丙种球蛋白联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效及对C反应蛋白、免疫球蛋白水平的影响

目的探讨分析丙种球蛋白联合阿奇霉素对小儿肺炎支原体肺炎疗效及对C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白水平的影响。方法选择2013年3月-2017年3月杭州市儿童医院收治的96例难治性肺炎支原体肺炎患儿为研究对象,将其随机分为观察组49例,对照组47例,两组患儿均给予综合治疗方案,对照组在此基础上给予阿奇霉素序贯治疗,观察组在对照组基础上给予每天400 mg/kg丙种球蛋白缓慢静滴5d,比较两组患儿临床疗效、临床症状消失时间、肺功能变化、CRP水平以及免疫球蛋白水平变化情况。结果观察组患儿治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组患儿发热、咳嗽缓解时间,肺部啰音消失时间以及肺部影像学改善时间均明显短于对照组(P<0.05)。治疗前两组患儿各肺功能指标差异均无统计学意义(P>0.05),治疗2周后两组患儿各肺功能指标均较治疗前显著改善(P<0.05),且观察组改善程度显著优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患儿CRP、IgG、IgA以及IgM水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗2周后两组患儿CRP水平较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗2周后观察组患儿CRP水平显著低于对照组(P<0.05);治疗2周后两组患儿IgG、IgA以及IgM水平均较治疗前显著升高(P<0.05),且治疗2周后观察组患儿IgG、IgA以及IgM水平显著高于对照组(P<0.05)。结论丙种球蛋白联合阿奇霉素治疗难治性肺炎支原体肺炎可有效提高患儿机体免疫功能,促进疾病症状以及肺功能的改善,降低机体炎症状态,从而提高治疗有效率。     

丙种球蛋白联合阿奇霉素治疗难治性肺炎支原体肺炎的疗效观察

目的探讨丙种球蛋白联合阿奇霉素治疗难治性肺炎支原体肺炎的疗效。方法将吉林大学第一医院小儿呼吸科就诊的难治性肺炎支原体肺炎患儿共50例随机分为治疗组和对照组各25例,两组患儿均采用规范综合治疗,治疗组在此基础上在入院第1天即加用丙种球蛋白,剂量为400 mg·kg~(-1)·d~(-1),缓慢静点,共5 d;对两组患者临床症状和体征消失时间、肺部影像学改善时间、炎症指标、肺功能改善时间及程度、不良反应等进行观察。结果治疗组临床治疗总有效率明显高于对照组,发热缓解时间及影像学改善时间均明显短于对照组,咳嗽缓解时间及肺部啰音消失时间均明显短于对照组,血沉、CRP水平较对照组明显降低,差异均有统计学意义(P0.05);肺功能主要指标FEV1、FVC、MMEF以及VT、tL/tE、tPTEF/tE在治疗后第3天或第5天有明显改善,两组差异有统计学意义(P0.05);两组患儿均无明显不良反应。结论丙种球蛋白可有效缩短难治性肺炎支原体肺炎的病程,提高治疗有效率、安全,并可减轻机体的炎症反应;丙种球蛋白联合阿奇霉素治疗难治性肺炎支原体肺炎具有更显著的临床效果。     

肺炎支原体感染对哮喘儿童肺功能的影响

目的研究肺炎支原体感染对哮喘儿童肺功能的影响。方法分析攀枝花市中心医院2013-2016年收治的100例哮喘儿童资料。肺炎支原体感染阳性的54例患儿设为观察组,肺炎支原体感染阴性的46例患儿设为对照组。入院治疗后1周进行肺功能检测,比较两组患儿肺功能参数。结果观察组患儿咳嗽、喘息缓解时间为(8.9±1.4)d,治疗时间为(7.4±1.3)d;对照组患儿咳嗽、喘息缓解时间为(6.4±0.8)d,治疗时间为(5.2±0.9)d。观察组患儿咳嗽、喘息缓解时间、治疗时间均长于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患儿用力肺活量(FVC)、第1秒最大呼气率(FEV1/FVC)均低于对照组,但差异比较无统计学意义(P0.05);观察组患儿1 s用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流速(PEF)、25%肺活量呼气流速(FEF25%)、用力呼出50%肺活量的呼气流速(FEF50%)、用力呼出75%肺活量呼气流速(FEF75%)、用力中段呼气流速(FEF25%~75%)均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);比较肺炎支原体抗体不同滴度肺功能参数,发现各项指标比较差异无统计学意义(P0.05)。结论肺炎支原体感染能够降低哮喘患儿肺功能,以小气道阻塞性病变为主,但其严重程度与肺炎支原体抗体滴度无关。     

