桥本甲状腺炎伴结节的外科诊治分析

目的：总结桥本甲状腺炎伴结节的外科诊治体会。方法：分析笔者所在医院于2006-2011年间收治的经手术病理证实的桥本甲状腺炎52例临床资料,探讨桥本甲状腺炎伴结节的外科诊治进展。结果：所有患者进行3个月～5年的随访,无复发。全组无喉返神经损伤,有2例（3.8%）甲状旁腺功能低下。结论：桥本甲状腺炎与甲状腺癌有着密切关系。对怀疑有恶变的甲状腺结节,行细针穿刺细胞学检查或手术探查是提高甲状腺癌检出率的关键。     

桥本甲状腺炎患者外周血Th17/Treg比例以及相关细胞因子的表达变化

目的:观察桥本甲状腺炎（HT）患者外周血辅助T细胞17（Th17）/调节性T细胞（Treg）比例以及血清相关细胞因子的表达变化,探讨其在HT发生发展过程中的作用。方法:采用病例-对照研究方法,选择2019年2 - 11月在黑龙江省北大荒集团总医院进行检查的HT患者35例作为HT组,并以同期的健康体检者39例作为对照组。...     

六个问答助你了解桥本甲状腺炎

桥本甲状腺炎很常见,但很多人对它知之甚少。现通过下面六个问答,帮助大家深入了解桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎的名字从何而来?桥本甲状腺炎最早是由一位日本医师发现的,所以就用了他的姓氏“桥本”来命名。桥本甲状腺炎还有一个拗口的中国名字--慢性淋巴细胞性甲状腺炎。为什么会患桥本甲状腺炎?     

桥本甲状腺炎患者外周血IL-8的表达及意义研究

目的检测桥本甲状腺炎患者外周血中白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)表达水平,探讨IL-8与甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,Tg Ab)及甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)的相关性。方法收集52例桥本甲状腺炎患者外周血,收集25例健康人外周血作为对照组,用TRIzol提取52例桥本甲状腺炎患者及25例健康人(对照组)外周血中单个核细胞总RNA,用反转录PCR将RNA反转录为c DNA,用实时荧光定量PCR(real-time PCR)检测IL-8 mRNA表达水平;用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测外周血中IL-8蛋白质表达水平,Pearson相关性分析方法分析IL-8表达水平与Tg Ab、TPOAb的相关性。结果桥本甲状腺炎组外周血中IL-8表达高于对照组(P0.05);IL-8表达水平与Tg Ab及TPOAb均呈正相关(P0.05)。结论桥本甲状腺炎患者外周血中IL-8表达增高,且与Tg Ab、TPOAb水平呈正相关,本文推测IL-8可能参与桥本甲状腺炎的发病。     

重视桥本甲状腺炎的早期诊断

针对基层医院因缺乏对桥本甲状腺炎的认识以及条件所限(缺乏必要实验检查及高频超声波探查等),而将该病误诊为结节性甲状腺肿或甲状腺癌等而施行手术治疗,术后导致长期甲状腺功能低下而困扰的病例,作一小结,引为教训。1　临床资料本组,女15例,年龄26～66岁,均龄43岁,为上海市松江区基层医院1985～1995年术前误诊而施行甲状腺次切除术(双侧13例,单侧2例),术后病理诊断为桥本甲状腺炎。施行双侧甲状腺次切除的13例中的10例患者,术后出现体重增加,纳差,畏寒,疲乏等来院就诊。体检及实验检查,符合甲状腺功能低下诊断。经服甲状腺干剂后上述症状…     

桥本甲状腺炎咋回事

此"炎"非彼"炎" 桥本甲状腺炎也叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎,常见于女性,女性发病率是男性的3～4倍,高发年龄在30～50岁. 虽说桥本甲状腺炎是一种炎症,但此"炎"非彼"炎",跟细菌病毒感染引起的炎症不一样,是一种器官特异性自身免疫病.由于甲状腺自身免疫功能异常,大量原本不应该在甲状腺组织中的淋巴细胞跑到了甲状腺里,进...     

