孕期乳头保健对预防产后乳腺炎的影响

目的:探讨孕期妇女乳头保健对预防产后乳腺炎的影响。方法:选择乳头平坦和乳头凹陷孕妇100例,随机分为观察组和对照组,各50例;选择乳头发育正常孕妇100例,随机分为观察组和对照组,各50例。分别对上述两组中的观察组孕妇实施乳头保健护理和指导,即自孕28周开始用温水毛巾擦洗两侧乳头,后涂强生婴儿润肤油,同时,对平坦和凹陷乳头牵拉、伸展,1次/d,持续2~3个月;对照组孕妇乳头不做任何干预。产后均实施“三早”,指导新生儿正确含接姿势等母乳喂养指导。观察产后所有产妇乳头皲裂和乳腺炎的发生情况并作比较。结果:乳头平坦和凹陷的孕妇中,观察组乳头皲裂和乳腺炎的发生率较对照组分别减少66%(2χ=44.44,P<0.01)和8%(2χ=4.02,P<0.05),有统计学意义。乳头正常孕妇中,观察组乳头皲裂和乳腺炎发生率较对照组分别减少68%(2χ=46.53,P<0.01)和12%(2χ=4.89,P<0.05),有统计学意义。结论:孕期进行乳头保健护理即纠正乳头平坦和凹陷、预防乳头皲裂,为产后成功哺乳做好前期准备,能有效预防产后乳腺炎的发生。     

孕期妇女乳头保健对初产妇产后乳腺炎的影响

目的探讨孕期妇女乳头保健干预在初产妇产后乳腺炎预防中的临床应用价值。方法选取2016年1-12月海口市妇幼保健院产科收治的200例初产妇为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各100例。对照组孕妇给予常规母乳喂养知识宣传教育,观察组孕妇在对照组基础上加用孕期乳头保健干预方案。分别对两组孕妇乳头保健干预效果,母乳喂养持续效果,服务满意度进行比较分析。结果观察组乳头皲裂、乳汁淤积、乳腺炎的发生率均明显低于对照组,而母乳喂养成功率高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组出院前纯母乳喂养率,产后4个月纯母乳喂养率,产后6个月纯母乳喂养率均高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论孕期进行乳头保健干预能够有效改善初产妇产后乳头状况,降低乳腺炎的发生率,全面提升母乳喂养成功率。     

孕期保健对孕妇妊娠结局的影响分析

目的对全程孕期保健影响孕妇妊娠结局的效果进行分析与探讨。方法随机选取2015年1~6月在孕期保健的孕妇共480例为研究对象,将其分为对照组与观察组,对照组孕妇实施最基本的常规保健,观察组孕妇实施孕期保健,然后观察两组的孕妇妊辰结局情况。结果观察组的剖宫产率低于对照组,观察组的妊娠期高血压和糖尿病疾病发生率低于对照组,观察组产后出血率低于对照组,观察组自然分娩率高于对照组,观察组妊娠结局优于对照组。结论孕期保健可以有效提高孕妇的自然分娩率,降低妊娠期高血压、糖尿病的发病率及产后出血率,降低不良妊娠结局的发生率,值得临床推广应用。     

孕期摄入维生素D对婴幼儿哮喘发生率影响的系统回顾和荟萃分析

目的 进行孕期摄入维生素D对婴幼儿哮喘发生率影响的系统分析。方法 检索中国知网、万方数据库、维普科技期刊数据库、PubMed数据库、OVID数据库,收集国内外关于孕期摄入维生素D对婴幼儿哮喘发生率影响的研究进行Meta分析。结果 5篇前瞻性队列研究文献和4篇RCT文献纳入研究。1)对5项前瞻性队列研究进行描述性分析显示,孕期饮食维生素D摄入量高的孕妇比摄入量低的孕妇其后代发生哮喘及喘息的几率较小,差异均具有统计学意义。2)对4项RCT中的2项进行Meta分析,共1 355组孕妇-婴幼儿纳入研究,其中补充维生素D组683例,安慰剂对照组672组,结果显示补充维生素D组的孕妇比安慰剂组的孕妇后代发生婴幼儿哮喘的风险较小(OR=0.71,95%CI:0.54～0.92,P=0.01)。结论 孕期摄入较大剂量的维生素D有助于减少婴幼儿哮喘的发生率。     

