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1.
邓红艳 《中国初级卫生保健》2015,(3):44-45
目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇产前血糖水平与新生儿体质量的关系。方法选取2012年6月—2014年6月在我院分娩的GDM孕妇97例为研究对象,按照随机数字表法分为严格组50例和宽松组47例,选择同期血糖正常的孕妇50例作为对照组,分析三组孕妇血糖水平与新生儿出生体质量的关系。结果对照组血糖水平、新生儿体质量以及巨大儿的发生率均明显低于宽松组和严格组(P<0.05);严格组的血糖水平、新生儿体质量以及巨大儿的发生率均明显低于宽松组(P<0.05);孕妇血糖水平与新生儿体质量存在显著的正相关(r=0.72,P<0.05)。结论产前孕妇血糖水平与新生儿体质量存在显著正相关,对GDM患者产前进行严格的血糖控制有助于降低巨大儿发生率,有利于母体和新生儿健康,在临床上值得推广。 相似文献
2.
目的 探讨妊娠期糖尿病孕妇不同血糖指标异常与妊娠结局的关系.方法 选择2016年1至12月于昆山市第一人民医院定期产检并分娩的937例妊娠期糖尿病孕妇,孕24~28周均直接行75g葡萄糖耐量试验(75gOGTT),单纯空腹血糖异常为A组,餐后1h或2h血糖异常而空腹血糖正常为B组,空腹及餐后1h或2h血糖异常为C组,分析三组孕妇妊娠结局及胰岛素使用率的差异.为分析不同指标血糖异常与新生儿出生体重的相关性,将单纯空腹血糖异常为空腹血糖组,单纯OGTT1h异常为OGTT1h组,单纯OGTT2h异常为OGTT2h组,分别将三组的空腹血糖、OGTT1h血糖、OGTT2h血糖与相应的新生儿出生体重进行相关性分析.结果 在937例GDM孕妇中,A组323例(34.47%)、B组436例(46.53%)、C组178例(19.00%).A、B、C三组在早产、巨大儿及产后出血的比较中具有显著差异(χ2值分别为6.72、12.00、6.29,均P<0.05);两两比较,C组的早产、产后出血率均明显高于A组和B组(χ2值分别为4.37、4.61、5.78、4.89,均P<0.05),A组和C组的巨大儿发生率均显著高于B组(χ2值分别为4.75和11.86,均P<0.05),而A组和C组的巨大儿发生率无明显差异(χ2=1.99,P>0.05),A组和B组在早产及产后出血方面的比较无明显差异(χ2值分别为0.03、0.00,均P>0.05).三组在胎膜早破、妊娠合并甲状腺机能减退、妊娠高血压疾病方面无明显差异(χ2值分别为0.94、0.39、0.56,均P>0.05).三组胰岛素使用率比较,C组明显高于GDM A组,且A组显著高于B组,差异均有统计学意义(χ2值分别为15.81、5.44,均P<0.05);在相关性比较中发现,在诊断的GDM孕妇中,OGTT中的空腹血糖与新生儿的出生体重呈正相关,差异有统计学意义(r=0.12,P<0.05);而OGTT1h及OGTT2h血糖与新生儿出生体重无明显相关(r值分别为0.08,0.01,均P>0.05).结论 GDM孕妇空腹血糖异常合并l项或两项不同时间点血糖异常,其不良妊娠结局发生率明显增加,OGTT空腹血糖值对于妊娠期糖尿病检测及新生儿体重的预测具有重要意义.临床上应根据OGTT异常情况进行分层管理. 相似文献
3.
目的 测定妊娠期糖尿病孕妇产后6周的75 g葡萄糖耐量试验结果,了解产后糖尿病的发生率及危险因素.方法 对132例妊娠期糖尿病孕妇于产后6周行葡萄糖耐量试验,分为正常组、糖耐量减低组和糖尿病组;并对各组的相关生化指标进行测定,分析其与糖尿病发生的关系.结果 产后糖尿病发生与年龄、体重指数、糖化血红蛋白、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯水平密切相关.结论 妊娠期糖尿病孕妇产后糖代谢异常发生率高,是发生糖尿病的高危人群,产后应定期随访,控制高危因素,以便控制及延缓糖尿病的发生. 相似文献
4.
