β-crosslaps、P1NP、N-MID与BMD呈负相关（r=-0.412,-0.320,-0.3421,P＜ 0.05）.结论 绝经后女性三种骨标志物与骨质疏松症存在密切关系,监测血清骨标志物,有助于早期诊断骨质疏松症.     

绝经后女性良性阵发性位置眩晕患者血清钙离子、维生素D及骨转换代谢指标研究

目的探讨绝经后女性良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者血清钙离子、维生素D以及骨转换代谢相关指标的关系。方法选取2016年5月-2019年6月本院收治的绝经后BPPV患者180例为研究对象,依据骨密度分为正常骨密度组(47例)、骨密度减少组(54例)和骨质疏松组(79例),选择同期60例骨质疏松症(无眩晕)患者作为对照组,回顾分析各组间维生素D、血钙离子及骨转换代谢相关指标。结果骨质疏松组维生素D水平明显低于其他3组,尿脱氧吡啶啉(u-DPD)明显高于其他3组,骨钙蛋白明显高于正常骨密度组和骨密度减少组,差异均有统计学意义(P <0.05);多元回归分析显示骨质疏松与血清维生素D缺乏症是BPPV发生的危险因素(OR值分别为2.804、2.003,P <0.05)。结论骨质疏松、维生素D缺乏以及骨转换代谢指标与绝经后BPPV有关,临床需予以高度重视。     

雌激素联合钙剂对维持性血液透析女性患者钙磷代谢及骨质疏松的影响

目的探讨雌激素联合钙剂对维持性血液透析女性患者钙磷代谢及骨质疏松的影响。方法选取2018年1月-2019年6月在杭州市临安区人民医院接受维持性血液透析治疗的女性患者100例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各50例。两组患者均常规进行维持性血液透析治疗,治疗期间均常规口服碳酸钙D3咀嚼片,观察组患者联合复方雌孕片口服,连续治疗6个月。观察两组患者治疗前后血骨钙素(BGP)、血钙(Ca²⁺)、降钙素(CT)、血磷(P⁺)水平、骨密度(BMD)及T值的差异。结果治疗前,两组患者血BGP、Ca²⁺、CT及P⁺水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组患者BGP、Ca²⁺及CT水平均低于治疗前,P⁺水平高于治疗前,且观察组各指标水平均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组患者腰椎BMD、股骨BMD及T值比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组患者治疗前和治疗后BMD水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);对照组患者治疗后BMD低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后T值均低于治疗前,且对照组低于观察组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者骨质疏松发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对维持性血液透析女性患者给予雌激素联合钙剂治疗有助于减轻钙磷代谢的紊乱,并降低骨质疏松发生风险。     

绝经后骨质疏松症患者骨密度检测及相关因素分析

目的分析绝经后骨质疏松症患者骨密度检测情况及相关影响因素,为患者的诊断提供指导。方法回顾性分析2017年2月-2019年5月该院收治的150例绝经后妇女的诊疗情况。根据是否出现骨质疏松,将患者分为对照组(114例,非骨质疏松患者)和观察组(36例,骨质疏松患者)。通过骨密度测定仪对研究对象股骨、颈骨、腰椎等进行骨密度测定,并分析影响骨密度的相关因素。结果不同年龄段及不同BMI分组的绝经后妇女的骨密度比较,差异有统计学意义(P<0. 05)。两组患者的孕次、产次比较,差异无统计学意义(P>0. 05);而两组患者年龄、BMI、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、吸烟、运动及豆类摄入次数比较,差异有统计学意义(P<0. 05)。闭经、LH及年龄为骨质疏松的危险因素(P<0. 05),而BMI、运动和豆类摄入为骨质疏松的保护因素(P<0. 05)。结论骨密度降低在绝经后妇女中十分常见,闭经、年龄增长、豆类摄入量过少、LH升高等均会增加骨质疏松的风险。     