妊娠期糖尿病孕期营养指导对母儿结局的影响分析

目的分析妊娠期糖尿病(GDM)孕妇孕期营养指导对母儿结局的影响。方法选择天津市北辰区妇女儿童保健和计划生育服务中心2017年3月-2018年3月间接收的GDM孕妇144例,将其按照随机数字表法平均分为两组,每组孕妇72例,观察组孕妇进行常规的孕期、产后宣教和营养指导,对照组孕妇进行常规的孕期、产后宣教,比较两组受检者的母儿结局。结果观察组孕妇剖宫产率、孕妇并发症发生率、新生儿围生期不良反应率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 GDM孕期营养指导能够有效改善母儿结局,保障母儿安全,值得临床推广应用。     

中孕期使用子宫颈托对双胎妊娠孕妇早产预防的系统评价

目的系统评价双胎孕妇中孕期使用子宫颈托预防双胎妊娠发生早产的有效性。 方法计算机检索相关文献数据库中,关于双胎孕妇中孕期使用子宫颈托预防双胎妊娠发生早产的相关文献。其中,英文数据库包括：Embase、PubMed、Cochrane Central Register of Controlled Trials (CCRT)、Cochrane Database of Systematic Reviews、Ovid-Medline及American College of Physicians (ACP)等;中文数据库包括：中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普(VIP)和万方数据库。此外,手工检索相关会议资料、论文集及学位论文汇编等。检索时间设定为自数据库建库至2018年1月,检索内容为双胎孕妇中孕期使用子宫颈托预防双胎妊娠发生早产的随机对照试验(RCT)。采用Cochrane系统评价法,对检索文献进行质量评价和Meta分析,参照系统综述和Meta分析优先报告的条目(PRISMA)报告规范进行报告。各研究间的异质性采用I²检验,若I²≤50%,则采用固定效应模型Meta分析;若I²>50%,则采用随机效应模型Meta分析。采用Mantel-Haenszel法评估RR值及其95%CI。 结果①通过相关文献检索,共计5篇RCT文献符合本研究纳入标准与排除标准,涉及2 465例双胎妊娠孕妇,其中宫颈长度(CL)缩短双胎妊娠孕妇为827例。②对纳入文献的方法学质量评价结果显示,纳入文献质量为中等质量文献。③对纳入的双胎孕妇中孕期使用子宫颈托的双胎妊娠预防早产主要/次要指标的Meta分析结果示,中孕期使用子宫颈托,可明显降低中孕期双胎妊娠者分娩新生儿的新生儿重症监护病房(NICU)治疗率(RR＝0.73,95%CI：0.53～1.00,P＝0.05),但是增加了双胎孕妇的阴道排液发生率(RR＝3.07,95%CI：1.29～7.30,P＝0.01)和早产儿视网膜病变(ROP)发生率(RR＝3.85,95%CI：1.19～12.45,P＝0.02)。对中孕期双胎妊娠合并CL缩短孕妇的亚组Meta分析结果显示,中孕期CL<38 mm双胎妊娠孕妇使用子宫颈托,可显著降低孕龄<37孕周前早产发生率(RR＝0.81,95%CI：0.69～0.94,P＝0.007),新生儿败血症发生率(RR＝0.50,95%CI：0.30～0.86,P＝0.01)与新生儿坏死性小肠结肠炎(NCE)发生率(RR＝0.43,95%CI：0.20～0.95,P＝0.04);中孕期CL≤25 mm双胎妊娠孕妇使用子宫颈托,不能显著改善双胎妊娠的胎儿/新生儿围生期结局。 结论双胎妊娠孕妇中孕期预防性使用子宫颈托,并不能有效预防早产发生,但是可明显降低CL<38 mm双胎妊娠孕妇孕龄≤37孕周前早产发生率。     

