2型糖尿病的不同胰岛素释放水平与脂代谢及体重指数的关系

目的 探讨2型糖尿病的不同胰岛素释放水平与脂代谢及体重指数的关系。方法 将146例2型糖尿病人按胰岛素释放水平分为高胰岛素血症组(15例)、胰岛素释放障碍组(84例)和胰岛素释放减少组(47例)，测定其血脂及体重指数并对结果进行比较分析。结果 高胰岛素血症组较之胰岛索释放障碍和减少组在脂代谢与体重指数之间的差异有显性，P<0．05；脂代谢紊乱表现为高TC、高TG、低HDL；BMI在高胰岛素血症组增高明显。结论 对糖尿病台并肥胖、高胰岛素血症的病人进行碱体重、降血脂等防治措施可减缓心脑合并症的发生。     

黑龙江省部分地区成年人既往最大体重指数与2型糖尿病关系的研究

目的 研究社区成年人2型糖尿病(T2DM)的患病情况和分布,探讨既往最大体重指数(MAxBMI)与T2DM的关系.方法 2005年6-8月对牡丹江市4个区和1个县级市分层整群抽样20岁以上社区常住居民,研究T2DM患病状况及其与不同水平MAXBMI和当前BMI的关系.结果纳入研究的社区居民为1071名,T2DM患病率7.09%;以MAXBMI为肥胖的T2DM患病率为12.10%.随MAXBMI水平升高,患T2DM的危险增大(趋势X~2=17.387 23,P<0.0001).多因素分析显示,MAXBMI高者患T2DM的OR值为3.06(P=0.0013).分组后的分层分析显示,T2DM患者中血糖水平在MAXBMI≥27.4 kg/m~2组,比MAXBMI低水平组显著升高(P=0.0408);血糖正常组,MAXBMI处于高值(≥25.4 kg/m~2)的人群比低值人群当前BMI相对MAXBMI下降的更大,血糖水平更高.结论 在T2DM患者和血糖正常组人群中,MAXBMI值与T2DM具有相关性;可作为肥胖指标预测糖尿病患病的风险.     

血糖生成指数与2型糖尿病的关系

血糖生成指数表示含 5 0g有价值碳水化合物的食物和相当量的葡萄糖或白面包在体内所引起的血糖应答水平的百分比 ,是衡量食物引起人体餐后血糖反应的一项有效指标。不同血糖生成指数的食物引起的血糖反应、胰岛素应答也不同。本文综述了近年来血糖生成指数与糖尿病的发生、糖尿病发病危险及其在糖尿病患者管理方面的研究进展     

2型糖尿病患者脂肪肝的患病率及相关危险因素分析

目的 了解2型糖尿病患者脂肪肝的患病率，观察其与2型糖尿病非脂肪肝患者的性别、病程、糖化血红蛋白、C肽、血脂、血糖、体重指数等因素的关系。方法 对436例2型糖尿病患者进行肝脏B超检查及血糖、糖化血红蛋白、C肽、血脂、体重指数的检测。结果 2型糖尿病患者脂肪肝患病率为52．29％，该组患者的体重指数、血甘油三酯与非脂肪肝组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论 2型糖尿病患者脂肪肝患病率明显高于正常人群，体重指数、血甘油三酯为其重要危险因素。     

2型糖尿病的不同胰岛素释放水平与脂代谢及体重指数的关系

目的探讨2型糖尿病的不同胰岛素释放水平与脂代谢及体重指数的关系.方法将146例2型糖尿病人按胰岛紊释放水平分为高胰岛素血症组(15例)、胰岛素释放障碍组(84例)和胰岛素释放减少组(47例),测定其血脂及体重指数并对结果进行比较分析.结果高胰岛素血症组较之胰岛素释放障碍和减少组在脂代谢与体重指数之间的差异有显著性,P<0.05;脂代谢紊乱表现为高TC、高TG、低HDL;BMI在高胰岛素血症组增高明显.结论对糖尿病合并肥胖、高胰岛素血症的病人进行减体重、降血脂等防治措施可减缓心脑合并症的发生.     

