支气管哮喘患儿家长关于反复上呼吸道感染防控的认知度及影响因素

目的 了解支气管哮喘患儿家长关于反复上呼吸道感染防控的认知度及影响因素。方法 选取2018年2月—2021年1月收治的160例3～6岁支气管哮喘患儿家长进行问卷调查,分析认知度低的影响因素。结果 160例患儿家长中,防控认知度低39人,占24.38%。logistic回归分析表明,男性(OR=2.39,95%CI:1.13～5.03)、病程[与>12个月比较,0～6个月组：OR=1.75,95%CI:1.11～2.75)、文化程度为大专及以上(OR=1.84,95%CI:1.01～3.38)、家庭年收入(与>10万元比较,<5万元组：OR=2.39,95%CI:1.33～4.30)、农村(OR=2.46,95%CI:1.19～5.08)、家长无反复呼吸道感染(OR=1.95,95%CI:1.06～3.59)等指标是防控认知度低的独立危险因素(P值均<0.05)。结论 应针对上呼吸道感染防控认知度影响因素,制定切实可行并有针对性的干预措施,降低支气管哮喘发生率。     

影响哮喘患儿吸入治疗依从性的多因素分析及护理体会

目的 分析哮喘患儿吸入治疗依从性的影响因素及护理方法。方法 选择江门市人民医院在2018年4月-2020年8月时间段中收治的166例需要吸入治疗的哮喘患儿作为研究对象,通过问卷调查的方式以及科室自制的吸入治疗依从性评估量表对其吸入治疗依从性进行评估,同时分析其吸入治疗依从性的影响因素,并且对其开展针对性护理干预,比较其护理前后的吸入治疗依从性变化。结果 影响哮喘患儿吸入治疗依从性的单因素为父母对哮喘认知、家庭月收入、父母文化水平以及病情严重程度,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,父母对哮喘的认知、父母文化水平以及患儿病情严重程度是影响哮喘患儿吸入治疗依从性的独立危险因素(P<0.05)。166例哮喘患儿护理前,其吸入治疗依从性良好率为39.76%,护理后其吸入治疗依从性良好率为87.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 影响哮喘患儿吸入治疗依从性的独立危险因素为父母对哮喘的认知、父母文化水平以及患儿病情严重程度,在患儿治疗期间及时对其开展针对性护理干预可以进一步提高其吸入治疗依从性。     

乳牙列正畸患儿治疗依从性影响因素分析

目的探讨影响乳牙列正畸患儿治疗时依从性的主要因素,为口腔正畸工作顺利开展提供科学依据。方法采用系统抽样的方法随机抽取2016年2月-2017年5月该院儿科收治的乳牙列正畸患儿137例,调查正畸治疗依从性的影响因素,应用F/t检验分析患儿基本情况、基本病情对治疗依从性的影响,对患儿心理状态和治疗依从性进行相关性分析,采用多元回归分析的方法分析各影响因素对患儿治疗依从性的综合影响。结果患儿是否为自主愿意接受矫正、是否担忧牙齿疼痛、是否相信正畸医生、是否患有牙周膜炎症、矫治结束时咬合关系是否稳定、牙颌畸形程度、托槽类型对治疗依从性评分影响显著(P0. 05)。患儿心理状态(躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、敌意、恐怖、妄想、精神病性、总分)与治疗依从性进行相关性分析,均显示相关性显著(P0. 05)。7个因素对患儿治疗依从性影响明显,其影响力从小到大依次为:接受矫正(OR=7. 10)、相信正畸医生(OR=6. 37)、矫治结束时咬合关系(OR=6. 15)、牙周膜炎症(OR=5. 77)、托槽类型(OR=5. 13)、担忧牙齿疼痛(OR=4. 70)、牙颌畸形程度(OR=4. 66)。结论口腔医生应根据患儿心理状态和实际病情,针对性地解决主要影响因素,以提高乳牙列正畸患儿治疗的依从性。     

