异丙托溴铵对COPD并发呼吸衰竭BiPAP患者的影响

目的分析异丙托溴铵对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发呼吸衰竭双水平气道正压力通气(BiPAP)辅助通气患者免疫功能、血清降钙素原(PCT)表达、活动耐量的影响。 方法选择2019年1月至2021年4月我院收治的86例COPD并发呼吸衰竭患者,随机分为对照组44例和观察组42例,对照组在常规治疗基础上给予BiPAP辅助通气,观察组在对照组基础上采用异丙托溴铵治疗,比较两组治疗前后T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白、PCT水平、肺功能、病情严重程度及活动耐量差异,并分析PCT与肺功能、CAT评分、mMRC评分、6MWD相关性。 结果治疗后两组CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺、IgA、IgM、IgG均升高,CD8⁺均降低(P>0.05);治疗后两组PCT、CAT评分、mMRC评分均下降,FEV₁、FEV₁/FVC均升高,且观察组改善优于对照组(P<0.05);治疗后观察组6MWD高于对照组(P<0.05);Pearson相关性分析显示,PCT与FEV₁、FEV₁/FVC、6MWD呈负相关(r<0,P<0.05),与CAT评分、mMRC评分呈正相关(r>0,P<0.05)。 结论异丙托溴铵可能通过抗炎作用提高COPD并发呼吸衰竭BiPAP辅助通气患者肺功能及活动耐量,降低PCT表达。     

乌美溴铵维兰特罗对AECOPD患者的临床分析

目的分析乌美溴铵维兰特罗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的近远期疗效及安全性。 方法选择2018年10月至2019年10月我院收治的58例AECOPD患者分为对象,随机分为观察组31例,对照组27例。对照组患者吸入噻托溴铵粉雾剂,每次18 μg,每天1次。观察组给予乌美溴铵维兰特罗吸入粉雾剂,每次吸入62.5 μg/25 μg,每天1次。持续治疗2周后观察效果并随访12个月。记录两组近远期疗效及药物安全性。 结果治疗前两组用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV₁)水平对比差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组FVC、FEV₁均高于治疗前(P<0.05),治疗后观察组FVC、FEV₁均高于对照组(P<0.05),12个月随访期间,两组本次急性加重的时间间隔分别为(135.80±21.35)d、(119.45±18.83)d,随访12个月内急性加重的次数分别为(1.79±0.31)次、(2.28±0.39)次,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,观察组药物不良反应发生率为12.90%,对照组不良反应发生率为11.11%,差异无统计学意义(P>0.05)。 结论乌美溴铵维兰特罗可改善AECOPD患者肺功能,增加疗效,安全性好。     

吸入用异丙托溴铵联合盐酸氨溴索对老年肺癌患者化疗后肺功能的影响

目的 分析吸入用异丙托溴铵联合盐酸氨溴索对老年肺癌患者化疗后肺功能的影响。方法 老年肺癌患者112例采用电脑随机数法分为观察组和对照组，均接受化疗。对照组给予呼吸功能训练指导，观察组在对照组的基础上给予异丙托溴铵联合盐酸氨溴索治疗。比较两组心功能指标[左心室舒张末期容积(LVEDV)、每搏输出量(SV)、每分钟心脏搏出血液容积(CO)、左心室射血分数(LVEF)]、肺功能指标[1 s用力肺活量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、每分钟最大通气量(MVV)及FEV1/FVC]和血气分析指标[血氧饱和度(SaO₂)、氧分压(PaO₂)、二氧化碳分压(PaCO₂)]。结果 干预后，观察组FEV1、FVC、FEV1/FVC、MVV显著高于对照组(P<0.05);SV、CO、LVEF显著高于对照组(P<0.05);SaO₂、PaO₂显著高于对照组(P<0.05)。结论 吸入用异丙托溴铵联合盐酸氨溴索可以改善老年肺癌患者化疗后心肺功能。     

