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1.
目的探讨晚断脐对早产儿合并症、新生儿Apgar评分、胆红素及血红蛋白等的影响。方法选择梧州市人民医院2017年11月-2019年9月产科院内分娩孕妇80例,采用数字表随机法分为两组,对照组40例按传统断脐方法,在新生儿出生后5~10 s断脐;观察组40例在新生儿娩出后置于产妇双腿间,与未剥离胎盘呈水平位,待脐带搏动停止后断脐,比较两组新生儿Apgar评分、胆红素及血红蛋白等指标,记录两组早产儿呼吸窘迫综合征、窒息及感染等合并症发生率。结果观察组早产儿出生后24 h、7 d血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。两组24 h、7d胆红素(TCB)水平差异无统计学意义(P0.05)。两组早产儿1 min、5 min Apgar评分比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组早产儿脑室内出血(IVH)、贫血及输血率分别为20.00%、15.00%及2.50%,低于对照组的37.50%、45.00%及17.50%,差异均有统计学意义(均P0.05)。两组病理性黄疸、感染及呼吸窘迫综合征发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论晚断脐可明显提高早产儿出生后血红蛋白和红细胞压积水平,降低贫血率和输血率,而且晚断脐并不增加呼吸窘迫、黄疸等并发症,对早产儿有益不害。  相似文献   

2.
目的:分析延迟结扎脐带(DCC)不同时间对妊娠晚期缺铁性贫血孕妇母婴结局的影响。方法:选择本院产科妊娠晚期缺铁性贫血274例孕妇,随机数字原则分为常规组69例(分娩后10s内结扎脐带)、30s组69例(分娩后30s结扎脐带)、60s组68例(分娩后60s结扎脐带)、120s组68例(分娩后120s结扎脐带)。比较各组临床资料及新生儿资料,分析产妇产后24h出血量,产妇及新生儿血红蛋白(Hb)浓度及红细胞压积(HCT)水平变化。结果:各组产妇产后24h出血量、Hb浓度及HCT水平以及新生儿脐血Hb浓度和HCT水平均无差异(P0.05);72h Hb浓度及HCT水平120s组高于其他各组(P0.05);新生儿出生后1d胆红素120s组高于其他各组(P0.05),出生后2d、3d新生儿胆红素无差异(P0.05),新生儿光疗率各组比较无差异(P0.05)。结论:妊娠晚期缺铁性贫血产妇,DCC可增加新生儿血容量及预防贫血,且不对产妇的血容量产生不良影响,但分娩后120s结扎脐带可能会增加新生儿出生后1d的胆红素水平。  相似文献   

3.
目的:研究剖宫产80例新生儿的断脐位置与血红蛋白(Hb)之间的关系,从而降低新生儿贫血的发生率。方法:剖宫产胎儿娩出后立即断脐,实验组在靠近胎盘位置处断脐,保留脐带长度〉50cm,并将脐带高于胎儿进行顺时针或逆时针旋转,将脐静脉内的血液挤入胎儿体内;对照组则按常规方法断脐。结果:实验组新生儿出生后1h和24hHb和HCT均高于对照组(P〈0.05),差异具有统计学意义。而72h血清胆红素水平两组相近(P〉0.05)。结论:剖宫产时断脐位置靠近胎盘,并将脐静脉内的血液挤入胎儿体内,可有效提高新生儿体内Hb和HCT水平,降低新生儿贫血的发生。  相似文献   

4.
目的分析与比较新生儿断脐时间对母体和新生儿结局的影响。方法选取我院的400例单胎顺产新生儿(足月儿250例,早产儿150例),随机分为早断脐组和晚断脐组。早断脐组在新生儿出生后5~10 s断脐,晚断脐组在脐带停止搏动后断脐。比较两组的产后出血量、新生儿Hb含量、胆红素峰值以及新生儿疾病发生率。结果晚断脐组的新生儿Hb含量和胆红素峰值均高于早断脐组(P<0.05)。两组的产后出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。早断脐组的新生儿窒息率和新生儿贫血率均高于晚断脐组(P<0.05)。足月儿中,晚断脐组的红细胞增多发生率高于早断脐组(P<0.05)。结论晚断脐可降低新生儿窒息率和新生儿贫血率,但会提高足月儿红细胞增多发生率。同时,晚断脐可增加新生儿Hb含量,提高胆红素峰值。  相似文献   

