经乳晕切口手术治疗乳腺纤维瘤的临床疗效分析

目的：观察经乳晕切口手术治疗乳腺纤维瘤的临床疗效。方法：选取2014年2月至2015年9月在我院收治的乳腺纤维瘤患者90例,将本组患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各45例,对照组实施常规放射状切口手术,观察组实施经乳晕切口手术,比较两组患者满意度、术后并发症及复发率。结果：观察组满意度（93.33%）明显优于对照组（77.78%）,比较差异有统计学意义（P<0.05）;两种患者术后并发症及复发率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：经乳晕切口手术治疗乳腺纤维瘤能最大限度保留女性乳房的对称性,美容优势显著,安全性高,易被患者接受,利于提高其术后生活质量。     

小金丸、独一味联合乳癖消干预乳腺纤维瘤样增生138例临床观察

目的:观察小金丸、独一味联合乳癖消干预乳腺纤维瘤样增生的临床效果。方法:选择我科门诊收治的138例乳腺纤维瘤样增生患者,随机分为小金丸、独一味联合乳癖消干预组(简称观察组)以及红金消结胶囊干预组(简称对照组),3个疗程后观察两组患者的疗效。结果:观察组患者治愈16例,显效18例,有效28例,无效7例,有效率89.86%,对照组患者治愈13例,显效15例,有效26例,无效15例,有效率78.26%,两组比较,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:小金丸、独一味联合乳癖消干预乳腺纤维瘤样增生临床效果较佳,具推广价值。     

查出乳腺结节,应该拿它怎么办?

随着健康体检的普及,越来越多的女性查出乳腺结节。那么,乳腺结节究竟是怎么一回事呢?很多人把乳腺结节和乳腺癌、乳腺囊肿、纤维瘤等混淆为一体。其实,乳腺结节是一个广义的概念,无论是我们手摸到的,还是超声、X线、核磁共振等影像检查出来的"肿块",都叫做结节。结节本身并不是疾病名称,而是一个形态上的统称。乳腺结节包含乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿、乳腺恶性肿瘤等等,单纯看结节这两个字并不能明确疾病性质。     

1 257例乳腺疾病就诊特点的调查分析

目的：初步探讨乳腺疾病的发病特点及病因分析。方法：收集资料对住院初诊患者进行回顾性分析。结果：乳腺增生患者占总就诊人数l257例的35．24％，以36—50岁的中青年妇女常见，占乳腺增生患者总数的42．89％。乳腺纤维瘤以18—25岁最为常见，占乳腺纤维瘤患者的60．33％。乳腺导管内乳头状瘤以36—50岁中年女性重见，占乳腺导管内乳头状瘤患者的72．50％。乳腺癌占总就诊人数的18．62％，其它类型乳腺疾病构成在年龄组成上无明显差异。乳腺增生、乳腺癌患者构成城市要高于农村。急性乳腺炎患者构成农村高于城市。乳腺增生、乳腺癌患者构成高脂饮食者要高于低脂饮食者。结论：乳腺增生居乳腺就诊的首位，乳腺癌就诊在乳腺疾病中亦占相当高的比重。乳腺疾病患者就诊情况在年龄、城乡分布、高脂饮食方面有差异。     

持续性健康教育对乳腺疾病手术患者治疗依从性的效果探讨

目的 探讨持续性健康教育在乳腺疾病手术患者中的应用效果.方法 选取2018年1月—2019年1月在德阳市人民医院接收乳腺疾病手术治疗的100例患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各50例.对照组采用常规护理方法,观察组在常规护理基础上采用持续性健康教育进行干预.对两组健康教育效果、治疗依从性、护理满意度进行对比分析.结果 观察组乳腺疾病相关知识掌握情况、日常保健意识、自我护理能力及健康生活理念得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总依从率及护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 持续性健康教育干预应用于乳腺疾病手术患者可提升患者疾病预防保健意识及自我管理能力,值得临床借鉴推广.     

环乳晕切口治疗乳腺纤维瘤临床疗效分析

目的：探究环乳晕切口在有效治疗乳腺纤维瘤中的临床疗效。方法随机选取从2013年5月到2014年5月来我院就诊的30例乳腺纤维瘤患者分为观察组与对照组各15例，对观察组患者给予环乳晕切口治疗，对照组患者给予传统放射状切口治疗，在对两组患者各方面预后情况进行对比分析。结果观察组各方面情况均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05)。结论采用环乳晕切口治疗乳腺纤维瘤，创伤小、患者无痛苦、操作简单方便，值得临床上在治疗乳腺纤维瘤中进一步推广使用。     

乳腺增生症与子宫不同术式后的相关性分析探讨

目的:探讨乳腺增生症与子宫不同术式术后相关性。方法:对384例因子宫良性病变行子宫不同术式治疗的患者,进行术前、术后3个月、6个月及1年血激素FSH、LH、PRL、E2、P检测,并与发生乳腺增生症及相关症状进行对比。结果:全子宫切除组、次全子宫切除组术后3个月、6个月及1年FSH、LH、PRL明显升高,E2明显下降,与术前、肌瘤剔除组及对照组比较差异有显著性(P<0.05);全子宫切除组、次全子宫切除组术后发生乳腺增生及各种症状与肌瘤剔除组和对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:子宫切除术后体内激素水平发生改变,从而导致乳腺增生,并出现一系列相关症状;子宫肌瘤剔除术后因体内激素水平无明显变化,故发生乳腺增生几率小。     