不同剂量布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的:观察不同剂量布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效。方法:将本院呼吸科住院部收治87例AECOPD患者随机分成两组,布地奈德高剂量组43例和低剂量组44例,两组常规治疗,同时加用布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入,观察治疗后两组患者动脉血气、肺功能、疗效、住院时间及出现不良反应。结果:两组治疗7 d后比较,临床症状评分,PO2及PCO2均有明显改善,治疗前后比较,P<0.05。高剂量组疗效优于低剂量组,治疗后FEV1与FEV1/FVC明显改善,住院时间显著缩短(P<0.05)。结论:布地奈德混悬液和异丙托溴铵联合雾化吸入具有较强的快速抗炎作用和缓解急性发作的疗效,提高布地奈德的剂量在一定程度上能增加疗效,但不良反应没有随之增加。     

异丙托溴铵、布地奈德、博利康尼联合雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病加重期的疗效观察

目的探讨异丙托溴铵、博利康尼及布地奈德联合雾化吸入对COPD急性发作期(AECOPD)患者的疗效。方法选择92例COPD急性期患者,随机分为观察组和对照组各46例,两组患者首先采用吸氧、抗感染、化痰止咳等综合治疗。对照组在综合治疗的基础上加用布地奈德及博利康尼雾化吸入,观察组在对照组用药的基础上加用异丙托溴铵气雾剂,连用1周。观察两组患者治疗前后肺功能情况(FEV1、FVC、FEV1%)、血气水平(PaO_2、PaCO_2)和临床疗效的变化。结果雾化吸入1周后两组患者的肺功能指标(FEV1、FVC、FEV1%)均较治疗前明显改善(P0.05),观察组改善幅度高于对照组(P0.05);两组患者的血气水平(PaO_2、PaCO_2)均较治疗前明显改善(P0.05),观察组改善幅度高于对照组(P0.05);两组患者的临床临床疗效相比观察组高于对照组(P0.05)。结论异丙托溴铵、布地奈德、博利康尼联合雾化吸入对COPD急性加重期患者疗效显著,可明显改善患者的肺功能及临床症状。     

茚达特罗/格隆溴铵对AECOPD患者的临床分析

目的探讨茚达特罗/格隆溴铵对慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者的临床分析。 方法选取2017年4月至2019年11月我院收治的AECOPD患者78例,随机分为两组。对照组36例患者吸入马来酸茚达特罗吸入粉雾剂,观察组42例患者吸入茚达特罗格隆溴铵吸入粉雾剂用胶囊。比较两组治疗前后第一秒用力呼气容积(FEV₁)、用力肺活量(FVC)、血清血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平,统计急性加重的时间间隔、急性加重的次数,比较两组治疗期间不良反应发生情况。 结果治疗前,两组FEV₁、FVC、血清VEGF、ET-1、TNF-α、NO、CRP水平对比无显著性差异(P>0.05);两组治疗后的FVC、FEV₁血清VEGF、NO水平均升高(P<0.05),观察组高于对照组(P<0.05);两组治疗后的血清CRP、TNF-α、ET-1水平均比治疗前低(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05);随访期间,观察组急性加重发作次数比对照组低(P<0.05),下次急性加重的时间间隔高于对照组(P<0.05)。 结论茚达特罗/格隆溴铵可改善AECOPD的肺功能、血管内皮功能,减轻机体炎症反应。     

乙酰半胱氨酸泡腾片合用噻托溴铵吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病的临床分析

目的分析乙酰半胱氨酸泡腾片合用噻托溴铵吸入剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效。 方法选择2018年4月至2020年10月我院收治的COPD患者124例,分为观察组63例,对照组61例。给予对照组噻托溴铵吸入剂及其它常规治疗,观察组在对照组的治疗基础上加用乙酰半胱氨酸泡腾片治疗。比较两组治疗前及治疗3个月时的肺功能指标值、血气指标值及血清炎性因子水平;比较两组治疗3个月时的气流受限严重程度及呼吸困难程度。 结果治疗3个月时,两组患者的FEV₁、FVC、FEV₁/FVC值较治疗前提高,观察组高于对照组(P<0.05),两组血清IL-6、INF-γ、TNF-α水平较治疗前降低;观察组治疗3个月时的PaO₂值高于对照组,PaCO₂低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月时的气流受限程度两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。 结论乙酰半胱氨酸泡腾片联合噻托溴铵吸入剂治疗COPD具有较好临床疗效。     