绝经后女性骨标志物与骨质疏松症的相关性研究

目的:探讨绝经后女性骨代谢标志物与骨质疏松之间的关系.方法:双能X线骨密度仪测定患者股骨的骨密度(BMD),计算其BMD与正常年轻人的骨峰值比值(以t值表示),并按照骨密度值将120例患者分为63例非骨质疏松组和57例骨质疏松组.选用瑞士罗氏诊断公司COBAS6000全自动电化学发光免疫分析仪,测定骨代谢标志物总骨I型前胶原N端肽(PINP)、血清骨钙素(N-MID)和β胶原特殊序列(β-crosslaps)的水平.结果:PINP、N-MID和β-crosslaps水平骨质疏松组均高于非骨质疏松组;两组患者的BMD、PINP、N-MID和β-crosslaps水平之间均具有统计学差异(P＜0.05).结论:绝经后女性的骨代谢标志物与骨质疏松的发生关系密切,血清中P1NP、N-MID、B-Crosslaps可作为诊断绝经后妇女骨质疏松症的理想生化指标.     

密固达治疗更年期女性骨质疏松症的效果及对血清骨代谢标志物的影响

目的研究密固达对武汉地区更年期女性骨质疏松症的治疗效果及对血清骨代谢标志物的影响,为有效改善患者的疼痛,增加骨密度,预测骨质疏松性骨折风险、监测自然病程及改善骨代谢指标提供临床依据。方法选择2014年1月-2017年1月入该院被诊断为骨质疏松症的更年期女性患者280例为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组各140例。对照组采用常规钙剂和Vit D3,观察组联合密固达(唑来膦酸盐5 mg)静脉滴注1次;对比两组治疗后1个月全身骨密度(BMD),血清骨转换标志物包括碱性磷酸酶(ALP)、I型原胶原N-端前肽(PINP)和I型胶原交联C-末端肽(S-CTX)水平和血生化指标包括血钙、血磷、甲状旁腺激素(PTH)和Vit D3水平,随访6个月,比较两组患者疼痛、骨折和脊柱变形的发生率。结果两组患者治疗后BMD值均较治疗前增加,且观察组明显高于对照组,BMD恢复正常百分比显著大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。对照组治疗后血清骨转换标志物水平无变化,但观察组显著低于治疗前和对照组治疗后,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前后血钙、血磷、PTH和Vit D水平比较差异均无统计学意义(均P0.05)。治疗后随访观察组疼痛、骨折和脊柱变形的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论密固达治疗更年期女性骨质疏松症安全有效。     

慢性肾病并发骨质疏松的危险因素探讨

目的探讨慢性肾病(chronic kidney disease,CKD)并发骨质疏松的危险因素,为早期识别这些危险因素,早期预防及治疗提供依据。方法根据2002年美国肾病基金会(NKF)指南提出的CKD的定义及分期标准,选取236例CKD 3~5期非透析患者,记录患者的一般资料、实验室检查指标等,应用双能X线骨密度测量法测定ward’s三角区和股骨骨密度,根据患者的骨密度将CKD患者分为骨质疏松组(77例)和非骨质疏松组(159例),对比两组患者的年龄、性别等一般资料,体质指数(BMI)、血清骨钙素、甲状旁腺素(PTH)和维生素D等指标。应用SPSS 17.0统计软件包对数据进行χ2检验、Z检验和t检验,多因素分析用logistic回归分析。结果骨质疏松组绝经后女性较多,46例(59.74%),明显高于非骨质疏松组(52例,32.70%),骨质疏松组24例(31.17%)了解疾病知识,明显低于非骨质疏松组(100例,62.89%),差异均有统计学意义(P0.01)。骨质疏松组BMI[(22.37±0.93)kg/m2]和维生素D水平[(9.98±5.74)ng/L]明显低于非骨质疏松组[分别为(24.54±1.13)kg/m2,(14.32±5.87)ng/L],血清骨钙素水平[15.87(11.20,19.18)ng/ml]高于非骨质疏松组[9.98(6.98,10.22)ng/ml],差异均有统计学意义(P0.01)。绝经后女性、BMI、维生素D和血清骨钙素是慢性肾病并发骨质疏松的影响因素(OR值分别为11.569、0.872、0.763和1.698)。结论绝经后女性、BMI低、维生素D水平低和血清骨钙素水平高是慢性肾病并发骨质疏松的危险因素,对于此类人群,应加强防护,采取措施预防骨质疏松的发生。     