查出桥本甲状腺炎到底需不需要治疗

很多人,尤其是女性朋友们,平时没有感觉到身体有任何不适,但体检时却查出患有桥本甲状腺炎,这究竟是一种怎样的疾病?严不严重?需不需要进行治疗呢?下面我们就一起深入了解,逐一解开这些疑问.     

幽门螺杆菌感染与桥本甲状腺炎的关系

目的研究幽门螺杆菌感染对于桥本甲状腺炎的影响,探讨桥本甲状腺炎与幽门螺杆菌感染的治疗方法和效果。方法从2012年1月-12月入院治疗桥本甲状腺炎的患者中随机选取150例,对应选取150名健康人员作为对照组;对这两组研究对象进行幽门螺杆菌检查,将检测出阳性者进行对比;经检查后发现150例桥本甲状腺炎患者中有96例幽门螺杆菌检测阳性,将其随机平分为对照组和观察组;观察组采取合理的方法进行抗菌感染的治疗,而对照组则未进行任何治疗,4个月后检测甲状腺过氧化酶抗体和甲状腺球蛋白抗体的滴度这两个指标值,研究比较检测值。结果 150例桥本甲状腺炎患者中有96例幽门螺杆菌感染,感染率64.0%;150名健康人员中幽门螺杆菌感染65例,感染率43.3%,桥本甲状腺炎患者的幽门螺杆菌感染率高于健康人群;幽门螺杆菌检测阳性的桥本甲状腺炎患者治疗4个月后观察组患者甲状腺过氧化酶抗体和甲状腺球蛋白抗体的滴度均比治疗前有大幅度的下降,对照组的两项指标无明显的变化。结论发生幽门螺杆菌感染时患者更易患桥本甲状腺炎,一旦对该类患者进行抗幽门螺杆菌感染的治疗,桥本甲状腺炎易治愈,加快其治愈的过程。     

21例桥本甲状腺炎的超声诊断

桥本甲状腺炎(Hashimoto thyroiditis,HT)又名慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是一种较为常见的自身免疫性疾病,患者常表现为双侧甲状腺弥漫性肿大,可伴局部肿块或结节形成.国外发病为0.5％～22.3％[1],国内为0.6％ ～ 23.8％[2].现将我院2008年3月至2011年3月经临床确诊的21例桥本甲状腺炎患者的超声声像图特征及其鉴别诊断作一回顾性分析,探讨该病的超声诊断依据,提高对该病的超声诊断符合率,现报道如下.     

带您认识桥本甲状腺炎

随着人们健康意识的增强，体检体系的逐步完善，甲状腺体检已被列入常规体检范围，但在体检报告中经常可以见到一个诊断：桥本甲状腺炎。什么是桥本甲状腺炎？严重吗？可以治愈吗？一系列的疑问顿时出现在脑海中。那么桥本甲状腺炎到底是怎么回事呢？     

桥本甲状腺炎患者血清TGAb、TPOAb的变化

目的探讨血清抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)的测定对桥本甲状腺炎疾病的临床诊断意义。方法用化学发光免疫分析法定量检测110例甲状腺疾病患者和70例健康对照者TGAb、TPOAb含量,并将两者作一对比分析。结果桥本甲状腺炎疾病患者血清中TGAb、TPOAb含量和阳性率远远高于正常人群(P<0.05)。结论 TGAb、TPOAb检测对桥本甲状腺腺炎的诊断有重要的临床意义。     

围绝经期妇女饮食习惯与围绝经期综合征关系的研究

目的: 了解广东地区围绝经期妇女饮食习惯与围绝经期综合征发生的关系。方法: 采用分层整群抽样法对4 489名 40~65岁妇女进行围绝经期综合征与饮食习惯调查。结果: 文化程度高者和专业技术人员牛奶及豆制品的摄入量所占比例较大; 经常喝牛奶及经常吃豆制品者其围绝经期综合征较不喝牛奶及不吃豆制品者发生率低; 嗜好饮茶者占 37. 3%, 其围绝经期综合征、关节疼痛发生率低于不饮茶者。结论: 围绝经期综合征除药物治疗外, 改变饮食习惯, 增加牛奶及豆制品的摄入,可降低或减轻围绝经期综合征的发生。     

