盐酸氨溴索联合头孢克肟治疗小儿喘息性支气管炎对血清炎症细胞因子及临床疗效的作用

目的探讨盐酸氨溴索联合头孢克肟治疗小儿喘息性支气管炎对血清炎症细胞因子及临床效果的作用,为临床诊疗提供参考依据。方法选取2017年5月-2018年5月枣庄市妇幼保健院就诊的小儿喘息性支气管炎患儿100例随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用头孢克肟治疗,观察组采用盐酸氨溴索联合头孢克肟治疗。比较两组患儿的治疗效果、症状缓解时间及住院时间,记录治疗前、治疗后7 d后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8 (IL-8)变化,统计治疗期间不良反应。结果治疗后,观察组患儿的总有效率94.00%明显高于对照组患儿的80.00%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患儿退热时间、喘息、咳嗽、哮鸣音等症状消失且时间及住院时间均短于对照组患儿,差异有统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,两组患儿TNF-α、IL-8、CRP水平均下降,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率6.00%明显低于对照组的22.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论盐酸氨溴索联合头孢克肟治疗小儿喘息性支气管炎效果明显,可明显降低TNF-α、IL-8、CRP浓度,降低不良反应,值得临床推广使用。     

头孢克肟联合盐酸氨溴索对老年社区获得性肺炎患者血清指标的影响

目的探究头孢克肟联合盐酸氨溴索对老年社区获得性肺炎患者PCT、CRP、NT-pro BNP、c Tn T-hs水平的影响,并分析临床疗效及安全性。方法 108例老年社区获得性肺炎患者随机分为对照组54例与试验组54例,两组均给予常规治疗以及对症治疗,对照组给予头孢克肟干混悬剂100 mg静脉滴注,2次/d,试验组在对照组的基础上给予盐酸氨溴索注射液30 mg静脉滴注,2次/d。2组患者1个周期均为7 d,共治疗1个周期。比较两组临床疗效、治疗前后血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、高敏肌钙蛋白T(c Tn T-hs)水平以及不良反应发生情况。结果治疗后,对照组临床总有效率为81.48%,显著低于试验组的96.30%(P0.05)。两组治疗后血清PCT、CRP、cTn T-hs、NT-proBNP水平均显著降低,且试验组显著小于对照组(P0.05)。对照组不良反应发生率为12.96%,试验组为6.12%,差异无统计学意义(P0.05)。结论头孢克肟联合盐酸氨溴索治疗老年社区获得性肺炎的临床疗效显著,安全性高。     

金振口服液联合精细化护理改善急性支气管炎患儿肺功能和机体炎症反应的研究

目的 探讨采用金振口服液治疗联合精细化护理对急性支气管炎患儿肺功能及血清炎症因子水平的影响,为临床治疗该疾病提供参考。方法 以随机数字表法将张家港市第三人民医院收治的100例急性支气管炎患儿分为对照组[在给予对症处理（补液、吸氧、抗感染等）的基础上,另给予患儿吸入用布地奈德混悬液治疗]和观察组（在对照组的基础上给予金振口服液联合治疗）,各50例。两组患儿治疗期间实施精细化护理,均治疗10 d。比较两组患儿临床效果,临床症状消失时间,治疗前后肺功能[呼气高峰流量（PEFR）、潮气量（VT）、呼吸时间比（Ti/Te）、用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）]及炎症因子[C-反应蛋白（CRP）、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、降钙素原（PCT）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果 观察组患儿的临床总有效率（92.00%）高于对照组（76.00%）;观察组患儿发热、咳嗽、喘息、肺部湿啰音等消失时间均短于对照组;治疗后两组患儿PEFR、VT、FVC、FEV1水平均较治疗前升高,且观察组高于对照组;两组患儿Ti/Te及血清CRP、sTREM-1、PCT、TNF-...     

