网状纤维Gomori银氨染色法的改良及应用体会

正在日常的病理诊断中,经常使用特殊染色方法来辅助HE染色。其中网状纤维染色最为常用,它可以显示病变组织网状支架的破坏情况,对于判断病变的破坏程度以及发展转归等具有指导作用,尤其在鉴别间叶组织和上皮组织来源的恶性肿瘤具有重要意义。网状纤维的染色方法较多,传统的Gomori银氨染色法,由于是嗜银染色,容易受各种因素干扰,经常导致染色效果不理想。对此我们进行了改良,用过碘酸代替高锰酸钾氧化和草酸漂白~([1]),同时省略了氯化金调色和硫代硫酸钠固定,其染色方法更为简便,易于掌握,染色结果对比更加鲜明。同时对染色原理及染色过程中容易出现的问题进行分析,并提出具体的解决办法,使Gomori银氨染色法的染色质量得到明显改善。     

网状纤维G-S染色方法的改进及应用体会

正在日常病理诊断工作中,经常采用网状纤维特殊染色法显示病变组织网状支架的破坏情况,对于判断病变的性质、程度及其发展与转归具有重要意义。特别是在肿瘤病理诊断中,对于鉴别来源于上皮组织和间叶组织的恶性肿瘤具有重要价值。网状纤维染色方法较多,Gordon-Sweet(G-S)法是一种较为常用的特殊染色方法。该法是一种嗜银染色方法,它易受各种因素的干扰,在染色过程中如果操作不当,容易导致染色效果不理想。我们对此法进行了改良,用过碘酸代     

骨髓活检塑料包埋半薄切片网状纤维染色的应用体会

网状纤维银染色在血液病骨髓活检病理诊断中应用广泛,对某些疾病如骨髓纤维化、骨髓转移癌及浆细胞肿瘤和淋巴瘤的鉴别,或骨髓增生异常综合(MDS)和慢性再生障碍性贫血的鉴别等都有重要意义.我们采用骨髓活检塑料包埋半薄切片对所有骨髓增生性疾病的骨髓活检常规做Gomori法网状纤维染色,近3年共做了5000余例.由于骨髓活检塑料包埋在制片方法和包埋介质上都与石蜡包埋有所不同,故网染方法也有所不同,现将体会报告如下.     

对Gomor银染色法的一点改进

网状纤维是网状结缔组织内的一种纤维，由交错排列的纤细的纤维组成。经过多年的研究，网状纤维染色多使用各种银氨液浸染法使纤维变成黑色，因此网状纤维又称嗜银纤维。网状纤维染色常用于显示和鉴别癌与肉瘤，也可用于识别坏死组织的结构和类型。Gomor银染色法是较常用的银染色法，此法染色时间较短，但染色后的色泽不够理想，为此经过多次实验，我们稍做修改，取得了较满意的效果。     

网状纤维染色在骨髓活检病理诊断中的意义

目的：研究不同血液病骨髓活检网状纤维染色的特点及意义。方法：骨髓活检塑料包埋半薄切片，Gomori银染色，半定量分析。结果：611例骨髓活检网状纤维染色阳性率以及原发性骨髓纤维化及骨髓转移癌最高（71／71，8／8），其次为多发性骨髓瘤（14／15），再次为原发性血小板增多症（6／7）；阳性率最低者为再生障碍性贫血（1／20），其次为特性血板减少性紫癜（1／13），再次为急性髓细胞白血病（49／113），急性淋巴细胞白血病网状纤维染色阳性率显著高于急性髓细胞白血病（P＜0．01），骨髓增生异常综合征显著高于再生障碍性贫血（P＜0．01），多发性骨髓瘤显著高于急性髓细胞白血病（P＜0．01）。结论：网状纤维染色在骨髓活检塑料包埋切片病理诊断及诊断中有重要的参考意义。     

网状纤维染色-渡边改良法的应用体会

正网状纤维染色在病理诊断中的应用非常广泛,网状纤维的形态分布、增多或减少、断裂或崩解等病理变化在病理诊断上具有重要意义,特别是对协助肿瘤诊断和鉴别诊断有较大的帮助,如在肝中,网状纤维的变化灵敏的反映肝细胞的脱失、增生、结节性病变、肿瘤以及纤维化程度~[1],已为病理诊断上不可缺少的一种特殊染色方法。但是网状纤维染色步骤复杂,配液繁冗,要想获得一张满意的切片,需要反复摸     