目的 探讨不同亚型妊娠期糖尿病(GDM)患者胰岛素水平的交互作用,并分析其对新生儿出生体质量的影响,为GDM的血糖管理提供循证依据。方法 采用前瞻性队列研究设计,选取2022年1月—2023年5月在舟山市妇女儿童医院进行围生保健并住院分娩的孕产妇及新生儿为研究对象。根据空腹血糖和葡萄糖耐量试验检测结果,将GDM患者分为空腹血糖增高型、餐后负荷增高型、空腹和餐后负荷均增高型3种亚型,再根据不同时点胰岛素水平,将各亚型分为胰岛素分泌减少型和胰岛素抵抗型。采用二分类logistic回归模型分析胰岛素不同指标与出生体质量(分类变量)的关联;采用多因素logistic回归模型分析胰岛素不同指标与出生体质量(连续变量)的关联及GDM与胰岛素交互作用对出生体质量的影响。结果 共纳入1 465例孕妇,其中血糖正常1 192例,空腹血糖增高型88例,餐后负荷增高型154例,空腹和餐后负荷均增高型31例。GDM不同亚型孕妇的新生儿出生体质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);胰岛素抵抗组孕妇的孕前体质量指数(BMI)和新生儿出生体质量高于胰岛素非抵抗组,差异有统计学意义(P<0.05)。调... 相似文献
5.
《中国妇幼保健》2019,(15)
目的探讨足月分娩产妇妊娠期的糖化血红蛋白(Hb A1c)水平与新生儿脐血胰岛素样生长因子-1 (IGF-1)水平和出生体质量的相关性。方法对2015年12月-2017年12月在连云港市第二人民医院分娩的108例足月妊娠产妇的临床资料进行回顾性分析,根据产妇妊娠期的不同糖代谢状态,分为糖耐量正常的NGT组64例、糖耐量减低的IGT组28例和妊娠期糖尿病的GDM组16例,比较3组产妇Hb A1c水平、新生儿脐血IGF-1水平和出生体质量等临床资料间的差异,应用直线回归分析Hb A1c水平与新生儿脐血IGF-1水平和出生体质量的相关性,采用ROC曲线评价应用Hb A1c水平预测不良妊娠结局的价值。结果与NGT组相比,IGT组、GDM组产妇的血糖水平和Hb A1c水平显著升高(P0. 05); IGT组和或GDM组的新生儿体质量、脐血IGF-1水平、新生巨大儿发生率、宫内窘迫发生率和新生儿低血糖发生率显著升高(P0. 05);直线回归分析显示,妊娠期Hb A1c水平与母体的空腹血糖和75 g口服糖耐量实验(OGTT)后2 h血糖,以及新生儿的出生体质量和脐血IGF-1水平均存在明显的正相关,与新生儿的血糖呈负相关(P0. 05); ROC曲线显示,应用妊娠期Hb A1c水平预测不良妊娠结局的预测价值较高,AUC为0. 911 (0. 843~0. 980,P=0. 000),以ROC曲线的最佳截点Hb A1c≥6. 21%作为预测指标。结论足月分娩产妇妊娠期Hb A1c水平与新生儿脐血IGF-1水平和出生体质量存在明显的相关性,Hb A1c≥6. 21%对不良妊娠结局的预测价值较高。 相似文献
6.
7.
王国育 《中国计划生育和妇产科》2014,(7):66-68
目的探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇孕前体质量指数(body mass index,BMI)对分娩方式和新生儿体质量的影响,为孕妇体质量管理提供参考依据。方法选取2011年7月至2013年12月在南京市妇幼保健院进行产前检查、分娩的GDM孕妇215例,根据孕妇孕前BMI不同,分为过低组、正常组、超重和肥胖组,分析GDM孕妇孕前不同BMI对分娩方式和新生儿体质量的影响。结果超重和肥胖组剖宫产率为82.76%、巨大儿为17.24%,高于正常组和过低组(P0.05);超重和肥胖组低体重儿发生率与正常组和过低组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论孕前孕妇BMI对GDM孕妇围产结局有一定的影响,GDM孕妇孕前超重和肥胖者剖宫产率和巨大儿增多,应给予合理有效的干预措施,控制BMI在正常范围,以降低不良妊娠结局的发生。 相似文献
8.
