我地区泌尿系感染病原菌的分布及耐药性分析

泌尿系感染(UTI)是常见的感染性疾病。绝大部分由细菌引起。随着抗生素和免疫制剂、激素及介入性操作的广泛应用,细菌感染和耐药逐年上升。为了解我地区近来年泌尿系感染(UTI)的病原菌的菌群分布及细菌耐药情况,指导临床合理应用抗生素,提高治疗效果,对我院2008年7月-2011年5月间,716例疑似泌尿系感染患者的中段尿标本中分离出的368株病原菌的菌群分布及耐药性情况进     

临床尿路感染病原菌分布及药物敏感性分析

泌尿系统感染（urinary tract infection UTI）是常见的感染性疾病，为了解UTI病原菌的菌群分布及耐药情况，指导临床合理使用抗生素，作对2004年8至12月自中段尿培养标本中分离到的病原菌的菌群分布及对抗菌药物敏感率作回顾性分析，现报告如下。     

儿童尿路感染细菌耐药情况及临床特征

目的分析儿童尿路感染(UTI)患者基本临床特征、辅助诊断指标、细菌感染谱及耐药情况,旨在为儿童UTI的预防、诊断、治疗提供依据。方法收集2012年1月至2014年3月在西安市儿童医院诊断为UTI或合并UTI的住院患者临床资料,剔除重复菌株,综合分析复杂性UTI患者与非复杂性UTI患者致病菌的差异。结果儿童首次UTI发病高峰在0~0.5岁。大肠埃希菌、克雷伯菌属以及铜绿假单胞菌是儿童UTI的主要致病菌,其中大肠埃希菌110株,占52.9%。UTI肠杆菌科致病菌对碳青霉烯类抗菌药物有较高的敏感度,耐药率小于10%;其他所检测的抗菌药物耐药率均大于20%。结论该地区住院患儿UTI耐药率较高,在治疗儿童UTI时,应结合当地细菌耐药的情况及疾病的严重程度合理使用抗菌药物,避免细菌耐药加剧。     

鲍曼不动杆菌的感染调查和耐药性分析

目的探讨鲍曼不动杆菌感染的临床分布及药敏情况。方法对2009年1月-2011年12月的微生物送检标本进行统计分析,鲍曼不动杆菌2009年培养出19株,2010年29株(多重耐药菌株1株),2011年35株(多重耐药菌株2株),并对其分布的标本类型、科室及耐药情况进行分析。结果鲍曼不动杆菌在痰中检出率最高;科室分布依次为重症监护室(ICU)、神经外科、呼吸科;该菌对亚胺培南敏感性最高,对青霉素和头孢类抗生素耐药率均在55%以上。结论鲍曼不动杆菌感染患者的经验性抗生素治疗应根据其地区、医院最新的院内感染病原体分布及耐药性,合理选择抗生素;病情、高龄、免疫抑制剂、机械通气、多种侵入性操作及抗生素的使用为鲍曼不动杆菌医院感染危险因素;ICU存在多重耐药鲍曼不动杆菌的感染,应加以控制。     

重症社区获得性肺炎的病原体分布及药物敏感性分析

目的:分析重症社区获得性肺炎的病原体分布及其敏感药物,从而指导合理应用抗生素.方法:选取我院住院的重症社区获得性肺炎患者103例,对其进行痰液病原体检测和药敏试验,并统计分析检验结果.结果:分离出113株病原体,革兰阴性杆菌是最常见的病原菌(占53.9%),其中前四位为肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌等;这些细菌对大部分抗生素尤其是三代头孢类抗生素耐药严重,但对哌拉西林、亚胺培南-西司他丁钠、环丙沙星、丁胺卡那霉素仍保持较高的敏感性.革兰阳性菌占46.1%;合并真菌感染15.9%.结论:本地区重症社区获得性肺炎的致病菌以革兰阴性杆菌为主,合并真菌感染的几率较高.临床中应严密监测本地区病原体的构成,参照药敏结果合理应用抗生素,从而提高临床疗效及抑制耐药菌产生.     

