血清CA125在子宫内膜异位症和子宫腺肌病中的临床应用价值探讨

目的:探讨血清CA125在子宫内膜异位症和子宫腺肌病中的临床应用价值。方法:用化学发光免疫法测定336例患者的血清CA125水平,分为两组,病例组包括子宫内膜异位症98例,子宫腺肌病58例;对照组包括子宫肌瘤60例,卵巢良性肿瘤70例,正常育龄女性50例。对子宫内膜异位症患者分期测定血清CA125水平,复测手术后子宫内膜异位症及子宫腺肌病患者血清CA125水平并对其手术标本进行病理免疫组化CA125标记。结果:病例组血清CA125水平较对照组显著增高,差异均有统计学意义(P<0.01),子宫内膜异位症分Ⅰ、Ⅱ期组与Ⅲ、Ⅳ期组比较,差异有统计学意义(P<0.05),手术后子宫内膜异位症、子宫腺肌病患者血清CA125水平均明显下降,差异有统计学意义(P<0.01),子宫内膜异位症、子宫腺肌病患者手术后标本均行免疫组化CA125标记,术前化验检查血清CA125增高者,其手术后病理标本免疫组化CA125标记亦为阳性。结论:结合患者体征及影像学检查,血清CA125可作为子宫内膜异位症和卵巢良性肿瘤、子宫腺肌病和子宫肌瘤鉴别诊断以及疗效评价的指标。     

血清和腹腔液CA125对子宫内膜异位症和子宫腺肌症的诊断价值

目的:探讨血清和腹腔液CA125对子宫内膜异位症(内异症)和子宫腺肌症的诊断价值。方法:采用化学免疫发光法测定40例子宫内膜异位症、23例子宫腺肌症和15例正常对照组患者血清和腹腔液的CA125水平。结果:子宫内膜异位症组和子宫腺肌症组的血清CA125均高于对照组(P<0.01),子宫腺肌症的阳性率高于内异症组(P<0.01);内异症组腹腔液CA125水平高于对照组(P<0.01);子宫腺肌症组腹腔液水平与对照组无显著性差异(P>0.05)。轻型内异症者血清CA125与对照组无显著性差异(P>0.05),而腹腔液CA125水平显著高于对照组(P<0.01);重型内异症组血清和腹腔液CA125均高于对照组(P<0.01)。结论:如用于子宫内膜异位症的辅助诊断,腹腔液CA125较血清CA125敏感;如用于子宫腺肌症的诊断,血清CA125较腹腔液CA125敏感。     

240例子宫内膜异位症与子宫腺肌病患者血清CA125的诊断价值观察

目的：分析CA125对于子宫内膜异位症与子宫腺肌病的诊断价值.方法：选取从2012年1月至2014年2月于我院经腹腔镜确诊的240例子宫内膜异位症及子宫腺肌病患者作为病例组,其中子宫内膜异位症患者113例,子宫腺肌病患者127例;另选取240例子宫肌瘤与其他正常体检患者作为对照组,其中子宫肌瘤者120例,正常体检患者120例,通过微粒子化学发光法检测两组病人的CA125水平,并将病例组中的患者在治疗期间的1个月、6个月的血清CA125进行检测,通过变化差异,分析血清CA125对于子宫内膜异位症及子宫腺肌病的诊断价值. 结果：病例组其血清CA125水平较对照组显著升高（p〈0.05）,而对照组中子宫肌瘤病例和正常人群的CA125水平无统计差异（p〉0.05）.病例组在治疗1个月与6个月后,血清CA125明显下降,并较治疗前差异显著（p〈0.05）,术后1个月CA125下降明显,阳性率也随之减少,但在术后第6月CA125水平有所回升,阳性指标也出现上升,术后随访中有5例病例复发,考虑CA125可作为复发显示指标.结论：血清CA125在子宫内膜异位与子宫腺肌病患者中升高明显,可作为诊断鉴别子宫肌瘤、正常人群与子宫内膜异位及子宫腺肌病的参考指标,诊断价值显著,值得推广.     