阿法骨化醇和阿仑膦酸钠合用对绝经后骨质疏松症患者血清骨代谢的影响

目的 观察阿法骨化醇和阿仑膦酸钠合用对绝经后骨质疏松症患者血清骨代谢标志物的影响。方法 选取386例绝经后骨质疏松症患者,随机分为两组,各193例。对照组予阿仑膦酸钠片,70 mg/次,1次/周;试验组在对照组基础上加用阿法骨化醇胶丸,0. 5μg/次,1次/d,连续治疗24个月。比较两组患者治疗前与治疗后6、12、18、24个月时骨密度、疼痛程度、骨代谢标志物水平、折发生率及药物不良反应发生率。结果 治疗前,两组骨密度和疼痛程度差异无统计学意义(P 0. 05);治疗后18个月和24个月,实验组的L2～4腰椎骨密度和股骨颈骨密度高于对照组,疼痛程度低于对照组,组间差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗前,两组骨代谢标志物差异无统计学意义(P 0. 05);治疗后18个月和24个月,试验组骨钙素(OC)和维生素D(Vit D)血清水平高于对照组,I型胶原联蛋白羧基末端肽(CTX)和甲状旁腺激素(PTH)血清水平低于对照组,组间差异有统计学意义(P 0. 05)。2组不良反应发生率差异无统计学意义(P 0. 05),试验组骨折发生率低于对照组(P 0. 05)。结论 阿法骨化醇和阿仑膦酸钠合用利于改善绝经后骨质疏松症患者的骨代谢状态,对提高骨密度,预防骨折有积极作用。     

唑来膦酸钠对绝经后老年骨质疏松症患者的治疗效果分析

目的对绝经后老年骨质疏松症患者给予唑来膦酸钠治疗,分析其临床效果。方法选取2016年5月—2017年5月医院收治的绝经后老年骨质疏松症患者80例,将其随机分为观察组(n=40)与对照组(n=40)。给予对照组患者维生素D、钙制剂以及口服阿仑膦酸钠治疗,给予观察组维生素D、钙制剂以及唑来膦酸钠治疗,对两组治疗前后腰椎骨密度、VAS评分及不良反应等进行观察与比较。结果在股骨颈、腰椎和Ward's三角区骨密度方面,两组治疗6个月、12个月后均较治疗前明显升高,而与对照组比较,观察组治疗后腰椎骨密度改善更显著,差异具有统计学意义(P0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后血钙、血磷、PTH及N-MID水平均无明显变化,差异无统计学意义(P0.05);与治疗前相比,观察组CT、25(OH)VD含量明显升高,β-CTx以及ICTP含量明显降低,差异具有统计学意义(P0.05);对照组上述各指标治疗前后无统计学意义(P0.05)。在VAS评分方面,两组治疗后均较治疗前明显降低,而与对照组比较,观察组治疗后VAS评分改善更显著,差异具有统计学意义(P0.05);在不良反应发生率方面,观察组与对照组比较无明显变化,差异无统计学意义(P0.05)。结论对绝经后老年骨质疏松症患者给予唑来膦酸钠治疗能够使患者的骨密度明显增加,能够显著改善CT、25(OH)VD、β-CTx以及ICTP含量,且临床疗效安全可靠,值得临床上应用与推广。     