改良免疫组织化学与弹力纤维双重染色在非小细胞肺癌胸膜微浸润病理诊断中的应用

目的 探讨免疫组织化学AE1/AE3与弹力纤维Gomori醛品红法双重染色在非小细胞肺癌胸膜微浸润中的应用价值。方法 收集非小细胞肺癌且肿瘤临近胸膜的组织学标本54例。采用HE染色、弹力纤维染色及免疫组织化学AE1/AE3与弹力纤维双重染色方法,观察这三种染色方法在能否明确诊断肿瘤侵犯中的差别。结果 单一HE染色及单一弹力纤维染色在可以明确诊断胸膜是否侵犯中均占7%,而免疫组织化学AE1/AE3与弹力纤维双重染色方法可以100%明确诊断肿瘤是否侵犯胸膜。三组染色比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 在非小细胞肺癌肿瘤临近胸膜时,改良的免疫组织化学AE1/AE3与弹力纤维Gomori醛品红法双重染色能够更直观的显示肿瘤细胞胸膜侵犯的情况,优于单一的HE染色和单一的弹力纤维染色。对明确非小细胞肺癌肿瘤分期及精准治疗具有重要意义。     

肱骨骨内髓脂肪瘤的形态学特征及与肾上腺髓脂肪瘤和正常骨髓组织的比较

目的探讨骨内髓脂肪瘤的临床病理特征,并与肾上腺髓脂肪瘤和正常骨髓组织的形态比较。方法采用HE染色、Gomori银染及TUNEL凋亡检测方法,观察1例原发于肱骨的骨内髓脂肪瘤的组织学特点、网状纤维程度及造血细胞凋亡比率,并与4例典型的肾上腺髓脂肪瘤和8例正常骨髓组织标本比较。结果骨内髓脂肪瘤骨小梁萎缩消失;造血细胞的增生程度在不同的区域变异较大(0～50%);局部可见成熟淋巴细胞的聚集灶;间质内出现管腔扭曲的厚壁血管;网状纤维染色()。上述特征亦见于肾上腺髓脂肪瘤,而与正常骨髓相悖。造血细胞凋亡率在上述组织中无明显差异。结论骨内髓脂肪瘤罕见,骨小梁缺如是其重要特征。病变的明确诊断依赖于临床、影像学和镜下形态学的密切结合。     

网状纤维染色、Masson三色染色在子宫平滑肌肿瘤良恶性鉴别中的应用价值分析

目的 探究网状纤维染色、Masson三色染色在子宫平滑肌肿瘤良恶性鉴别中的应用价值。方法 收集2018年10月～2019年10月我院收治的子宫平滑肌瘤患者42例,取患者肿瘤标本中坏死最明显区域制成组织切片后,对切片进行网状纤维染色及Masson三色染色,评估两种染色方式对子宫平滑肌瘤良恶性诊断鉴别的有效性。结果 通过对42例子宫平滑肌肿瘤患者肿瘤切片进行病理学分型,发现其中18例为良性肿瘤,10例为恶性程度未定肿瘤,14例为恶性肿瘤。网状纤维染色评分发现,恶性肿瘤评分显著高于恶性程度未定肿瘤及良性肿瘤,差异有统计学意义(P0.05);Masson染色结果中恶性肿瘤、恶性程度未定肿瘤以及良性肿瘤的评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论与Masson染色相比,网状纤维染色对临床诊断鉴别子宫平滑肌肿瘤良恶性的价值更高。     

微波网状纤维染色法在病理诊断中的应用

网状纤维是网状结缔组织内的一种纤维 ,由含有糖蛋白的胶原蛋白组成 ,易与氨银结合 ,常规应用Ｇｏｍｏｒｉ和Ｊａｍｅｓ等染色法进行染色 ,但存在染色步骤多、颜色暗淡、经常脱片等问题。我们经过摸索与实践 ,将微波运用于网状纤维染色 ,取得了良好的效果 ,现介绍如下。1　材料与方法1 1　材料1 1 1　组织标本　取西京医院病理科 1996 0 8— 2 0 0 1 0 7常规肿瘤活检标本 ,包括多种上皮源性肿瘤、间叶源性肿瘤、神经源性肿瘤和淋巴瘤等。所有标本均经 10 %中性福尔马林微波固定 5ｍｉｎ ,常规脱水、浸蜡、包埋 ,4 μｍ连续切片。1 1 2　试…     

