四维超声心动图联合二维彩超在胎儿先天性心脏畸形筛查中的应用

目的探讨四维超声心动图联合二维彩超用于先天性心脏畸形筛查的价值,以提高胎儿先天性心脏畸形筛查的准确率。方法采用分层整群抽样回顾分析的方法,选取2017年1月-2019年1月在天津市宁河区医院产检的150例孕产妇为研究对象,均为单活胎,胎儿均高度疑似先天性心脏畸形,接受二维彩超检查与四维超声心动图检查,仔细阅览孕产妇病历资料,记录其随访结果及病理诊断结果,将其作为金标准,判定并对比二维彩超及四维超声心动图单独及联合用于胎儿先天性心脏畸形筛查的价值。结果经随访与病理诊断结果证实,150例高度疑似先天性心脏畸形胎儿中31例确诊先天性心脏畸形,畸形率为20. 67%。心脏畸形诊断包括室间隔缺损8例、心内膜垫缺损5例、左心发育不良4例、右心发育不良3例、主动脉弓狭窄3例、法洛四联症2例、大动脉转位2例、肺动脉发育不良2例、右心室双出口1例、其他1例。二维彩超、四维超声心动图单独、联合检测对心脏畸形诊断率分别为16. 67%(25/150)、19. 33%(29/150)、20. 00%(30/150),三者比较差异无统计学意义(χ2=5. 007,P=0. 082)。以病理诊断及随访结果作为参照,四维超声心动图联合二维彩超检测的特异度、灵敏度、准确率、阳性预测值、阴性预测值均高于二者单独应用,且联合检测Kappa值更高。结论二维彩超与四维超声心动图用于胎儿先天性心脏畸形的早期筛查均有一定价值,但二者联合应用可大大提高筛查特异度、灵敏度及准确率,与随访及病理结果具有较高的一致性。     

二维超声和四维超声应用于产前诊断中对胎儿畸形筛查的价值

目的探讨二维超声和四维超声应用于产前诊断中对胎儿畸形筛查的价值。方法选取2014年1月至2016年12月于我院行产前超声筛查的孕妇879例作为研究对象,均进行二维超声和四维超声筛查,以终止妊娠或胎儿出生后随访结果为"金标准",判定并比较二维超声和四维超声在产前诊断中对胎儿畸形筛查的灵敏度、特异性、阳性符合率。结果 879例产前筛查孕妇,经"金标准"明确诊断38名先天性畸形胎儿,发生率为4.32%。二维超声诊断灵敏度为60.53%,特异性为99.05%,阳性符合率为97.38%;四维超声诊断灵敏度为89.47%,特异性为99.64%,阳性符合率为99.20%。四维超声在产前胎儿畸形筛查中的灵敏度、阳性符合率显著高于二维超声(P<0.05),四维超声和二维超声在产前胎儿畸形筛查中的特异性无统计学差异(P>0.05)。结论四维超声在产前诊断胎儿畸形中较二维超声具有更高的灵敏度和阳性符合率,临床中对于二维超声筛查异常者应采取四维超声进一步筛查,以提高产前胎儿畸形筛查的准确率。     

四维超声在诊断胎儿畸形中的应用探讨

目的探讨四维超声在胎儿畸形诊断中的应用价值。方法选取我院2015年1月至2016年1月产科临床证实胎儿畸形的中晚期孕妇106例,采用日立彩色多普勒超声诊断仪器对所有孕妇进行二维检查和四维检查,观察和比较二维超声与四维超声诊断胎儿畸形符合率和胎儿体表畸形符合率。结果四维超声诊断胎儿畸形符合率和胎儿体表畸形符合率均高于二维超声,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论四维超声能够准确地检出胎儿畸形,有利于减少畸形胎儿的出生,提高优生优育率,建议产前检查应当注重四维超声排畸检查。     

产前二维和四维超声在胎儿畸形筛查中的应用价值

目的探讨产前二维和四维超声在胎儿畸形筛查中的应用价值。方法选取2017年1月-2018年12月在我院进行产检筛查的中期孕妇362例,均给予二维、四维超声检查。以终止妊娠或胎儿出生后的临床诊断结果为金标准,比较两种方式检查胎儿畸形的阳性检出率,比较两种方法检查胎儿畸形的灵敏度、特异性、准确度。结果以终止妊娠或胎儿出生后的临床诊断结果为金标准,四维超声的阳性检出率为95.65%,高于二维超声的78.26%(P0.05),四维超声检查胎儿畸形的灵敏度、特异性和准确度分别为86.96%、98.24%和97.24%,高于二维超声的39.13%、94.43%和87.29%(P0.05)。结论四维超声在产前胎儿畸形筛查中较二维超声具有更高的阳性检出率、灵敏度、特异性和准确度。     