111例孕妇体重指数与妊娠期糖尿病关系研究

目的为早期发现妊娠期糖尿病(GDM),及早采取干预措施,对在郑州大学第三附属医院111例孕妇的体重指数(BMI)变化与GDM的相关性进行研究。方法将111例妊娠24至28周的孕妇以OGTT空腹血糖≥5.1 mmol/L,1h血糖≥10.0 mmol/L,2 h血糖≥8.5 mmol/L符合两项或以上为诊断标准分为55例病例组与56例健康孕妇为对照进行分析,对两组孕妇的孕前体重、孕前BMI及OGTT检测时体重、BMI进行统计学分析。结果两组孕妇的孕前体重及BMI比较差异无统计学意义(P>0.05),进行血糖异常时的体重及BMI,差异有统计学意义(P<0.05)。结论体重及BMI的增加是提示GDM发病风险的重要指标,为产科及围产期保健医生早期发现GDM并采取干预措施提供重要线索。     

短期体重干预对2型糖尿病患者糖脂代谢的影响

目的探索健康管理短期体重干预对II型糖尿病患者体内糖脂代谢的影响。方法采用健康管理模式和自身对照流行病学研究方法,对116名超重或肥胖的II型糖尿病患者实施45天体重干预。结果与干预前比较,干预后患者空腹血糖(FBG)和餐后2h血糖水平、体重、BMI、腰围、臀围和上臂围值均有显著性下降(P<0.05);血清TC、HDL-C、LDL-C水平均有显著性升高(P<0.05);血清TG水平变化不明显。结论对II型糖尿病患者进行健康管理短期体重干预时,其血脂代谢具有特殊性。     

2型糖尿病胰岛素抵抗与脂代谢关系分析

目的 探讨2型糖尿病胰岛素抵抗（IR）与脂代谢异常之间的关系.方法 测定106例2型糖尿病患者和100例正常对照者空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素及脂代谢指标,并进行相关性分析.结果 2型糖尿病组空腹血糖、血清、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、水平明显高于正常对照组（P〈0.01）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平明显低于正常对照组（P〈0.01）.结论 2型糖尿病患者有高胰岛素血症、胰岛素抵抗和脂代谢异常.     

2型糖尿病患者的体重指数和血糖、血脂水平与脂联素水平的相关性

近年来研究表明,脂肪组织合成和分泌脂肪因子的调节紊乱是2型糖尿病(DM2)的危险因素。脂肪组织是合成肥胖基因的场所,能分泌多种脂肪因子,如脂联素(APN)等。     

成年早期体重状态及至中年期体重变化与新发2型糖尿病的关系

目的 探讨成年早期体重状态及至中年期体重变化与2型糖尿病间的关系。方法 利用中国心血管流行病学多中心协作研究的14组35~59岁(男女各半)人群样本心血管病危险因素调查资料,采用多因素logistic回归分别探讨25岁时体重状态和随后其变化与新发糖尿病的关系。结果 共12 674人纳入分析,其25岁时低体重组(BMI<18.5 kg/m2)、正常体重组(BMI 18.5~23.9 kg/m2)、超重组(BMI 24.0~27.9 kg/m2)和肥胖组(BMI≥28.0 kg/m2)中年期糖尿病发病率分别为2.4%(30/1 263)、2.8%(266/9 562)、4.0%(70/1 739)和6.4%(7/110),呈明显上升趋势(趋势检验P<0.01)。25岁至中年时期体重变化<-7.5 kg组、-7.5~-2.6 kg组、-2.5~2.5 kg组、2.6~7.5 kg组、7.6~12.5 kg组和>12.5 kg组糖尿病发病率分别为2.5%(18/712)、1.3%(21/1 629)、2.1%(48/2 330)、2.3%(59/2 585)、3.7%(94/2 518)和4.6%(133/2 900),也呈明显上升趋势(趋势检验P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,25岁时超重/肥胖以及随后的体重增加均与中年时期新发糖尿病正相关(趋势检验P<0.01)。结论 成年早期超重/肥胖以及随后的体重增加均与中年期新发糖尿病独立相关。     

老年男性2型糖尿病患者体重及体重指数与各骨骼部位骨密度及骨质疏松症患病风险的关系

目的:分析老年男性2型糖尿病(T2DM)患者的体重及体重指数(BMI)与各骨骼部位骨密度(BMD)及骨质疏松症(OP)患病风险的关系。方法:选取长沙市第一医院内分泌代谢科2017年6月至2018年5月收治的210例老年男性T2DM患者为研究对象。测量身高、体重,计算BMI。采用双能X线吸收法测量患者腰椎(LS)、左侧髋...     