腹腔镜下子宫动脉阻断联合电消融术治疗子宫腺肌病的疗效观察

目的:探讨腹腔镜下子宫动脉阻断联合电消融术治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法:对18例子宫腺肌病患者行腹腔镜下子宫动脉阻断联合电消融术治疗,对合并子宫肌瘤或卵巢巧克力囊肿同时行子宫肌瘤挖除术或卵巢巧克力囊肿剥除术;合并有盆腔子宫内膜异位症、盆腔粘连者行粘连分离及盆腔子宫内膜异位灶电灼术。术后观察月经量、痛经程度、子宫体积等变化;测定手术前后血癌抗原(CA125)、抗子宫内膜抗体(EMAb)水平。结果:术后月经量减至术前的(48.7±18.5)%,14例(77.8%)痛经完全消失,3例(16.6%)痛经明显缓解,1例(5.6%)痛经部分缓解,术后疼痛评分、分级均明显降低(P(0.01);子宫体积明显缩小;术后患者血清CA125水平及EMAb阳性率均较术前显著降低(P<0.01)。结论:腹腔镜下子宫动脉阻断联合电消融术治疗子宫腺肌病是一种安全、有效治疗子宫腺肌病的新方法,近期疗效显著,患者易接受。     

曼月乐对子宫腺肌病的治疗

目的:探讨释放左炔诺酮的宫内节育器(曼月乐)治疗子宫腺肌病的疗效和安全性。方法:观察45例子宫腺肌病患者放置曼月乐前后痛经、月经量、子宫体积、子宫内膜厚度、血清CA125的变化。结果:放置6个月后痛经明显缓解,月经量明显减少,子宫内膜变薄(P<0.01),子宫体积略缩小,血清CA125有下降。结论:曼月乐对子宫腺肌瘤的治疗安全有效,是一种较好的保守性治疗手段。     

高强度聚焦超声联合左炔诺孕酮宫内缓释系统对子宫腺肌病患者血清CA 125、抗子宫内膜抗体、血红蛋白及卵巢功能的影响

目的探讨高强度聚焦超声联合左炔诺孕酮宫内缓释系统对子宫腺肌病患者血清糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA 125)、抗子宫内膜抗体(anti endometrial antibody,EMAb)、血红蛋白(hemoglobin,HGB)及卵巢功能的影响。方法选取2015年1月至2017年10月威海市妇幼保健院收治的90例子宫腺肌病患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各45例。对照组采用高强度聚焦超声治疗,观察组在对照组基础上,联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗。采用视觉模拟评分法(visual analog score,VAS)评估两组患者痛经疼痛程度,采用彩色多普勒超声检测仪检测治疗前后子宫体积、病灶体积。检测两组治疗前后CA 125、EMAb、HGB、雌二醇(estradiol,E_2)、卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)的水平。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后子宫体积、病灶体积、VAS评分、CA 125、EMAb均降低,HGB升高,观察组更优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组治疗前后E_2、FSH、LH水平无明显改变(P0.05)。结论高强度聚焦超声联合左炔诺孕酮宫内缓释系统对子宫腺肌病的疗效确切,能降低患者血清CA 125、EMAb水平,提高HGB水平,保护卵巢功能。     

血清和腹腔液CA125在子宫内膜异位症和子宫腺肌症诊断中的价值

目的探讨血清和腹腔液中CA125在子宫内膜异位症和子宫腺肌症诊断中的价值。方法按照随机原则抽取2013年10月-2014年4月在该院治疗的符合本次试验要求的子宫内膜异位症患者(A组)、子宫腺肌症患者(B组)和子宫肌瘤患者(C组)各60例进行试验。抽取血液及腹腔液,应用免疫组化法测定3组患者血清CA125和腹腔液CA125值。结果血清CA125检测结果显示:A组轻型患者检测值与C组比较差异无统计学意义(P0.05);A组重型患者检测值与C组比较差异有统计学意义(P0.05)。腹腔液CA125检测结果显示:A组轻型患者检测值明显高于C组,差异有统计学意义(P0.05);B组与C组比较,差异无统计学意义(P0.05)。Ⅰ、Ⅱ期子宫内膜异位症患者血清CA125和腹腔液CA125水平低,Ⅲ、Ⅳ期子宫内膜异位症患者血清CA125和腹腔液CA125水平高。结论血清CA125对子宫腺肌症的诊断更有意义;腹腔液CA125对子宫内膜异位症的诊断更有意义,血清和腹腔液CA125对子宫内膜异位症分期分级有意义。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的疗效观察