唐氏综合筛查联合四维彩色多普勒超声检查在诊断高龄孕妇胎儿畸形中的应用价值分析

目的研究唐氏综合筛查联合四维彩色多普勒超声检查在诊断高龄孕妇胎儿畸形中的应用价值。方法选取2016年5月-2017年8月在该院接受产前检查的1 500例高龄孕妇作为研究对象,均接受唐氏综合筛查、四维彩色多普勒超声检查,分析并对比单独筛查、联合筛查的阳性结果。结果 1 500例高龄孕妇经唐筛筛查检出高危、临界高危人数73例(4. 9%),其中40例(2. 7%)为唐氏高风险孕妇,27例(1. 8%)为AFMOM高风险孕妇,6例(0. 4%)为18-三体综合征高风险孕妇;1 500例孕妇经四维彩超检查共检出15例(1. 0%)异常胎儿,其中4例(0. 3%)为唇腭裂(单纯腭裂、唇裂),2例(0. 1%)为心脏畸形,3例(0. 2%)为肾积水,2例(0. 1%)为脊柱裂,3例(0. 2%)为肠道闭锁,1例(0. 1%)为外耳畸形;联合筛查胎儿畸形阳性率略高于单独的唐氏筛查,但差异无统计学意义(P>0. 05);联合筛查胎儿畸形阳性率高于四维彩超单独检查,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论唐氏综合筛查联合四维彩色多普勒超声检查在诊断高龄孕妇胎儿畸形中的应用价值高,能提高胎儿畸形检出率,利于临床医师及时明确是否实施终止妊娠处理,减轻社会及家属经济、精神负担,值得积极应用推广。     

产前四维超声筛查对胎儿先天性心脏病的诊断价值研究

目的探讨产前四维超声技术诊断胎儿先天性心脏病(CHD)的应用价值,为优化早期筛查结果和指导产科处理提供依据。方法共收集2016年1月-2018年6月期间在聊城市东昌府妇幼保健院门诊建卡行产前检查的587例单胎孕妇,孕周18～28周。常规二维超声检查基础上,采用四维彩色多普勒超声观察胎儿心脏三血管、四腔观、肺动脉分叉、主动脉弓及动脉导管弓等切面图像,同时结合胎儿各腔血流、胎心检测结果进行综合诊断,以产后随访或引产解剖结果作为诊断金标准,比较常规二维超声和四维超声诊断胎儿CHD的效果。结果 587例受检孕妇共成功随访578例,金标准确诊CHD共23例,占3. 98%。和金标准诊断结果对照,二维超声产前正确检出15例CHD,漏诊8例,误诊2例,灵敏度、漏诊率、误诊率、特异度分别为65. 22%、34. 78%、8. 70%、99. 64%;四维超声产前正确检出21例CHD,室间隔缺损和完全型肺静脉异位引流各漏诊1例,误诊室间隔缺损1例,灵敏度、漏诊率、误诊率、特异度分别为91. 30%、8. 70%、4. 35%、99. 82%。2种超声方法诊断CHD结果比较,四维超声的灵敏度更高,漏诊率显著较低,差异有统计学意义(χ2=4. 600,P0. 05)。结论四维超声技术具有常规二维超声不可比拟的优势,能显著提高胎儿CHD的检出效果,降低漏诊风险,可作为产前CHD筛查的重要手段。     

二维联合三维超声检查对产前胎儿肢体畸形的诊断效果

目的 探讨二维联合三维超声检查对产前胎儿肢体畸形的诊断效果。方法 选择2019年7月—2021年7月在南平市妇幼保健院参加产前三级排畸的孕妇5 852例,均行二维及三维超声检查,比较二维超声与二维联合三维超声诊断产前胎儿肢体畸形的效果。结果 5 852例孕妇经产后检查确诊胎儿肢体畸形79例,二维超声检查确诊65例、误诊1例、漏诊13例,二维联合三维超声检查确诊75例、漏诊4例。二维联合三维超声检查的诊断准确率较二维超声检查高,差异有统计学意义(P<0.05)。二维超声检查的灵敏度为82.28%,特异度为99.98%;二维联合三维超声检查的灵敏度为94.94%,特异度为100%。结论 二维超声联合三维超声检查对产前胎儿肢体畸形的诊断准确率较高,值得推广使用。     