缺铁性贫血和慢性病贫血骨髓涂片及骨髓活检的临床效果分析

目的探讨缺铁性贫血(IDA)和慢性病贫血(ACD)骨髓涂片及骨髓活检的临床效果。方法选取2012年1月至2015年12月56例IDA患者和64例ACD患者作为研究对象,根据病情分为IDA组和ACD组,均行骨髓涂片及骨髓活检检查。比较两组患者的骨髓增生程度、骨髓铁染色比例和骨髓活检Gomori网状纤维染色分级比例。结果在骨髓涂片检查中,ACD组骨髓增生程度、粒红比值明显高于IDA组(P0.05);ACD组细胞外铁阳性分布明显高于IDA组(P0.05);两组患者细胞内铁数目比较差异未见统计学意义(P0.05);ACD组网状纤维增生程度明显高于IDA组(P0.05)。结论在IDA与ACD的鉴别诊断中骨髓活检有一定临床意义,骨髓活检联合骨髓涂片检查有助于提高ACD的诊断水平。     

介绍一种改良的Foot网状纤维染色法

网状纤维染色对于鉴别来源于上皮组织和间叶组织的恶性肿瘤具有重要的诊断价值。Foot法是一种较常用的方法。但在应用过程中染色步骤多、费时,且效果不理想。我们对此法进行了改良,收到了较好的染色效果。     

肝硬化肝组织中纤维组织的分布研究及其意义

目的:研究胶原纤维、网状纤维在肝硬化组织中的分布及其临床意义。方法:采用Masson染色和Gordon-Sweet染色对30例(HBSAg阳性)肝硬化组织和1例大致正常肝组织进行胶原纤维和网状纤维染色显示;用CMIAS-8计算机图像分析系统对胶原纤维和网状纤维进行面密度测定。结果:胶原纤维主要位于汇管区、纤维隔、炎症区、毛细血管、毛细胆管周围,肝窦内也可见胶原纤维存在,总阳性率50%,在肝炎后肝硬化组与原发性肝细胞癌外周肝硬化组之间差异无显著性(P >0.05);网状纤维的分布与胶原纤维相似,且实质细胞周围也存在。18例原发性肝细胞癌外周肝硬化组织有13例(72.2%)癌细胞区Gordon-Sweet染色阴性;肝炎后肝硬化组与原发性肝细胞癌外周肝硬化组之间胶原纤维和网状纤维分布的差异有极其显著性(P <0.01)。结论:肝硬化组织中胶原纤维和网状纤维明显增多,尤其在原发性肝细胞癌外周肝硬化组更明显;肝窦内的胶原纤维可能与肝窦毛细血管化有关;Gordon-Sweet染色可作为原发性肝细胞癌的辅助诊断。     

妊娠黄体瘤10例临床病理研究

目的:探讨卵巢妊娠黄体瘤(pregnancy luteoma,PL)的临床病理学特点、免疫表型、组织学发生、诊断及鉴别诊断。方法:对10例妊娠黄体瘤的临床特点、组织形态学和免疫组织化学及网状纤维染色的结果进行分析,并复习相关文献。结果:10例PL均为初产妇,无妊娠史;肿瘤3~10 cm,棕黄色或红褐色,质地嫩。镜下可见瘤细胞胞质嗜酸性,弥漫性增生。免疫组织化学结果示:α-inhibin,AE1/AE3,CD99及波形蛋白阳性,上皮膜抗原,S-100,HMB45及MelanA阴性。网状纤维染色结果示嗜银网状纤维呈黑色包绕在瘤细胞巢周围。结论:PL是一种罕见瘤样病变,多在妊娠末期出现,大体观、免疫组织化学染色及网状纤维染色结果有助于本病的诊断,需与类固醇细胞瘤、妊娠黄体、转移性恶性黑色素瘤等鉴别。     

颅内血管周细胞瘤6例临床病理分析

目的探讨颅内原发性血管周细胞瘤的临床病理特征、诊断与鉴别诊断,以更好地认识该种疾病。方法回顾性分析6例颅内血管周细胞瘤临床资料、病理组织学特点、免疫组化标记和网状纤维染色特点。结果颅内血管周细胞瘤由密集的大小一致的肿瘤细胞组成,无特定的排列方式,伴有少量纤维化。肿瘤含有大量裂隙状血管,血管腔隙呈"鹿角状"。免疫组化示肿瘤细胞vimentin和CD34均为(+),Ki-67增殖指数为5%~20%,EMA和PR均为(-)。网状纤维染色显示肿瘤细胞周围有丰富的网状纤维围绕。结论血管周细胞瘤由密集的细胞组成,其内血管呈"鹿角状",免疫组化和网状纤维染色有助于诊断。     