2型糖尿病患者脂肪肝的患病率及相关危险因素分析

目的了解2型糖尿病患者脂肪肝的患病率,观察其与2型糖尿病非脂肪肝患者的性别、病程、糖化血红蛋白、C肽、血脂、血糖、体重指数等因素的关系。方法对436例2型糖尿病患者进行肝脏B超检查及血糖、糖化血红蛋白、C肽、血脂、体重指数的检测。结果2型糖尿病患者脂肪肝患病率为52.29%,该组患者的体重指数、血甘油三酯与非脂肪肝组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论2型糖尿病患者脂肪肝患病率明显高于正常人群,体重指数、血甘油三酯为其重要危险因素。     

2型糖尿病治疗中的体重问题

肥胖能使胰岛素抵抗、β细胞衰竭和心血管危险因子恶化,治疗糖尿病不能只关注血糖,也要重视药物对体重的影响.本文将综述不同抗糖尿病药物对血糖和体重的影响.     

儿童青少年2型糖尿病的临床特点

目的:探讨儿童青少年2型糖尿病的临床表现特点。方法:对比41例2型糖尿病儿童青少年患者和63例1型糖尿病儿童青少年患者的诊治情况。结果:儿童青少年2型糖尿病患者起病年龄比Ⅰ型大(P<0.01);起病时1型糖尿病患者的空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)明显高于2型糖尿病患者(P<0.01);起病时2型糖尿病患者的体重指数(BMI)显著大于1型糖尿病患者(P<0.01)。75.61%的2型糖尿病患者有糖尿病家族史,与1型糖尿病患者比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:2型糖尿病患者以男性居多,起病较迟,病情较轻。其发病率升高与肥胖和糖尿病家族史显著相关。     

体重对妊娠糖尿病发展为2型糖尿病的影响

目的:探讨体重对妊娠糖尿病(GDM)产后发展为2型糖尿病(T2 DM)的影响。方法:询问及测量168例GDM患者孕前、产前及产后身高、体重,计算体重指数(BM I)。检产后第1、2周空腹血糖(FPG),第8周以及产后连续5年每年检查1次OGTT,若FPG≥7.00 mmol/L或PPG2h≥11.1 mmol/L者,第8周以内诊为显性糖尿病合并妊娠,第8周以后诊为T2DM。结果:168例GDM病人孕前平均BM I=(25.39±1.27)kg/m2,产后随访5年,有3人诊为显性糖尿病合并妊娠,26人诊为T2DM。T 2 DM组与GDM组比较孕前体重与产前体重皆无显著差异(P>0.05,P>0.05),T2DM组产后体重明显高于孕前体重(P<0.05),其中BM≥I24 kg/m2者19人,具有统计学意义(P<0.05)。结论:孕前肥胖是GDM发生的高危因素,产后体重对GDM病人发展为T2DM有重要影响。     

2型糖尿病及血脂与颈动脉硬化的关系研究

目的探讨2型糖尿病、血脂水平与颈动脉硬化的关系。方法选取150名疗养的离退休干部为对象,其中63例患有2型糖尿病为糖尿病组,87名无糖尿病者为对照组,分别进行血糖、血脂相关指标检测,用彩色多普勒超声对颈动脉血管进行检查,并进行单因素对比分析;采用多元线性回归方法分别对两组的颈动脉硬化程度评分与检测的各项血脂指标作分析,评价两者的相关性。结果糖尿病组总胆固醇（TCH）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、载脂蛋白B（ApoB）水平均高于对照组（P〈0.05）。两组的颈动脉超声均显示有不同程度硬化表现,但糖尿病组的颈动脉硬化程度、斑块检出率及累及多支血管检出率均高于对照组（P〈0.05）。两组间血流峰值流速在颈总动脉和颈内动脉的差异有统计学意义（P〈0.01）。颈动脉硬化程度评分与检测的各项血脂指标间的多元线性回归分析显示,糖尿病组的复相关系数为0.870（P〈0.01）,对照组为0.902（P〈0.01）,两组结果均说明颈动脉硬化程度与血脂水平存在相关。结论高血脂是2型糖尿病患者血管病变的重要促进因素;颈动脉超声检查是早期发现糖尿病患者血管病变的较好检查手段。     