反复喘息婴幼儿T-bet/GATA-3比值与潮气呼吸肺功能及Th1/Th2平衡的关系

目的探讨反复喘息婴幼儿外周血转录因子T-bet/GATA-3比值与潮气呼吸肺功能及T淋巴细胞1(Th1)/T淋巴细胞2(Th2)平衡的关系。方法选取2017年12月至2018年5月本院收治的反复喘息婴幼儿86例为反复喘息组,根据其肺功能分为轻度阻塞组(30例)、中度阻塞组(42例)、重度阻塞组(14例),同时选取同期本院儿保门诊体检的健康儿童72例为对照组。实时定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测T-bet、GATA-3 mRNA表达水平;流式细胞仪检测Th1/Th2细胞百分率;采用酶联免疫吸附法检测血清γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素10(IL-10)水平。检测潮气呼吸肺功能参数即每千克体重潮气量(VT/kg)、吸呼比(Ti/Te)、达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPEF/VE)、呼吸频率(RR)、潮气呼吸呼气峰流速(PTEF)。采用Pearson法分析反复喘息婴幼儿各指标间的相关性。结果反复喘息组T-bet表达水平、T-bet/GATA-3比值、VT、Ti/Te、TPTEF/TE、VPEF/VE均显著低于对照组(P0.05),而GATA-3表达水平、RR、PTEF均显著升高(P0.05);重度阻塞组与中度阻塞组T-bet/GATA-3比值显著低于轻度阻塞组(P0.05),且重度阻塞组显著低于中度阻塞组(P0.05);T-bet/GATA-3比值与VT、Ti/Te呈正相关(P0.05),而与RR呈负相关(P0.05);反复喘息组Th1、Th1/Th2细胞百分率、血清IFN-γ水平及IFN-γ/IL-4比值均显著低于对照组(P0.05),而Th2细胞百分率、血清IL-4、IL-10水平均显著升高(P0.05);反复喘息婴幼儿T-bet/GATA-3比值与Th1/Th2呈正相关(P0.05)。结论反复喘息婴幼儿外周血单核细胞中T-bet/GATA-3比值降低,且与潮气呼吸肺功能密切相关,并可导致Th1/Th2细胞及其细胞因子比例失衡。     

乙酰半胱氨酸雾化疗法对小儿社区获得性肺炎症状的改善效果分析

目的 分析乙酰半胱氨酸雾化疗法对小儿社区获得性肺炎患儿免疫功能、肺功能的影响。方法 选取淮安市第五人民医院2022年4月至2023年3月收治的100例小儿社区获得性肺炎患儿,按随机数字表法分为对照组（采用阿奇霉素序贯疗法、氨溴索治疗）和观察组（在对照组的基础上联合乙酰半胱氨酸雾化治疗）,各50例,两组患儿均治疗3周。比较两组患儿治疗前后辅助性T细胞17(Th17细胞)、调节性T细胞（Treg细胞）、肺功能、免疫功能指标水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果 与治疗前比,治疗后两组患儿Th17细胞百分比、血清白三烯E4(LTE4)水平均显著降低,且与对照组比,观察组降低幅度更大;Treg细胞百分比及血清免疫球蛋G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)水平均显著升高,且与对照组比,观察组升高幅度更大;与治疗前比,治疗后两组患儿呼吸频率（RR）、吸呼比（Ti/Te）均显著降低,且与对照组比,观察组患儿降低幅度较大;两组患儿潮气量（VT）、达峰时间比（TPTEF/Te）均显著升高,且与对照组比,观察组患儿升高幅度较大（均P<0.05）;治疗期间,观察组患儿不良反应总发生率高于对照组,但差异...     

头孢替唑-头孢克肟序贯治疗小儿细菌性支气管肺炎临床疗效分析

目的:探讨头孢替唑-头孢克肟序贯疗法在小儿细菌性支气管肺炎中的应用。方法:将140例细菌性支气管肺炎患儿随机分为治疗组70例和对照组70例,对照组患儿连续静滴头孢替唑治疗;治疗组患儿静滴头孢替唑治疗3～5天,病情稳定后改为头孢克肟颗粒剂口服治疗;两组患儿均给予常规保持呼吸道通畅、吸痰、吸氧、雾化吸入等对症、支持治疗。观察两组患儿治疗效果、住院时间、治疗费用。结果:治疗组痊愈52例,显效10例,进步7例,无效1例,总有效率88.6%。对照组痊愈54例,显效11例,进步5例,无效0例,总有效率94.3%。两组治疗效果比较差异无统计学意义(P>0.05),两组平均住院时间和治疗费用比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:头孢替唑-头孢克肟序贯治疗小儿细菌性支气管肺炎有效、经济、具有临床可行性。     