学龄前患儿哮喘复发的影响因素分析

目的分析学龄前患儿哮喘复发的影响因素。方法选取2019年1月—2020年12月河南省直第三人民医院儿科住院部160例学龄前哮喘患儿为研究对象, 进行规范化治疗后停药随访1年, 剔除失访与退出6例, 最终纳入154例, 根据有无复发分为复发组(91例)与未复发组(63例)。收集与记录患儿资料, 采用logistic回归分析探讨患儿哮喘复发的影响因素, 并探讨对应的干预策略。结果单因素分析结果显示:两组哮喘患儿在监护人文化程度、哮喘家族史、哮喘严重程度、共存过敏性鼻炎、共存鼻窦炎、规范用药疗程、联合用药情况、停药季节、坚持定期复诊等方面差异均有统计学意义(均P<0.05);多因素logistic回归分析显示:患儿监护人文化程度低(初中及以下)(OR=1.960, 95%CI:1.714～2.206)、有哮喘家族史(OR=2.277, 95%CI:1.850～2.705)、共存过敏性鼻炎(OR=2.034, 95%CI:1.520～2.548)、重度哮喘(OR=1.866, 95%CI:1.026～2.707)、春冬季节停药(OR=1.861, 95%CI:1.704～2.018)是哮...     

深圳市宝安区儿童支气管哮喘发病的危险因素

目的了解深圳市宝安区儿童支气管哮喘(哮喘)发病的危险因素,为早期预防和治疗提供依据。方法采用病例对照的研究方法,将确诊的108例儿童哮喘病例作为病例组,同时收集110例非支气管哮喘患儿作为对照组;对病例组和对照组进行问卷调查,采用单因素和多因素分析研究儿童哮喘发病的危险因素。结果研究结果显示,患儿过敏史(OR=2.646)、父母哮喘史(OR=5.155)、呼吸道反复感染史(OR=4.116)、父母吸烟史(OR=3.028)、居住环境差(OR=2.123)、接触过敏原(OR=4.509)为危险因素,而经常晾晒被辱(OR=0.500)为保护因素。结论儿童支气管哮喘发病与遗传因素、宿主因素、环境因素等密切相关,应针对高危因素和高危人群进行重点预防和干预。     

化脓性脑膜炎患儿近期预后不良的危险因素调查分析

目的探讨化脓性脑膜炎患儿经过综合治疗后近期预后不良发生率及其影响的危险因素,为早期辨别、采取有效监护和治疗措施、改善预后提供依据。方法对205例化脓性脑膜炎患儿进行6个月的随访,依据是否发生预后不良分为预后不良组(49例)和预后良好组(156例);分析预后不良的发生率,并采用单因素法和多因素Logistic回归法分析影响患儿预后不良的相关危险因素。结果化脓性脑膜炎患儿近期预后不良发生率为23. 9%(49/205);多因素结果显示,导致患儿预后不良的因素包括年龄(OR=4. 088)、意识障碍(OR=5. 191)、感染性休克(OR=3. 904)、脑脊液白细胞(OR=2. 875)、脑脊液蛋白含量(OR=6. 713)及脑脊液糖浓度(OR=0. 532)。结论化脓性脑膜炎患儿经过综合治疗后仍有较高的预后不良发生率,应针对影响预后的高危因素早期采取预防和治疗措施,改善患儿的预后。     

职业性哮喘发生影响因素分析

目的探讨职业性哮喘发生影响因素及干预对策。方法选择2018年1月至2019年9月到南方医科大学南海医院常规职业性检查人员178例作为对象,检查人员入院后完善有关检查,根据检查结果分为哮喘组(45例)和非哮喘组(133例),记录2组性别、年龄、工作年限、定期复查、体重、防护措施、脱离工作环境、更换工种、注射流感疫苗等,分析职业性哮喘发生的影响因素,针对影响因素制定相应的干预对策。结果职业性检查178例患者中,职业性哮喘患者45例,发生率为25.28%。多因素Logistic分析结果表明:年龄(OR=6.12)、工作年限(OR=5.41)、定期复查(OR=5.22)、防护措施(OR=6.11)、脱离工作环境(OR=4.32)、更换工种(OR=3.22)、注射流感疫苗(OR=3.12)是职业性哮喘发生的影响因素(P0.01)。结论职业性哮喘发生率较高,其发生影响因素相对较多,且不同因素能相互作用、相互影响。     