5.
目的探讨不同的断脐方法对阴道分娩的新生儿血红蛋白及血清胆红素水平的影响。方法收集经阴道足月自然分娩的104例单胎新生儿的临床资料。根据断脐方式的不同,将入选新生儿分成观察组(50例)和对照组(54例)。比较两组的一般资料、生后5 d内的血清胆红素水平、出生时与生后3 d的红细胞压积和血红蛋白水平。结果两组新生儿生后5 d内血清胆红素水平与达高峰时间均无统计学意义(P0.05)。观察组新生儿出生时及生后3 d的红细胞压积及血红蛋白值均显著高于对照组(P0.01)。结论经阴道自然分娩的新生儿采用30 s内靠近胎盘端的断脐法较常规断脐法更为合理,不但不会增加新生儿黄疸的发生风险,还能适当增加新生儿的血红蛋白及血容量,值得临床推广。  相似文献   

6.
目的分析延迟断脐30~120 s对自然分娩早产儿贫血率、输血率及相关预后的影响。方法选取2019年1月—2020年1月温州医科大学附属第二医院产科接收的240例自然分娩早产儿为研究对象,按随机数字表法分为4组,每组各60例。A组分娩后120 s断脐,B组分娩后60 s断脐,C组分娩后30 s断脐,D组分娩后10 s断脐。观察并记录4组早产儿出生后24 h血红蛋白(Hb)、出生后1周Hb及红细胞比容(HCT)水平,贫血率、输血率、高胆红素血症发生率、颅内出血率、光疗时间及经皮胆红素峰值,然后进行统计学分析。结果 A组[(179.62±16.68)g/L、(183.82±12.50)g/L、(55.12±8.14)%、(54.23±9.42)%]、B组[(187.21±16.46)g/L、(164.32±13.14)g/L、(54.24±9.07)%、(46.44±7.35)%]、C组[(185.72±15.90)g/L、(163.85±15.46)g/L、(50.52±10.15)%、(47.33±9.21)%]早产儿出生后24 h和1周的Hb、HCT水平均显著高于D组[(151.18±16.26)g/L、(142.47±13.28)g/L、(26.71±8.47)%、(22.08±6.14)%],差异均有统计学意义(F=63.713、91.998、75.602及12.441,均P<0.05),A组早产儿出生后24 h Hb水平低于B、C组,出生后24 h和1周HCT水平均高于B、C组,但差异均无统计意义(均P>0.05)。A、B、C组早产儿贫血率、输血率显著低于D组,差异均有统计意义(均P<0.05),但4组早产儿高胆红素血症发生率、颅内出血率、光疗时间及经皮胆红素峰值比较,差异均无统计意义(均P>0.05)。结论延迟30~120s断脐有助于改善自然分娩早产儿Hb和HCT水平,降低贫血率和输血率,安全可靠,在新生儿复苏和体温条件允许下,断脐时间延迟至120s更能提升新生儿预后。  相似文献   

