桂枝茯苓丸保留灌肠治疗慢性盆腔炎的临床疗效及对血清炎症因子的影响

目的:评价桂枝茯苓丸保留灌肠治疗慢性盆腔炎的临床疗效及对血清炎症因子的影响.方法:选取2018年8月—2019年2月我院收治的60例慢性盆腔炎患者,随机分为实验组和对照组,各30例.对照组应用传统常规西药治疗,实验组采用桂枝茯苓丸保留灌肠治疗,治疗2个疗程后,观察临床治疗效果、血清炎症因子水平和临床症状改善时间.结果:...     

桂枝茯苓丸对盆腔炎模型大鼠子宫、卵巢组织MMP-9表达影响的实验研究

目的:观察桂枝茯苓丸对盆腔炎模型大鼠子宫、卵巢组织中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达的影响,旨在为临床运用活血化瘀药物桂枝茯苓丸治疗盆腔炎性疾病提供参考。方法:144只大鼠随机分为空白组、假手术组、模型组、甲硝唑组和桂枝茯苓丸组;运用"混合细菌接种"法进行造模,造模成功后第7 d给予相关药物治疗21 d。记录大鼠一般情况,免疫组化法测定各组大鼠子宫、卵巢组织MMP-9的表达。结果:模型组大鼠一般情况、体质量与正常对照组比较差异有统计学意义(P0.05);桂枝茯苓丸组与甲硝唑组比较有显著统计学意义(P0.01)。模型组大鼠子宫、卵巢组织MMP-9表达较正常组明显升高,阳性对照组和桂枝茯苓丸组MMP-9表达较模型组显著降低(P0.01),桂枝茯苓丸组表达低于阳性组(P0.05)。结论:桂枝茯苓丸能够降低盆腔炎大鼠子宫和卵巢组织的MMP-9表达,减轻盆腔组织的粘连。     

盆腔炎汤辅治对慢性盆腔炎患者血液流变学、血清炎症因子水平的影响

目的:观察盆腔炎汤辅治对慢性盆腔炎门诊患者血液流变学、血清炎症因子水平的影响.方法:选取2018年1月～2018年12月期间本院收治的慢性盆腔炎患者84例,利用简单随机抽样法将纳入患者分为观察组和对照组,每组42例,对照组采用常规抗生素治疗,观察组在对照组基础上给予盆腔炎汤治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组总有效率9...     

慢性盆腔炎采用桂枝茯苓丸治疗的临床研究

目的:探讨桂枝茯苓丸加减治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:回顾性分析慢性盆腔炎患者60例的临床资料,根据治疗方法分为研究组和对照组各30例。对照组采用甲硝唑联合多西环素治疗,研究组在对照组治疗基础上给予桂枝茯苓丸。结果:研究组总有效率为86.7%,对照组总有效率为73.3%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后症状体征积分较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P0.01)。研究组治疗后症状体征积分显著低于对照组(P0.01)。结论:在常规治疗基础上给予桂枝茯苓丸治疗慢性盆腔炎能够显著提高临床疗效,改善症状体征积分。     

桂枝茯苓丸治疗慢性盆腔炎的临床体会

慢性盆腔炎是妇科常见病、多发病,常由急性盆腔炎未能彻底治疗或患者体质较差,病程迁延所至,亦可无急性盆腔炎病史。病情较顽固,当机体抵抗力较差时,可有急性发作。临床主要症状表现为全身炎症症状多不明显,有时可有低热,易感疲倦,病程时间较长者,部分患者可出现神经衰弱症状,如精神不振、周身不适、失眠等。当患者抵抗力差时,易有急性或亚急性发作。慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血,可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。常在劳累、性交后及月经前后加剧。由于盆腔瘀血,患者可有月经增多;卵巢功能损害时可有月经失     

桂枝茯苓丸加味治疗慢性盆腔炎的疗效观察

慢性盆腔炎是妇科常见、多发病,临床病程迁延且易复发,笔者采用桂校茯苓丸加味治疗,临床取得满意效果,现报道如下。１临床资料１．１一般资料：本组取２０例。输卵管炎１０例,子宫肌瘤５例,卵巢囊肿５例。未婚１例,已婚未孕２例,已婚已孕１７例。１．２治疗方法：治疗采用桂技茯苓丸加味以清热解毒,理气活血化瘀为主,药物组成：金银花３０ｇ、茯苓１０ｇ、苦参３０ｇ、蒲公英１５ｇ、桂枝１０ｇ、丹皮１０ｇ、桃仁１０ｇ、芍药１０ｇ、香附１０ｇ、川楝子１０ｇ、元胡１０ｇ、黄花２０ｇ,有包块者加三棱１０ｇ、获术１０ｇ。湿热…     