脑梗死出院患者抗血小板药物治疗的依从性分析

目的了解脑梗死患者出院后抗血小板药物治疗的依从性及其影响因素。方法选取2012—2015年在嘉兴市第一医院神经内科确诊为脑梗死,并使用抗血小板药物进行二级预防的住院患者980例。电话随访患者出院后抗血小板药物治疗依从性情况,并采用Logistic回归模型分析其影响因素。结果 980例脑梗死患者出院后3个月、6个月和12个月抗血小板药物治疗依从良好率分别为89.08%、66.53%和42.24%。多因素Logistic回归分析结果显示,既往有脑卒中史(OR=3.764,95%CI:2.239~6.328)、有医保报销(OR=2.203,95%CI:1.337~3.062)、NIHSS评分高(OR=1.066,95%CI:1.039~1.093)、居住在城镇(OR=7.412,95%CI:4.995~10.999)、初中及以上文化程度(OR=13.199,95%CI:8.259~21.094)、家庭月收入≥2 000元(OR=2.845,95%CI:1.767~4.583)和有社区慢性病管理(OR=1.753,95%CI:1.056~2.909)是抗血小板药物治疗依从性的促进因素。结论脑梗死患者抗血小板药物治疗依从性随出院时间的增加而下降。抗血小板药物治疗依从性的影响因素有既往脑卒中史、医保类型、NIHSS评分、居住所在地、文化程度、经济状况和社区慢性病管理。     

小儿哮喘控制水平的相关因素分析

目的:探讨小儿哮喘控制水平的相关因素.方法:对在安徽省妇幼保健院儿科门诊就诊的345例哮喘患儿的临床资料进行回顾性分析,按照哮喘测试量表评分将患儿分为完全控制组和未完全控制组.比较两组患儿的病史资料,寻找并分析影响小儿哮喘控制水平的相关因素.结果:345例哮喘患儿中完全控制和未完全控制组分别占64.93%和35.07%.经单因素分析和Logistic回归分析后,发现过敏性疾病史(OR=5.302,P=0.001)、疾病管理教育(OR=6.984,P=0.001)、患儿父母疾病知识(OR=5.012,P=0.002)、用药依从性和吸入技术(OR=5.739,P=0.001)是小儿哮喘控制水平的独立相关因素.结论:小儿哮喘完全控制率不高,其主要照顾者疾病知识、患儿患有过敏性疾病对哮喘患儿控制水平有预测作用.     

腺样体肥大儿童睡眠状况及影响因素分析

目的 探讨腺样体肥大儿童睡眠状况及影响因素。方法 选取2018年1月—2020年12月金华广福肿瘤医院就诊的腺样体肥大患儿100例为研究对象,采取一般资料调查表和儿童睡眠习惯问卷(CSHQ中文版)对患儿一般资料和睡眠状况进行调查,分析患儿睡眠状况和影响睡眠的相关因素。结果 调查结果显示,患儿平均睡眠时间为(9.30±0.94)h,有睡眠问题患儿76例,睡眠问题发生率为76.00%,睡眠问题前三个层面主要为睡眠抵抗层面、白天嗜睡层面及异态睡眠层面,分别占31.58%、25.00%及17.11%。单因素分析结果显示,患儿性别、体质量、学习成绩、合并哮喘、睡眠前从事兴奋性活动、父母的文化程度、父母吸烟史、家庭教育方式、腺样体肥大病程及分度与患儿睡眠问题发生率相关(均P<0.05)。多因素分析结果显示,影响腺样体肥大患儿睡眠问题的独立危险因素包括体质量(OR=1.922)、合并哮喘(OR=1.323)、睡眠前从事兴奋性活动(OR=1.375)、父母家庭教育方式(OR=1.557)、腺样体肥大病程(OR=0.472)及腺样体肥大分度(OR=0.384)等,而父母文化程度(OR=0.450)则为保护性因素。结论 大部分腺样体肥大儿童有睡眠问题,影响患儿睡眠问题的因素较多,包括患儿自身因素、疾病因素及父母因素等,应引起重视,针对性进行干预以改善患儿睡眠问题。     