56例2型糖尿病合并脑梗死的临床分析

目的分析2型糖尿病合并脑梗死的临床特点以及治疗方案。方法对该院2009年1月—2011年12月收治的56例2型糖尿病合并脑梗死患者的临床资料、影像学表现、实验室检查以及治疗效果进行回顾性的分析。结果 2型糖尿病合并脑梗死56例患者,临床治愈8例,显效12例,好转22例,无效14例,总有效率75.0%;对照组48例中治愈16例,显效12例,好转14例,无效6例,总有效率87.5%,两组治疗结果具有明显差异,具有统计学意义。结论高血糖、高血压、高血脂是诱发脑梗死发病的主要原因,要及早的控制好血糖,做好降压和降脂等综合治疗措施,减少糖尿病合并脑梗死的发病率。     

2型糖尿病患者体重指数与死亡风险的前瞻性研究

目的  探讨体重指数（body mass index,BMI）与2型糖尿病患者全死因死亡风险的关联。 方法  研究对象为江苏省苏南、苏北地区纳入国家基本公共卫生服务管理的17 638名2型糖尿病患者,应用Cox比例风险回归模型计算基线时不同BMI组人群在随访期间的全死因死亡风险（hazard ratio,HR）值及95%置信区间（confidence interval,CI）。 结果  研究对象累计随访77 451人年,平均随访4.39年,随访期间共死亡1 274人,低体重组BMI < 18.5 kg/m²、正常体重组（18.5 kg/m² ≤ BMI < 24.0 kg/m²）、超重组（24.0 kg/m² ≤ BMI < 28.0 kg/m²）、肥胖组（BMI ≥ 28.0 kg/m²）死亡人数分别为39人、575人、484人和176人,相应的死亡率分别为15.6%、9.5%、6.2%、5.1%。调整混杂因素后,以正常体重组为参照,低体重组、超重组、肥胖组死亡风险的HR值（95%CI）分别为1.66（95%CI：1.20~2.30）,0.68（95%CI：0.61~0.77）,0.58（95%CI：0.48~0.68）。 结论  在2型糖尿病患者中,与正常体重人群相比,低体重人群的全死因死亡风险最高,超重和肥胖人群的死亡风险较低,超重和肥胖可以降低2型糖尿病患者死亡风险。     

2型糖尿病血糖控制对血脂影响

目的 探讨2型糖尿病血糖控制对于血脂的影响。方法 对79例2型糖尿病患者在血糖控制前后进行血糖、血脂检测,并与58名体检健康人员的血糖、血脂进行对比分析。RT-PCR法检测载脂蛋白B(APOB)基因的表达。结果 2型糖尿病患者与正常对照组比较,糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL-C)显著增高;2型糖尿病患者经胰岛素治疗后,HbA1c、TG、TC和LDL-C显著降低。患病组APOB基因的表达要高于正常组,在治疗后,APOB基因表达降低,但仍高于正常组。结论 控制2型糖尿病患者的血糖水平,可以部分改善血脂异常。     

脂质蓄积指数和体重指数与糖尿病关系比较的前瞻性研究

目的 探讨基线脂质蓄积指数(LAP)与体重指数(BMI)不同水平与随访糖尿病(DM)发病的关系.方法 运用前瞻性研究方法 ,以江苏省多代谢异常和代谢综合征(MS)防治队列研究人群为研究对象,分析并比较基线LAP和BMI不同水平与DM的关系,计算LAP、BMI、腰围(WC)、腰臀比(WHR)对预测随访DM的ROC曲线下面积.结果与BMI相比,不论男女DM发病人数及累计患病率随LAP水平增高而增加的趋势更为明显;调整年龄、DM一般危险因素后,相对危险度(RR)分别随BMI水平和LAP水平增加而增高,但后者更具有统计学意义(P<0.05);4种肥胖指标中,预测随访DM的ROC曲线下面积从大到小依次为LAP、WHR、WC、BMI.结论 高LAP比高BMI更容易导致DM;相对于体重增加,DM的形成可能与体内脂质蓄积关系更为密切.