桂枝茯苓汤联合孕三烯酮对子宫内膜异位症患者血清因子水平及血清性激素的影响

目的分析子宫内膜异位症患者应用桂枝茯苓汤治疗的效果。方法采用随机数字表法将本院113例子宫内膜异位症患者分组,对照组56例采用孕三烯酮治疗,观察组57例增加桂枝茯苓汤治疗,对比2组患者治疗后的临床疗效、血清因子水平及血清性激素水平的变化。结果观察组总有效率94.75%、妊娠率50.88%均高于对照组82.14%、30.36%(P0.05);观察组治疗后丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinases,MAPK)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、细胞外调节蛋白激酶(extracellular regulated protein kinases,ERK)及血清雌二醇(Serum estradiol,E2)、孕酮(Progesterone check,P)水平均低于对照组患者(P0.05)。结论桂枝茯苓汤联合孕三烯酮能够有效去除子宫内膜异位症患者的症状体征,改善患者的血清因子与血清促性激素水平,提升妊娠率。     

桂枝茯苓丸加减治疗慢性盆腔炎的Meta分析

目的:评价桂枝茯苓丸加减治疗慢性盆腔炎的有效性及安全性。方法:检索中国期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、Cochrane Library , Medline , Embase等数据库,整理收集桂枝茯苓丸加减治疗慢性盆腔炎的随机对照试验,进行Meta分析。结果:纳入11篇文献共1077例患者,桂枝茯苓丸加减或合用西药在总有效率高于单纯西药组、不良发应发生率则低于单纯西药组,差异具有统计学意义。结论:在现有证据的基拙上看,桂枝茯苓丸加减或合用西药治疗慢性盆腔炎疗效优于单纯应用西药治疗,但因纳入文献数量有限且部分质量较低,结论尚需高质量证据来进一步验证。     

桂枝茯苓丸加减治疗慢性盆腔炎的疗效分析

目的:探讨慢性盆腔炎采用桂枝茯苓丸加减治疗的临床效果。方法:随机将2017年2月～2018年5月期间我院门诊收治的慢性盆腔炎患者118例,随机分为对照组和观察组各59例,对照组行常规治疗,观察组则运用桂枝茯苓丸加减治疗,对比观察两组疗效及治疗前后炎症因子水平。结果:观察组总有效率高于对照组(P0.05);治疗后,两组患者的CRP、ESR水平均较治疗前降低(P0.05),且观察组治疗后的CRP、ESR水平低于对照组(P0.05)。结论:临床上运用桂枝茯苓丸加减对慢性盆腔炎患者进行治疗效果显著。     

桂枝茯苓丸对气滞血瘀型慢性盆腔炎患者症状、超声及血液流变学的影响

目的探讨桂枝茯苓丸对气滞血瘀型慢性盆腔炎患者症状、超声及血液流变学的影响。方法选取2016年1月—2017年8月收治的130例气滞血瘀型慢性盆腔炎患者为研究对象,随机分为试验组和对照组,各65例。对照组患者给予常规治疗,试验组患者在对照组的基础上加用桂枝茯苓丸治疗。比较2组患者临床疗效及超声检查结果;检测并比较2组患者血液流变学指标。结果治疗后2组患者子宫压痛、输卵管条索、子宫厚度、腰腹酸痛、白带增多等症状积分均较治疗前显著下降(P 0. 01),且试验组均显著低于对照组(P 0. 05或P 0. 01)。治疗后2组患者血清盆腔包块、盆腔积液及附件增粗发生率均较治疗前显著减少,且试验组显著少于对照组(P 0. 01)。治疗后2组患者血浆黏度、全血黏度高切、全血黏度低切、红细胞比积水平均较治疗前下降(P 0. 01),且试验组均显著低于对照组(P 0. 05或P 0. 01)。结论桂枝茯苓丸治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎可有效缓解患者临床症状,治疗后超声检查结果显著改善,血液流变学指标趋于正常,因此值得在临床进行推广。     