新生儿缺氧缺血性脑病危险因素及预后分析

目的探索影响新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的发病危险因素以及预后情况,为今后的临床诊治提供参考。方法选取新都区第二人民医院2010年4月-2014年11月收治的106例HIE患儿作为观察组,选择同时期出生的健康婴儿110例作为对照组。观察组患儿出院后6个月进行随访。采用自行设计的调查问卷进行发病危险因素和预后情况调查。结果患儿发病的危险因素为妊娠期高血压(OR=9.631,95%C.I.=5.229~16.492)、脐带异常(OR=7.675,95%C.I.=4.998~10.338)、1 min Apgar评分低(OR=6.586,95%C.I.=3.872~10.224)、胎膜早破(OR=3.326,95%C.I.=1.986-4.229)、宫内窘迫(OR=2.365,95%C.I.=1.394~4.211)以及产程异常(OR=2.021,95%C.I.=1.093~3.281)。患儿6个月时预后不良率为26.5%。尽早进行药物和智能干预(OR=5.403,95%C.I.=3.908~7.293)、正规治疗开始时间≤48 h(OR=4.254,95%C.I.=3.801~7.022)、5min Apgar评分低(OR=2.807,95%C.I.=1.782~4.764)以及CT分度低(OR=2.353,95%C.I.=1.782~4.764)的患儿的预后良好。结论 HIE的发病及预后受到多种因素的共同影响。在怀孕及分娩过程中,需尽量识别并减少宫内窘迫或窒息情况的发生。对于HIE患儿,需尽早进行正规的治疗和干预。Apgar评分是HIE发病及预后较为敏感的指标。     

哮喘患儿病情控制现状及影响哮喘控制的因素分析

目的分析哮喘患儿病情控制现状及影响哮喘控制的因素,旨在为加强儿童哮喘防治提供依据。方法选取2016年3月-2017年5月该院呼吸内科收治的哮喘患儿150例,采用回顾性调查的方式,对哮喘患儿病情控制状况以及患儿家长对疾病认知情况进行问卷调查,对患儿进行6个月的随访,根据近6个月有无哮喘发作将患儿分为两组,分别为哮喘控制组(41例)与哮喘未控制组(109例),采用多因素Logistic回归对影响哮喘控制的相关因素进行分析。结果在患儿家长教育水平、家庭经济状态、家长对疾病的认知水平、个人过敏史、哮喘家族史、被动吸烟史等一般资料方面,哮喘控制组与哮喘未控制组比较,差异均有统计学意义(均P0. 05)。采用多因素Logistic回归分析,影响哮喘控制的相关因素包括家庭经济收入、家长学历、家长认知水平、个人过敏史、哮喘家族史、被动吸烟史、坚持规范用药、坚持定期复诊,差异均有统计学意义(均P0. 05),其中哮喘患儿控制的危险因素为个人过敏史、哮喘家族史、被动吸烟史。结论在本地区,哮喘患儿病情的控制情况欠佳,其中影响患儿哮喘控制的主要危险因素包括家长对疾病的认知水平较差、与不良环境的接触以及治疗依从性差等,为提供哮喘患儿的控制水平,需加强对上述影响因素的认知水平。     

舒适干预在布地奈德雾化吸入治疗哮喘患儿中的应用效果和对患儿治疗依从性的影响

目的分析舒适干预在布地奈德雾化吸入治疗哮喘患儿中的应用效果和对患儿治疗依从性的影响。方法选取2020年1-12月在湖州市妇幼保健院进行布地奈德雾化吸入治疗的200例哮喘患儿,分为对照组和观察组,每组100例。对照组患儿给予常规干预,观察组患儿给予舒适干预。比较两组的治疗效果、依从性及治疗满意度。结果观察组患儿总有效率为93.0%,显著高于对照组的78.0%,差异有统计学意义(χ~2=1.159,P0.05)。观察组患儿治疗总依从率为91.0%,显著高于对照组的68.0%,差异有统计学意义(χ~2=2.390,P0.05)。观察组治疗总满意率为98.0%,对照组治疗总满意率为81.0%,差异有统计学意义(χ~2=5.760,P0.05)。结论布地奈德雾化吸入治疗哮喘患儿时应用舒适干预可以提高疗效、依从性及治疗满意度。     