支气管肺泡灌洗治疗社区获得性肺炎的疗效

目的支气管肺泡灌洗治疗社区获得性肺炎的疗效和安全性。方法将40例初始治疗失败的社区获得性肺炎患者分为治疗组和对照组,对照组应用常规药物治疗,治疗组应用气管镜进行支气管肺泡灌洗治疗。比较两组患者治疗效果及安全性。结果治疗组有效率为90%(18/20),显著高于对照组的70%(14/20)(P﹤0.05)。治疗后,两组C反应蛋白、降钙素原、血常规白细胞水平均显著降低,且治疗组改善更加明显(P﹤0.05)。治疗组临床症状消失时间、胸部CT明显改善时间、抗生素应用时间及住院时间均显著短于对照组,治疗费用低于对照组(P﹤0.05)。两组均无严重并发症发生。结论气管镜支气管肺泡灌洗治疗初始治疗失败的肺炎疗效肯定且安全。     

重症支气管肺炎患儿病情程度与支原体DNA水平的相关性分析

目的探讨重症肺炎支原体肺炎患儿病情与肺炎支原体DNA复制水平的相关性。方法选取2016年11月-2019年11月在该院行支气管肺泡灌洗术的88例重症肺炎支原体肺炎患儿为研究对象,分别于急性期及恢复期检测患儿血清炎症指标C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1 (IL-1)、IL-4、IL-6、IL-8、IL-10、IL-17、IL-18、红细胞沉降率(ESR)、乳酸脱氢酶(LDH)水平及咽拭子和肺泡灌洗液中肺炎支原体DNA复制倍数,分析急性期咽拭子与肺泡灌洗液中肺炎支原体DNA复制倍数的相关性,并分析急性期外周血和肺泡灌洗液中IL-18与肺泡灌洗液中肺炎支原体DNA复制倍数的相关性。按患者病程中有无呼吸衰竭需机械通气情况分为A组(机械通气) 38例与B组(非机械通气)50例,分析两组患儿肺泡灌洗液中肺炎支原体DNA复制倍数。结果患儿急性期CRP、IL-1、IL-6、IL-8、IL-18、ESR、LDH显著高于恢复期,差异有统计学意义(P0.01);血清IL-4、IL-10、IL-17及急性期咽拭子肺炎支原体DNA复制倍数与恢复期比较差异无统计学意义(P0.05)。急性期肺泡灌洗液中肺炎支原体DNA复制倍数显著高于急性期咽拭子肺炎支原体DNA复制倍数,差异有统计学意义(P0.01)。急性期肺泡灌洗液与咽拭子肺炎支原体DNA复制倍数呈正相关(r=0.669,P0.01);急性期肺泡灌洗液中肺炎支原体DNA复制倍数与急性期外周血IL-8呈正相关(r=0.412,P0.05),与急性期肺泡灌洗液IL-8呈正相关(r=0.534,P0.01)。A组患儿全身激素治疗时间显著长于B组患儿,血清LDH、IL-8及肺泡灌洗液肺炎支原体DNA复制倍数显著高于B组患儿,肺泡灌洗液中IL-18、白细胞计数显著高于B组患儿,差异均有统计学意义(P0.01)。结论重症肺炎支原体肺炎患儿病情与肺炎支原体DNA复制水平密切相关。     

布地奈德联合盐酸氨溴索治疗小儿支原体肺炎的疗效及对患儿肺功能的影响

目的探讨布地奈德联合盐酸氨溴索对小儿支原体肺炎的有效性及肺功能的影响。方法选取2016年4月-2019年4月医院收治的800例支原体肺炎患儿随机分为研究组和对照组各400例,对照组患儿予以盐酸氨溴索治疗,研究组患儿予以布地奈德联合盐酸氨溴索治疗,对比两组患儿治疗的有效性及肺功能改善情况。结果治疗后研究组白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ-干扰素(IFN-γ)水平显著低于对照组患儿,差异有统计学意义(P0.05)。研究组患儿治疗总有效率98.00%显著高于对照组患儿的83.75%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后研究组患儿用力肺活量、最大呼气流量、1秒用力呼气容积显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论布地奈德联合盐酸氨溴索治疗小儿支原体肺炎可有效降低炎症因子水平,提升疗效,进而使患儿肺功能得以改善。     

