超声诊断早期异位妊娠32例临床分析

目的 探讨超声在诊断早期异位妊娠中的应用价值.方法 32例异位妊娠患者进行超声诊断,首先经腹超声探查,若不能明确者再进行经阴道超声探头扫查.结果 经病理确诊为异位妊娠的32例患者中超声诊断结果为输卵管妊娠破裂23例,黄体囊肿破裂8例,卵巢囊性畸胎瘤蒂扭转1例,超声诊断符合率为71.88%(23/32),误诊率为28.12%(9/32).结论 超声用于妇科临床早期诊断异位妊娠,其方法简便、快捷、无损伤、无痛苦、易于重复、方便追踪,诊断符合率高,值得临床推广应用.     

彩色多普勒超声定性诊断子宫附件囊性占位的临床效果评价

目的：评价彩色多普勒超声定性诊断子宫附件囊性占位的临床效果。方法：选择2019年9月～2022年9月在本院妇科门诊接受检查的287例可疑附件囊性肿块患者,均接受彩色多普勒超声检查,由临床综合诊断确诊,评价彩超定性诊断子宫附件囊性占位的临床效果。结果：临床综合诊断表明,269例为子宫附件囊性占位,包括子宫内膜异位囊肿54例、卵巢囊肿蒂扭转29例、囊腺瘤51例、输卵管积液26例、附件炎性包块45例、输卵管系膜囊肿26例、输卵管异位妊娠38例。彩超诊断子宫附件各种囊性占位的符合率分别为：子宫内膜异位囊肿92.59%(50/54)、卵巢囊肿蒂扭转93.10%(27/29)、囊腺瘤94.12%(48/51)、输卵管积液92.31%(24/26)、附件炎性包块91.11%(41/45)、输卵管系膜囊肿96.15%(25/26)、输卵管异位妊娠94.74%(36/38),与临床综合诊断结果均无显著差异（P>0.05）。彩超诊断子宫附件囊性占位的准确度为95.12%(273/287)、灵敏度为95.91%(258/269)、特异度为83.33%(15/18)。结论：彩色多普勒超声能够显示子宫附件...     

妊娠合并输卵管系膜囊肿蒂扭转1例

妊娠合并输卵管系膜囊肿蒂扭转属妊娠期急腹症，由于其临床表现缺少特异性，易导致误诊。如诊治不及时，可导致卵巢坏死、功能丧失，甚至危及母儿生命。我院2014年05月09收治妊娠合并输卵管系膜囊肿蒂扭转1例，以手术证实。现报道如下：     

妇科急腹症超声诊断与病理结果对照

目的：对照分析妇科急腹症超声诊断与病理结果,以证实超声诊断的临床价值。方法：收集整理南京市江宁医院妇科门、急诊于2015年1月-2016年1月收治的62例急腹症患者的临床病历,一方面统计超声诊断结果,另一方面公示病理诊断结果,将二者进行对比,评价超声诊断的符合率。结果：超声诊断确诊59例,符合率为95.2%。具体包括卵巢妊娠流产破裂、宫角妊娠流产破裂、输卵管妊娠流产破裂、浆液性囊腺瘤蒂扭转、卵巢冠囊肿蒂扭转、输卵管积水、盆腔积液、粘液性囊腺瘤破裂、黄体囊肿破裂以及流产。结论：针对妇科急腹症超声诊断结果与病理诊断结果近乎一致,加之操作简便,应作为诊断妇科急腹症的首选。     

超声对卵巢囊肿蒂扭转的诊断价值

目的探讨超声对卵巢袁肿蒂扭转的诊断价值。方法应用超声对经手术证实的8例卵巢囊肿蒂扭转的声像图进行分析。结果超声准确提示扭转7例，1例误诊为“右侧附件区囊肿、膀胱尿潴留”。诊断符合率87．5％。结论超声检查是诊断卵巢囊肿蒂扭转的首选方法，超声诊断卵巢囊肿扭转实用有效。     

阴道超声和腹部超声对卵巢囊肿蒂扭转的应用价值及误诊原因分析

目的分析阴道超声和腹部超声对卵巢囊肿蒂扭转的应用价值及误诊原因分析。方法回顾性分析该院2010年5月-2017年5月收治的69例卵巢囊肿蒂扭转患者资料,均经手术和病理检查确诊,且接受阴道超声及腹部超声检查,以病理诊断结果为金标准,分析超声诊断的应用价值。结果经阴道超声诊断结果提示63例存在蒂扭转,诊断符合率为91.30%,经腹部超声诊断结果提示50例存在蒂扭转,诊断符合率72.46%,阴道超声诊断符合率明显高于腹部超声,差异有统计学意义(P0.05)。两组均有少数患者被误诊为异位妊娠破裂、输卵管积水扭转、黄体囊肿破裂、阑尾周围脓肿,组间比较差异均无统计学意义(均P0.05)。结论经阴道超声对卵巢囊肿蒂扭转诊断有良好的应用价值,可作为此类患者影像学的首选诊断方式,为临床治疗提供可靠依据。但应注意与其他急腹症进行区分,以提高临床诊断准确性。     