ICU机械通气相关下呼吸道感染患者的病原菌分析

目的分析ICU机械通气引发下呼吸道院内感染病原体的构成及其耐药情况.方法对1998年1月～2001年12月间ICU收住的177例机械通气引发下呼吸道院内感染患者的感染菌及耐药情况进行回顾性调查分析.结果检出感染菌383株,其中革兰阴性细菌(G-菌)216株(56.4%),革兰阳性细菌(G+菌)117株(30.5%),真菌50株(13.1%).不少菌株的药敏结果显示多重耐药.结论ICU机械通气引发下呼吸道院内感染病原体以G-菌为主,其药敏试验呈多重耐药,临床应重视病菌的准确鉴定,合理使用抗生素.     

444例患者尿路感染病原菌及其耐药性分析

尿路感染是一种常见的感染性疾病，由于抗生素的广泛应用，尿路感染病原菌的种类和耐药情况发生了变化。总结本院尿路感染患者的病原菌及其耐药情况，旨在了解尿路感染病人的常见致病菌的分布及其耐药情况，以便指导临床合理应用抗生素。     

某院2007-2009年抗生素使用情况调查

目的探讨总结大连医科大学附属第一医院2007-2009年的抗生素使用情况,为合理使用抗生素提供依据。方法对我院2007-01-2009-12抗生素使用数据进行连续动态观察。结果 3 a内出院的10 973例患者中8 460例临床使用抗生素,使用率为77.2%。其中单一用药占67.8%,联合用药占31.1%;抗生素使用共49种,使用最多为头孢菌素类药物。我院病原体送检率偏低,送检病原体阳性率为45.6%。结论不合理使用抗生素则可造成二重感染,导致耐药菌株的出现和一些不良反应,医院应加强医务人员的专业知识和职业道德教育,有效、合理、经济地使用抗生素。     

肿瘤患者铜绿假单胞菌分布及耐药性分析

目的分析本院2010—2013年住院的肿瘤患者铜绿假单胞菌分布及其对常用抗生素的耐药情况。方法分析临床送检标本中分离出的571株铜绿假单胞菌的分布情况,统计其对14种常用抗生素的耐药率。结果 571株铜绿假单胞菌中,痰标本检出354株(62.0%),气管吸出物标本检出113株(19.8%),血液、分泌液、穿刺液等标本共检出104株(18.2%);肿瘤外科检出322株(56.4%),肿瘤内科检出150株(26.3%),ICU检出99株(17.3%);38株(6.7%)对多种抗生素耐药;对头孢曲松和头孢替坦的耐药率均94.0%,对左氧氟沙星、庆大霉素、环丙沙星、头孢他啶、头孢吡肟、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、妥布霉素和阿米卡星的耐药率均10.0%。结论了解本院铜绿假单胞菌分布情况及其对常用抗生素的耐药性,对临床治疗肿瘤患者铜绿假单胞菌感染有重要作用。     

ICU肺炎患者的病原微生物分布及耐药性分析

目的：总结重症监护病房（ICU）肺部感染患者的病原微生物分布情况及耐药性分析,为临床抗生素的合理应用提供参考依据。方法：回顾性分析福建省福州市晋安区医院2019年6月-2021年6月ICU收治的肺部感染患者50例的临床资料,进行病原菌检测及耐药性分析。结果：50例患者中,共分离出病原菌75株,其中革兰阴性菌57株（76.0%）、革兰阳性菌12株（16.0%）、真菌6株（8.0%）,革兰阴性菌中铜绿假单胞菌占比最高,革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌占比最高。耐药性分析显示革兰阴性菌对头孢曲松的耐药性高,革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对青霉素G的耐药性高。结论：ICU肺部感染的病原菌以革兰阴性菌居多,对多种抗生素药物存在耐药。临床医师应掌握肺部感染的病原体种类及其耐药情况,以便于合理指导抗生素的应用。     

ICU机械通气相关下呼吸道感染患者的病原菌分析

目的　分析ICU机械通气引发下呼吸道院内感染病原体的构成及其耐药情况。方法　对 1998年 1月～ 2 0 0 1年 12月间ICU收住的 177例机械通气引发下呼吸道院内感染患者的感染菌及耐药情况进行回顾性调查分析。结果　检出感染菌 383株 ,其中革兰阴性细菌 (G-菌 ) 2 16株 (5 6 .4 % ) ,革兰阳性细菌 (G 菌 ) 117株(30 .5 % ) ,真菌 5 0株 (13.1% )。不少菌株的药敏结果显示多重耐药。结论　ICU机械通气引发下呼吸道院内感染病原体以G-菌为主 ,其药敏试验呈多重耐药 ,临床应重视病菌的准确鉴定 ,合理使用抗生素     