腺病毒肺炎和肺炎支原体肺炎患儿肺部炎症细胞因子的表达差异研究

目的研究腺病毒肺炎和肺炎支原体肺炎患儿肺部炎症细胞因子的表达差异。方法选取2018年1-12月在湖州市中心医院儿科住院的16例腺病毒肺炎患儿,21例肺炎支原体肺炎患儿,另选取15例诊断为气管软化伴气管物理损伤且无病原体感染的儿童为对照组。采集支气管肺泡灌洗液(BALF)标本,检测并比较促炎细胞因子白细胞介素(IL)-1α、IL-2、IL-6、IL-8、IL-17A、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和抗炎细胞因子IL-4、IL-5、IL-10水平。结果 3组患儿IL-2、IL-17A、IFN-γ、TNF-α和IL-1α水平比较差异无统计学意义(P0. 05)。腺病毒肺炎组患儿IL-6水平显著高于肺炎支原体肺炎组和对照组患儿(均P0. 05)。腺病毒肺炎组和肺炎支原体肺炎组患儿IL-8水平比较差异无统计学意义(P0. 05),但肺炎支原体肺炎组患儿IL-8水平显著低于对照组患儿(P 0. 05)。3组患儿IL-4水平比较差异无统计学意义(P0. 05)。腺病毒肺炎组患儿IL-10水平显著高于肺炎支原体肺炎组和对照组患儿(均P0. 05)。腺病毒肺炎组患儿IL-5水平显著高于对照组(P0. 05)。肺炎支原体肺炎组和对照组患儿IL-5、IL-10水平比较差异无统计学意义(P0. 05)。结论研究为探索腺病毒肺炎和肺炎支原体肺炎有效的治疗方法提供了重要的参考。     

肺功能的变化在儿童肺炎支原体肺炎中的意义及联合应用顺尔宁治疗的作用

目的探讨儿童肺炎支原体肺炎肺功能的变化及联合应用顺尔宁治疗儿童支原体肺炎的效果,为儿童肺炎支原体肺炎的治疗提供理论依据。方法选取2016年1月-2017年6月在昆明市儿童医院儿科病房住院的120例支原体肺炎患儿为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组各60例。对照组给予乳酸红霉素静脉滴注及阿奇霉素连续口服3个疗程,观察组在对照组基础上口服顺尔宁。治疗前后测定两组患儿的肺功能,观察两组患儿临床疗效、治疗前后肺功能的变化及药物不良反应发生情况。结果观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组完全退热时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组咳嗽消失时间、喘息缓解时间、血清免疫球蛋白E(IgE)减轻时间均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患儿肺功能各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿肺功能均显著改善,观察组小通道通气指标[用力呼气流量(FEF)25、FEF50、FEF75]改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组大通道通气指标[用力肺活量(FVC)、第1s用力呼出气体容量(FEV1)、最大呼气流速(PEF)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均未见明显不良反应。结论白三烯在支原体肺炎的发病机制中起到重要作用,联合应用顺尔宁治疗儿童肺炎支原体肺炎可有效改善患者肺功能,并缩短病程,且无明显不良反应。     

阿莫西林克拉维酸钾联合甲泼尼龙对小儿肺炎支原体肺炎sB7-H3和NT-proBNP水平的影响

目的 分析阿莫西林克拉维酸钾联合甲泼尼龙对小儿肺炎支原体肺炎可溶性B7-H3(sB7-H3)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平的影响。方法 选择2019年1月—2021年1月入医院治疗的100例肺炎支原体肺炎患儿为研究对象，利用数字表随机分为对照组、观察组各50例。入院后两组患儿均给予常规治疗，对照组在此基础上采用甲泼尼龙治疗；观察组在对照组的基础上加用阿莫西林克拉维酸钾静脉滴注治疗，连续治疗7 d。采集、比较两组患儿肺功能指标、体液免疫指标、sB7-H3、NT-proBNP及炎性因子指标。结果 治疗后与对照组比，观察组最大呼气中期流速(MMF)、最大呼气流量(PEF)、用力肺活量(FVC)升高水平更显著，免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、sB7-H3、NT-proBNP、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)降低水平更显著，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组临床症状消失时间均短于对照组，治疗总有效率98.00%高于对照组的84.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 阿莫西林克拉维酸钾联合甲泼尼龙会显著降低支原体肺炎患儿的sB7-H3、NT-proBNP水平与炎症水平，降低心肌损伤并发症的发生，改善其肺功能及免疫功能，同时联合治疗也会缩短临床症状消失时间，临床疗效显著。     