女大学生乳房发育异常及其矫治

乳房发育异常是由于先天性乳头颈短平及乳头内陷 ,但也有一部分青少年时期因乳房保健知识缺乏 ,大多不注意乳房的保健及护理 ,导致后天乳房发育不良及乳房发育异常。主要原因有 :其一 ,个别贫困地区因营养不良所致 ;其二 ,有些女孩追求身体美 ,长期穿紧身内衣或过紧的乳罩 ,导致乳头平坦 ,乳头凹陷 ,如不及时发现、矫治 ,凹陷内存分泌物可导致细菌感染 ,造成乳腺炎、乳痛症等不良后果 ,还可能引发其它乳腺疾病 ,更重要的是长期乳房过度充盈累及乳晕部。乳头平坦、凹陷致新生儿含接乳头困难 ,影响母乳喂养 ,导致患乳腺炎、乳腺增生、乳腺导管…     

孕前体重指数、孕期增重与妊娠结局的关系

目的通过分析浦口区产妇孕前体重指数、孕期体重增长与妊娠结局的关系,开展孕期保健指导。方法收集并回收浦口区《江苏省围产保健手册》,统计孕前体重、孕前体重指数等孕妇自身指标;统计出生体重、出生孕周等胎儿指标;记录妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、巨大儿产后出血、剖宫产发生率。分析孕妇消瘦组(BMI18.4 kg/m~2)、正常组(18.5kg/m~2≤BMI23.9 kg/m~2)、肥胖组(BMI≥24 kg/m~2)与妊娠期糖尿病、高血压、高血脂、产后出血、巨大儿发病关系。计数资料比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果统计产妇资料399份,消瘦组45例,正常组292例,肥胖组62例;孕妇肥胖组高血压、糖尿病、高血脂、巨大儿发生率均高于消瘦组和正常组(均P0.05),低体重组的孕妇年龄低于肥胖组。结论做好孕期保健指导,控制孕前体重增长可有效降低妊高症、糖尿病和巨大儿的发生,降低剖宫产率。     

糖尿病孕妇孕前保健与孕期保健的效果探讨

目的分析孕前保健与孕期保健在糖尿病孕妇围生期中的应用效果。方法选取2017年1月-2019年1月兰溪市妇幼保健计划生育服务中心收治的300例糖尿病孕妇,随机分为对照组和观察组各150例,将孕期保健应用于对照组围生期,观察组采用孕前、孕期保健,对两组孕妇合并症发生率及新生儿合并症的发生情况进行比较。结果观察组孕妇的合并症发生率、新生儿合并症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组孕妇保健后不良情绪的改善效果、生活质量水平均优于对照组孕妇,差异有统计学意义(P0.05)。结论孕前保健、孕期保健在糖尿病孕妇围生期中的应用取得良好效果,尤其体现在孕妇合并症发生率、新生儿合并症发生率的降低,孕妇不良情绪的改善以及生活质量的提升等方面,其具有的优势值得推广应用。     

孕妇乳头护理预防产后急性乳腺炎的临床研究

目的通过乳头内陷畸形的孕妇产前的乳头护理观察对预防哺乳期乳腺炎的临床效果。方法随机选择我科2012年2月至2014年2月乳头发育异常的孕妇80例,将其分为观察组、对照组,各40例,其中对观察组产妇的乳头进行护理,包括乳头清洁、乳头的牵拉纠正、乳头皲裂的处理、乳头立孔反射训练。对照组产妇乳头不进行任何处理。对两组产妇哺乳期乳腺炎的发病率进行对比分析。结果观察组产妇哺乳期发病率较对照组产妇明显减低(P﹤0.05)。结论对孕妇乳头的护理可以降低产后乳腺炎的发生。     

孕期甲醛暴露与女性自然流产关系的Meta分析

目的综合分析孕期甲醛暴露与孕妇发生自然流产之间的关系。方法检索并收集2014年以前国内外发表的关于孕期甲醛暴露与自然流产关系的文献。使用Rev Man 5.1软件对相关文献进行统计分析。结果共纳入6篇文献(暴露组666例,对照组3087例),森林图显示纳入文献是同质的(I2=37%,P=0.16),采用固定效应模型计算得到孕期甲醛暴露与孕妇发生自然流产相关(OR=1.64,95%CI1.20~2.24,P=0.002)。结论孕期甲醛暴露可能会增加自然流产的发生风险。     