不同剂量肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效

目的 探讨不同剂量肺表面活性物质(PS)治疗对呼吸窘迫综合征患儿血气指标及潮气量(VT)、肺动态顺应性(CD)、呼吸频率(RR)水平的影响。方法 按照随机数字表法将2019年1月至2022年1月涟水县人民医院收治的60例呼吸窘迫综合征患儿分为对照组[给予小剂量40 mg/(kg·次)PS治疗]和观察组[给予大剂量70 mg/(kg·次)PS治疗],各30例。两组患儿均实施常规机械通气、综合治疗,并连续治疗72 h。比较两组患儿治疗后临床疗效及PS重复用药比例,机械通气持续时间、用氧时间、住院时间、气促改善时间,治疗前后动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、pH值及肺功能指标(VT、CD、RR),以及治疗期间并发症发生情况。结果 观察组患儿临床总有效率(96.67%)高于对照组(73.33%);观察组患儿PS重复用药比例低于对照组,机械通气持续、用氧、住院、气促改善时间均短于对照组;治疗后两组患儿PaCO₂、RR均较治疗前下降,观察组较对照组低;PaO₂、pH值、VT、CD水平均...     

头孢克肟颗粒治疗婴幼儿下呼吸道感染疗效观察

目的 观察头孢克肟颗粒治疗婴幼儿下呼吸道感染的疗效及安全性.方法 采用随机对照研究,将120例下呼吸道感染患儿分成两组,观察其临床疗效及不良反应.观察组62例口服头孢克肟颗粒6 mg/(kg·d),2次/d;对照组58例静脉滴注头孢哌酮50～80 mg/(kg·d),2次/d,两组疗程均为7 d.结果 观察组总有效率为90.32%(56/62),不良反应发生率为4.84%(3/62);对照组总有效率为94.83%(55/58),不良反应发生率为13.79%(8/58).两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 口服头孢克肟颗粒治疗婴幼儿下呼吸道感染有效、安全.     

头孢孟多注射液治疗肺源性心脏病合并感染的效果观察

目的探讨头孢孟多注射液治疗肺源性心脏病合并感染的疗效。方法选取2015年7月至2018年7月我院收治的60例肺源性心脏病合并感染患者,随机分为观察组和对照组各30例。两组患者均予以常规对症支持治疗,对照组静脉注射头孢呋辛钠治疗,2次/日;观察组静脉注射头孢孟多注射液治疗,2次/日。两组患者均治疗7 d。比较两组患者的临床疗效,HR、PCT、 CRP水平及不良反应发生情况。结果观察组的总有效率高于对照组(P <0.05)。治疗后,观察组的HR、 PCT、 CRP水平均明显低于对照组(P <0.05)。两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论头孢孟多注射液治疗肺源性心脏病合并感染患者的临床效果显著,能够有效改善患者的心功能与炎性细胞因子指标,安全性高,值得临床推广。     

干扰素α2b肌内注射与雾化给药治疗小儿毛细支气管炎的疗效与安全性分析

目的分析重组干扰素α2b肌内注射与雾化给药治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效与安全性。方法选取2019年1-12月华中科技大学医院门诊诊断为毛细支气管炎的患儿300例为研究对象,使用随机数字表法分为肌内注射组和雾化组,每组各150例。两组患儿均实施常规治疗,在常规治疗基础上,肌内注射组给予干扰素α2b肌内注射治疗,雾化组给予干扰素α2b雾化吸入治疗。比较两组患儿治疗前后的临床症状、肺功能改善情况、临床疗效及不良反应发生情况。结果雾化组患儿啰音消失时间、咳嗽消失时间、喘憋时间均明显短于肌内注射组,治疗后的三凹征评分明显低于肌内注射组,差异均有统计学意义(均P0.05)。与治疗前相比,两组患儿治疗后的RR值均明显降低,VT、TPTEF/TE、TPEF/VE值均明显升高,且雾化组患儿治疗后的RR值明显低于肌内注射组,VT、TPTEF/TE、TPEF/VE值均明显高于肌内注射组,差异均有统计学意义(均P0.05)。雾化组患儿的治疗总有效率明显高于肌内注射组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患儿再次喘息发作率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论相比肌内注射给药,重组干扰素α2b雾化给药治疗小儿毛细支气管炎能够加快临床症状、体征的消退,提高临床疗效,且无明显不良反应,但其对患儿远期预后的改善作用不显著。     