7.
目的探究妊娠期高血压疾病孕妇晚断脐带对新生儿并发症、脐部愈合、血常规指标及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响,为新生儿缺氧缺血性脑病、贫血等并发症的预防、治疗提供一定的参考。方法选取广汉市人民医院进行分娩的132例妊娠期高血压疾病产妇作为研究对象,根据新生儿断脐时间的不同分为正常断脐组与晚断脐组,每组66例,统计两组新生儿并发症发生情况,对比两组新生儿脐带创面干燥情况,生化检测仪检测血液中红细胞、血红蛋白(Hb)、胆红素水平;酶联免疫法测定血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果晚断脐组新生儿并发症总发生率显著低于正常断脐组,差异有统计学意义(P0. 05)。两组并发症类型方面对比,差异无统计学意义(均P0. 05)。晚断脐组脐带残端创面干燥情况显著优于正常断脐组,脐带残段脱落时间显著低于正常断脐组,差异有统计学意义(均P0. 05)。晚断脐组新生儿出生1周、2周红细胞比例、Hb水平显著高于正常断脐组,差异有统计学意义(均P0. 05);胆红素水平对比,差异无统计学意义(均P0. 05)。晚断脐组新生儿出生1周、2周血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平显著低于正常断脐组,差异有统计学意义(均P0. 05)。结论妊娠期高血压疾病孕妇晚断脐带有利于增加血清中红细胞、Hb含量,降低血清中hs-CRP、IL-6、TNF-α水平。  相似文献   

8.
目的探讨不同断脐时间对母儿结局的影响。方法选取2015年6月~2015年10月郑州大学第三附属医院单胎顺产的520例产妇,包括足月分娩460例和早产60例。早断脐组出生后5~10 s内断脐;晚断脐组在脐带停止搏动后断脐。比较两组新生儿评分、胆红素峰值、脐血及24 h后血红蛋白、新生儿并发症、产后出血、第三产程时间及胎盘粘连及剥离不全发生率。结果晚断脐组新生儿24 h后血红蛋白值及胆红素峰值均明显高于早断脐组(P0.05);晚断脐组早产儿脑室内出血发生率、新生儿贫血发生率、产后出血量、第三产程时间均明显低于早断脐组(P0.05);其余指标相比差异无统计学意义。结论晚断脐比早断脐更能增加新生儿血红蛋白,减少新生儿贫血及早产儿脑室内出血发生率且不增加新生儿并发症发生,更能减少产后出血量,缩短第三产程时间。晚断脐操作简单易行,安全有效,对母儿不会产生不良影响,值得临床推广。  相似文献   

9.
目的:分析延迟脐带结扎(DCC)与脐带挤压(UCM)对胎龄34周早产儿黄疸、贫血及脑血流动力学指标的影响。方法:选择本院产科孕28~34周拟经阴道分娩的早产孕妇540例为研究对象,随机分为脐带结扎(ICC)组、DCC组和UCM组,比较各组新生儿经皮胆红素水平及光疗率、新生儿脐血及足跟血的血红蛋白(Hb)浓度、红细胞压积(HCT)值、新生儿大脑中动脉(MCA)血流收缩期峰值速度(Vs)、舒张末期速度(Vd)、平均血流速度(Vm)及阻力指数(RI)。结果:出生后1d,新生儿胆红素DCC组及UCM组均高于ICC组(P0.001),DCC组与UCM组无差异(P0.05);出生后2d、3d,3组新生儿胆红素及光疗率无差异(P均0.05);DCC组及UCM组新生儿脐血、出生后48h、72h足跟血Hb及HCT值高于ICC组(P0.05),DCC组与UCM组无差异(P0.05);新生儿出生后2h、48h,MCA血流动力学指标Vs及Vm值DCC组及UCM组均高于ICC组(P0.05),但DCC组与UCM组无差异(P0.05),3组新生儿Vd及RI值无差异(P0.05)。结论:DCC与UCM在增加胎龄34周早产儿血容量、改善脑组织血流灌注方面的效果相似。  相似文献   

10.
目的探讨不同断脐时间对经阴道分娩早产儿的影响。方法选择2016年于西北妇女儿童医院阴道分娩的早产孕妇394例,随机分为观察组和对照组,观察组在分娩后30~120 s断脐,对照组在分娩后10~30 s断脐,观察两组新生儿红细胞压积、血红蛋白、贫血率、输血率、经皮胆红素(transcutaneous bilirubin,TCB)峰值、光疗天数、高胆红素血症、颅内出血情况。结果与对照组比较,观察组新生儿产后1、3、7、14和28 d时红细胞压积、血红蛋白和红细胞数目均显著增高;贫血率和输血率均显著降低[(14.21%vs 22.34%)和(3.55%vs 8.12%)],差异均有统计学意义(P0.05)。两组新生儿TCB峰值、光疗天数、高胆红素血症和颅内出血率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论胎儿娩出后,脐动脉搏动减弱或消失时再断脐可能有助于提高新生儿红细胞压积、血红蛋白和红细胞数目,降低贫血发生率。  相似文献   