骨密度和血清中骨代谢指标水平与患者骨质疏松骨折的临床关系

目的研究骨密度和血清中骨代谢指标水平与患者骨质疏松骨折的临床关系。方法选择2014年9月-2016年9月在本院健康体检的70例老年人群作为研究对象,采用骨密度仪进行骨密度检测,所有患者均抽血检测患者骨代谢相关指标;根据随访期间患者是否发生骨质疏松性骨折,分为发生骨质疏松骨折的观察组(17例)和未发生骨质疏松骨折的对照组(53例),对比2组骨密度和骨代谢相关指标,采用Logistics回归模型探讨影响骨质疏松患者骨折的风险因素。结果观察组患者腰椎、股骨颈、股骨粗隆、Ward三角区骨密度均低于对照组患者,观察组患者甲状旁腺激素(PTH)、钙(Ca)、活性维生素D3[25(OH)D3]水平均低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);而磷(P)水平高于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);Logistic回归分析果提示PTH、维生素D3、股骨颈骨密度是骨质疏松骨折的独立风险因素(P0.05)。结论骨代谢指标和骨密度是骨质疏松骨折的独立风险因素。     

绝经期2型糖尿病患者骨质疏松症的危险因素调查

目的分析绝经期2型糖尿病患者骨质疏松症的相关危险因素,为临床预防和治疗提供参考依据。方法选取2013年12月-2016年12月门诊收治的绝经期2型糖尿病患者90例,45例合并骨质疏松症患者设为观察组,45例未合并骨质疏松症患者设为对照组。90例患者均采用双能X线吸收法测量骨密度水平观察患者骨质疏松情况,采用Bekeman生化分析仪测定血脂、血糖水平,分析绝经期2型糖尿病患者血脂、血压与骨质疏松的关系。结果观察组三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及收缩压水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);观察组舒张压、双股骨骨密度及腰椎1~4骨密度水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);Logistic回归分析显示:绝经期2型糖尿病患者骨质疏松症发生率与年龄、TG、LDL-C及收缩压有关(P0.05)。结论绝经期2型糖尿病患者骨质疏松症发生率与年龄、TG、LDL-C及收缩压密切相关。     

绝经后妇女2型糖尿病肾病患者骨代谢指标变化分析

目的：了解绝经后妇女2型糖尿病肾病患者骨代谢指标变化。方法：2型糖尿病肾病患者依据骨密度分为36例合并骨质疏松的患者及34例骨密度正常患者,对照组为2型糖尿病未达到肾病诊断标准者,分别测定钙、磷、碱性ALP、PTH、PINP和β-CTX以及25-OHD。结果：糖尿病肾病合并骨质疏松组及糖尿病肾病骨量正常组的血ALP、PTH、PINP及β-CTX均明显高于糖尿病无肾病组（P〈0.05或P〈0.01）;糖尿病肾病合并骨质疏松组及糖尿病肾病骨量正常组的血25-OHD均明显低于糖尿病无肾病组（P〈0.05或P〈0.01）;血磷、血钙测定各组间比较差异无统计学意义。结论：绝经后妇女2型糖尿病肾病患者ALP、PTH升高,PINP、β-CTX为骨质疏松敏感指标。     

老年患者血清中甲状旁腺激素和骨型碱性磷酸酶水平与骨质疏松骨折及临床预后的关系

目的探讨血清中甲状旁腺激素(parathyroidhormone,PTH)和骨型碱性磷酸酶(bonealkalinephosphatase,BLAP)水平与骨质疏松骨折及临床预后的关系。方法选择2015年3月-2016年3月在本院健康体检的280例老年人群作为研究对象,均采用骨密度仪进行骨密度检测,并抽血检测患者血清中PTH、BLAP水平,采用Logistic回归分析探讨血清中PTH、BLAP水平与患者骨折发生的关系。结果 PTH和BLAP低水平患者腰椎、股骨颈、股骨粗隆、Ward三角区骨密度均低于对应高水平患者,差异有统计学意义(P0.05);PTH、BLAP低水平组患者椎体压缩骨折、股骨颈骨折、骨盆骨折、其他骨折人数均高于对应高水平组患者,差异有统计学意义(P0.05);Logistic回归分析结果提示,PTH(P=0.04)、BLAP(P=0.03)、股骨颈骨密度(P=0.01)是骨质疏松骨折的独立风险因素。结论血清中PTH、BLAP是患者骨质疏松发生的重要风险因素,对于老年患者监测BLAP、PTH水平可能有助于预测患者病情的发展。     