桂枝茯苓丸辅治慢性盆腔炎疗效及对血液流变学、氧化应激和血清hs-CRP、TGF-β1、GM-CSF、补体C3水平的影响

目的分析桂枝茯苓丸辅治慢性盆腔炎(chronic pelvic inflammatory disease,CPID)的临床疗效及对血液流变学、氧化应激和血清超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、转化生长因子β1(TGF-β1)、巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、补体C3水平的影响。方法将2015年1月-2018年1月收治的120例CPID患者按随机数字表法设为观察组与对照组,每组60例。对照组给予奥硝唑,0.5 g/次,日2次口服,观察组在此基础辅以桂枝茯苓丸,6 g/次,日2次口服。比较两组临床疗效、中医症候量化评分、血液流变学、氧化应激及hs-CRP、TGF-β1、GM-CSF、补体C3水平;并统计不良反应发生率及随访复发率。结果观察组疗效等级、总有效率均显著优于对照组(P<0.05);治疗后两组中医症候量化评分、血液流变学及血清MDA、hs-CRP、TGF-β1、GM-CSF较治疗前均显著下降,且观察组低于对照组(P<0.05);SOD、GSH-PX、补体C3较治疗前显著上升,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗期间两组均未见任意药物不良反应发生,但观察组复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论较单一西药治疗CPID,桂枝茯苓丸辅治疗效更佳,并能降低复发风险,或与其对CPID患者血液流变学、氧化应激、机体免疫功能等改善更显著有关。     

桂枝茯苓丸对子宫肌瘤患者血清VEGF、COX-2及HIF-1α表达水平的影响

目的 分析桂枝茯苓丸对子宫肌瘤患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、环氧合酶2(COX-2)及低氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达水平的影响.方法 选取2017年4月-2019年4月该院收治的子宫颈瘤患者196例,随机分为观察组、对照组各98例,对照组予以米非司酮治疗,观察组在此基础上应用桂枝茯苓丸治疗,比较两组临床...     

茯苓桂枝药对对慢性心力衰竭模型大鼠心肌组织血管紧张素Ⅱ受体1及血清炎症因子的影响

目的探讨茯苓-桂枝药对对慢性心力衰竭大鼠心肌组织的影响及可能作用机制。方法 60只雄性Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组、卡托普利组及茯苓桂枝高、中、低剂量组,每组10只。除假手术组外,其余各组采用腹主动脉缩窄的方法制备慢性心力衰竭大鼠模型。造模成功后假手术组与模型组给予2ml/kg蒸馏水灌胃,茯苓桂枝高剂量组给予茯苓2.16g/(kg·d)、桂枝1.62g/(kg·d)灌胃,茯苓桂枝中剂量组给予茯苓1.08g/(kg·d)、桂枝0.81g/(kg·d)灌胃,茯苓桂枝低剂量组给予茯苓0.54g/(kg·d)、桂枝0.41g/(kg·d)灌胃,卡托普利组给予卡托普利混悬溶液6.3mg/(kg·d)灌胃,均每日1次,共4周。比较各组大鼠收缩压、心脏质量指数(HMI),检测血清中血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、内皮素1(ET-1)含量,HE染色观察心肌组织病理改变,检测心肌组织血管紧张素Ⅱ受体1(AT1)含量。结果与假手术组比较,模型组大鼠HMI、收缩压、心肌组织AT1及血清AngⅡ、ET-1、TNF-α、IL-1β水平升高(P0.01),病理显示心肌细胞束的间隙稍增宽,心肌纤维排列紊乱、变粗肥大。与模型组比较,卡托普利组及茯苓桂枝中、高剂量组大鼠HMI、收缩压、心肌组织AT1及血清AngⅡ、ET-1、TNF-α、IL-1β水平降低(P0.05或P0.01);茯苓桂枝高剂量组与卡托普利组病理显示心肌组织炎症细胞减少,细胞形态较清晰,心肌纤维化程度低。与卡托普利组比较,茯苓桂枝高剂量组各指标差异无统计学意义(P0.05)。结论茯苓-桂枝药对可以调节慢性心力衰竭大鼠血压,抑制心肌肥厚与心室重构,改善大鼠心肌纤维化,可能与控制炎症反应、抑制神经内分泌过度激活有关,且以高剂量效果最佳。     