云南省HIV阳性儿童抗病毒治疗依从性及其影响因素

目的了解云南省HIV阳性儿童抗病毒治疗依从性现状及其影响因素,为制定提高儿童抗病毒治疗效果的干预策略提供指导。方法对云南省正在接受抗病毒治疗的548名HIV阳性儿童进行问卷调查,调查内容包括自制访谈问卷和视觉模拟依从性评估、采用单因素、多因素分析方法对治疗依从性影响因素进行分析。结果 548名儿童平均年龄为(13.56±2.90)岁,依从性评分均值为(87.77±16.36)分,其中的依从性评分低于95分的占40.9%(224名)。Logistic回归分析结果显示,女性(OR=1.474,95%CI:1.023～2.125)儿童服药依从性较高,10～12岁年龄段(OR=1.660,95%CI:1.012～2.724),家庭经济贫困(OR=0.404,95%CI:0.263～0.622),主要照护者为母亲(OR=0.619,95%CI:0.389～0.985)、父亲(OR=0.383,95%CI:0.210～0.697)、其他亲戚(OR=0.496,95%CI:0.306～0.802)的儿童,以及服用二线治疗方案(OR=0.490,95%CI:0.335～0.713)的儿童服药依从性较低。结论需要通过更有针对性的咨询干预服务来提高儿童抗病毒治疗依从性,改善治疗效果,特别是针对正在进入青春期的儿童,要加强关注其依从性教育及行为干预工作。     

影响儿童支气管哮喘急性发作的危险因素调查分析

目的 探讨儿童哮喘急性发作的危险因素并提出预防措施,为早期预防、及时规范治疗、改善患儿预后提供参考依据。方法 选取412例急性发作的哮喘患儿作为病例组,同时随机选取206例健康体检的儿童作为对照组,对两组儿童进行问卷调查,筛选影响儿童哮喘急性发作的相关危险因素。结果 影响儿童哮喘急性发作的危险因素包括过敏病史(OR=4.200)、花粉接触史(OR=2.918)、冬春季节(OR=3.476)、近期呼吸道感染(OR=5.376)、Vit D缺乏(OR=3.096)、Ig E升高(OR=4.035)等。结论 影响儿童哮喘急性发作的危险因素较多,应结合以上危险因素早期采取综合预防措施,降低儿童哮喘急性发作的发生率。     

护理干预对哮喘患儿定量气雾剂吸入的依从性及对血IgE的影响

目的探讨护理干预对哮喘患儿使用定量气雾剂（MDI）治疗依从性及治疗前后血清学IgE水平的影响。方法260例哮喘患儿,随机分为两组,ICS组135例,采取专项护理措施,对照组125例,采用常规的用药指导方法,评价护理干预的依从性及检测治疗前及治疗后3个月血清IgE水平。结果ICS组依从性较对照组好（P〈0．01）。对照组及ICS组治疗3个月较治疗前IgE水平均下降（P〈0．05）。ICS组治疗后3个月IgE水平较对照组明显降低（P〈0．05）。结论积极的护理干预,能提高哮喘患儿使用MDI的依从性,提高疗效。ICS糖皮质激素可使哮喘儿童血清IgE水平降低。     

北京市石景山地区冠心病患者心脏康复依从性研究

目的探讨冠心病(CHD)患者心脏康复依从性及其影响因素。方法以2018年5月至2020年9月于北京某康复医院治疗的CHD患者为研究对象,在出院时由康复科医师对患者出院后的康复行为进行指导,并在出院后6个月时由研究组成员对患者进行康复行为依从性的跟踪随访,采用描述性分析方法对结果进行分析,并采用单、多因素分析方法对心脏康复依从性影响因素进行分析。结果出院6个月时完成随访2115例。患者中男性占55.08%。平均年龄为(55.32±1.52)岁,最小38岁,最大72岁。心脏康复行为中完全依从者821例,部分依从者921例,不依从者373例,分别占38.82%、43.55%、17.64%,总体依从率为82.36%。二分类Logistic回归分析结果显示,文化程度为初中及高中(OR=2.543)、大专及以上(OR=4.274)、月收入3000~4999(OR=3.304)、月收入≥5000元(OR=2.785)、抑郁(OR=0.301)、心脏康复认知评分≥17(OR=6.475)、冠心病健康信念评分≥101分(OR=11.100)、社会支持评分≥36分(OR=8.836)、自我管理效能感评分≥62分(OR=12.417)、中文版疾病感知问卷修订(IPQ-R)评分≥131分(OR=6.412)均为CHD患者心脏康复依从性的影响因素。结论北京市石景山地区CHD患者的心脏康复依从性相对较差,与文化程度、月收入情况、抑郁、疾病感知、心脏康复认知水平、冠心病健康信念、社会支持、自我管理效能有关。     