乳房按摩时间对孕妇产后乳汁分泌及成功喂养率的影响

目的探讨按摩实施时间对孕妇产后母乳分泌及成功喂养率的影响。方法选取2014年4月-2015年4月南京总医院收治的104例孕妇为研究对象,采用随机数表法将患者分为观察组与对照组,每组52例。观察组在产后2 h内由专业护理人员实施乳房按摩,对照组在产后12 h实施乳房按摩,比较两组产后泌乳启动时间、产后3 d血清泌乳素水平、产后泌乳量,比较两组母乳喂养成功率及乳房并发症发生情况。结果观察组泌乳启动时间为(14.56±6.39)h,明显低于对照组的(22.07±8.41)h,产后3 d泌乳素水平为(337.73±86.69)ng/ml,明显高于对照组的(214.57±54.01)ng/ml(P0.05);产后7 d,观察组泌乳充足的产妇为90.38%,明显高于对照组的65.38%(P0.05);产后2个月内,观察组母乳喂养成功率为94.23%,高于对照组的73.08%(P0.05);观察组产后乳房胀痛、乳房肿胀及泌乳热发生率分别为34.62%、3.85%、1.92%,明显低于对照组的59.62%、26.92%、21.15%(P0.05)。两组乳腺炎发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论产后2 h内为乳房按摩最佳时机,产后尽早实施乳房按摩可缩短泌乳启动时间、增加泌乳量,提高母乳喂养成功率,减少乳房并发症。     

孕期保健对高龄产妇产后并发症发生率影响研究

目的:通过对高龄产妇孕期保健服务的对照研究,探讨孕期保健服务对产后并发症发生率的影响作用.方法:整理2007年1月-2010年12月来温岭市大溪中心卫生院就诊的112例高龄孕产妇,按照随机数字表法随机分为2组.对照组56例,2007年1月-2009年3月入院,该组孕妇从未检查或不定期检查；实验组56例,2008年5月一2010年12月入院,该组产妇均进行孕期保健服务.综合分析孕期保健服务对难产率、早产、死胎率及其相关危险因素如产妇体质量、及血糖水平等的影响.结果:(1)对照组56例,难产29例,难产发病率为51.79％；实验组56例,难产7例,难产发病率为12.50％.两组比较差异有统计学意义(x2=19.813,P=0.000＜0.01).(2)实验组孕妇及胎儿体质量均较对照组轻(P＜0.05),差异有统计学意义,孕妇坚持锻炼、心理稳定、血糖控制亦比对照组好.(3)进行孕期保健服务、定期检查的孕妇,其早产、产后出血、胎膜早破等妊娠并发症的发生率明显低于未行孕期保健、定期检查的孕妇(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:对高龄产妇给予科学合理的干预、精心的护理能有效降低母儿并发症,有利于孕妇安全分娩,是值得在临床上广泛推广和使用的保健服务.     

280例孕妇的孕期保健及影响因素探讨

目的:探讨孕妇的孕期保健措施、效果及影响因素。方法:选取2010年3月～2012年8月给予孕期保健的280例孕妇作为观察组,另外未给予孕期保健的280例孕妇作为对照组,比较两组孕妇的健康状况、胎儿的健康状况、难产发生率以及妊娠并发症发生率。结果:观察组孕妇的健康状况和胎儿的健康状况均明显好于对照组,难产发生率和妊娠并发症发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:孕期保健有助于孕妇生产,保障孕妇和胎儿身体健康。孕妇的教育程度、家庭经济条件和固定人口等因素影响孕期保健水平。     

419名孕妇孕期和产后心理状态及影响因素分析

目的:调查孕妇孕期焦虑、抑郁和产后抑郁的发生率,分析其影响因素。方法:将419名孕妇早孕期采用《早孕心境调查表》,填写综合性医院焦虑/抑郁情绪量表(HAD量表);产后采用《产妇心境调查表》,填写爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)。结果:孕妇孕期焦虑发生率为3.3%,抑郁发生率为4.5%;产后抑郁发生率为3.1%。单因素分析显示,孕期焦虑和孕期抑郁与产后抑郁显著相关(P<0.000 1);Logistic回归分析显示,孕期焦虑是产后抑郁的主要危险因素。早孕反应重、人际关系差、居住地条件不满意是孕期焦虑的主要危险因素,吸烟或饮酒习惯、孕期有饮食偏好、不知道孕期适当运动的好处、丈夫对本次怀孕不高兴、性格内向是孕期抑郁的主要危险因素;除孕期焦虑外,非独生子女、对本次怀孕不高兴、产后饮食不满意、人际关系差是产后抑郁的主要危险因素。结论:从孕早期关注孕妇的心理状态,及早发现孕产期不良心理状态,及时干预,促进孕产妇心理健康。     