目的 探讨孕妇葡萄糖耐量试验结果与孕前体质指数及孕期体质增长的相关性。方法 选取2018年1月—2020年8月在天津市津南区中医医院产前检查孕妇150例,在孕24~28周时行75 g葡萄糖耐量(OGTT)试验检查,对孕妇孕前体质指数及孕期体质量增长情况监测并分析结果。结果 150例孕妇根据OGTT试验结果诊断为妊娠期糖尿病者26例,患病率为18.33%,妊娠期糖尿病孕妇空腹血糖、1 h血糖、2 h血糖及糖化血红蛋白水平均高于非妊娠期糖尿病孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。妊娠期糖尿病孕妇孕前体质指数及孕期体质量增长均明显高于非妊娠期糖尿病孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。妊娠期糖尿病孕妇孕前超重及肥胖率分别为32.00%、8.00%,明显高于非妊娠期糖尿病孕妇18.67%、1.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析,孕妇OGTT试验空腹血糖、1 h及2 h血糖、糖化血红蛋白水平与孕前体质指数及孕期体质量增长之间均有正相关性(P<0.05);多因素非条件logistic回归分析孕前超重及肥胖、孕期体质量增长过快是引起妊娠期糖... 相似文献
9.
妊娠期糖尿病孕妇新生儿血清胰岛素水平变化与体重的关系 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇的新生儿血清胰岛素水平与出生体重的关系。方法;对19例GDM所生的新生儿进行血清胰岛素水平测定,并与正常孕妇所生的新生儿相比较,进行血清胰岛素水平与出生体重的相关性分析,结果:观察组血清胰岛素水平明显高于对照组,有显著差异,观察组血清胰岛素水平与出生体重的相关系数为r=0.558,P=0.007。结论:GDM的新生儿生后3天血糖正常后仍存在高胰岛素血症,新生儿的出生体重与高胰岛素血症呈显著相关性。 相似文献
10.
目的 探讨新生儿出生体质量与孕妇体质量指数变化的相关性.方法 选择2006年1月-2007年12月在我院产前检查并分娩且无内科并发症的孕妇1 000例,进行回顾性分析.分别测量并计算孕12周内、孕32周、分娩前孕妇身高和体质量、孕期体质量变化、孕期体质量指数变化,分析新生儿出生体质量与孕期体质量指数变化的相关性.结果 新生儿出生体质量与孕期体质量指数变化有正相关性.结论 孕期按孕周进行营养指导有利于减少围生期并发症,对胎儿生长受限者,应早于孕32周开始治疗,改善妊娠结局. 相似文献
11.
《社区医学杂志》2020,(10)
目的妊娠前肥胖是妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)发病的高危因素,GDM孕妇易分娩巨大儿。本研究探讨GDM孕妇妊娠前体质量指数(body mass index,BMI)对巨大儿发生情况影响。方法选择2014-01-01-2019-06-30在北京市朝阳区高碑店社区卫生服务中心管理的孕妇为研究对象,孕期诊断为GDM的孕妇566例为病例组,按年龄±3岁匹配选取非GDM的孕妇566名为对照组。分析两组妊娠前BMI与新生儿体质量关系。结果病例组随着妊娠前BMI增加,巨大儿分娩率显著增加,趋势χ~2=6.955,P=0.008。Logistic回归分析结果显示,相对于妊娠前BMI正常的孕妇,妊娠前超重(OR=1.696,95%CI为1.041~2.762,P=0.034)、肥胖(OR=2.188,95%CI为1.137~4.209,P=0.019)的孕妇显著增加巨大儿的发生风险。通过分层分析显示,伴有妊娠前超重(OR=2.003,95%CI为1.065~3.771,P=0.031)、肥胖(OR=2.479,95%CI为1.053~5.836,P=0.038)的GDM患者分娩巨大儿风险更高。结论妊娠前超重、肥胖的孕妇显著增加巨大儿发生风险,GDM孕妇妊娠前超重及肥胖孕妇更易分娩巨大儿,应注意将计划妊娠妇女妊娠前BMI控制在合理范围,同时还应控制GDM孕妇体质量增长范围,以改善母婴结局。 相似文献
12.
