片仔癀联合伽马刀治疗原发性肝癌的临床研究

[目的]观察片仔癀联合伽马刀立体定向放疗治疗原发性肝癌的临床疗效和安全性。[方法]182例原发性肝癌患者分为试验组(n=92)和对照组(n=90),对照组采用伽马刀立体定向放疗治疗,试验组同时口服片仔癀,2次/d,0.6 g/次。以患者中位生存期和累积生存率进行生存分析,并比较2组患者不良反应。采用Cox比例风险模型分析患者预后独立因素。[结果]试验组和对照组的1、2、3年累积生存率分别为48%、21%、12%和34%、19%、13%,中位生存时间为10.3个月和6.2个月,生存分析显示,2组差异有统计学意义(P0.05)。试验组的恶心呕吐、食欲减退、乏力、谷丙转氨酶升高和总胆红素升高的不良反应较对照组少(P0.05)。Cox比例风险模型分析显示,片仔癀是独立的保护因素。[结论]片仔癀联合伽马刀立体定向放疗不良反应少,能延长原发性肝癌患者生存时间。     

隐匿性淋巴结转移在肺癌中的研究进展

<正>随着低剂量薄层CT筛查的不断普及，以磨玻璃肺小结节为表现的早期肺癌发病率正逐年升高^[1]。对于≤2cm的纯磨玻璃或混杂磨玻璃结节，肺段切除术展现了更好的生存获益，正逐渐取代肺叶切除成为一种标准术式^[2]。另外，肺结节微波消融术及三维立体定向放疗在治疗早期同步多原发肺癌方面正展现出广阔的前景。T1a-c早期肺癌患者发生淋巴结转移的风险较低，是否需要接受系统性肺门纵隔淋巴结清扫目前仍有争议。在可切除的非小细胞肺癌患者中，     

5E康复护理联合PDCA循环在肺癌患者中的临床应用及预后

<正>肺癌是临床呼吸系统常见恶性肿瘤,是中国恶性肿瘤常见死亡因素之一,临床以小细胞肺癌、非小细胞肺癌多发,发病率表现为逐渐递增的趋势[1-2]。肺癌患者发病早期无明显临床症状,临床确诊多为中晚期,目前主要的治疗方法为手术切除联合术后放疗或化疗,尚未找到根治性治疗的方法。临床大量研究报道,手术或其他治疗后结合有效的护理干预能够影响癌症患者的预后~([3-5])。癌症患者机体免疫力低下、心理状态改变,诊断初期无法有效缓解不良情绪,生活质量     

三维适形放射与常规放射治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效比较

非小细胞肺癌约为肺癌发病率的80％[1].晚期非小细胞癌手术治疗效果差,大部分患者死于局部复发及远处转移[2].三维适形放疗具有提高靶区精确性及减少对正常组织照射的特点,本文旨在比较三维适形放射与常规放疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效. 1资料与方法 1.1 临床资料 我院有完整随访资料的老年局部晚期非小细胞肺癌患者108例,均经病理及细胞学诊断证实,临床分期为ⅢA或ⅢB期,KPS ≥70.根据患者放疗方式分为常规放疗组(50例)和三维适形放疗组(58例).见表1.     

肿瘤标志物与晚期肺癌立体定向放疗疗效的相关性

目的探讨晚期肺癌患者立体定向放疗后血清肿瘤标记物的变化。方法对117例未经治疗的非小细胞肺癌患者在立体定向放疗前及治疗完成后两月分别用放射免疫法检测血清肿瘤标志物CEA、AFP、CA125、CA199、CA153的浓度,并同时检查肺部CT影像学,对其改变进行分析。结果 AFP、CA199在鳞癌和腺癌两组立体定向治疗前后均未见有显著意义的变化(P>0.05)。CEA水平对肺腺癌、CA153及CA125水平对肺鳞癌及腺癌在稳定组患者立体定向放疗前后的差异有统计学意义(P<0.05),而在进展组其差异则均无显著意义(P>0.05)。结论监测立体定向放疗前后肿瘤标记物CA153、CA125水平对肺腺鳞癌及CEA对腺癌的放疗效果具有一定的应用价值,可作为化疗疗效的预测指标。     