氨溴索联合特质优化护理模式对支原体肺炎患儿肺功能与血清学指标的影响

目的 探讨氨溴索联合特质优化护理模式对支原体肺炎患儿肺功能指标最大通气量（MVV）、用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、第1秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）及炎症介质[白细胞介素-6(IL-6)、单核细胞趋化蛋白-4(MCP-4)、白细胞介素-10(IL-10)]水平的影响。方法 将2022年1月至8月江南大学附属医院收治的52例支原体肺炎患儿以随机数字表法分为对照组（26例,阿奇霉素治疗）和观察组（26例,阿奇霉素联合氨溴索治疗）。两组患儿均治疗7 d,并在治疗期间进行特质优化护理模式干预。比较两组患儿治疗后临床疗效,治疗前后肺功能指标、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白E(IgE)、免疫球蛋白G(IgG)及血清学指标。结果 治疗后两组患儿临床总有效率比较,观察组更高;与治疗前比,治疗后两组患儿血清IL-6、MCP-4、IgE水平均降低,肺功能指标、血清IgA、IgG及IL-10水平均升高,且上述指标治疗后组间比较,观察组优于对照组（均P <0.05）。结论氨溴索联合特质优化护理模式治疗支原体肺炎患儿,可降低机体内炎症介质水平,加快肺功能、免疫功...     

难治性肺炎患儿感染病原学及HMGB1、TLR2、 TLR4表达

目的探讨难治性肺炎患儿感染病原学特点及高迁移率族蛋白-1(High mobility group protein-1,HMGB1)和Toll样受体家族(Toll like receptor,TLR)表达变化。方法选择2018年10月-2020年3月海南省妇女儿童医学中心收治的难治性肺炎患儿50例为难治性肺炎组,选择同期医院收治的普通肺炎患儿50例为普通肺炎组,选择同期医院进行体检的健康儿童40名为对照组。分析难治性肺炎组患儿病原学分布特点,比较三组研究对象血清及难治性肺炎患儿不同感染类型血清HMGB1、TLR2、TLR4水平。结果难治性肺炎组血清HMGB1(98.97±22.31)、TLR2(65.33±16.27)、TLR4(42.02±10.23)ng/ml均高于普通肺炎组及对照组(P0.05),普通肺炎组高于对照组(P0.05); 50例难治性肺炎患儿肺泡灌洗液中共检出病原体81株,感染病原体病毒占38.27%,革兰阴性菌、革兰阳性菌、支原体分别占23.46%、17.28%、20.99%,单一病原感染27例,≥2种病原感染23例,≥2种病原感染患儿HMGB1、TLR2、TLR4水平高于单一病原感染(P0.05)。结论难治性肺炎患儿感染病原以病毒为主,血清HMGB1、TLR2、TLR4水平对于判断病情具有一定价值,值得临床推广。     

支气管肺泡灌洗术治疗儿童肺炎支原体肺炎的疗效分析

目的分析采用支气管肺泡灌洗术治疗儿童肺炎支原体肺炎的效果。方法选取我院2016年1月至2016年12月收治的82例肺炎支原体肺炎患儿,随机分为观察组和对照组,各41例。对照组采用大环内酯类抗生素、止咳化痰药物等治疗,观察组在对照组基础上采用纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗术治疗。对比两组患儿治疗后的症状、体征情况和临床效果。结果观察组的咳嗽、发热、肺部体征持续时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的肺部X线提示阴影吸收时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的总有效率为92.68%,明显高于对照组的75.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗术治疗儿童肺炎支原体肺炎效果显著,能够有效改善患儿的症状体征,值得临床推广应用。     

免疫球蛋白联合甲强龙对重症支原体肺炎患儿免疫功能的影响

目的探讨免疫球蛋白联合甲强龙对重症支原体肺炎患儿T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白、补体的影响。方法选择2012年2月-2015年1月东莞市第八人民医院收治的78例重症支原体肺炎患儿为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各39例。对照组患儿给予常规治疗,观察组患儿在常规治疗的基础上给予免疫球蛋白联合甲强龙静脉滴注治疗。观察两组患儿血清T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白、补体、临床症状、治疗效果。结果观察组总有效率92.30%,对照组总有效率为71.79%,差异有统计学意义(χ2=11.815,P0.05);观察组血清CD3、CD4、CD4/CD8水平均明显高于对照组(P0.05);观察组Ig A、Ig M、Ig G、C3、C4水平均显著低于对照组(P0.05);观察组热退时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间、住院时间均明显短于对照组(P0.05)。结论免疫球蛋白联合甲强龙治疗有助于缓解重症支原体肺炎患儿炎症状态,改善免疫功能,提高临床治疗效果。     