三维彩色多普勒超声在胎儿畸形筛查中应用研究

目的:研究三维彩色多普勒超声在胎儿畸形筛查中应用价值.方法:选取2013—2015年超声科进行孕中期胎儿检查的孕妇132例,均采用二维超声和三维彩色多普勒超声对胎儿进行检查,对其临床资料进行回顾性分析,研究两组超声的诊断结果,与其引产、尸检和分娩的结果进行比较.结果:132例孕妇中,确诊畸形胎儿14例,二维超声波诊断出率为71.43%,三维彩色多普勒超声诊断出率为92.86%,统计差异具有统计学意义(P<0.05).且三维彩色多普勒超声下畸形胎儿图像特点更为形象、具体.结论:三维彩色多普勒超声在胎儿畸形筛查有较高的诊出率和清晰、逼真的畸形图形特点.值得临床推广使用.     

产前系统性彩色多普勒超声心动图检查在胎儿先天性心脏病早期筛查中的应用价值

目的分析产前系统性彩色多普勒超声心动图检查在胎儿先天性心脏病早期筛查中的应用价值。方法选择2018年1月-2019年2月在青岛市妇女儿童医院行产前系统性彩色多普勒超声心动图检查的115例孕妇为研究对象,参照胎儿引产病理解剖及随访结果,比较常规超声、彩色多普勒超声心动图诊断胎儿先天性心脏病的阳性预测值、阴性预测值、灵敏度、特异度及准确性。结果经随访、病理解剖,发现54例先天性心脏病阳性。彩色多普勒超声心动图筛查胎儿先天性心脏病的阳性预测值、阴性预测值、灵敏度、特异度、准确性均高于常规超声(均P0.05)。结论系统性彩色多普勒超声心动图检查能获取充分的心脏数据,为临床早期诊断胎儿先天性心脏病提供更多信息,提高早期筛查的灵敏度、特异度及准确性,且安全性高,值得推广。     

彩色多普勒超声在乳腺肿块诊断中的应用效果观察

目的:探讨乳腺肿块诊断中应用彩色多普勒超声诊断的临床效果,以便为临床诊治乳腺肿块提供参考。方法:选择2015年1月~2019年1月本院收治的经术后病理证实为乳腺肿块的患者300例作为观察对象,均接受二维超声与彩色多普勒超声诊断。回顾性分析两种超声诊断资料,总结两种超声诊断恶性、良性情况,计算特异度、灵敏度、准确度,与术后病理结果对照,实施统计学分析。结果:彩色多普勒超声诊断乳腺肿块特异度为97.89%、灵敏度为89.09%、准确度为94.67%,二维超声诊断乳腺肿块特异度为73.49%、灵敏度为34.33%、准确度为56.00%,彩色多普勒超声诊断特异度、灵敏度、准确度均显著高于二维超声诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声诊断乳腺肿块,相比二维超声诊断,不仅可提高诊断准确度,而且可以提高诊断特异度与灵敏度。     

四维超声联合二维超声检查对孕中期疑似心脏畸形胎儿的诊断价值

目的研究四维超声联合二维超声检查对孕中期疑似心脏畸形胎儿的诊断价值,为临床诊断提供依据。方法选择2017年1月-2019年10月在聊城市东昌府区妇幼保健院接受产前检查的2250例孕妇作为本次的研究对象。按照随机数字表法,将研究对象平均分为研究组与对照组,各1125例。对照组产妇的检查选择美国GE公司生产的彩色超声检查仪器,凸阵式二维超声探头频率为3.5 MHz进行。研究组产妇的检查在对照组基础上选择RAB2-5四维超声探头,频率为2.5~7.0 MHz。以出生后的复查结果为参照,比较两组的诊断准确率、胎儿的心脏畸形筛查的准确性、特异度及灵敏度。结果研究组的诊断准确率(93.75%)明显高于对照组的诊断准确率(63.33%),差异有统计学意义(χ²=20.7539,P=0.0012)。研究组诊断特异度与灵敏度(93.31%、95.13%)均明显高于对照组诊断特异度与灵敏度(88.54%、82.16%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论四维超声联合二维超声检查在胎儿心脏畸形辅助诊断中应用价值较高,能够对胎儿心脏结构异常细节进行清晰显示。     