盆腔炎颗粒对慢性盆腔炎大鼠局部组织病理学及子宫TNF-α、ICAM-1表达的影响

目的:研究盆腔炎颗粒对慢性盆腔炎模型大鼠局部组织形态学及子宫组织TNF-α、ICAM-1表达的影响。方法:以混合细菌加机械刺激法复制大鼠慢性盆腔炎模型,随机分为正常组、模型组、假手术组、盆炎净颗粒组及盆腔炎颗粒大、中、小剂量组,造模2周后,各治疗组灌胃给药2周,光镜下观察各组子宫组织形态病理学改变,免疫组化法检测各组大鼠子宫组织TNF-α及ICAM-1的表达。结果:盆腔炎颗粒可显著减轻模型大鼠子宫组织病理改变,并可显著降低模型大鼠子宫TNF-α及ICAM-1的表达,且中、大剂量组接近正常组水平。结论:盆腔炎颗粒可以显著改善慢性盆腔炎大鼠子宫组织病理改变,其机制可能与子宫组织TNF-α及ICAM-1表达降低有关。     

桂枝茯苓丸加味对子宫肌瘤模型大鼠的影响

目的研究桂枝茯苓丸加味对雌孕激素负荷法建立的子宫肌瘤大鼠模型的作用机制。方法将大鼠随机分为正常对照组、模型组、西药组、中药大剂量组、中药小剂量组及中药预防给药组。采用雌孕激素负荷法建立子宫肌瘤大鼠模型,观察桂枝茯苓丸加味对模型大鼠子宫组织形态学、血清及子宫雌激素受体(estrogen receptor,ER)和孕激素受体(progesterone receptor,PR)表达的影响,从而探讨桂枝茯苓丸加味治疗子宫肌瘤的作用机制。结果光镜下模型组大鼠子宫组织呈增生象改变。与模型组相比,中药大剂量组、中药小剂量组、中药预防给药组、西药组子宫湿重、子宫分角下直径均明显减小(P0.05);中药小剂量组、中药预防给药组分角最大横径也明显减小(P0.05)。中药小剂量组、中药预防给药组血清ER水平明显下降(P0.05);中药大剂量组、中药小剂量组、中药预防给药组子宫组织ER表达均显著下降(P0.05);中药小剂量组、中药预防给药组子宫组织PR表达均显著下降(P0.05)。结论桂枝茯苓丸加味通过减少ER、PR的表达,以降低子宫组织对雌孕激素的敏感性,从而达到拮抗子宫肌瘤增生,治疗子宫肌瘤的目的。     

四逆散加味治疗慢性盆腔炎疗效及对血清炎症因子的影响

目的 观察四逆散加味治疗慢性盆腔炎(CPID)的临床疗效及对患者中医症状、血清炎症因子的影响。方法 选择2020年7月—2021年6月在衡水市人民医院治疗的128例CPID患者,随机分为2组各64例,对照组采用注射用头孢曲松钠+甲硝唑注射液治疗,观察组在此基础上结合四逆散加味治疗,2组均连续治疗14 d。比较2组患者治疗前后中医症状评分、血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平变化,评估2组临床疗效。结果 治疗后2组患者中医主要症状积分、次要症状积分及总分均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组均明显低于同期对照组(P均<0.05);治疗后2组血清IL-1β、IL-8、TNF-α、CRP水平均明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05)。观察组和对照组总有效率分别为93.75%(60/64)、76.56%(49/64),观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论 四逆散加味联合西医抗感染治疗CPID的临床疗效确切,能明显改善中医症状,并有助于降低炎...     