目的:探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫腺肌病的临床价值。方法:观察100例子宫腺肌病患者放置LNG-IUS前后痛经、月经量、子宫体积、子宫内膜厚度、血清CA125、血红蛋白及激素水平的变化。结果:放置LNG-IUS3、6、12个月后痛经明显缓解;月经量明显减少;子宫内膜变薄;血清CA125下降;贫血得以纠正(P<0.01)。血清FSH、LH、E2水平及子宫体积无变化。结论:LNG-IUS治疗子宫腺肌病能有效地提高患者的生活质量,对卵巢功能无明显影响,为一种较好的保守治疗手段,有临床应用价值。     

妇科疾病患者血清CA125和CA199检测结果析

目的 检测妇科住院患者血清糖类抗原125和199(carbohydrate antigen 125,199,CA125和CA199)水平,探讨血清CA125和CA199在妇科疾病诊断中的临床意义.方法 采用雅培Axsym化学发光法测定203例妇科住院患者血清CA125和CA199水平,并对其进行分析.结果 卵巢癌患者血清CA125和CA199显著增高,阳性率分别为97.4%和94.5%,与其他妇科良性、恶性肿瘤比较差异有统计学意义(P＜0.01);卵巢子宫内膜异位囊肿、子宫腺肌病、输卵管卵巢脓肿患者血清CA125阳性率分别为60.7%、66.7%及85.O%,与正常对照组相比差异具有统计学意义(P＜0.01);卵巢内膜异位囊肿患者的血清CA199均值高于子宫腺肌病和输卵管卵巢囊肿患者(P＜0.01).结论 血清CA125在卵巢癌的诊断中有重要意义,对盆腔肿物的鉴别诊断具有重要的临床意义;CA199对卵巢癌、子宫内膜癌和卵巢内膜异位囊肿的诊断有一定的辅助意义.     

血清CA125及CA199检测在子宫内膜异位症分期中的表达与意义

目的：探讨血清CA125及CA199检测水平在子宫内膜异位症分期（AFS）中的表达与意义。方法：应用微粒子发光方法检测110例子宫内膜异位症患者血清CA125及CA199指标,患者手术后将55例患者按术中所见子宫内膜异位症的AFS分期分成I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四组,人组的55例子宫内膜异位症患者都排除患有其他妇科疾病。结果：血清CA125及CA199水平随AFS分期的增高而升高,I期与Ⅳ期、Ⅲ期与Ⅳ期、Ⅱ期与Ⅳ期之间比较差异有统计学意义（P〈O．05）,具有相关性。结论：血清CA125和CA199检测在子宫内膜异位症分期中有不同表达,随AFS分期的增高而升高,二者联合测定对子宫内膜异位症有较好的辅助诊断价值,并能能够更准确的判断子宫内膜异位的发生。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统在子宫腺肌症中的应用

目的观察左炔诺孕酮宫内缓释系统对子宫腺肌症的治疗效果。方法选择由子宫腺肌症导致的中、重度痛经患者40例,在月经期的第1~5天放置LNG-IUS。在放置前及放置后3、6、12个月时分别进行VAS痛经评分,PBAC经量评分,B超测定子宫体积和子宫内膜厚度,并测量血清CA125、血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平。结果放置LNG-IUS后,40例痛经患者的VAS评分、PBAC评分显著下降,差异具有统计学意义(P0.03);置环后子宫内膜厚度、血清CA125均有所下降,其差异具有统计学意义(P0.05);而E2、FSH和LH水平则未出现明显变化。结论 LNG-IUS是治疗子宫腺肌症所致中、重度痛经的安全且有效的方法。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病94例临床分析

目的观察左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）治疗子宫腺肌病的临床疗效;方法对94例子宫腺肌病患者宫内放置LNG-IUS,观察放置前后痛经、月经量、子宫内膜厚度、子宫体积、血红蛋白、血清CA125及激素水平的变化。结果放置LNG-IUS后1个月痛经明显缓解（P〈0.001）,经量明显减少（P〈0.001）,贫血得以纠正（P〈0.05）;3个月后子宫内膜变薄（P〈0.001）,子宫体积缩小（P〈0.001）,血清CA125下降（P〈0.001）;放置LNG-IUS后血清FSH、LH、E2水平无显著性变化（P＞0.05）。结论 LNG-IUS治疗子宫腺肌病安全、有效,对卵巢功能无明显影响,是一种较好的保守治疗方法。     