超声诊断妊娠期附件扭转的临床价值与声像图表现

目的评价超声在妊娠期附件扭转的诊断价值,总结超声诊断妊娠期附件扭转的声像图特征。方法回顾性分析2015年1月-2020年4月于医院经手术及病理证实的附件扭转的53例孕妇的临床及超声检查资料,观察超声诊断妊娠期附件扭转的诊断效能及声像图特点。结果超声诊断妊娠期附件扭转的符合率为84.9%,早、中、晚孕三组之间超声检出率差异无统计学意义(P=0.195)。53例患者超声显示扭转蒂部包块、患侧卵巢间质回声增强、患侧卵巢内血供减少/消失及腹/盆腔内游离液体等超声征象的比例分别为71.7%、22.6%、60.4%及32.1%。根据扭转主体的不同,妊娠期附件扭转可分为卵巢增大伴扭转型7例(13.2%)、输卵管肿物伴扭转型4例(7.5%)、卵巢肿物伴扭转型42例(79.2%)。结论超声诊断妊娠期附件扭转的诊断符合率较高,正确识别不同类型附件扭转的声像图特征及特异性超声征像是超声诊断的关键。     

经腹部及阴道超声联合应用在妇产科急腹症中的诊断价值

[目的]探讨经腹部及阴道超声联合应用在妇产科急腹症中的诊断价值。[方法]对本院自2007年6月～2010年10月经腹部及阴道超声联合检查的148例妇产科急腹症患者的临床资料进行回顾性分析,分析其声像图特征及超声诊断对妇产科急腹症的诊断价值。[结果]本组148例患者经腹部及阴道超声联合检查,其中异位妊娠流产破裂患者51例,卵巢黄体囊肿破裂患者20例,卵巢巧克力囊肿破裂患者5例,卵巢蒂扭转患者16例,急性盆腔炎性疾病患者35例,各种类型流产患者12例,胎盘早期剥离患者9例。超声与术后的结果复合144例,符合率为97.30%。[结论]经腹部及阴道超声联合检查对妇产科急腹症具有较高的诊断价值,同时该检查方法具有操作简便、准确率高、迅速、无痛苦等优点,在妇产科急腹症的诊断以及鉴别中最为首选的检查方法,为临床确定治疗方案提供有利的依据。     

妊娠合并卵巢肿瘤38例

目的明确妊娠合并卵巢肿瘤的临床特征和处理对策。方法回顾性分析38例妊娠合并卵巢肿瘤的临床结果。结果妊娠合并卵巢成熟畸胎瘤、浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤及黄体囊肿的发生率分别为39.4%、31.5%、15.9%、和7.9%。妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转的发生率为15.8%。蒂扭转的卵巢肿瘤50%为成熟囊性畸胎瘤,蒂扭转的卵巢肿瘤大部分因卵巢组织的缺血坏死而行附件切除术。术后无1例发生流产和早产。结论妊娠合并卵巢肿瘤及卵巢肿瘤蒂扭转均以成熟畸胎瘤最多见,在不同孕期对卵巢肿瘤的处理不同。     

妊娠合并卵巢肿瘤99例分析

目的 分析妊娠合并卵巢肿瘤的临床特征,探讨其诊断和处理对策.方法 回顾性分析99例妊娠合并卵巢肿瘤的临床资料.结果 99例妊娠合并卵巢肿瘤中成熟畸胎瘤、黄体囊肿、内膜异位囊肿发生率分别为28.2%、23.3%、12.6%,卵巢肿瘤发生蒂扭转7例,发生破裂2例.妊娠合并卵巢恶性肿瘤3例(2.9%).孕期卵巢肿瘤手术孕周为9～25周,术后无发生流产病例.结论 妊娠合并卵巢肿瘤以成熟畸胎瘤多见,其主要并发症为囊肿蒂扭转和破裂,妊娠合并卵巢肿瘤的处理取决于孕周、包块生长情况、性质以及有无并发症.     