下呼吸道肺炎支原体感染对患儿肺功能与血清NO水平及Th1/Th2平衡的影响研究

目的探讨下呼吸道肺炎支原体感染患儿肺功能、血清一氧化氮(NO)水平及Th1/Th2平衡的变化情况。方法选择2018年1月-2019年3月连云港市中医院儿科收治的肺炎支原体肺炎患儿89例作为研究对象,根据患儿是否存在哮鸣音将其分为喘息组患儿48例、非喘息组患儿41例,选择同期医院儿科健康体检儿童50名作为对照组。观察肺炎支原体肺炎患儿急性期和对照组体检受试儿童肺功能指标一秒用力呼气容积(Forced expiratory volume in one second, FEV_1)、用力肺活量(Forced vital capacity, FVC)、峰值呼气流量(Peak expiratory flow, PEF),血管活性物质血清NO水平以及细胞因子血清干扰素-γ(INF-γ)和白细胞介素-4(IL-4)水平。结果肺炎支原体肺炎喘息组患儿肺功能指标FEV_1、FEV_1/FVC和PEF水平分别为(73.41±7.38)%、(71.46±4.72)%和(74.62±6.30)%均显著低于非喘息组和对照组(P0.05);肺炎支原体肺炎喘息组患儿血清NO水平(87.39±7.01)μmol/L显著高于非喘息组和对照组(P0.05);肺炎支原体肺炎喘息组患儿IFN-γ和IL-4水平为(980.67±125.73)ng/L和(678.49±93.92)ng/L均较非喘息组和对照组显著升高(P0.05),IFN-γ/IL-4较非喘息组和对照组显著降低(P0.05)。Pearson相关性分析结果,血清NO、IFN-γ、IL-4与肺功能指标FEV_1、FEV_1/FVC、PEF呈显著负相关关系(P0.05),IFN-γ/IL-4与肺功能指标呈显著正相关关系(P0.05)。结论肺炎支原体肺炎患儿肺功能降低、血清NO水平升高且存在明显的免疫失衡状态,其中出现喘息症状的患儿上述变化更加明显,血清NO水平以及Th1/Th2免疫平衡状态均与肺炎支原体肺炎患儿疾病发生发展密切相关,且与患儿喘息发生以及疾病进一步诱导哮喘发生有关,值得进一步深入研究分析。     

儿童难治性肺炎支原体肺炎肺泡灌洗液IFN-γ/IL-4变化及MP-RNA表达

目的探讨儿童难治性肺炎支原体肺炎肺泡灌洗液γ-干扰素(IFN-γ)/白介素-4(IL-4)变化及支原体核糖核酸(MP-RNA)表达。方法回顾性分析2017年6月-2018年6月难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)和肺炎支原体肺炎(MPP)的住院患儿各30例;对照组取同期在本科因支气管异物行支气管镜下异物取出术的健康儿童30例,比较3组支气管肺泡灌洗液中IFN-γ、IL-4和IFN-γ/IL-4水平及MP-RNA表达。结果 BALF中IFN-γ和IL-4水平MPP组均高于对照组(t值分别为6. 01、11. 10,P 0. 01),而RMPP组高于MPP组(t值分别为4. 53、12. 37,P 0. 01)。3组咽部分泌物中MP-RNA阳性率比较,MPP组显著高于对照组(χ2=58. 29,P 0. 01); MPP组、RMPP组与对照组比较,差异有统计学意义(χ2值分别为38. 40、41. 71,P 0. 01); BALF中IFN-γ、IL-4、IFN-γ/IL-4与MP-RNA均呈正相关(r值分别为0. 55、0. 62、0. 61,P 0. 01)。结论 BALF中MP-RNA有助于早诊断MP感染,BALF中IFN-γ和IL-4水平均增高,且IFN-γ/IL-4越低越有助于早期识别RMPP。     