子宫内膜COX-2蛋白与血清CA125的相关性研究

目的探讨子宫内膜环氧合酶-2 (COX-2)与血清CA125的相关性及对子宫内膜异位症的诊断价值。方法选择2018年1-11月于杭州市第三人民医院妇产科门诊就诊的60例可疑子宫内膜异位症患者,依据子宫内膜异位症诊断标准分为子宫内膜异位症组(35例)与非子宫内膜异位症组(25例),同时将同期来院确诊为子宫内膜息肉的患者30例作为对照组。测定并分析3组研究对象的血清CA125水平与子宫内膜COX-2水平的差异及二者的相关性,分析CA125和COX-2单独和联合检测诊断子宫内膜异位症的价值。结果子宫内膜异位症组CA125水平和COX-2阳性指数明显高于非子宫内膜异位症组与对照组(均P0. 05);非子宫内膜异位症组CA125水平与COX-2阳性指数明显高于对照组(均P0. 05)。CA125与COX-2存在明显正相关(r=0. 601,P0. 05)。ROC曲线显示:应用血清CA125和子宫内膜COX-2联合诊断子宫内膜异位症的价值明显高于二者单独诊断;血清CA125与COX-2诊断子宫内膜异位症的最佳截点分别为≥305. 83 U/ml和≥1. 76。血清CA125和子宫内膜COX-2二者联合诊断的灵敏度、特异度显著高于各项指标单独诊断(均P0. 05)。结论子宫内膜异位症患者的血清CA125和子宫内膜COX-2水平呈正相关性,且两种指标联合检测对于早期诊断子宫内膜异位症有较高的应用价值。     

血清CA125在妇科疾病诊断中的临床意义

目的:检测妇科住院患者血清癌抗原125(Cancer antigen 125,CA125)水平,探讨血清CA125在妇科疾病诊断中的临床意义。方法:采用电化学发光法测定232例妇科住院手术患者血清CA125水平,以门诊体检健康妇女15例作对照,分组分析血清CA125水平。结果:23.3%卵巢癌患者血清CA125在400～1000U/ml之间,55.8%血清CA125大于1000U/ml,51.7%卵巢子宫内膜异位囊肿、68.8%子宫腺肌病及54.5%输卵管卵巢脓肿患者血清CA125在35～199U/ml之间;卵巢癌患者血清CA125显著增高,阳性率为97.7%,与妇科其他良、恶性肿瘤比较差异有显著性(P<0.01);卵巢子宫内膜异位囊肿、子宫腺肌病、输卵管卵巢脓肿患者血清CA125阳性率分别为62.1%、68.8%及81.8%,显著高于正常对照组(P<0.01),但显著低于卵巢癌组(P<0.05)。结论:血清CA125在卵巢癌诊断中有重要意义;对卵巢子宫内膜异位囊肿、子宫腺肌病及输卵管卵巢脓肿有一定诊断意义。     

CA125及CA19-9在子宫腺肌病患者血清中的检测及意义

目的探讨子宫腺肌病患者血清中CA125及CA19-9的检测及意义.方法采用免疫放射法测定子宫腺肌病患者49例、子宫肌瘤患者32例血清中CA125、CA19-9水平.结果子宫腺肌病组CA125值显著高于子宫肌瘤组,P＜0.01.CA125在子宫腺肌病组中阳性率为79.59%,其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为76.5%、93.4%、92.1%、78.3%,CA19-9值与子宫肌瘤组差异无显著性.结论子宫腺肌病血清中CA125升高,对子宫腺肌病有较好的诊断预测价值.     