11.
目的研究不同延迟断脐时间对经阴道生产早产儿短期预后的影响。方法纳入2016年2月-2017年10月在该院经阴道分娩的90例早产儿作为研究对象,随机抽签分为3组,各30例。A组在分娩后30 s内断脐,B组在分娩后1 min断脐,C组在分娩后3 min断脐。比较3组动脉血气分析结果、血红蛋白、红细胞压积、贫血及早产儿临床结局。结果 3组早产儿分娩时pH、PCO_2及碱剩余(BE)差异均无统计学意义(P0. 05),C组PO_2水平显著高于A、B两组(P0. 05)。C组出生后24 h和出生后第3天时Hb和红细胞压积均显著高于A、B两组(P0. 05)。C组贫血和输血发生率低于A、B组(P0. 05),3组均无死亡病例,3组间高胆红素血症和新生儿窒息发生率差异无统计学意义(P0. 05)。结论延迟断脐时间至3 min具有较高的安全性,且能降低新生儿贫血和输血发生率,有助于改善预后。  相似文献   

12.
《现代医院》2016,(11):1594-1595
目的探讨足月顺产不同断脐时间对母儿结局的影响。方法选取2014年1月-2015年6月分娩的300例产妇随机分为3组,其中分娩后10 s内断脐的为早断脐组,分娩后1 min断脐的为晚断脐1组,分娩后2 min断脐的为晚断脐2组,每组各100例。比较三组不同断脐时间的产后2 h出血量、第三产程时间、新生儿出生后1分钟Apgar评分、新生儿胆红素峰值,并比较早断脐与晚断脐之间新生儿出生后72 h血红蛋白的差别。结果早断脐与出生后1 min断脐、2 min断脐的产后2 h出血量、第三产程时间、新生儿出生后1分钟Apgar评分、胆红素峰值比较差异无统计学意义(P>0.05)。晚断脐的新生儿出生后72 h血红蛋白要比早断脐的明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论延迟足月顺产脐带结扎增加了新生儿出生后72 h血红蛋白值,对产后出血量、第三产程时间及新生儿出生后1分钟Apgar评分并无影响,出生后2 min断脐胆红素峰值比早断脐及出生后1 min断脐略有增高,但无统计学意义,适当延迟断脐对新生儿是有益的,并未造成母婴不良影响,出生后1分钟断脐的胆红素峰值未见明显增高,此时断脐更适合。  相似文献   

13.
目的探讨断台接生分娩时新生儿断脐的最佳时机与血红蛋白水平的关系,减少新生儿贫血的价值。方法足月新生儿360例随机分为观察组180例和对照组180例。两组新生儿均于娩出后即断脐,而观察组断脐时尽量靠近胎盘,并在1min内将残留于新生儿端的脐带举起并逆时针或顺时针转动,使脐静脉内的残余血完全流入新生儿体内。分别于出生后1小时和24小时取血查新生儿HGB和红细胞压积(HCT)。72小时后复查血清总胆红素。结果观察组新生儿出生后1小时和24小时后血Hgb和HCT均高于对照组,而72小时后血清总胆红素的测定无明显差异(P>0.05)。结论采用断台接生法时,取靠近胎盘端剪断脐带并将脐带内残余血液回输入新生儿体内,可提高新生儿的Hgb的含量,减少贫血的发生。  相似文献   