布地奈德联合沙丁胺醇/异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的评价布地奈德联合沙丁胺醇/异丙托溴铵治疗COPD临床疗效。方法将98例COPD急性加重期患者随机分为两组：对照组48例,给予吸氧、抗感染、氨茶碱平喘、化痰、营养支持对症治疗;治疗组50例在对照组治疗基础上吸入布地奈德、沙丁胺醇、异丙托溴铵雾化剂。治疗前及疗程结束后进行肺功能检查。结果两组治疗后肺功能均有改善,FEV1、FEV1/FVC、FEV1/预计值升高,与治疗前比较有显著性差异（P〈0.05）。治疗组治疗后FEV1、FEV1/FVC、FEV1/预计值明显升高,与对照组治疗后比较有显著性差异（P〈0.05）。结论联合雾化吸入布地奈德、沙丁胺醇、异丙托溴铵治疗COPD能有效的改善患者肺功能,值得临床应用推广。     

布地奈德混悬液雾化治疗对慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病患者的疗效分析及糖代谢影响

目的探讨布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病的临床效果及糖代谢影响。方法将该院收治的72例患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用异丙托溴铵雾化治疗,观察组采用异丙托溴铵+布地奈德雾化治疗。观察两组治疗前后肺功能及糖代谢改善情况。结果观察组治疗后FVC、FEV1%、Pa O2、Pa CO2等呼吸功能指标显著优于对照组(P0.05)。两组治疗前后FPG、2h PBG、Hb A1c差异均无统计学意义(P0.05)。结论对COPD合并糖尿病患者给予异丙托溴铵+布地奈德雾化吸入治疗,肺功能改善显著,不引起血糖升高。     

吸入异丙托溴铵联合布地奈德治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的效果探讨

目的以哮喘-慢阻肺重叠综合征患者为研究对象,探讨患者应用吸入异丙托溴铵与布地奈德联合治疗的效果。方法以90例哮喘-慢阻肺重叠综合征患者作为本次研究对象并随机分为两组,为对照组(n=45)患者实施布地奈德吸入治疗,为观察组(n=45)患者实施吸入异丙托溴铵与布地奈德联合治疗。结果治疗前患者FEV1、FEV1/FVC等肺功能指标组间差异显著(P>0.05),治疗后观察组患者FEV1、FEV1/FVC均高于对照组(P<0.05)。观察组0级及I级占比高于对照组,III级及IV级占比均低于对照组(P<0.05),两组患者III级占比差异不显著(P>0.05)。结论哮喘-慢阻肺重叠综合征患者采用异丙托溴铵与布地奈德联合吸入治疗能够使其呼吸困难症状得到有效缓解,肺功能改善效果理想。     

