住院患者2周内重复住院影响因素分析

目的探讨某三级综合医院2014年上半年住院患者2周内重复住院的影响因素。方法对重复住院患者付费方式、年龄、性别、科室和疾病构成等指标进行分析。结果公费医疗患者2周内重复住院率为19.71%,明显高于其他费别患者;男性患者2周内重复住院率为15.67%,明显高于女性患者,因脑损伤、肿瘤放化疗等原因重复住院的患者比例较高。结论影响重复住院的主要因素是费别、年龄、性别和病种,医院应加强降低重复住院率,充分利用医疗资源。     

冠状动脉（粥样）硬化性心脏病的药物治疗进展

随着我国人民生活水平不断提高，人们饮食结构的变化，工作节奏紧张，精神压力增大及人的寿命延长等因素的影响，在我国冠心病的发病率及死亡率逐渐提高^[1]。据美国心脏协会（AHA）最新统计数据显示冠心病和急性心肌梗塞已成为人们的公共健康问题，发病率约为1．9％-5．2％^[2]。冠心病，急性冠脉综合症的病因具有多元性，     

冠状动脉粥样硬化性心脏病的当代治疗

0　引言冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)治疗在20世纪60年代以前是药物治疗为主,到了20世纪70年代,外科采用冠状动脉旁路术开辟了冠心病治疗的新途径.进入20世纪80年代,冠状动脉旁路术在西方发达国家已经非常成熟,非常普遍.同时期,内科介入治疗也迅速发展起来,下面就各种治疗方法的进展分别进行讨论.1　内科治疗1.1　药物治疗　冠心病的药物治疗随着患者病情不同而不同.对一般常有心绞痛发作的患者常用药物主要有两类,一类是扩张冠状动脉血管,减轻心脏缺血,缓解或预防心绞痛.这类药物主要有硝酸盐制剂,如硝酸甘油、亚硝酸异戊酯、四硝…     

社区冠状动脉粥样硬化性心脏病患者自我管理行为现况分析

目的研究社区社区冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的自我管理行为现状及相关影响因素。方法选取2014-04—2015-04间在广州市白云区嘉禾街社区随机选择冠心病患者60例,根据冠心病自我管理行为量表(CSMS)对患者进行问卷调查,并对冠心病患者自我管理行为的影响因素进行分析。结果我社区冠心病患者自我管理行为综合得分为(75.58±21.48)分,自我管理水平中高水平占比为1.67%,中水平占比为46.67%,低水平占比为35.00%。多因素分析结果表明,年龄、患病年限、家庭功能、文化程度、社会支持、子女关心程度、社区卫生服务站帮助、1年内冠心病发作次数等因素均对社区冠心病患者自我管理行为产生显著影响(P<0.05)。结论目前,社区冠心病患者自我管理行为水平低,现状不理想,应根据相关影响因素,采取有效措施加以应对,以提高社区冠心病患者自我管理能力与水平。     

影响急性脑梗死患者病情进展的因素分析

目的寻找影响急性脑梗死患者病情进展的主要因素。方法前瞻性连续收集发病7d内住院急性脑梗死患者530例,选取可能影响病情进展的因素,对其在急性进展性脑梗死和急性非进展性脑梗死中的差异进行单因素分析,对差异有统计学意义的因素进行Logistic回归分析筛选出影响病情进展的主要因素。结果影响病情进展的主要因素为：大动脉粥样硬化、就诊延误、入院时血糖升高。结论不同病因急性脑梗死患者发生病情进展的危险性不同,正确处理脑梗死急性期高血糖,普及大众健康知识,对预防急性脑梗死病情进展、改善预后极其重要。     

Logistic回归分析急诊患者预检分诊期间病情进展的影响因素

目的：分析急诊患者预检分诊期间病情进展的影响因素。方法：回顾性分析2020年3月1日—2022年9月30日于我院急诊科就诊的196例患者临床资料,归纳急诊患者预检分诊期间病情进展的影响因素。结果：急诊患者预检分诊期间病情进展与患者性别、学历、科别、体温及急诊量无关(P>0.05);与患者年龄、血压、疾病类型、心率、血氧饱和度、初诊失误、分诊级别有关(P<0.05); Logistic回归分析显示,年龄≥60岁(OR=2.402, 95%CI:1.064～5.425)、心率异常(OR=3.068, 95%CI:1.395～6.746)、血氧饱和度异常(OR=8.038, 95%CI:3.493～18.500)、初诊失误(OR=2.853, 95%CI:1.064～7.653)、分诊级别1～2级(OR=4.266, 95%CI:1.880～9.680)是急诊患者预检分诊期间病情进展的危险因素。结论：急诊患者预检分诊期间病情进展受其年龄、心率、血氧饱和度、初诊情况、分诊级别的影响,临床可以此为据给予有针对性的干预。     