不同预后的桥本甲状腺炎合并甲减患者的临床特征分析

目的回顾性分析不同预后的桥本甲状腺炎(HT)合并甲减患者的临床特征。方法根据观察终点血过氧化物酶抗体(TPOAb)是否恢复正常,将104例HT合并甲减患者分为缓解组(n=54)及未缓解组(n=50)。比较两组的基线资料及治疗前后甲状腺功能指标、体重、 L-T4剂量和尿碘中位数(MUI)。结果两组的BMI、性别比例、年龄、血压、心率、 L-T4时间比较无统计学差异(P>0.05);未缓解组男性吸烟比例明显高于缓解组(P <0.05)。在观察终点两组的甲状腺功能恢复正常;缓解组的TGAb、 TPOAb、体重、 MUI及L-T4剂量明显低于未缓解组(P <0.01或P <0.05)。结论控烟、控制体重、减少碘摄入可能提高HT合并甲减患者的缓解率,改善预后。     

柴胡疏肝散加减治疗桥本甲状腺炎甲状腺功能减退对患者免疫炎症及甲状腺功能指标的影响

目的 探讨柴胡疏肝散加减治疗桥本甲状腺炎(HT)甲状腺功能减退(甲减)对患者中医证候积分、甲状腺功能、免疫炎症指标及不良反应的影响。方法 选取泰州市中医院2022年4月至2023年4月收治的78例HT甲减患者,以随机数字表法分为两组。给予对照组(39例)患者常规西医治疗(左甲状腺素钠片+硒酵母片),观察组(39例)患者在对照组治疗基础上加用柴胡疏肝散加减治疗,两组均连续治疗12周。比较两组患者治疗前后中医证候积分、甲状腺功能、免疫炎症指标,以及治疗期间的不良反应发生情况。结果 与治疗前比,治疗后两组患者各项中医证候积分、血清甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺激素(TSH)及血清γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-12(IL-12)、白细胞介素-23(IL-23)水平均降低,且观察组较对照组更低,血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)、游离甲状腺素(FT₄)、白细胞介素-10(IL-10)水平均升高,且观察组较对照组更高(均P<0.05);观察组患者不良反应总发生率高于对照组,但经比较,差异无统计学意...     

经FNAB确诊的87例桥本甲状腺炎的抗体水平的评价分析

目的分析87例桥本甲状腺炎,评价TG、TM抗体在桥本甲状腺炎不同年龄、不同病程阶段与L-T4治疗与否、以及不同甲状腺功能状态等方面的意义.方法对经细针穿刺抽吸活检(FNAB,fine-needle aspiration biopsy)细胞学检查确诊的桥本甲状腺炎进行甲状腺功能及抗体检测,并与Grave's病等疾病比较,评价其诊断价值.结果桥本甲状腺炎在31～40岁年龄段分布最多,而抗体水平在41～50岁年龄段阳性比率较高,其次为青少年和儿童.TG+TM抗体联合检测的阳性率,在不同甲状腺功能状态下的桥本甲状腺炎中无统计学差别;用L-T4治疗的桥本甲状腺炎较未治疗者抗体阳性率低;对桥本甲亢与Grave's病鉴别诊断无明显价值.结论 TG、TM抗体对桥本病的诊断有一定帮助,但特异性不是太高,建议临床上普及推广对甲状腺疾病进行FNAB检查,以免误诊误治.     