金刚藤胶囊联合桂枝茯苓胶囊治疗慢性盆腔炎的疗效及对 血清GM-CSF、MMP-2水平的影响

分析金刚藤胶囊联合桂枝茯苓胶囊治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的疗效及对血清粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子 （GM-CSF）、基质金属蛋白酶2（MMP-2）水平的影响。【方法】将90例湿热瘀结型慢性盆腔炎患者随机分为联合组和单药组, 每组各45例。单药组患者给予桂枝茯苓胶囊治疗,联合组患者在单药组的基础上联合金刚藤胶囊治疗,疗程为2周并随访 1个月。观察2组患者治疗前后中医证候积分和血清GM-CSF、MMP-2水平的变化情况,比较2组患者的临床疗效、症状缓 解时间、疾病复发和不良反应发生情况。【结果】（1）疗效方面,治疗2周后,联合组的总有效率为93.33%（42/45）,单药组为 66.67%（30/45）,组间比较,联合组的疗效明显优于单药组（P＜0.01）。（2）中医证候积分方面,治疗后,2组患者的下腹疼 痛、腰骶疼痛、带下量多、月经量多、经行腹痛、神疲乏力等各项中医证候积分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且联合组 对各项中医证候积分的降低幅度均明显优于单药组（P＜0.05）。（3）症状缓解时间方面,联合组患者治疗后的白带恢复正常时 间、下腹坠胀和腹痛缓解时间均较单药组明显缩短（P＜0.01）。（4）血清学指标方面,治疗后,2组患者的血清GM-CSF、 MMP-2水平均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且联合组对血清GM-CSF、MMP-2水平的降低幅度均明显优于单药组（P＜0.05 或P＜0.01）。（5）疾病复发和不良反应方面,联合组的复发率和不良反应发生率分别为11.11%（5/45）、13.33%（6/45）,均明显 低于单药组的35.56%（16/45）,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。【结论】金刚藤胶囊联合桂枝茯苓胶囊治疗,可以 显著提高湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床疗效,有效缩短症状缓解时间,降低血清GM-CSF、MMP-2水平。     

桂枝茯苓丸辅助抗生素治疗慢性盆腔炎的临床疗效观察

目的:观察桂枝茯苓丸辅助抗生素治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将104例慢性盆腔炎患者按照随机数字表随机分为治疗组(n=52例)及对照组(n=52例),对照组给予常规西医抗生素治疗,治疗组在对照组的基础上加用桂枝茯苓丸辅助治疗,2组均以6周为1个疗程,连用2个疗程;比较2组患者治疗前后的中医症状积分、红细胞沉降率、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血液流变学指标、妇科B超检查情况;并记录2组治疗后的临床疗效。结果:治疗疗程结束后,治疗组患者的中医症状积分、血清hs-CRP、红细胞沉降率显著低于对照组(P0.05);治疗组的血液流变学指标血浆黏度、全血黏度高切、全血黏度低切、红细胞比积亦低于对照组(P0.05),治疗组治疗后的妇科B超检查提示盆腔积液、附件增粗及盆腔包块等体征的改善情况好于对照组(P0.05);治疗组的治疗总有效率明显高于对照组(90.4%vs75.0%,χ2值=4.349,P值=0.036)。结论:桂枝茯苓丸辅助抗生素治疗能够显著降低慢性盆腔炎患者炎性状态、改善患者血液流变学,进而改善患者的临床症状及体征,临床治疗效果显著,并且安全可靠。     

桂枝茯苓丸联合阿奇霉素、奥硝唑治疗慢性盆腔炎48例

目的：观察桂枝茯苓丸联合阿奇霉素、奥硝唑治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法：将92例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组48例和对照组44例,治疗组使用桂枝茯苓丸联合阿奇霉素、奥硝唑治疗,对照组使用阿奇霉素、奥硝唑治疗,比较两组临床疗效。结果：治疗组和对照组的有效率分别为93.7%和81.8%,两组有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组。结论：桂枝茯苓丸联合阿奇霉素、奥硝唑治疗慢性盆腔炎,疗效可靠。     

桂枝茯苓胶囊对子宫内膜炎大鼠的影响

目的：观察桂枝茯苓胶囊对子宫内膜炎大鼠的治疗作用,探讨其作用机制。方法：复制大鼠子宫内膜炎模型,造模15天后,随机分为假手术组,模型组,桂枝茯苓胶囊低、中、高剂量组（0.5、1.0、2.0 g·kg-1）和妇科千金胶囊组（1.2 g·kg-1）。各治疗组灌胃给药28 天,观察大鼠子宫内膜的病理变化,测定大鼠血清单核细胞趋化蛋白1（MCP-1）、白细胞介素1β（IL-1β）、白细胞介素10（IL-10）含量,免疫组织化学法检测各组大鼠子宫组织转化生长因子-β1（TGF-β1）蛋白表达。结果：桂枝茯苓胶囊能明显改善子宫内膜炎大鼠子宫内膜病变程度,与假手术组相比,模型组大鼠血清IL-10 含量显著降低,MCP-1、IL-1茁含量明显升高,子宫组织中TGF-β1蛋白表达显著升高。经桂枝茯苓胶囊治疗后,与模型组比较,治疗组大鼠血清IL-10明显增高,MCP-1、IL-1β含量明显降低,子宫组织中TGF-β1蛋白表达显著降低。结论：桂枝茯苓胶囊对子宫内膜炎症具有治疗作用,作用机制可能与调节炎症细胞因子有关。