N-乙酰半胱氨酸联合无创正压通气治疗COPD急性发作的临床分析

目的研究N-乙酰半胱氨酸(NAC)联合无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)疗效及对患者气道重塑的影响。 方法选择2016年10月至2019年10月我院AECOPD患者94例,根据治疗方案不同分为观察组53例和对照组41例,均给予激素、抗生素和支气管扩张剂等常规治疗和NIPPV,观察组在此基础上加用NAC雾化吸入,两组疗程均为14 d,比较两组临床疗效及治疗前后患者肺功能、动脉血气、炎症因子和气道重塑指标变化。 结果观察组和对照组有效率分别为92.45%和82.93%(P>0.05),两组临床疗效差异无统计学意义(P>0.05)。治疗14 d,两组FEV₁、FEV₁%和FEV₁/FVC明显升高(P<0.05),且观察组FEV₁、FEV₁%和FEV₁/FVC高于对照组;两组pH和SpO₂明显升高(P<0.05),PaCO₂明显降低(P<0.05),且观察组pH和SpO₂高于对照组,PaCO₂低于对照组;两组血清TGF-β1、MMP-2和TIMP-2水平明显降低(P<0.05),且观察组血清TGF-β1、MMP-2和TIMP-2水平低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗前后T、WA及WA%均无明显变化(P>0.05),对照组T、WA及WA%均明显升高(P<0.05),且观察组T、WA及WA%低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论NAC联合NIPPV治疗AECOPD具有良好效果,可有效改善患者肺功能和动脉血气指标,同时还可抑制气道重塑进程,对改善患者预后具有重要意义。     

异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的临床疗效

目的观察异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作的临床疗效。方法选取2014年2月—2016年10月湖北省中西医结合医院收治的COPD患者100例,根据治疗方案分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者给予布地奈德雾化吸入治疗,观察组患者给予异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗;两组患者均连续治疗7 d。比较两组患者临床疗效、治疗前后血清细胞因子水平[基质金属蛋白酶抑制因子1(TIMP1)、血管内皮生长因子(VEGF)、白介素17(IL-17)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)]和肺功能指标[包括第1秒用力呼气容积(FEV_1)、最大呼气流量(PEF)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV_1/FVC)]及治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血清TIMP-1、VEGF、IL-17、MMP-9水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血清TIMP-1、VEGF、IL-17、MMP-9水平低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者FEV_1、PEF及FEV_1/FVC比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者FEV_1、PEF及FEV_1/FVC高于对照组(P0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗COPD急性发作的临床疗效确切,可有效改善患者肺功能并降低血清细胞因子水平,有利于抑制气道重塑,安全性较高。     

布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病患者效果观察

目的探讨布地奈德联合复方异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的效果。方法选取2015年3月至2018年5月本院呼吸内科收治的COPD患者98例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组49例。对照组患者给予复方异丙托溴铵雾化吸入治疗,观察组给予布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗。两组患者均连续治疗7 d。比较两组患者的临床疗效、用力肺活量(FVC)、1秒用力呼吸容积(FEV1)、FEV1占预计值、动脉氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)以及临床症状缓解时间。结果观察组患者的治疗总有效率(95.92%)显著高于对照组(79.59%),差异用统计学意义(P0.05)。治疗7 d后,两组患者的FVC、FEV1、FEV1占预计值均显著升高,观察组患者的水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者的PaO_2水平均显著升高,PaCO_2水平均显著降低,观察组患者的PaO_2水平显著高于对照组,PaCO_2水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者咳嗽消失时间、气促缓解时间、喘息消失时间、肺部体征消失时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗COPD患者,可显著提高临床疗效,改善肺功能及血气分析指标,缩短临床症状缓解时间。     

吸入复方异丙托溴铵与异丙托溴铵对COPD肺功能的影响

目的 观察单剂量吸入复方异丙托溴铵与异丙托溴铵对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者静态肺功能的不同影响.方法 26例稳定期COPD患者随机分为两组,分别吸入复方异丙托溴铵和异丙托溴铵后,进行静态肺功能测定.结果 14例吸入复方异丙托溴铵的患者,第一秒用力呼气量(FEV1)和用力肺活量(FVC)、呼气流速指标均有显著改善,第一秒用力呼气量占肺活量比值(FEV1/FVC)无明显的改变;深吸气量(IC)增加;12例吸入异丙托溴铵的患者,FEV1,FVC,FEV1/FVC无显著改变,呼气流速指标亦无显著改变但IC增加.结论 单剂量吸入复方异丙托溴铵能够显著改善COPD患者肺通气功能.     