围绝经期女性雌激素水平与骨代谢指标变化的相关性研究

目的分析围绝经期女性雌激素水平与骨代谢指标变化的相关性。方法选择在医院体检的227例围绝经期妇女分为绝经前期组143例和绝经后期组84例,检测两组受试者血清雌激素水平及骨代谢相关指标,并进行相关性分析。结果绝经前期组受试者血清FSH水平显著低于绝经后期组,E2水平显著高于绝经后期组,两组差异均有统计学意义(P0.05)。两组受试者1,25-羟维生素D3、PTH、血钙及血磷水平比较差异无统计学意义(P0.05),绝经前期组受试者骨钙素、P1NP、β-CTx、ABAP水平显著低于绝经后期组,骨密度BMD显著高于绝经后期组,差异均有统计学意义(P0.05)。经Perason相关性分析显示,FSH与骨钙素、P1NP、β-CTx、ABAP呈显著正相关(P0.05),E2与骨钙素、P1NP、β-CTx、ABAP呈显著负相关(P0.05)。结论围绝经期女性机体内雌激素水平变化,可激活破骨信号通路,增强破骨细胞活性,促进骨组织的吸收,最终引起骨密度的降低而引发骨质疏松症。     

围绝经期女性骨质疏松症激素替代治疗效果观察

目的探讨激素替代治疗对改善围绝经期女性骨量及症状的效果。方法选取2014年6月—2015年6月湖州市妇幼保健院收治患有骨量减少及骨质疏松的围绝经期女性120例,并随机分为治疗组和对照组,治疗组采用激素替代治疗,对照组给予钙剂,连续服用2年,观察与比较两组腰椎及髋部的骨密度变化。结果治疗前,两组患者年龄、身高、体重、锻炼习惯、腰椎和髋部骨密度等指标比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗2年后,治疗组患者腰椎和髋骨骨密度均较治疗前增高(P0.05),但对照组患者腰椎和髋骨骨密度均未见显著改变(P0.05)。治疗组的临床治疗有效率为88.33%,高于对照组的46.67%(P0.05)。结论激素替代治疗能提高围绝经期女性的骨密度,改善临床症状,可防治绝经后女性骨质疏松症。     

影响维持性血液透析围绝经期女性患者发生骨质疏松的危险因素分析

目的探讨围绝经期女性维持性血液透析患者骨质疏松的危险因素。方法回顾性分析义乌市中心医院2016年1月-2018年1月收治的95例行维持性血液透析围绝经期女性患者的临床资料,分析患者骨质疏松发生情况,并统计观察组患者年龄、维持透析时间、原发病等一般资料,采用多因素Logistic回归分析法分析维持性血液透析围绝经期患者发生骨质疏松的独立影响因素。结果 95例患者中有48例发生骨质疏松,占50.53%,其中轻度骨质疏松28例(58.33%)、重度骨质疏松20例(41.67%),均纳为骨质疏松组;47例未发生骨质疏松,占49.47%,纳入非骨质疏松组。单因素分析结果显示,维持性血液透析围绝经期患者骨质疏松的发生与体质指数(BMI)、VitD缺乏症、低运动量具有相关性(P0.05)。多因素Logistic回归分析显示,BMI(OR=1.021,95%CI=1.005～1.037)、VitD缺乏症(OR=1.076,95%CI=1.017～1.138)、低运动量(OR=5.235,95%CI=1.362～20.121)是维持性血液透析围绝经期患者发生骨质疏松的独立影响因素(P0.05)。结论维持性血液透析围绝经期患者骨质疏松的发生与BMI较低、患有VitD缺乏症、低运动量密切相关。