经腹部超声与经阴道超声诊断输卵管妊娠的对比分析

目的:对比分析经腹部超声与经阴道超声诊断输卵管妊娠的声像图,以提高输卵管妊娠的早期诊断符合率。方法:对63例输卵管妊娠的患者进行经腹部超声和经阴道超声检查,对其声像图进行对比分析。结果:经腹部超声早期诊断输卵管妊娠36例,早期诊断符合率为57.14%;经阴道超声早期诊断输卵管妊娠60例,早期诊断符合率为95.24%。结论:经阴道超声对输卵管妊娠的早期诊断有一定优势,可以提高输卵管妊娠的早期诊断符合率,对于防止输卵管妊娠破裂有着重要的临床意义。但是也存在局限性,若经腹部超声与经阴道超声联合应用,可以获得更全面的超声诊断信息。     

青春期附件扭转29例临床分析

目的总结并分析青春期附件扭转(adnexal torsion,AT)患者的临床特点、手术方式及预后等。方法选择西安交通大学第一附属医院2013年1月至2018年1月收治的29例青春期AT患者的临床资料,对临床特征、手术方式、术中情况、肿瘤病理类型以及术后随访等方面进行回顾性分析。结果①青春期AT患者29例,占我院同期AT患者的11.4%。患者年龄10~18岁,平均(15.2±1.78)岁,患者均以"下腹痛"主诉入院,23例(79.3%)患者表现为急性疼痛(疼痛时间<1月),6例(20.7%)为慢性腹痛(疼痛时间≥1月)。②术前白细胞增高患者12例(41.4%);术前腹部B超诊断准确率为48.3%;腹部CT诊断准确率为0。③20例(69.0%)患者为右侧AT,9例(31.0%)为左侧AT。扭转肿瘤平均直径(10.28±2.89)cm。肿瘤扭转程度平均(711.87±306.82)°。保守性手术率为24.1%。7例保守性手术患者术后卵巢功能恢复良好。无1例血栓事件发生。④29例患者附件肿瘤良性率为96.4%,其中27.6%为输卵管系膜囊肿,20.7%为卵巢冠囊肿,13.8%为卵巢单纯囊肿,13.8%为卵巢成熟型囊性畸胎瘤。结论青春期AT患者B超及腹部CT的诊断率低,诊断主要靠病史及典型的临床表现,术后病理前4位分别是输卵管系膜囊肿、卵巢冠囊肿、卵巢单纯囊肿及卵巢成熟型囊性畸胎瘤。对于青春期患者来说,卵巢或输卵管肿瘤蒂扭转复位并肿瘤剥除术的保守手术是一种可行的治疗方法,可以最大程度上保留青春期患者的内分泌及生育功能。     

卵巢冠囊肿蒂扭转的影响因素分析

目的 探讨卵巢冠囊肿发生蒂扭转的影响因素.方法 对33例术后病理证实为卵巢冠囊肿蒂扭转患者的临床资料进行回顾性分析,对蒂扭转组与对照组患者的年龄、侧别、冠囊肿直径大小、超声图像、病理类型进行比较分析.结果 ①273例卵巢冠囊肿中33例发生蒂扭转,左侧14例,右侧19例,直径为5.0-16.0cm,平均9.4±3.1cm;蒂扭转360o-1 800o,平均818.2±354.6o;②两组患者年龄、侧别的差异均有统计学意义(χ2值分别为6.135、5.555,均P<0.05);两组冠囊肿直径<6cm与6-15cm的分布比较差异有统计学意义(χ2=15.132,P<0.01);③两组患者超声图像特点中盆腔积液、探头加压痛(+)的差异有统计学意义(χ2分别为39.035、213.822,均P<0.01).结论 提高对卵巢冠囊肿蒂扭转的认识,对早期发现的易发生蒂扭转的卵巢冠囊肿(年龄≤35岁,位于右侧,直径为6-15cm)应及早治疗,预防蒂扭转发生时影响同侧输卵管及卵巢功能而降低生育能力.     

附件囊肿妊娠早期期待治疗至妊娠晚期蒂扭转3例报道

<正>附件囊肿蒂扭转是指卵巢和输卵管系膜沿长轴部分或完全扭转,多见于生育年龄。在妊娠期,随着孕周的增大,肿瘤随增大子宫进入腹腔,活动余地增加,故妊娠期是发生蒂扭转的高危时期,比非孕期增加5~8倍~([1])。妊娠期蒂扭转的诊断较为困难,不及     