目的研究妊娠期糖尿病(GDM)患者产后糖代谢转归,比较产后糖代谢正常组与异常组病例的临床特征。方法收集2015年产后6~8周在福建省妇幼保健院产后门诊行糖耐量检查的GDM孕妇888例,分析其产前检查、分娩及产后随访的临床资料。结果 888例中,产后糖代谢正常687例(77.4%),异常201例(22.6%),其中糖尿病24例(2.7%)、空腹血糖受损4例(0.5%)、糖耐量受损142例(16.0%)。产后糖代谢异常组年龄、孕次、孕早期空腹血糖、甘油三酯、孕期(24~28周)糖耐量值和糖化血红蛋白值均较正常组高;两组孕妇的产次、孕前体重指数及孕期增加体重差异无统计学意义,孕早期胆固醇值差异无统计学意义。结论产后6~8周,有22.6%的产妇仍存在糖代谢异常;孕早期空腹血糖、甘油三酯高,孕期糖耐量较高、糖化血红蛋白高等是产后糖代谢异常组的主要特征。 相似文献
13.
苏艺 《中国计划生育学杂志》2016,(10):677-681
目的:探讨葡萄糖耐量试验(OGTT)不同时间点血糖异常的妊娠期糖尿病(GDM)孕妇临床特点及妊娠结局。方法:选取2015年2月~2016年2月在本院行产前检查并住院分娩的GDM孕妇135例,孕24~28周行OGTT,根据3个时点测定的血糖异常项分为3组,1项血糖异常为血糖异常1组(62例),2项血糖异常为血糖异常2组(45例),3项血糖异常为血糖异常3组(28例),对各组孕妇血糖水平及妊娠结局进行统计分析。结果:3组孕妇在年龄、确诊孕周、孕次、产次、糖尿病家族史、不良孕产史分娩孕周、体重增加方面比较差异均无统计学意义(P0.05);孕前体重指数(BMI)、孕妇空腹血糖(FBG)、服糖后1h血糖(1hPG)、服糖后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均有差异(P0.01);孕妇FBG、1hPG、2hPG通过饮食运动干预相比有差异(均P0.01),通过胰岛素干预无差异(均P0.05)。3组孕妇子痫前期、胎膜早破、羊水污染、产后出血的发生率、分娩方式以及巨大儿、新生儿低血糖、新生儿黄疸、新生儿窒息、新生儿肺炎发生率比较均有差异(P0.05,P0.01)。结论:OGTT检查异常项目越多、孕前BMI较高的孕妇血糖控制不佳,母婴不良妊娠结局发生率较高。临床上应根据OGTT异常情况进行分层管理,积极干预。 相似文献
14.
《中国妇幼保健》2017,(11)
目的分析孕前体质量指数(BMI)对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇分娩方式和新生儿体重的影响,为孕妇体质量管理提供参考依据。方法选取2015年1月-2016年1月于天津市第一医院进行产前检查及顺利分娩的GDM孕妇124例,对孕妇临床资料进行回顾性分析。根据孕妇孕前BMI将其分为体重过低组、体重正常组、体重超重组及肥胖组,比较并分析各组孕妇的分娩方式及新生儿体重。结果肥胖组剖宫产率为81.25%,显著高于体重过低组、体重正常组、体重超重组,差异均有统计学意义(P0.05)。体重过低组顺产率为43.75%,显著高于体重正常组、体重超重组、肥胖组,差异均有统计学意义(P0.05)。肥胖组低体重儿发生率明显高于体重过低组、体重正常组、体重超重组,差异均有统计学意义(P0.05)。肥胖组巨大儿发生率明显高于体重过低组、体重正常组、体重超重组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 GDM孕妇的分娩方式及新生儿体重均与孕妇孕前BMI有一定关系。孕妇孕前BMI≥28会增加剖宫产率及巨大儿发生率,对新生儿健康产生一定影响。因此,为改善GDM孕妇的妊娠结局,降低母婴并发症的发生率,临床应对孕前BMI过高的孕妇给予积极治疗,将BMI控制在正常范围内。 相似文献
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目的:观察妊娠期糖尿病对新生儿血糖水平的影响。方法:选择妊娠期糖尿病患者(观察组)及正常孕妇(对照组)所生新生儿各50例,采用微量法测定新生儿出生后1、2、6、12、24、48、72 h的血糖值,记录发生低血糖患儿的例数。结果:观察组发生低血糖20例(40%),对照组发生5例(10%),两组低血糖发生率比较,P<0.05;观察组出生后1、2、6、12、24 h血糖值明显低于对照组,P<0.05。结论:妊娠期糖尿病可增加新生儿低血糖的发生率。 相似文献
16.