孕期保健对高龄孕妇妊娠结局及并发症的影响

目的探讨孕期保健对高龄孕妇妊娠结局及并发症的影响。方法采用回顾性分析法,收集2017年1月-2019年12月该院产科接收的276例高龄孕妇的临床资料,根据孕期保健方式将其分为对照组130例及观察组146例,其中对照组孕妇给予常规孕期保健干预,观察组孕妇在对照组基础上给予孕产期信息化健康保健干预。比较两组孕妇妊娠结局、孕期不同时期心理状况、孕妇妊娠期及分娩期并发症发生情况。结果干预后,观察组孕妇汉密尔顿焦虑自评量表(HAMA)和抑郁自测量表(SDS)评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组孕妇并发症发生率及妊娠不良结局均低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论给予高龄孕妇有效的孕期保健,可降低并发症发生率,缓解孕妇不良情绪,改善妊娠结局。     

孕期乳头护理联合围产期系统性护理对产褥期乳腺炎的防治效果

目的 探讨孕期乳头护理联合围产期系统性护理对产褥期乳腺炎的防治效果。方法 将本院2019年1—12月收治的100例初产妇作为研究对象,所有产妇乳头发育均正常,采用盲抽法将其分为2组,各50例。对照组采用孕期乳头护理+常规护理,观察组采用孕期乳头护理联合围产期系统性护理。干预4周后,评估2组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分、并发症发生率。结果 干预后,观察组SAS评分(38.59±5.74)分、SDS评分(40.53±6.10)分、并发症发生率10%,均低于对照组[(43.29±5.98)分、(45.71±6.53)分、26%],差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 孕期乳头护理联合围产期系统性护理能有效减轻产妇焦虑、抑郁水平,且能降低乳腺炎等并发症发生率。     

161例孕妇情绪状态及心理保健需求分析

目的了解女性怀孕期间情绪状态及心理保健需求,以调整制定团体心理咨询的内容和方案。方法用自编问卷、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对161名孕妇进行调查。结果孕期焦虑、抑郁的发生率分别为15.53%、24.22%;孕妇对孕期及产后情绪对孩子影响认知的分值为(2.90±0.40);孕妇对孕期心理保健内容的需求是多样化的,需求最高的为交流妊娠相关问题及解决方法。结论针对孕妇需求,安排心理保健内容,采用团体心理咨询模式进行孕妇情绪管理。     

探讨孕期保健对分娩新生儿的影响效果

目的：探讨进行孕期保健对孕妇分娩新生儿的影响。方法选择2013年3月-2014年8月期间来我院建档的104例孕妇作为分析对象,依照孕妇意愿将其分为常规组和保健组,常规组产妇由于个人原因自愿不接受孕期保健,保健组孕妇实施孕期保健,随访两组孕妇最终分娩新生儿情况。结果保健组孕妇分娩新生儿Apgar评分明显高于常规组,保健组不良妊娠发生率（7.7%）低于常规组（30.8%）,两组对比差异有统计学意义。结论针对孕妇实施孕期保健能够降低不良妊娠发生率,提高新生儿Apgar评分,对优化分娩结局来说意义重大。     

系统性健康教育在孕期体重管理中的应用

目的:探讨系统性健康教育在孕期体重管理中的应用效果及对妊娠结局的影响,为孕期保健提供依据。方法:将符合标准的472例孕妇采用随机数字法分为对照组与观察组,每组236例。观察组由专人进行产前检查及系统的健康教育;对照组按常规进行产前检查及传统集中健康教育讲座。随访两组孕妇妊娠合并症发生率及分娩结局。结果:观察组孕妇妊娠合并症发生率、剖宫产率、产后出血发生率、低体重儿发生率及巨大儿发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对孕妇体重管理进行系统性健康教育可行性高,有利于妊娠结局。