冠状动脉粥样硬化性心脏病住院患者健康教育与护理措施

<正>冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型,也是是严重危害人类健康的主要疾病之一,近年来冠心病的发病率、病死率呈逐年上升趋势。其致病因素较为复杂,是多因素共同作用导致的一种慢性非传染性疾病,常与日常生活习惯具有十分密切的关系[1,2]。对冠心病患者进行合理的护理干预与健康教育,可以充分调动患者积极因素,使患者主动改变不良生活方式,对延缓冠心病病情进展,预防急性发作,提高患者生活质量有十分重要意义[3]。     

4778例重复住院影响因素分析

目的探讨北京市某三甲综合医院2012年住院患者4778例31日内重复住院的影响因素。方法应用SPSS统计软件对重复住院患者的基本情况分布、付费方式、疾病构成等指标进行分析。结果女性重复住院率明显高于男性;医疗保险(18.6%)和公费医疗(14.5%)的患者重复住院率显著高于其他费别患者;60岁~69岁组的患者重复住院率最高,为20.6%。重复住院率前三位科室为肿瘤科(63.1%),康复科(59.4%),血液科(54.9%);重复住院率前三位的疾病为肿瘤(58.5%),循环系统疾病(10.1%),呼吸系统(9.9%)。结论影响重复住院的主要因素为年龄、病种、住院天数、性别和费别。在评价医疗质量时,根据病种情况综合分析重复住院率可作为评价指标。     

他汀类药物的临床应用进展

他汀类药物降低低密度脂蛋白胆同醇具有高效、安全和耐受性好的特点。越来越多的大规模临床试验证实他汀类药物明显降低冠心病的发病率和心血管事件的发生，强化调脂治疗在极高危患者中的地位日益受到重视。他汀类药物不但具有出色的调脂作用，而且还有改善血管内皮功能和稳定斑块等非调脂作用。本文综述了他汀类药物目前临床应用的进展。     

冠状动脉病变支架后非罪犯病变快速进展的预测因子

目的旨在探讨冠状动脉(以下简称冠脉)非罪犯病变快速进展的预测因子。方法连续收集2006年1月至2011年4月于罪犯病变部位成功置入支架共170例冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)患者的临床资料,术后1至12个月期间再次行冠脉造影,观察经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary interventions,PCI)术时非罪犯冠脉病变的进展情况,根据这些病变的进展情况将所有患者分为快速进展组(n=49)和缓慢进展组(n=121)。结果在研究人群中,非罪犯病变的快速进展的患者占28%,这些患者应用他汀类药物治疗的比例相对较低,多支血管病变的比例较高。快速进展组的三酰甘油(triglyceride,TG)(2.02 vs 1.59 mmol/L,P=0.020)、总胆固醇(total cholesterol,TC)(4.25 vs 3.79 mmol/L,P=0.013)及TC的降低幅度(-0.80 vs-1.25 mmol/L,P=0.030)和低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)(2.42 vs 2.16 mmol/L,P=0.030)及LDL-C的降低幅度(-0.39 vs-0.75 mmol/L,P=0.020)明显高于缓慢进展组。多因素Logistic回归分析显示,多支血管病变、TG浓度、LDL-C降低幅度、支架内再狭窄以及他汀类药物治疗均是非罪犯病变快速进展的独立预测因子。结论多支血管病变、TG浓度、LDL-C降低幅度、支架内再狭窄以及他汀类药物治疗与非罪犯冠脉病变的快速进展存在相关性,这充分证明了冠心病患者成功PCI术后继续强化他汀治疗的必要性。     

冠心病急诊PCI术后患者健康赋权的现状及影响因素

目的探讨冠心病急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)患者的健康赋权现状及其影响因素。方法便利抽样法抽取衡阳市某三甲医院125例冠心病急诊PCI术后患者,采用一般资料调查问卷和患者感知赋权量表对患者进行横断面调查与分析。结果冠心病急诊PCI术后住院患者赋权总分为(33.11±5.438)分。多元线性回归分析结果显示,高血压病史、文化水平、心脏康复分层和心功能分级是其主要影响因素(P＜0.05)。结论冠心病急诊PCI术后患者的健康赋权得分处于中低水平,其主要影响因素是高血压病史、文化水平、心脏康复分层和心功能分级。     

冠心病危险因素与冠状动脉病变程度相关性研究

目的　探讨年龄、吸烟、高血压、糖尿病、血脂、载脂蛋白与冠心病冠状动脉病变程度间的关系。方法　对本院疑诊或诊断冠心病行选择性冠状动脉造影的 15 0例患者进行年龄、吸烟、高血压、糖尿病、血脂、载脂蛋白情况的调查 ;分析各危险因素与冠状动脉病变程度的关系。结果　冠状动脉病变程度积分与年龄、吸烟年限、高血压病程、收缩压、舒张压、空腹血糖、低密度脂蛋白、载脂蛋白B、脂蛋白 (a)显著正相关 (γ=0 16 37～ 0 2 979,P <0 0 5 ) ;多元回归分析证实 :冠状动脉病变程度积分与年龄、吸烟年限、收缩压、空腹血糖、低密度脂蛋白、载脂蛋白B、脂蛋白 (a)关系最密切 (F =4 32 2 5～ 12 95 6 3,P <0 0 5 )。结论　高龄、吸烟、高血压、高血糖、低密度脂蛋白、载脂蛋白B、脂蛋白 (a)水平是促进冠状病变进展的重要危险因素。     

肺心病患者生命质量影响因素研究概况

慢性肺源性心脏病患者生命质量主要影响因素包括年龄、职业、生存环境、生活习惯、躯体情况、症状等,其治疗方法也是影响患者生命质量的因素,包括药物、氧疗等.     