14.
朱霞 《医疗装备》2021,(3):70-71
目的探讨不同断脐时机对新生儿血红蛋白水平及Apgar评分的影响。方法选择2018年9月至2020年2月医院接收的297例剖宫产产妇作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(148例)与试验组(149例)。对照组待脐带搏动停止后立即行断脐,试验组于胎儿娩出后,对宫体注射缩宫素,并按摩子宫,待出现宫缩现象时,于胎盘近端断脐,比较两组产妇产后出血量、胎盘残血量及新生儿胆红素、血红蛋白水平和Apgar评分。结果试验组产妇产后出血量及胎盘残血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿胆红素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);产后7 d,试验组新生儿血红蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组出生时血红蛋白水平及分娩1、5 min后Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论待胎儿娩出后即刻对宫体注射缩宫素,按摩子宫,待出现宫缩时立即作断脐处理,不仅能够减少产妇产后出血量及胎盘残血量,还可提高新生儿血红蛋白水平,且不会增加新生儿贫血及窒息的风险。  相似文献   

15.
目的探讨脐带血血清总胆红素检测在新生儿ABO溶血病(ABO-HDN)早期诊治中的意义,为早期筛查诊治新生儿溶血病提供参考。方法选择2013年3月-2016年2月浙江省台州医院482例母婴ABO血型不合新生儿为研究对象,进行ABO溶血三项试验,全自动生化分析仪测定脐带血血清总胆红素水平,分析脐带血血清总胆红素与HDN溶血三项不同试验结果、母亲血型、黄疸出现时间的相关性。结果 482例新生儿中ABO-HDN发生率为31.95%,其中母婴O-O型、O-A型、O-B型各占22.08%、46.75%、31.17%;77例发生高胆红素血症,HDN发生率、脐带血胆红素水平、抗体释放试验与游离抗体试验阳性率母婴O-A/B血型明显高于母婴O-O血型组(P0.05),HDN发生率、脐带血胆红素水平在母婴O-A血型及母婴O-B血型间比较差异无统计学意义(P0.05),抗体释放试验与游离抗体试验阳性率母婴O-A血型明显高于母婴O-B血型组(分别χ~2=5.265,P=0.021;χ~2=9.075,P=0.000),脐带血总胆红素在日龄≤3 d组明显高于日龄3 d组,脐带血总胆红素水平DAT阳性患者明显高于DAT阴性患者(P0.05),脐带血总胆红素水平在DAT阳性患者之间、DAT阴性患者之间比较差异无统计学意义(P0.05),游离试验阳性与阴性之间比较差异无统计学意义;脐带血总胆红素水平越高,高胆红素血症发生率越高(r=0.741,P0.05)。结论对于ABO血型不合新生儿脐带血血清总胆红素检测及溶血三项试验在早期诊治ABO-HDN方面有重要意义。  相似文献   

16.
目的比较不同时机应用丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血症的疗效。方法选取76例ABO溶血症患儿为研究对象,根据接受IVIG治疗时间分为早期治疗组和晚期治疗组,两组患者治疗方式基本相同。观察记录患儿接受IVIG治疗后24、48、72 h胆红素水平、出生后第3~5天的Hb、RBC水平以及患儿接受光疗时间及黄疸消退时间。结果两组患儿接受治疗后胆红素变化水平比较,有明显统计学差异(P0.05);生后第3~5天Hb及RBC水平也有明显统计学差异(P0.05);同时,两组黄疸的消退时间及光疗次数比较也有统计学差异(P0.05)。上述指标早期治疗组均优于晚期治疗组。结论新生儿出生后早期应用IVIG治疗ABO溶血症效果最佳。  相似文献   