2009～2011年达州市腹泻患者细菌病原体的检测分析

感染性腹泻病(infectiousdiarrhea diseases)是由病原微生物及其产物或寄生虫所引起的以腹泻为主的肠道传染病,其发病率仅次于呼吸道感染。其主要病原体有:细菌、病毒、生物因素等,而细菌性感染又是腹泻最常见的原因。随抗生素的广泛使用,病原体的种类及耐药性会发生变迁,各地区情况不尽相同,为了解达州市患者的主要肠道致病病原体及其耐药性情况,为达州市肠道疾病患者防治提供重要参考依据。作者统计2009年11月至2011年11月达州市第二人民医院1 799例患者的大便培养情况进行分析,现报道如下。     

2008～2009年住院患者鲍曼不动杆菌的耐药性分析

目的了解本院住院患者中鲍曼不动杆菌的感染情况及耐药性,为临床合理用药提供依据。方法对本院2008年1月至2009年9月住院患者送检标本中分离的鲍曼不动杆菌的病区分布情况与耐药性进行回顾性分析。结果本院鲍曼不动杆菌感染主要分布于重症监护病房(ICU)(24.2%)、肿瘤科(13.7%)、神经血液内科(13.7%)、呼吸内科(11.8%)、传染科(10.8%);在ICU分离出的鲍曼不动杆菌对16种常用抗生素的耐药率明显高于普通病房(ICU以外的病房),除了多黏菌素E的耐药率为0%外,对其他15种抗生素耐药率都达60%以上。普通病房检出的鲍曼不动杆菌对16种抗生素的耐药率均低于60%。结论住院患者中鲍曼不动杆菌感染在ICU最为严重,而且ICU病房中分离的鲍曼不动杆菌耐药率明显高于普通病房的耐药率,耐药性十分严重,应引予高度重视。     

慢性前列腺炎病原学及其抗生素敏感实验结果分析

目的分析慢性前列腺炎病原学分布状况,并进行相关耐药性分析,旨在为慢性前列腺炎的诊治提供依据。方法常规培养方法对825例慢性前列腺炎患者标本进行普通细菌、淋球菌(NG)、真菌以及支原体培养及药敏试验,实时荧光定量PCR(RT-PCR)方法检测沙眼衣原体(CT)。结果在分离出的548株病原体中,普通细菌占总病原体的54.19%,其中以革兰阳性葡萄球菌为主;淋球菌、酵母样真菌、支原体以及沙眼衣原体分别占总病原体的3.65%、7.48%、27.93%和6.75%,其中混合感染62例,占总感染阳性率的13.93%。分离出来的普通细菌对临床常用抗生素耐药率均较高。结论系统综合分析慢性前列腺炎患者病原体感染分布及耐药情况,对指导临床诊断、合理用药有一定价值。     

HB&L微生物培养仪在尿路感染中的临床诊断价值

目的 探讨HB&L微生物培养仪对尿路感染(UTI)的诊断价值.方法 收集2019年6-12月在该院就诊的疑似UTI的277例患者作为研究对象,采集患者尿液标本,分别采用尿培养及HB&L微生物培养仪判断患者UTI情况,采用质谱仪鉴定阳性患者菌种分布情况,分析HB&L微生物培养仪培养对UTI的诊断价值.结果 HB&L微生物...     