普仑司特联合丙酸氟替卡松治疗小儿哮喘的临床意义

目的分析普仑司特联合丙酸氟替卡松治疗小儿支气管哮喘的疗效。 方法选取2020年9月至2021年8月我院收治的小儿支气管哮喘患儿59例,随机分为对照组26例,给予雾化吸入丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗;观察组33例,给予普仑司特+丙酸氟替卡松治疗。对比两组患儿临床症状缓解时间、临床疗效、肺功能指标、嗜酸性粒细胞(EOS)及免疫球蛋白E(IgE)水平,及两组患儿不良反应。 结果观察组咳嗽消失、发热消退及肺部啰音消失时间均短于对照组(P<0.05)。两组患儿临床疗效分布差异显著(P<0.05),且观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患儿FEV₁、FVC、FEV₁/FVC及PEF均升高(P<0.05),且观察组FEV₁、FVC、FEV₁/FVC及PEF均高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患儿EOS、IgE水平均降低(P<0.05),且观察组EOS、IgE水平均低于对照组(P<0.05)。 结论普仑司特联合丙酸氟替卡松治疗小儿支气管哮喘可缩短患儿临床症状改善时间、提高临床疗效,改善患儿肺功能,有效调节EOS、IgE水平。     

异丙托溴铵雾化吸入在高龄肺部感染患者治疗中价值

目的探讨异丙托溴铵雾化吸入在高龄肺部感染患者治疗中的应用价值。方法将我院160例肺部感染患者平均分为两组,对照组给予阳性药物沐舒坦雾化吸入治疗,观察组给予异丙托溴铵雾化吸入治疗,比较两者在高龄肺部感染患者治疗中的效果。结果观察组的总有效率为93.75%;对照组为95.00%两者之间的差异不具有统计学意义(P0.05);且在咳嗽消失时间和平均住院时间两项指标上也均无显著性差异(P0.05)。结论异丙托溴铵雾化吸入在高龄肺部感染患者中的治疗效果肯定,值得临床推荐使用。     

支气管扩张症合并不可逆气流阻塞患者的临床特征

目的 探讨支气管扩张症（简称支扩症）合并不可逆气流阻塞患者的临床特征。方法纳入2017年1月~6月于我科就诊的稳定期支扩症患者60例,根据应用β₂受体激动剂后肺功能中第1秒用力呼气容积（FEV₁）/用力肺活量（FVC）,将其分为可逆气流阻塞组(FEV₁/FVC≥70%)26例和不可逆气流阻塞组(FEV₁/FVC<70%)34例,选取于我院体检中心体检的健康者10例作为对照组。比较3组受试者的痰液基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、基质金属蛋白酶抑制剂-1（TIMP-1）水平、MMP-9/TIMP-1、肺功能及支扩症严重程度评分（FACED评分）。不可逆气流阻塞组患者按照随机数字表分为常规治疗组（A组）和吸入噻托溴铵组（B组）,每组各17例。比较A组和B组患者痰液MMP-9、TIMP-1水平、MMP-9/TIMP-1、肺功能及FACED评分。结果 可逆气流阻塞组、不可逆气流阻塞组及对照组受试者吸烟时间、FACED评分、MMP-9/TIMP-1、FEV-1占预计值的百分比(FEV₁%pred)、FVC占预计值的百分比(FVC%pred)及FEV₁/FVC比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。其中不可逆气流阻塞组患者吸烟时间和FACED评分均高于可逆气流阻塞组（P<0.05）;不可逆气流阻塞组患者FACED评分、痰液MMP-9、MMP-9/TIMP-1均高于可逆气流阻塞组和对照组,FEV₁%pred、FVC%pred、FEV₁/FVC均低于可逆气流阻塞组和对照组（P<0.05）。治疗前A组和B组患者FACED评分、痰液MMP-9、TIMP-1、MMP-9/TIMP-1及肺功能指标比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。B组患者治疗后FACED评分、痰液MMP-9、TIMP-1均低于同组治疗前,FEV₁%pred和FVC%pred均高于同组治疗前（P<0.05）;A组患者治疗后仅TIMP-1低于同组治疗前（P<0.05）,而治疗前后FACED评分、痰液MMP-9、TIMP-1、MMP-9/TIMP-1及肺功能指标比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后B组患者FEV₁%pred和FVC%pred均高于A组（P＜0.05）。结论 合并不可逆气流阻塞的支扩症患者气道重塑更明显,肺通气功能更差,病情更严重,长期规律吸入噻托溴铵对存在不可逆气流阻塞的支扩症患者有效。     