冠心病患者参与心脏康复动机的相关研究进展

冠心病是一种复发性较高的疾病,心脏康复是改善冠心病患者预后的有效措施,而动机是影响其参与心脏康复的重要因素。从动机的内涵及价值、冠心病患者心脏康复动机的测评工具、冠心病患者心脏康复动机的影响因素等方面对冠心病患者坚持心脏康复计划动机问题的研究进展进行综述,以期了解患者心脏康复动机相关问题,为医务工作者制定相对应的针对性策略提供依据,同时达到提高患者动机水平,促进其坚持心脏康复的目的。     

剖宫产患者住院费用及其影响因素分析

通过对剖宫产患者住院费用影响各种因素的分析,找出各种影响因素及影响的程度,并提出合理控制住院费用的思路.     

早发冠心病患者的临床和冠状动脉病变特点的研究

目的：探讨早发冠心病患者的心血管病危险因素和冠状动脉病变特点。方法：采用Judins法对176例胸痛患者行冠状动脉造影。将108例确诊为早发冠心病患者与68例对照者比较,将早发冠心病组按年龄分为不同亚组,探讨早发冠心病组的心血管病危险因素和冠状动脉病变特点。结果：早发冠心病组血浆胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和脂蛋白(a）水平较对照组明显升高,而高密度脂蛋白胆固醇水平降低,高血压、吸烟史和心血管病家族史高于对照组,男性更容易患早发冠心病（P＜0．05）。两组空腹血糖和甘油三酯水平没有差异,早发冠心病组发病时越年轻,病变发生在左前隆支的比例越高,40岁以下组单支血管病变比例明显高于40－55岁组（P＜0．05）。随着年龄增加,回旋支和右冠状动脉发生病变的比例增加,两支以上血管病变比例明显增加（P＜0．05）。结论：早发冠心病患者的心血管病危险因素较多,发病时越年轻、单支血管病变（左前降支）比例越高,预防冠心病应从尽早积极控制心血管病危险因素开发。     

冠心病患者生命质量／患者报告结局的影响因素分析

目的：探讨冠心病患者生命质量／患者报告结局影响因素,为提高冠心病患者的生命质量提供科学依据。方法采用SF－36量表对冠心病患者生命质量／患者报告结局进行测定,收集123例冠心病患者的生命质量资料,应用统计描述、t检验、方差分析、多元逐步回归方法分析冠心病患者生命质量／患者报告结局的影响因素。结果在单因素分析中,性别对生理功能、精神健康有统计学意义（ P＜0．05）,年龄对生理功能、生命力、躯体综合组分有统计学意义（ P＜0．01）,民族对生理职能有统计学意义（ P＜0．05）,文化程度对MH有统计学意义（P＜0．05）,经济状况对PF、VT有统计学意义（P＜0．05）,医疗形式对生理功能、躯体疼痛、一般健康状况和躯体综合组分有统计学意义（ P＜0．05）;多元回归分析中,年龄、职业和医疗形式在躯体综合组份上有影响,其回归系数为－8．99、－6．68和－12．18,文化程度在心理综合组份上有影响,其回归系数为2．33。结论性别、年龄、民族、职业、经济状况和医疗形式是影响躯体健康方面的重要因素,性别、年龄、经济状况和文化程度是影响心理健康方面的重要因素。     

冠状动脉狭窄程度与冠心病危险因素的关系

为探讨不同冠状动脉造影病变程度与冠心病危险因素之间的关系,对1997～2001年间行选择性冠状动脉造影的649例住院患者进行冠心病危险因素分析.结果发现危险因素中高血压病史、糖尿病史、吸烟史、男性及高LDL组中冠状动脉狭窄的百分率均明显高于无危险因素组(P=0.000 1～0.016);冠状动脉造影病变组中年龄高低、高血压病程、糖尿病程、吸烟量、血Glu、SBP、TC、LDL和ApoA1的均值明显高于冠状动脉造影正常组(t=2.423～7.816,P=0.000 1～0.016);高龄、高血压病程、糖尿病程、吸烟量、血Glu、TC与病变冠脉积分、冠脉病变积分及病变支数呈显著正相关性(r=0.093～0.29,P=0.000 1～0.022).Logistic 回归分析显示,高龄(P=0.000 1)、高血压病程(P=0.007)、吸烟量(P=0.000 1)、高LDL(P=0.003)为冠心病的独立危险因素.