阿奇霉素与头孢呋辛治疗儿童呼吸道感染的疗效比较

目的比较阿奇霉素与头孢呋辛治疗儿童呼吸道感染的疗效。方法选取2017年4月至2019年4月我院收治的90例呼吸道感染患儿,随机分为两组各45例。对照组患儿予以静脉滴注头孢呋辛钠治疗,观察组患儿予以静脉滴注阿奇霉素治疗,两组均治疗5 d,比较两组的治疗效果。结果观察组和对照组的治疗总有效率比较,差异无统计学意义(95.56%vs.93.33%,P>0.05)。两组治疗前后的CRP、PCT水平均无统计学差异(P>0.05)。观察组和对照组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(8.89%vs.13.33%,P>0.05)。观察组的体温恢复正常时间、咳嗽消失时间、气促消失时间、湿啰音消失时间均显著短于对照组(P<0.05)。结论阿奇霉素与头孢呋辛治疗儿童呼吸道感染的疗效显著,安全性高;阿奇霉素可更迅速地改善患儿的临床症状。     

头孢克肟联用甲硝唑治疗小儿化脓性扁桃体炎的临床观察

目的观察头孢克肟联用甲硝唑治疗小儿化脓性扁桃体炎的临床疗效。方法选择化脓性扁桃体炎患儿47例,随机分为为对照组(13例)和治疗组(34例)。对照组采用青霉素等常规治疗,治疗组采用口服头孢克肟颗粒加雾化吸入甲硝唑,疗程7天,观察病情好转情况。结果在发热、扁桃体恢复及血白细胞等好转方面,治疗组明显优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论应用口服头孢克肟颗粒联合雾化吸入甲硝唑治疗小儿化脓性扁桃体炎疗效显著。     

头孢克洛和头孢克肟治疗小儿急性细菌性肠炎疗效探析

目的：对比在小儿急性细菌性肠炎的治疗中头孢克肟及头孢克洛间的不同疗效。方法：择取2013年11月到2015年11月期间于笔者所在医院就诊的急性细菌性肠炎患儿50例,按照不同用药分组：用药为头孢克肟的25例患儿归入研究组,用药为头孢克洛的25例患儿归入对照组。组间对比疗效差异。结果：研究组在总有效率上优于对照组,统计学有差异（P＜0.05）。结论：相较于头孢克洛,头孢克肟对于小儿急性细菌性肠炎具有更显著的疗效,且更加安全可靠。     

糖皮质激素治疗儿童重症支原体肺炎临床观察

目的儿童支原体肺炎(mycoplasma pneumonia,MP)是一种严重危害儿童健康的常见性和多发性的呼吸道疾病,主要是由肺炎支原体感染引起的肺部炎症。探讨糖皮质激素治疗儿童重症支原体肺炎MP对C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、中性粒细胞百分比(neutrophilic granulocyte,GRA%)和肺炎支原体抗体(mycoplasma pneumoniae immunoglobulin M,MP-IgM)的影响。方法选取河南科技大学第一附属医院2016-03-01-2017-06-01收治的采用糖皮质激素治疗的50例重症支原体肺炎儿童为观察组,同时在常规治疗的患儿中选取50例为对照组。检测儿童血清中CRP、PCT和GRA%和MP-IgM。结果观察组治疗后患儿血清细胞因子内CRP、PCT和GRA%均低于对照组,均P0.05。治疗后对照组患儿血清细胞因子内CRP、PCT和GRA%含量比治疗前显著降低,均P0.05。观察组患儿糖皮质激素治疗后与对照组相比,血清检测MP-IgM例数明显下降(P0.05),与对照组治疗总有效率78.00%相比,观察组治疗总有效率为96.00%,观察组治疗的有效率明显高于对照组,χ~2=7.16,P=0.03。与观察组患儿给予糖皮质激素治疗前相比,CRP在糖皮质激素治疗前后检出率明显下降,χ~2=16.10,P0.001;PCT在糖皮质激素治疗前后检出率明显下降,χ~2=15.48,P0.001;GRA%在糖皮质激素治疗前后检出率明显下降,χ~2=5.09,P=0.02;MP-IgM在糖皮质激素治疗前后检出率明显下降,χ~2=49.25,P0.001。结论 CRP、PCT、GRA%和MP-IgM在糖皮质激素治疗过程中水平明显降低。     