17.
目的比较不同时间点结扎脐带对新生儿血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)和血清铁蛋白(SF)水平的影响。方法选取2017年3月至2018年5月于丽水市人民医院定期产检且足月分娩的正常新生儿385例作为研究对象。根据新生儿脐带结扎时间的不同,将其分为新生儿娩出后即刻结扎脐带组(A组189例)和新生儿娩出后延迟2min结扎脐带组(B组196例)。比较两组新生儿生后24h、1月龄和3月龄时Hb、HCT和SF水平的差异。结果 B组新生儿生后24h时的Hb和HCT水平较A组均明显增高(t值分别为13.22、3.88,均P <0.01),而两组的SF水平比较无明显差异(t=1.59,P>0.05)。B组新生儿1月龄时的Hb和SF水平均较A组明显增高(t值分别为7.84、30.04,均P <0.01),而两组的HCT水平比较无明显差异(t=0.93,P>0.05)。B组新生儿3月龄时的SF水平较A组明显增高(t=40.70,P <0.01),而两组的Hb和HCT水平比较均无明显差异(t值分别为1.70、0.89,均P>0.05)。两组新生儿高胆红素血症、黄疸及红细胞增多症发生率比较均无明显差异(χ~2值分别为0.13、0.65、0.93,均P>0.05)。结论相比新生儿娩出后即刻结扎脐带,延迟2min结扎脐带可有效改善新生儿铁储存的状况。  相似文献   

18.
目的探讨健康教育联合辅食营养包对婴幼儿缺铁性贫血的预防效果。方法选取2015年1-5月在四川省樊枝花市第二人民医院产科出生的新生儿300例为研究对象,随机分为联合组、健康教育组和对照组,每组各100例。联合组给予健康教育以及营养包添加干预,健康教育组给予健康教育干预,对照组给予普通住院分娩新生儿护理。比较3组患儿血清铁水平以及总铁结合力,缺铁性贫血患病率,红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)水平的差异。结果联合组血清铁总量最高,对照组最低,3组比较,差异有统计学意义(P0.05);联合组总铁结合力最低,对照组最高,3组比较,差异有统计学意义(P0.05)。联合组RBC、Hb、HCT、MCV、MCH水平最高,对照组最低,3组比较,差异有统计学意义(P0.05)。3组贫血程度分布比较,差异有统计学意义(P0.05);联合组贫血发生率最低,对照组最高,3组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论健康教育联合辅食营养包添加能够有效预防婴幼儿缺铁性贫血,值得临床推广应用。  相似文献   

19.
目的探讨娩出后不同时机行脐带结扎对早产新生儿血红蛋白和铁储备的影响,以确定早产儿的理想结扎时机。方法选取107例早产儿,根据入组顺序不同分为对照组48例和观察组59例。对照组于娩出1 min时结扎脐带,观察组于娩出3 min或脐动脉停止搏动后结扎脐带。比较两组结扎脐带时和出生24~48 h、42 d及4个月龄时血红蛋白(Hb)和血清铁蛋白(SF)水平以及观察期内缺铁性贫血(IDA)。结果观察组结扎脐带时和出生24~48 h时Hb水平均明显高于对照组义(P0.05),而两组出生42 d和4个月时Hb水平无显著差异(P0.05)。两组结扎脐带时和出生24-48 h时SF水平无显著差异(P0.05),但观察组出生42 d和4个月时SF水平均高于对照组(P0.05)。观察组IDA发生率(11.86%)低于对照组(27.08%)(P0.05)。结论早产儿娩出后建议延迟3min或待脐动脉停止搏动后结扎脐带,可明显提高早产儿早期Hb水平和铁储备,降低发生IDA的风险。  相似文献   

20.
目的探讨不同的断脐时间对母儿预后的影响。方法将选取研究的308例产妇按照个人意愿分为延迟脐带结扎组124例和常规断脐(早断脐)组184例,分别对比分析两组新生儿血红蛋白、胆红素值、Apgar评分、贫血以及孕妇产后出血量,通过比较两组并发症之间的风险比判断不同断脐时间对母儿结局的影响。结果延迟断脐组能有效减少贫血的发生,OR=0.25(0.07,0.86),P=0.014;对减少胆红素血症、Apgar评分、铁缺乏症以及预防产妇出血等均有一定的保护作用,OR1,P0.05;而对黄疸的发生可能是危险因素,OR1,P0.05。结论延迟断脐能降低贫血等并发症发生的风险,有助于产后母儿愈后。  相似文献   

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