肺炎支原体肺炎患儿血清及支气管肺泡灌洗液IL-6、IL-10水平的变化

目的探讨肺炎支原体肺炎患儿血清及支气管肺泡灌洗液白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)的水平变化及临床意义。方法选取该院2015年6月-2016年4月收治的68例肺炎支原体肺炎患儿作为研究组,另选取同期健康体检儿童68例作为健康对照组。比较两组及研究组不同时期患儿血清及支气管肺泡灌洗液IL-6、IL-10分泌情况。结果研究组患儿血清及支气管肺泡灌洗液IL-6、IL-10水平较健康对照组均明显升高,差异具有统计学意义(P0.05);研究组急性期患儿血清及支气管肺泡灌洗液IL-6水平较健康对照组均明显升高,差异具有统计学意义(P0.05);研究组急性期、恢复期患儿血清及支气管肺泡灌洗液IL-10水平较健康对照组均明显升高,差异具有统计学意义(P0.05);研究组恢复期患儿血清及支气管肺泡灌洗液IL-6水平与健康对照组比较差异无统计学意义(P0.05);研究组急性期、恢复期患儿血清与支气管肺泡灌洗液IL-10水平比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 IL-6、IL-10在小儿肺炎支原体肺炎的发病过程中起着重要作用,且对小儿肺炎支原体肺炎的诊断具有重要意义。     

阿奇霉素联合头孢曲松钠治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎的临床应用价值

目的 探讨阿奇霉素联合头孢曲松钠治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎的临床应用价值.方法 将2011年12月至2012年12月期间本院收诊的73例难治性肺炎支原体肺炎患儿随机分成两组,对照组35例,观察组38例;对照组采用阿奇霉素治疗,观察组则采用阿奇霉素联合头孢曲松钠治疗.比较两组间的疗效、症状改善时间差异及住院时间,随访6个月统计病情反复例数.结果 治疗1个疗程后,观察组总有效率为94.74％,显著高于对照组的71.43％,P＜0.05.观察组患儿咳嗽消失时间、退热时间、肺部啰音消失时间、住院时间等显著短于对照组（P ＜0.05）;随访6个月,观察组病情反复率为18.42％,显著低于对照组的40.00％,P＜0.05.结论 阿奇霉素联合头孢曲松钠治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎疗效好,能有效缩短症状改善时间和住院时间并降低病情反复率,具有较高的临床应用价值.     

中西医结合治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎的安全性和疗效观察研究

目的:研究在小儿难治性肺炎支原体肺炎患儿治疗中采用中西医结合治疗的安全性。方法:研究样本为本院2016年1月-2018年1月间收治的90例小儿难治性肺炎支原体肺炎患儿,对比其治疗效果与安全性。结果:根据两组患者治疗临床症状消失时间判断其治疗效果,统计得知,结合组患儿各项指标均较为优异(P0.05)。结论:研究证明小儿难治性肺炎支原体肺炎患儿治疗中采用中西医结合治疗疗效与安全性均有保障     

布地奈德治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果及其对免疫球蛋白水平的影响

目的探讨布地奈德雾化吸入对肺炎支原体肺炎患儿的治疗效果及其对免疫球蛋白水平的影响。方法选取驻马店市某医院2013年1月-2015年1月收治的84例肺炎支原体肺炎患儿为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组42例。对照组患儿静脉滴注阿奇霉素进行治疗,观察组患儿在对照组基础上加用布地奈德雾化吸入进行治疗,比较2组患儿治疗总有效率及治疗前后2组患儿的血清免疫球蛋白(IgG,IgM,IgA)水平。结果观察组患儿治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组患儿血清IgG,IgM,IgA水平差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组患儿IgG,IgA水平低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05),且观察组患儿IgG,IgA水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论静脉滴注阿奇霉素联合布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎支原体肺炎效果显著,且能改善患儿血清免疫球蛋白水平,值得临床推广应用。     

纤维支气管镜在治疗小儿难治性肺炎中的作用评价

目的探讨纤维支气管镜在治疗小儿难治性肺炎中的作用及安全性。方法选取2013年2月-2014年5月郑州市某医院收治的160例难治性肺炎患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(80例)和观察组(80例)。对照组患儿采用常规方法治疗,观察组患儿在常规治疗的基础上进行纤维支气管镜下肺泡灌洗治疗,比较2组患儿的影像学异常持续时间、发热持续时间及治疗效果。结果观察组患儿的影像学异常持续时间及发热持续时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患儿的治疗总有效率为97.5%,对照组患儿的治疗总有效率为86.3%,观察组患儿的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在小儿难治性肺炎的治疗中应用纤维支气管镜可提高治疗效果,并能有效控制患儿的疾病症状,促进患儿早日康复,值得临床推广应用。