孟鲁斯特钠联合雾化吸入治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果及对血清炎症因子的影响

目的探讨孟鲁斯特钠联合布地奈德雾化吸入治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的效果及对肺功能、血清炎症因子的影响,为临床更好的治疗提供参考。方法选取120例CVA患儿随机分为观察组和对照组各60例,对照组患儿给予布地奈德雾化吸入治疗,观察组患儿在此基础上联合孟鲁司特钠口服治疗。治疗2周后分别评价两组患儿的临床疗效、肺功能参数,检测血清炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子(TGF-β)和C反应蛋白(CRP)的变化。结果观察组患儿临床治疗有效率85.0%显著高于对照组患儿的58.3%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患儿肺功能参数明显高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后两组患儿血清炎症因子IL-6、TNF-α、TGF-β和CRP值明显低于治疗前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论孟鲁斯特钠联合布地奈德雾化吸入治疗小儿CVA的效果明显,能显著改善患儿肺功能并降低血清炎症因子水平,有利于患儿早日康复。     

左氧氟沙星及头孢吡肟用于老年支气管肺炎患者治疗中的临床效果

目的:探讨对老年支气管肺炎患者采用左氧氟沙星联合头孢吡肟治疗的临床疗效。方法:本次研究对象来源于江苏省扬州市江都人民医院老年科2013年12月~2016年4月收治的老年支气管肺炎患者45例,依据治疗药物分组,其中对照组(n=22)采用左氧氟沙星治疗,观察组(n=23)基于对照组加用头孢吡肟治疗,比较两组临床疗效。结果:对照组总有效率为77.3%,明显低于窥察组95%,对比差异明显(P0.05);观察组肺部哆音消失、咳嗽消失时间及体温恢复正常时间明显短于对照组,对比差异明显(P0.05)。结论:左氧氟沙星联合头孢吡肟治疗老年支气管肺炎临床疗效优良,可快速消退临床症状,改善患者生存质量,值得推广。     

头孢吡肟联合胸腺肽治疗重症下呼吸道感染的效果观察

目的观察头孢吡肟联合胸腺肽治疗重症下呼吸道感染的临床效果。方法选取近年来我院就诊的重症下呼吸道感染患者共104例作为研究对象,分成对照组和观察组各52例。对照组采用头孢吡肟进行治疗,观察组采用头孢吡肟联合胸腺肽进行治疗;对比两组患者疗效及用药安全情况,并进行分析。结果观察组患者痊愈33例、总有效率96.2%,优于对照组患者痊愈25例、总有效率84.6%;差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后肝肾功能检查差异均无统计学意义(P>0.05);对照组不良反应有4例(占7.7%),观察组患者不良反应情况5例(占9.6%),组间对比差异均无统计学意义(P>0.05);均未发生严重不良反应情况。结论采用头孢吡肟联合胸腺肽治疗重症下呼吸道感染,疗效显著,比单独使用头孢吡肟效果更好,临床用药安全,经严格控制使用症无严重不良反应情况发生。     