米非司酮对子宫内膜异位症患者卵巢功能以及血清CA125、CA199的影响

目的探讨米非司酮对子宫内膜异位症患者卵巢功能以及血清CA125、CA199水平的影响,为临床治疗子宫内膜异位症提供新的途径。方法根据随机数字表法将160例子宫内膜异位症患者随机分为观察组和对照组各80例,对照组患者给予口服孕三烯酮胶囊2.5 mg/次,首次服药时间为患者月经第一天,第二次服药时间为第一次服药3 d后,2次/周;以后每周相同时间服用。观察组患者口服米非司酮片25 mg,1次/d,空腹或禁食2 h后口服。两组疗程均为6个月,治疗后比较两组患者卵巢功能以及血清CA125、CA199水平变化情况。结果治疗后,两组患者卵巢功能指标较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者卵巢功能相关指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者CA125、CA199水平均较治疗前降低,且观察组CA125、CA199水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论米非司酮可有效改善子宫内膜异位症患者卵巢功能,降低其CA125、CA199水平。     

CA125、CA199在子宫内膜异位症诊断中的应用价值

目的:探讨CA125、CA199在子宫内膜异位症诊断中的应用价值。方法:采用CA125与CA199联合检测对2008年9月～2011年8月收治的100例子宫内膜异位症症患者进行诊断。结果:利用CA125、CA199对患者的子宫内膜异位症进行诊断,能够清晰地知道患者子宫内膜异位症病患的程度,两者结合使用时诊断数据更加精准,对病情掌握更加有利。结论:CA125与CA199联合检测对诊断子宫内膜异位症症有较高的准确性和特异性。     

左炔诺孕酮宫内节育器治疗子宫腺肌病120例临床分析

目的探讨释放左炔诺酮的宫内节育器（曼月乐）治疗子宫腺肌病的疗效和安全性。方法观察120例子宫腺肌病患者放置曼月乐前后痛经、月经量、子宫内膜厚度、血清CA125的变化。结果放置3个月后痛经明显缓解,月经量明显减少,子宫内膜变薄（P〈0．05）,血清CA125下降。结论曼月乐对子宫腺肌瘤的治疗安全有效,是一种较好的保守性治疗手段。     

卵巢子宫内膜异位囊肿患者血清CA 125及临床相关因素分析

目的:探讨CA125在子宫内膜异位症的诊断意义及影响CA125水平可能存在的临床相关因素。方法:回顾性分析卵巢内异囊肿组76例,卵巢囊肿组58例及子宫腺肌症组32例血清CA125值及相关临床因素。结果:异位囊肿组CA125值(34.1±5.4)IU/ml,腺肌症组血清CA125值(30.7±4.3)IU/ml,均显著高于卵巢囊肿组。血清CA125诊断卵巢巧克力囊肿的敏感性为28.95%,特异性为92.63%。内异患者血清CA125水平随着rAFS分期期别的升高而增加。内异囊肿合并有盆腔粘连患者血清CA125值显著高于无粘连患者(P<0.05),且CA125值与rAFS分期粘连评分分值呈正相关,r=0.253,P<0.05。rAFS分期中,各个期别的痛经以及不孕的发生率没有显著差异(P>0.05)。血清CA125值与月经周期无明显相关性。不同生育和流产次数患者之间以及内异囊肿左侧、右侧或者双侧各组之间CA125水平差异无显著性(P>0.05)。结论:血清CA125在异位症患者中明显升高,尤其是重度者,可作为与卵巢囊肿鉴别诊断的辅助指标,CA125可作为术前评价内异症盆腔粘连严重程度的一个指标。     

小金胶囊治疗子宫内膜异位症的疗效及作用机制研究

目的探讨小金胶囊治疗子宫内膜异位症的疗效及其作用机制。方法选取2017年7月-2019年12月在该院就诊的80例子宫内膜异位症患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组各40例。对照组患者采用曲普瑞林治疗,研究组患者在对照组基础上口服小金胶囊,比较两组患者的临床疗效。运用视觉模拟评分量表(VAS)评估患者痛经的疼痛程度,检测患者治疗前后异位病灶直径的变化,检测患者血清中血管内皮生长因子(VEGF)、癌抗原125 (CA125)、癌抗原199 (CA199)水平。结果治疗后,两组患者的VAS评分、异位病灶直径明显降低,且研究组患者的VAS评分、异位病灶直径低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗后,两组患者的VEGF水平显著降低,且研究组患者低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗后,两组患者的CA125、CA199水平显著降低,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。研究组患者疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论小金胶囊治疗子宫内膜异位症的疗效确切,可减轻痛经疼痛程度,缩小异位病灶。