腹腔镜诊治妇科急腹症156例分析

目的:探讨腹腔镜诊断和治疗妇科急腹症的价值。方法:回顾分析应用腹腔镜诊断和治疗妇科急腹症156例的临床资料。结果:腹腔镜诊断并对109例异位妊娠、23例黄体破裂、3例巧克力囊肿破裂、21例卵巢肿瘤蒂扭转成功进行手术治疗,其中输卵管切除术92例、附件切除术20例、卵巢囊肿剥除术4例、卵巢楔形切除术2例、保守性手术如输卵管线形切开取胚术和卵巢电凝止血术38例。术后3～5d均痊愈出院。结论:运用腹腔镜诊断和治疗妇科急腹症有效、实用。对于休克型的内出血者有可行性。     

如何提高卵巢肿瘤的确诊率

我院1979～1980年收治卵巢肿瘤350例的术前、后的诊断,探讨提高卵巢肿瘤确诊率的有关条件。其术后诊断以病理诊断为依据作一分析。一、各种孵巢肿瘤术前、后诊断的符合率:术前诊断中,卵巢囊肿182例,术后确诊为165例,符合率91.2％,卵巢皮样囊肿24例,术后确诊20例,符合率为80.33％;卵巢囊肿蒂扭转58例,术后确诊44例,符合率为75.58％;输卵管卵巢囊肿8例,术后确诊3例,符合率为37.50％;卵巢实质瘤37例,术后确诊14     

阴超探头经腹部探测在诊断高位输卵管妊娠方面的应用

目的：探讨使用阴超探头经腹部探测,对诊断盆腔粘连导致高位输卵管患者妊娠的临床应用。方法：对21例临床高度怀疑输卵管妊娠患者,经阴道检查因盆腔粘连而导致输卵管位置较高,双侧附件显示不清,改用阴超探头经腹部探测。结果：经阴道探测均未显示异常回声包块,后改用阴道探头在腹部探测,19例在腹部均可见异常回声包块,其诊断符合率达90.5%。结论：阴超探头经腹部探测是经阴道探测的一个很好的补充,提高了高位输卵管妊娠诊断准确率。     

经腹部及阴道超声联合应用在妇产科急腹症中的诊断价值

目的:探讨经腹部及阴道超声联合应用对妇产科急腹症的诊断价值。方法:对经腹部及阴道超声诊断的103例妇产科急腹症进行回顾性诊断分析,其中宫外孕流产破裂43例,卵巢黄体囊肿破裂9例,卵巢巧克力囊肿破裂2例,卵巢蒂扭转12例,急性盆腔炎性疾病22例,早期不全流产9例,胎盘早期剥离6例。结论:经腹部及阴道超声检查对妇产科急腹症具有较高的诊断价值,而且方法简便,准确率高,为临床确定治疗方案提供有利依据。     

分析腹部超声联合阴道超声诊断妇科急腹症的准确性

目的：探究分析腹部超声联合阴道超声诊断妇科急腹症的准确性。方法：选择2020年1月～2020年9月来本院治疗妇科急腹症的98例患者。将患者随机分为研究组与对照组。对照组49例使用腹部超声诊断，研究组49例在对照组基础上联合阴道超声诊断。比较患者妇科急腹症诊断准确情况。结果：(1)研究组疾病检出人数47例，检出率为95.92%，错误诊断2例，错误检出率4.08%。对照组疾病检出人数38例，检出率为77.55%，错误诊断7例，错误检出率14.28%，漏诊4例，漏诊率8.17%。与对照组相比，研究组疾病检出效果更好（P<0.05）；(2)研究组异位妊娠流产、卵巢黄体囊肿破裂、卵巢巧克力囊肿、卵巢蒂扭转、急性盆腔炎、不同类型流产、胎盘早剥等急腹症检出率高于对照组。结论：在妇科急腹症诊断过程中，使用腹部超声联合阴道超声诊断可提升疾病检出水平，提升疾病检出准确性，值得在疾病诊断过程中使用。     

经腹部联合经阴道超声在卵巢囊肿蒂扭转诊断中的应用

目的探讨经腹部联合经阴道超声在卵巢囊肿蒂扭转中的诊断价值。方法选取2017年2月至2018年5月我院收治的卵巢囊肿蒂扭转(经手术及病理检查明确诊斯)患者108例,回顾性分析患者经阴道超声检查、经腹部超声检查的影像学检查资料,观察分析经腹部联合经阴道超声检查对卵巢囊肿蒂扭转的诊断准确率。结果经腹部联合经阴道超声检查的诊断符合率为97.22%,明显高于经阴道超声的75.00%与经腹部超声的59.26%(P<0.05)。结论经腹部联合阴道超声诊断卵巢囊肿蒂扭转的准确率较高,利于为临床救治提供参考,改善患者的预后状况。