大鼠动静脉内瘘失功时血管内膜病理改变和血管剪切应力的相关研究CSCD

目的揭示自体动静脉内瘘失功血管内膜病理改变和血管剪切应力的变化规律。方法研究对象:选取C57BL/6小鼠,分假手术组(n=20)和手术组(n=20)。手术组应用显微外科技术建立小鼠颈动静脉内瘘模型,假手术组不建立动静脉内瘘。检测指标:①血流动力学:测定动脉压、心率、血流速度、剪切应力值;②组织病理学:HE染色观察静脉壁厚度;PAS染色观察血管壁蛋白粘多糖;Gomori银染色观察血管壁网状纤维组织;醛品红弹力纤维染色观察血管壁弹力纤维组织;CD31、CD34免疫染色观察血管壁血管内皮细胞变化。结果①血流动力学检查:与假手术组比,手术组颈动脉内径变细,血管剪切应力明显增加(t=-6.840,P<0,001)。②组织病理学检查:HE染色显示手术组静脉血管壁明显增厚,管腔狭窄;PAS染色显示手术组中性粘多糖含量明显增多;Gomori银染色显示手术组纤维增生明显;醛品红弹力纤维染色显示手术组弹力纤维增生明显,排列紊乱;CD31、CD34免疫染色显示手术组血管内皮细胞膜缺乏连续性,被纤维组织增生破坏。结论动静脉内瘘手术后血管剪切应力增加,血管内膜异常增生,伴纤维增生紊乱、炎性细胞浸润增殖,进而血管壁增厚、管腔狭窄,是导致维持性血液透析患者自体动静脉内瘘功能障碍的重要机制。     

骨髓淋巴造血组织肿瘤的形态学和免疫表型分析

目的探讨骨髓活检(BMB)中淋巴造血组织肿瘤的临床病理特征和免疫表型特点,提高诊断水平。方法 19例骨髓的淋巴造血组织肿瘤行苏木精-伊红染色法(HE)染色、过碘酸雪夫氏染色法(PAS)染色、网状纤维染色及免疫组化PV9000法系列抗体标记。结果 4例骨髓增生异常综合征(MDS)均显示造血组织增生,有小巨核细胞和原始细胞异常定位;2例急性髓系白血病(AML)有显著原始粒细胞或原始红细胞增生;2例慢性粒细胞白血病(CML)显示粒系细胞增生为主,各阶段粒细胞均可见到;3例浆细胞性骨髓瘤(PCM)和8例非霍奇金淋巴瘤(NHL)均系骨髓肿瘤性增生,两者的HE形态结合免疫组化标记能够诊断和鉴别诊断。结论 MDS诊断主要依赖病理形态学,免疫组化标记没有太大帮助;对AML、CML、PCM和NHL的诊断而言,除病理形态学观察外,各类肿瘤组织免疫组化表型分析有重要参考价值。     

Gomori氨银-微波法染色显示真菌在临床的应用

目的应用Gomori氨银-微波法染色显示真菌,缩短染色时间,提高染色质量。方法对已确诊的80例真菌感染者进行切片,分别采用改良的Gomori氨银-微波法染色显示真菌。结果应用Gomori氨银-微波法染色,80例标本均阳性,背景清晰,且原来的染色常规时间由90～140min缩短为6min。结论应用改良Gomori氨银-微波法染色显示真菌不仅可以大大加快染色速度,而且试剂使用方便,染色质量更加稳定可靠,是氨银液染真菌的一种改良的快速染色方法。     

EVG弹力纤维染色方法的改良和效果观察

目的探讨改良EVG染色法的可行性。方法对50例肺癌和结直肠癌标本采用改良的EVG弹力纤维染色法进行染色,在传统的弹力纤维染色后加染苏木素-伊红染色。观察染色效果。结果传统EVG染色后弹力纤维呈蓝黑色,细胞核未显示。改良后弹力纤维呈蓝黑色,胞浆和胶原纤维呈红色,细胞核呈蓝色。结论改良的EVG染色法弹力纤维比传统的弹力纤维染色定位定性更准确,更能显示肿瘤细胞与血管和浆膜的关系。该法简单可靠,值得推广。     

网状纤维染色在BenchMark特殊染色系统中的优势

正特殊染色目前在临床病理工作中应用非常广泛,常用来显示与确定组织或细胞中的正常结构或病理过程中出现的异常物质、病变及病原体等,为临床疾病的诊断和治疗,提供客观理论依据。其中网状纤维染色技术是最常见的一种特殊染色方法,比如评估肝纤维化程度、鉴别梭形细胞肿瘤、诊断垂体腺瘤等,也是一项要求比较严格的实验技术。因实验步骤较多,易受每一步反应的温度、湿度、反应时间及操作人