桥本甲状腺炎合并乳头状癌超声诊断分析

目的：探讨超声对桥本甲状腺炎（HT）合并甲状腺乳头状癌（PTC）的诊断价值。方法：回顾性分析34例HT伴PTC患者的超声图像特征。结果：34例患者,36个病灶,其中2个病灶未见明显结节,超声检查仅表现为片状低回声区,内有散在分布的微钙化,余下的34个癌结节形态不规则26个,占76.5%,内部低回声30个,占88.2%,内部高回声4个,占11.8%,伴有微钙化19个,占55.9%,伴有粗大钙化8个,占23.5%,癌结节内血流信号较丰富走行方向杂乱25个,占73.5%,颈部淋巴结转移者4个,占11.8%。结论：分析HT合并PTC的超声表现,有助于提高HT背景下甲状腺癌的检出率。     

硒对桥本甲状腺炎患者TPOAb及TGAb水平的影响

目的：观察硒对桥本甲状腺炎（HT）患者甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）的影响。方法：选取TPOAb在100～600IU／ml之间,TGAb在200IU／ml到2000IU／ml之间的HT患者66例,随机分为硒治疗组与对照组,硒治疗组（n=46）服硒酵母片（100I．Lg,2次,d）和左甲状腺素钠片（维持TSH至O．27～4．2μIU／m1）治疗;对照组（n=20）服左甲状腺素钠片（维持TSH至0．27—4．2μIU／m1）治疗,比较两组治疗3个月后TPOAb及TGAb水平的变化。结果：治疗3个月后两组TGAb水平与治疗前相比,差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗3个月后,两组TPOAb水平明显降低,但降低值差异无统计学意义（P〈0．05）。结论：硒对桥本甲状腺炎患者轻度增高的TPOAb及TGAb水平无明显影响。     

桥本甲状腺炎西药治疗的研究进展

桥本甲状腺炎是临床常见的自身免疫性甲状腺病症,随着患病人数的逐年增加,如何有效控制疾病进展、帮助患者恢复正常的甲状腺功能成为当前研究的热点。西药是治疗桥本甲状腺炎的主要手段,主要包括甲状腺激素替代治疗、糖皮质激素治疗、硒剂治疗、碘131治疗、他汀类药物治疗等,通过上述药物的治疗能达到改善患者临床症状、恢复甲状腺正常生理功能的目的,临床应用具有一定效果。     

亚急性甲状腺炎短期内发生为严重桥本甲减一例病案报道

患者,女,60岁,系"发热、颈痛8天"于6月28日收入我院内分泌科,既往有高血压史5年,根据病史和相关检查考虑亚急性甲状腺炎,经抗炎、激素等治疗后亚甲炎临床症状明显改善,甲状腺肿有所缩小,同时血沉较入院明显下降,甲状腺功能提示TH升高,TSH偏低,TGAb偏高。出院后门诊每周定期复查血沉,并将强的松逐渐减量至停用。但患者渐觉面部浮肿,乏力明显,于8月23日复查甲功提示严重甲减,后予左旋甲状腺素片替代治疗。10月细胞穿刺学提示桥本甲状腺炎。     

沧州市桥本甲状腺炎患病率和知晓率的调查

目的通过对沧州市桥本甲状腺炎(HT)患者患病率、知晓率以及合并甲状腺功能异常情况的调查和研究,为本地桥本甲状腺炎的临床防治工作提供依据。方法采用横断面调查,采取整群抽样的方法,于2012年11月~2013年9月检测沧州市5 095名常住居民的甲状腺,包括甲状腺彩超,抗甲状腺球蛋白抗体(A-TG)和甲状腺过氧化物酶抗体(A-TPO)在内的甲状腺功能检测,甲状腺触诊;问卷调查患者的知晓情况。结果 HT患者298例,患病率5.85%,女性患者218例,患病率8.88%,男性患者80例,患病率3.05%,女性患病率明显高于男性(χ2=77.03,P0.01)。随年龄增长患病率明显增高(χ2趋势=77.87,P0.01),30~39岁、50~59岁是患病率增加最快的阶段;患者总体知晓率约22.82%,各年龄段知晓率不同(χ2=19.08,P0.01),老年人知晓率低于中、轻年。合并甲状腺功能异常者共62例(20.8%),占总人群的1.35%;各年龄段异常率不同(χ2=8.53,P0.01),老年人异常率高于中年。结论沧州市HT的患病率较高,而患者的知晓率很低,老年女性患病率高、知晓率低,老年人合并甲状腺功能异常的比率较高。