社区老年高血压患者药物治疗依从性及其影响因素的logistics回归分析

目的观察社区老年高血压患者药物治疗依从性,对其影响因素进行logistics回归分析,并根据分析结果制定科学的预防性措施。方法回顾性分析某社区348例老年高血压患者临床资料,统计依从性差的患者,采用SPSS 18.0软件对相关影响因素进行单因素和多因素分析。结果本组348例患者中,药物治疗依从性差的有120例,占34.48%。单因素分析结果显示:年龄、病程、文化程度、平均月收入、服药种类、婚姻状况、家庭关怀度、有无社会支持及是否了解疾病知识等因素间患者依从性差构成比差异有统计学意义(P0.05);多因素分析结果显示:影响社区老年高血压患者药物治疗依从性的因素按照危险程度依次为不了解疾病知识(OR=6.594)、服药种类≥3种(OR=6.043)、病程5年(OR=5.738)、平均月收入3 000元(OR=5.042)、年龄≥70岁(OR=4.642)、文化程度专科(OR=3.987)、家庭关怀度为轻度和中度障碍(OR=3.176)、未婚(OR=2.817)和无社会支持(OR=2.235)。结论年龄、病程、文化程度和未婚等均是影响社区老年高血压患者药物治疗依从性的危险因素,临床上应根据患者的具体情况制定相应的预防措施。     

广西肺结核患者规则服药依从性及影响因素分析

目的研究广西肺结核患者(TB)规则服药依从性及影响因素。方法通过短信干预、患者随访和问卷调查等多种途径,收集广西宾阳县、上林县2014年治疗管理的400例肺结核患者资料并进行分析。结果 400例肺结核患者的规则服药率为71.5%(286/400);多因素logistic回归分析表明,影响患者服药依从性的主要因素是患者年龄(OR=1.03)、药物不良反应(OR=2.96)以及短信干预(OR=0.54)。高龄和出现药物不良反应者服药依从性较差,接受短信干预的患者服药依从性较好。结论广西肺结核患者规则服药依从性有待提高,应提高患者特别是高龄患者的督导管理质量,及时处理药物不良反应,适时短信提醒,以提高其规则服药依从性。     

影响急性下呼吸道感染患儿并发哮喘的相关因素分析

目的探讨影响急性下呼吸道感染患儿并发小儿支气管哮喘(哮喘)的相关因素,为临床防治提供参考。方法选取2010年9月—2014年3月收治的1 955例急性下呼吸道感染患儿为研究对象,对患儿并发哮喘的相关因素进行单因素及多因素Logistic回归方法分析,P0.05为差异有统计学意义。结果 1 955例急性下呼吸道感染患儿中,有88例并发哮喘,发病率约4.5%,患儿并发哮喘时的主要病原体为鼻病毒(rhino virus,RV),阳性例数构成比为33.0%、其次为呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV),阳性例数构成比为20.1%;多因素Logistic回归分析显示:男性(OR=1.563,P0.05)、过敏体质(OR=4.137,P0.05)、哮喘家族史(OR=3.890,P0.05)、RV(OR=3.757,P0.05)、RSV(OR=2.732,P0.05)与急性下呼吸道感染患儿发生哮喘呈正相关,而年龄3岁(OR=0.553,P0.05)呈现负相关。结论男性、低龄(年龄≤3岁)、过敏体质、哮喘家族史、RSV及RV感染是急性下呼吸道感染患儿并发哮喘的独立危险因素,应当针对危险因素加强感控措施以减少患儿哮喘的发病率。