氨溴特罗联合复方异丙托溴铵治疗小儿毛细支气管炎的疗效观察

目的观察氨溴特罗口服液联合复方异丙托溴铵氧气雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法选取2010年3月~2013年2月我院收治的90例毛细支气管患儿随机分为治疗组与对照组各45例,分别给予氨溴特罗口服液联合复方异丙托溴铵氧气雾化吸入和常规治疗,比较两组患儿的临床疗效。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05),喘憋、湿啰音、咳嗽及哮鸣音消失时间均明显短于对照组(P0.05),具有统计学意义。两组患儿均未见明显不良反应。结论氨溴特罗口服液联合复方异丙托溴铵氧气雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎效果理想。     

异丙托溴铵和乙酰半胱氨酸对稳定期COPD患者气道重塑的影响

目的研究雾化吸入异丙托溴铵和口服乙酰半胱氨酸(NAC)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者气道重塑的影响。方法 78例COPD疾病且处于稳定期(肺功能Ⅱ级和Ⅲ级)的患者随机平均分为异丙托溴铵组、NAC组和联合用药组。24例健康志愿者作为对照组,总观察时间为12 w,12 w后对比治疗前后患者症状、体征、肺功能及气道重塑相关蛋白转化生长因子(TGF)-β、基质金属蛋白酶(MMP)-9含量的变化。结果用药后三组患者症状、体征积分与用药前相比明显下降(P0.05),与NAC组、异丙托溴铵组比较,联合用药组治疗后症状、体征积分下降幅度更显著(P0.05)。治疗后三组患者肺功能均较治疗前明显改善(P0.05),联合用药组改善幅度更显著(P0.05)。治疗后各组诱导痰中TGF-β和MMP-9水平均较治疗前明显改善(P0.05),联合用药组改善幅度更显著(P0.05)。结论联合异丙托溴铵可以抑制稳定期COPD患者的气道重塑,改善肺功能。     

布地奈德联合异丙托溴胺雾化吸入对老年肺叶切除患者肺功能及炎性因子的影响

目的探究布地奈德(BUD)联合异丙托溴胺雾化吸入对老年肺叶切除患者肺功能及炎性因子的影响。方法该院2012年6月至2014年10月接受肺叶切除术的98例患者,采用随机数字表法分为研究组54例和对照组44例,两组患者术前均给予氧疗、呼吸康复训练及辅助排痰等常规基础治疗,研究组在此基础上给予异丙托溴铵500μg联合BUD混悬液雾化吸入,分别于入院时、术前以及术后1、3个月检测患者肺功能及痰上清液炎症因子。结果研究组术前每分钟最大通气量(MMV)、第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)及氧分压(Pa O2)较入院前均显著提高(P0.05),对照组无显著变化(P0.05);两组术后1、3个月较术前均明显下降(P0.05),且研究组均高于对照组(P0.05);两组治疗前白细胞介素(IL)-6和IL-8水平无差异(P0.05),治疗后研究组IL-6和IL-8水平均低于对照组(P0.05);对照组治疗后IL-6和IL-8水平较治疗前无差异(P0.05),研究组治疗后IL-6和IL-8水平较治疗前明显降低(P0.05)。结论 BUD联合异丙托溴胺雾化吸入可以有效保护老年肺叶切除患者的肺功能,术后有利于患者肺功能恢复,降低炎症。