唐氏综合筛查联合彩色多普勒超声在高龄孕妇胎儿畸形筛查中的应用价值

目的探讨分析唐氏综合筛查联合彩色多普勒超声在高龄孕妇胎儿畸形筛查中的应用价值,为临床预防和治疗提供参考依据。方法选取2015年6月-2016年11月于该院进行产前胎儿畸形筛查的80例高龄孕妇为研究对象,其中最终确诊为胎儿畸形的24例孕妇为观察组,无胎儿畸形的56例为对照组。所有高龄孕妇均接受唐氏综合筛查及彩色多普勒超声筛查。结果经唐氏综合筛查结果显示,观察组甲型胎儿蛋白(AFP)及人绒毛膜促性腺激素(h CG)水平均高于对照组(均P0.05)。唐氏综合筛查与彩色多普勒超声联合检查诊断胎儿畸形符合率(95.45%)高于彩色多普勒超声单独检查的81.82%,差异有统计学意义(P0.05)。唐氏综合筛查与彩色多普勒超声联合检查在胎儿畸形早期诊断中的灵敏度与特异性高于彩色多普勒超声单独检查(P0.05)。结论在高龄孕妇中联合应用唐氏综合筛查与彩色多普勒超声进行胎儿畸形筛查效果显著,可提高胎儿畸形早期诊断的准确性,有利于胎儿畸形的预防及治疗,改善疾病预后,提高人口质量。     

四维彩超筛查胎儿泌尿生殖系统畸形的效果分析

目的 探讨四维彩超在胎儿泌尿生殖系统畸形筛查中的应用价值.方法 回顾性分析2015年2月-2020年2月该院和宁河区医院接受产检的10 000例孕妇的临床资料,其中86例高度疑似胎儿泌尿生殖系统畸形,86例高度疑似孕妇均接受二维、三维及四维彩超进行筛查,并以引产/分娩结果为金标准,比较四维彩超的准确性、特异度及灵敏度等...     

四维彩超与二维彩超在胎儿畸形诊断中的临床应用价值

目的研究四维彩超与二维彩超应用于胎儿畸形诊断中的临床效果。方法选取2018年1月至2019年1月于医院接受产前胎儿畸形筛查的孕妇327例,均采用二维彩超与四维彩超进行胎儿畸形检查,以引产或出生后的胎儿畸形情况为标准,比较两种方法胎儿畸形的检出率。结果经引产或出生后证实,327例孕妇中共19例胎儿畸形,四维彩超在胎儿各个部位畸形的总检出率明显高于二维彩超(P<0.05)。结论与二维彩超检查比较,采用四维彩超对胎儿畸形进行检查检出率更高。     

二维超声联合四维超声对不同孕周产前超声筛查胎儿畸形的临床价值

目的:分析探讨二维超声联合四维超声对不同孕周产前超声筛查胎儿畸形的临床价值。方法:选择2015年1月~2015年12月于我院产科门诊行产前检查的孕妇450例,随机分为观察组225例和对照组225例。所有孕妇分剐在孕早期、中期、晚期行超声筛查,观察组行二维超声联合四雏超声检查,对照组行二维超声检查。观察对比两组胎儿畸形的检出率及采用联合超声法下在不同孕周下的检出率。结果:观察组中胎儿畸形的检出率(93.33%)显著高于对照组(72.22%),(P0.05)差异具有统计学意义。采用联合超声法筛查胎儿畸形的检出率,孕中期(52.38%)显著高于孕早期(16.67%)和孕晚期(30.95%),差异均有统计学意义(P0.05)。结论:二维超声联合四维超声诊断畸形胎儿临床准确率高,孕中期胎儿畸形的检测效果好,值得在临床上广泛推广应用。     

三维经阴式彩超检查在常见子宫畸形中的价值

目的 探讨三维经阴式彩超检查用于临床鉴别诊断子宫畸形疾病的准确性与应用价值。方法 选择2021年1月-2022年6月江阴市人民医院收诊的疑似子宫畸形患者42例作为研究对象,分别进行二维经阴式彩超检查与三维经阴式彩超检查,以宫腔镜检查结果作为金标准,归纳总结42例疑似子宫畸形患者诊断结果,同时计算二维彩超与三维彩超检查灵敏度、特异度与准确率,比较统计学差异性。归纳总结不同类型子宫畸形患者影像学表现。结果 42例疑似子宫畸形患者通过宫腔镜检查结果显示,31例患者确诊为子宫畸形,患病率为73.81%。其中7例患者诊断为纵隔子宫,5例患者诊断为双角子宫,5例患者诊断为单角子宫,4例患者诊断为双子宫,9例患者诊断为弓状子宫,1例患者诊断为幼稚子宫。通过计算,二维彩超检查的灵敏度为61.29%、特异度为45.45%、准确率为57.14%;三维经阴式彩超检查的灵敏度为96.77%、特异度为90.91%、准确率为95.24%,三维彩超灵敏度、准确率均明显高于二维彩超（P<0.05）。结论 临床鉴别诊断子宫畸形疾病采用三维经阴式彩超检查技术,可清晰观察患者子宫情况,该检查技术具有极高的灵敏度与准确...     