上海某三级医院2008～2010年革兰阴性杆菌分布及其耐药性趋势分析

目的:了解2008～2010年上海某三级医院革兰阴性杆菌的分布及其对常用抗生素的耐药情况,为临床合理用药提供指导。方法:对上海某三级医院2008～2010年各类临床标本分离培养的革兰阴性杆菌的分布及其对抗生素的耐药性进行统计描述与分析。结果:3年共分离病原菌3477株,其中革兰阴性杆菌2395株(68.9%),最多见的依次是鲍曼不动杆菌907株(37.9%),铜绿假单胞菌750株(31.3%),肺炎克雷伯菌301株(12.6%),嗜麦芽寡养单胞菌263株(11.0%)。鲍曼不动杆菌对美罗培南的耐药率从2008年的55.6%上升到2010年的62.9%,对亚胺培南的耐药率从2008年的60.9%上升到2010年的64.2%,头孢哌酮∕舒巴坦和氨苄西林∕舒巴坦仍可作为该院治疗鲍曼不动杆菌感染的有效药物。碳青霉烯类抗生素美罗培南、亚胺培南/西司他丁钠仍是治疗铜绿假单胞菌较为理想的药物。肺炎克雷伯杆菌对氨苄西林耐药率为98.0%,而对其他抗菌药物耐药率均在50.0%以下,且变化趋势不明显。嗜麦芽寡养单胞菌对多种抗生素耐药,包括氨基糖苷类、青霉素类、头孢菌素类等,可选择头孢哌酮∕舒巴坦、复方磺胺甲恶唑、左氧氟沙星作为其首选药物。结论:病原菌耐药呈上升趋势,多药耐药日趋严重,应加强对革兰阴性杆菌耐药性的动态监测。     

下呼吸道感染的菌群分布及耐药性分析

目的 分析下呼吸道感染后的菌群分布及细菌对抗生素耐药情况,为临床合理使用抗生素提供科学依据.方法对下呼吸道感染患者进行菌群分布及细菌对抗生素耐药情况分析.结果 共检测到422株致病菌,菌群分布:铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、副流感嗜血杆菌、鲍曼不动杆菌为5种主要致病菌.对5种抗菌药物较敏感:左氧氟沙星、阿米卡星、环丙沙星、头孢哌酮、亚胺培南;对5种抗菌药物较耐药:氨苄西林、苯唑西林、哌拉西林、头孢他啶、头孢唑林.结论 引起该院下呼吸道感染的病原菌主要为革兰阴性杆菌,其耐药情况可为临床抗菌药物合理应用提供参考.     

135例糖尿病患者足感染细菌培养和药敏试验

为了解糖尿病患者足感染时的病原菌分布及其耐药情况,我们对2002至2006年在我院内分泌科住院的135例糖尿病足感染患者采集创面分泌物做了细菌培养和药敏试验,以便指导临床合理使用抗生素。     

非淋菌性尿道炎产生耐药菌株的临床分析

目的：分析探讨非淋菌性尿道炎(NGU)产生耐药的原因及其正确的治疗方法。方法：采用试验方法与药敏判断均参照美国国家临床实验标准委员会(NCCLS)1993年12月制定的纸片扩散法法规及PCR检测。考虑到衣原体的特殊性，我们采用日本化学疗法学会的标准检测衣原体。对药剂感受性(MI）。对64例久治不愈的(NGU)进行调查与分析，结果64例患者均有长期不规范使用多种抗生素。药敏显示其病原体均成为耐药菌株。这说明诊断无误，久治无效是忽略了对病原体的耐药性缺乏足够的检测。追究其原因是患者滥用抗生素的后果。可见科学合理的使用抗生素是治疗NGU的关键。     

儿童原发性肾病综合征合并尿路感染的病原菌及耐药性分析

目的探讨原发性肾病综合征（PNS）合并尿路感染（UTI）患儿的病原菌分布及其耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法以2009年1月-2012年12月住院治疗且尿液细菌培养阳性的218例PNS合并UTI患儿为研究对象,回顾性分析致病菌分布和药物敏感（药敏）情况。结果75．7％（165／218）的PNS患儿表现为无症状UTI。共分离培养出249株致病菌,G-杆菌是PNS合并UTI的主要致病菌,占64.3％（160／249）,其中63．8％（102／160）的致病菌为大肠埃希菌;G＋球菌占31．7％（79／249）,其中59．5％（47／79）为粪肠球菌,真菌占4．0％。药敏结果提示,大肠埃希菌对羟苄西林、头孢唑林和头孢曲松等耐药率高（〉50％）,而对头孢哌酮／舒巴坦钠和亚胺培南等耐药率低（〈10％）。粪肠球菌对利福平耐药率（74．6％）高,而对万古霉素和利奈唑胺等耐药率低（〈10％）。结论PNS患儿多表现为无症状UTI,大肠埃希菌是其主要致病菌,但肠球菌感染的比例亦不低,这些致病菌对常规抗菌药物耐药明显且多数为多药耐药。