阿莫西林克拉维酸钾联合糖皮质激素治疗小儿支气管炎的效果及对炎症细胞因子的影响

目的探讨阿莫西林克拉维酸钾联合糖皮质激素治疗小儿支气管炎的效果及对炎症细胞因子的影响。方法选取2017年1月-2018年1月浙江萧山医院收治的100例支气管炎患儿,按照完全随机法分成糖皮质激素组和联合用药组,每组50例。糖皮质激素组使用吸入用布地奈德混悬液治疗,联合用药组使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒联合布地奈德混悬液治疗。使用酶联免疫吸附试验检测血清白细胞介素-6 (IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,使用流式细胞仪检测超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)水平,使用免疫透射比浊法检测免疫球蛋白A (IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G (IgG)水平。采用婴幼儿肺功能仪测定潮气呼吸流速容量环(TBFV环)、呼吸频率(RR)、潮气量(TV)及达峰时间比(TRTEF/TE)。结果治疗前,两组患儿L-6、CRP、TNF-α、hs-CRP、PCT、IgA、IgM、IgG、RR、TV、TPTEF/TE水平比较差异均无统计学意义(均P 0. 05)。治疗后,两组患儿L-6、CRP、TNF-α、hs-CRP、PCT、IgA、IgM、IgG、RR、TV、TPTEF/TE水平比较差异均有统计学意义(均P0. 05)。联合用药组有效率明显高于糖皮质激素组,差异有统计学意义(P0. 05)。糖皮质激素组不良反应发生率略低于联合用药组,但差异无统计学意义(P0. 05)。结论阿莫西林克拉维酸钾联合布地奈德混悬液可有效抑制支气管炎患儿炎症反应,改善患儿临床症状,促进患儿恢复,效果显著。     

干扰素治疗疱疹性咽峡炎临床疗效及对患儿的炎症因子的影响

目的探讨干扰素对疱疹性咽峡炎患儿炎症因子及临床疗效的影响。方法选取2015年1-12月该院收治的84例疱疹性咽峡炎患儿,随机分为观察组(42例)及对照组(42例)。对照组应用利巴韦林静脉滴注治疗,观察组在对照组基础上应用重组人干扰素雾化吸入治疗,观察两组患儿临床疗效,对比分析两组患儿疱疹消失时间、退热时间、疼痛消失时间、流涎消失时间及平均住院时间。治疗前后测定两组C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤细胞坏死因子-α(TNF-α)水平。结果观察组总有效率优于对照组(95.24%vs.78.57%),差异有统计学意义(P0.05),两组患儿不良反应比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组疱疹消失时间、退热时间、疼痛消失时间、流涎消失时间及平均住院时间短于对照组(P0.05)。观察组患儿治疗后血清CRP、IL-10、TNF-α水平显著低于对照组(P0.05)。结论重组人干扰素雾化吸入治疗能减轻疱疹性咽峡炎患儿炎症反应,改善临床症状,提高治疗效果,且无明显不良反应。     

小剂量糖皮质激素对急性期小儿难治性支原体肺炎临床症状及炎性指标的影响

目的探讨小剂量糖皮质激素对小儿难治性支原体肺炎(refractory mycoplasma pneumoniae pneumonia,RMPP)急性期炎症及其它临床症状的影响。方法将急性期小儿RMPP70例按用药不同分为对照组(阿奇霉素)和观察组(在对照组基础上用甲泼尼龙琥珀酸钠)。对比两组患儿炎性指标水平,临床症状缓解情况及疗效。计量资料比较采用t检验;计数资料比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗前两组患者的两组患儿,差异均无统计学意义(均P0.05);治疗后两组患儿的红细胞沉降率[(39.08±4.98)、(22.31±2.32)mm/h]、C-反应蛋白[(55.09±6.33)、(13.78±3.90)mg/L]及中性粒细胞比[(0.65±0.03)、(0.53±0.10)]比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组患儿咳嗽消失、退烧及肺部阴影消失时间[(6.78±1.87)、(4.76±1.13)、(8.28±2.09)d]均短于对照组[(10.47±3.34)、(7.56±2.44)、(11.54±3.49)d],差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组患儿治疗总有效率为97.14%(34/35),显著高于对照组的77.14%(37/35),差异有统计学意义(P0.05)。结论小剂量糖皮质激素能有效缓解急性期小儿RMPP症状,降低炎性指标水平,疗效显著,值得临床应用。