二维超声联合四维超声在产前胎儿畸形筛查中的临床价值

目的:分析二维超声联合四维超声在产前胎儿畸形筛查中的临床价值。方法:抽取我院于2015年5月-2016年10月期间收治的400例中孕期孕妇,对其进行产前筛查,筛查时选择二维超声、四维超声以及二维超声联合四维超声,随后和出生诊断结果进行相比对,分析其临床应用价值。结果:400例孕妇经胎儿出生诊断以及引产后,证实30例胎儿产生畸形,进行二维超声检查后诊断畸形的例数为19例,诊断正确率经计算后为63.33%,进行二维超声联合四维超声检查断畸形的例数为28例,诊断正确率经计算后为93.33%,两组数据经对比呈现统计学意义。结论:产前胎儿畸形筛查中选择二维超声联合四维超声可提升诊断正确率,与此同时在对孕妇进行二维超声检查时四维超声检查为主要辅助方法。     

高频彩色多普勒超声诊断乳腺肿块的临床应用价值

目的探讨高频彩色多普勒超声诊断乳腺肿块的临床应用价值。方法我院2012年7月——2013年10月门诊及住院收治的48例女性患者,临床检查触及乳腺肿块,所有病例均经手术病理证实。全部分别进行二维超声、彩色多普勒超声检查、手术病理检查,观察比较两种超声检查敏感度、特异度和准确度。结果二维超声检查组敏感度为60.4%、特异度为72.9%、准确度为62.5%;高频彩色多普勒超声检查组敏感度为91.7%、特异度为93.8%、准确度为93.8%;高频彩色多普勒超声检查的敏感度、特异度和准确度都明显优于二维超声检查,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。高频彩色多普勒超声诊断乳腺肿块良恶性情况符合率明显高于二维超声检查,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论高频彩色多普勒超声可以提高乳腺肿块诊断的准确率,对鉴别乳腺良恶性肿块有重要临床价值。     

四维超声时空关联成像技术辅助诊断胎儿心脏畸形的临床研究

目的探讨四维超声时空关联成像(STIC)技术辅助筛查胎儿心脏畸形的价值。方法选取120例疑似胎儿先天性心脏病孕妇为研究对象,先采用二维超声技术筛查,再行STIC技术采集数据,脱机分析。对终止妊娠或死亡胎儿以病理结果为金标准,活产胎儿以新生儿超声诊断为金标准。观察二维超声技术与四维超声STIC技术的诊断结果。结果 120例胎儿中,81例经引产后病理检查确诊为心脏畸形,其余39例活产胎儿经超声诊断,有38例确诊为心脏畸形。产前二维超声确诊为胎儿心脏畸形111例,其中产后经金标准确诊103例;产前二维超声诊断为正常9例,产后经金标准确诊正常1例。产前二维超声联合四维超声STIC技术确诊为心脏畸形胎儿119例,产后金标准确诊118例;产前联合诊断为正常1例,产后金标准确诊1例。二维超声诊断准确率为86.67%、灵敏度为86.55%;二维超声联合四维超声STIC技术的诊断准确率99.17%、灵敏度为99.16%,两组灵敏度与准确率差异有统计学意义(P0.05),两组特异度相比差异无统计学意义(P0.05)。结论先对疑似胎儿心脏畸形采用二维超声筛查,再行四维超声STIC技术诊断可提高诊断准确率。     

乳腺常见肿瘤的良恶性彩超鉴别诊断

目的：探讨彩超在乳腺常见良恶性肿瘤鉴别诊断方面的应用价值。方法：选取120例经手术病检为乳腺良恶性肿瘤患者,依据肿块声像学特点和血流参数来鉴别诊断。结果：通过二维超声像图鉴别乳腺常见肿瘤的检出率明显低于二维超声像图结合多普勒超声血流特点鉴别疾病的检出率。与金标准手术病检结果相比,A 组二维超声像图鉴别结果的灵敏度为76.1%明显低于 B 组的92.5%,差异有统计学意义。结论：应用二维超声像图来鉴别乳腺常见肿瘤的灵敏度和特异度不高,但是应用彩色多普勒超声,结合二维超声像图和血流特点来鉴别常见乳腺肿瘤,灵敏度和特异度高,是早期乳腺常见肿瘤诊断的有效方法。