目的分析妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇75g葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)不同时点血糖异常对新生儿并发症及神经行为发育的影响。方法选取2015年10月至2016年4月在华北理工大学附属医院规律产检并住院分娩的GDM孕妇所生144例新生儿作为研究对象,其中孕妇75g OGTT 1项时点血糖异常为GDMⅠ组、2项时点血糖异常为GDMⅡ组、3项时点血糖均异常为GDMⅢ组;分别对3组孕妇的新生儿进行新生儿行为神经测定(neonatal behavioral neurological assessment,NABA)评分。结果①3组NABA评分相比较,GDMⅢ组低于GDMⅡ组和GDMⅠ组,且两两比较差异有统计学意义(P0.05)。②3组新生儿低血糖的发生率分别为5.2%、6.2%、23.0%;巨大儿的发生率分别为5.2%、18.7%、33.3%,组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。③3组中,新生儿低血糖者NABA低于血糖正常者;巨大儿NABA评分低于非巨大儿。结论 75g OGTT异常时点越多,新生儿神经行为发育损伤及新生儿低血糖、巨大儿的发生率也越高。因此对不同层次的高危孕妇及新生儿应尽早采取不同的措施以改善不良预后。 相似文献
17.
目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者机体血糖水平变化与娩出儿体质量的相关性。方法 选取温州市中心医院2016年1月—2021年1月收治的120例GDM患者为研究对象,为GDM妊娠组。另取同期正常妊娠孕妇120例作为正常妊娠组。采集并比较两组各项基线资料的差异,检测两组孕早期空腹血糖,且在孕中期开展75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。以Pearson相关性分析明确GDM患者机体血糖水平变化与娩出儿体质量的关系。结果 GDM妊娠组孕前BMI高于正常妊娠组(P<0.05),而两组年龄、孕周比较差异无统计学意义(P>0.05)。GDM妊娠组孕早期空腹血糖、孕中期OGTT前空腹血糖、OGTT葡萄糖负荷后1 h血糖及OGTT葡萄糖负荷后2 h血糖水平分别为(5.04±0.43)mmol/L、(5.22±0.61)mmol/L、(8.66±2.03)mmol/L、(7.26±1.57)mmol/L,均高于正常妊娠组的(4.78±0.38)mmol/L、(4.51±0.45)mmol/L、(7.03±1.54)mmol/L、(6.08±1.04)mmol/L(均P<0.05)。GDM妊娠组新生儿出生体质量为(3 484.23±475.02)g,明显高于正常妊娠组的(3 357.39±391.09)g,且巨大儿人数占比高于正常妊娠组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。经Pearson相关性分析可得:GDM患者孕早期空腹血糖、孕中期OGTT前空腹血糖、孕中期OGTT葡萄糖负荷后1 h血糖、孕中期OGTT葡萄糖负荷后2 h血糖水平均和GDM患者娩出儿体质量呈正相关关系(均P<0.05)。结论 GDM患者机体血糖水平变化与娩出儿体质量密切相关,即随着血糖水平的升高,娩出儿体质量增加。 相似文献
18.
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目的 探讨妊娠期糖尿病的患病率及对母婴预后的影响。方法 将妊娠期糖尿病46例作为研究组,同期随机52例非患者作对照组进行分析。结果 妊娠期糖尿病的患病率为3.65%;研究组的剖宫产、妊高征、羊水过多、巨大儿、胎儿宫内迟缓、新生儿窒息、新生儿低血糖高于对照组(P〈0.05),泌尿系感染、产后出血、胎儿畸形、早产儿两组无统计学差异(P〉0.05)。结论 妊娠期糖尿病是危害孕妇及围产儿的疾病,对妊娠期糖尿病患者应高度重视,重视糖筛查,及时诊断和治疗,以减少妊娠期糖尿病各种母婴并发症的发生。 相似文献
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妊娠期糖尿病38例随访分析 总被引:1,自引:0,他引:1
为了解妊娠期糖尿病患者产后糖尿病的发生率及其高危因素,复查38例曾患妊娠期糖尿病者,经口服75g葡萄糖耐量试验检查,按1980年WHO糖尿病诊断标准分组;同时对各组相关因素进行比较。结果显示,16例(42.10%)发展为糖尿病(DM),其中6例(15.79%)在产后42d内明确诊断;12例(31.58%)糖耐量异常(IGT),10例(26.32%)正常;与IGT组、正常组相比,DM组妊娠期糖尿病确诊孕周明显提前(P<0.05)。妊娠期糖尿病患者是Ⅱ型糖尿病的高危人群,产后应定期随访,以便及早诊断糖尿病 相似文献