免疫检查点抑制剂联合放化疗治疗非小细胞肺癌的疗效预测标志物研究进展

肺癌已成为我国死亡率最高的恶性肿瘤,其中非小细胞肺癌占肺癌的85%~90%,且发病率呈逐年增高趋势[1]。大多数非小细胞肺癌诊断时已出现远处转移,无法手术治疗。放疗、化疗、靶向治疗和抗血管生成治疗是晚期非小细胞肺癌患者的主要治疗方法。而肿瘤免疫治疗在肺癌中的应用既往一直未有突破性的进展,其治疗策略主要集中于直接提高抗肿瘤主动免疫(如过继性细胞免疫治疗)[2]。随着对肿瘤免疫微环境研究的深入,免疫检查点(immune checkpoint)在肿瘤免疫逃逸中的作用逐渐被重视,而针对免疫检查点的抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)开始进入临床应用,并显示出一定的治疗效果。其中,程序性死亡受体-1/配体-L1(programmed cell death 1,PD-1/Programmed cell death 1 ligand 1,PD-L1)抑制剂已经获批应用于晚期非小细胞肺癌的治疗。     

非小细胞肺癌脑转移主要治疗方法的应用进展

非小细胞肺癌(NSCLC)进展过程中容易发生脑转移,进而导致患者神经认知功能下降,严重影响生存和生活质量.NSCLC脑转移主要的治疗方式包括放疗、手术、化疗、靶向治疗和免疫治疗.其中放疗可以提高颅内肿瘤的局部控制率,全脑放疗(WBRT)易导致患者神经认知功能损害,目前保护海马区的WBRT正在研究中,立体定向放疗外科亦可...     

立体定向放射治疗早期非小细胞肺癌的临床研究

目的评价立体定向放射治疗早期非小细胞肺癌的疗效和放射反应。方法 54例Ⅰ期和Ⅱ期(T1,2,3N0M0)非小细胞肺癌患者接受立体定向放射治疗。90%的等剂量曲线覆盖PTV。4 Gy/f共14次或5 Gy/f共10次,每日1次,每周5次。结果 54例患者总有效率为88.89%,其中CR率为25.93%,PR率为62.96%。1年总生存率85.19%,2年总生存率75.93%,3年总生存率66.67%。1年局部无进展生存率79.63%,2年局部无进展生存率68.52%,3年局部无进展生存率53.7%。早期反应主要为一般全身反应、骨髓抑制和肺的早期放射反应,多为Ⅰ-Ⅱ级。晚期放射反应主要为照射区域局限性Ⅰ-Ⅱ级放射性肺炎。结论立体定向放射治疗早期非小细胞肺癌是安全、有效的。     

综合治疗对局限期小细胞肺癌患者的疗效及预后影响因素

局限期小细胞肺癌属于特殊类型的肺癌,约占肺癌总发病率的5％～8％[1],临床特点和生物学行为不同于其他类型的肺癌,组织类型特殊,肿瘤发展速度快,容易出现早期转移.目前局限期小细胞肺癌采用以化疗为主导的治疗方法[2].由于容易转移和复发,单一治疗效果差.本研究分析先化疗再放疗之后中药维持的综合治疗方法应用于治疗局限期小细胞肺癌的疗效以及影响预后因素.     

EGFR-TKI联合胸部三维放疗治疗Ⅳ期非小细胞肺癌疗效分析

非小细胞肺癌( NSCLC)为常见肺部癌症,患病率高且早期症状不明显,多数患者确诊时已出现远处转移,手术治疗难度较大,无法完全清除病灶,预后不佳[1-3].三维放疗作为NSCLC的常规治疗方案,可有效抑制并杀死多数肿瘤细胞,提升临床疗效[4-5].三维放疗对患者正常细胞同样存在损伤作用,易导致患者免疫力下降等,预后不佳...