彩色多谱勒超声、X线钼靶在乳腺健康体检中的应用价值

目的：探讨彩色多谱勒超声和X线钼靶在乳腺健康体检中的应用价值。方法：4 828例女性同时进行彩色多谱勒超声和X线钼靶检查,检查结果经随访、穿刺、MRI、手术及病理诊断进行回顾性分析。结果：4 828例超声检查检出乳腺异常1 513例,占31.34%。X线钼靶检查检出乳腺异常1 394例,占28.87%,根据检出疾病的发生率高低,分别是乳腺增生,乳腺囊肿,乳腺增生结节,乳腺纤维瘤,乳腺癌。结论：超声在区分乳腺小结节及乳腺结节的囊实性方面,以及随访观察方面有优势。X线钼靶在发现乳腺肿块内细小钙化方面有优势,在健康体检时首选超声进行筛查。     

钼靶X线对乳腺小结节病灶诊断价值

目的:观察探讨钼靶X线对乳腺小结节病灶诊断的临床意义,并总结其临床价值。方法:选取我院2011年8月至2011年12月期间收治的乳腺患者32例,随机将其分为观察组和对照组各16例,其中观察组使用钼靶X线进行对乳腺小结节的病灶观察诊断;对照组使用彩色多普勒超声进行对乳腺小结节的病灶观察诊断,观察比较两组检测结果并总结其临床价值。结果:观察组使用钼靶X线进行对乳腺小结节的病灶观察诊断其效果显著,其中观察组确诊正确的有11例占68.8%,符合的有3例占18.8%,漏诊的有2例占12.4%,其总准确率为87.6%;对照组确诊正确的有8例占50.0%,符合的有3例占18.8%,漏诊的有5例占31.2%,其总准确率为68.8%,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:使用钼靶X线进行对乳腺小结节的病灶观察诊断其效果显著,该方法的敏感性明显高于彩色多普勒超声的检测,这对确诊乳腺疾病有着相当大的作用,对治疗和诊断乳腺疾病具有重大的临床意义,值得临床推广使用。     

子宫切除术后性激素变化与乳腺增生症发生的临床研究

目的 探讨子宫切除术后性激素变化与乳腺增生症的相关性.方法 将251例子宫良性病变患者分为子宫切除组(Ⅰ组,126例)和子宫肌瘤剔除组(Ⅱ组,125例),进行术前、术后3个月、术后6个月及术后1年血清FSH、LH、催乳素(PRL)、E2、孕酮(P)、睾酮(T)水平检测,同时观察乳腺增生症发生的情况,并与体检健康人群(对照组,129例)进行对比.结果 Ⅰ组术后血清FSH、LH、PRL明显升高,E2较术前明显下降.Ⅱ组术后性激素测定术前与术后比较无明显变化.Ⅰ组术后患者发生乳腺增生症38例,发生率为30.2%,与其他两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);Ⅱ组术后患者发生乳腺增生症9例,发生率为7.2%,与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 子宫切除术后因性激素水平的改变容易发生乳腺增生症,而子宫肌瘤剔除术后性激素水平无明显变化,其与乳腺增生症无明显相关性.     

某高校女职工妇科病的体检结果分析

目的 了解某高校女职工妇科病的发生情况,并探讨常见妇科病在不同年龄中的分布情况.方法 对414例女职工进行常规妇科体检、乳腺B超、盆腔妇科B超、白带常规及宫颈细胞学检查,并将检查结果按年龄进行分析.结果 414例女职工中,共检出12种妇科病,其中检出的前3位妇科病分别是乳腺增生(45.91％)、子宫肌瘤(23.79％)、宫颈疾病(19.70％);在各年龄组妇科病分布中,宫颈疾病高分布于40岁组(39.60％),乳腺增生高分布于30岁组(64.54％)和40岁组(75.00％),子宫肌瘤高分布于40岁组(32.29％)和50岁组(40.95％),在22岁组至50岁组中,子宫肌瘤的检出率随着年龄的增长而增加.结论 乳腺增生、子宫肌瘤及宫颈疾病在妇科疾病中发病率较高,定期妇科体检,便于及早采取干预措施,有助于妇科疾病的早期发现和治疗.     

孕激素辅助治疗妊娠合并子宫肌瘤对母婴结局影响分析

目的:探究孕激素辅助治疗妊娠合并子宫肌瘤对母婴结局的影响。方法:回顾性分析2014年1月-2017年1月本院保胎治疗的妊娠合并子宫肌瘤患者资料92例,根据临床是否给予孕激素治疗分为治疗组和对照组各46例。比较两组孕酮水平、肌瘤变化情况、红色变性发生率、产科并发症发生率及子宫肌瘤孕激素受体的表达情况。结果:孕早期两组孕酮水平无差异(P0.05),剖宫产时治疗组高于对照组(P0.05)。剖宫产时两组子宫肌瘤大小均较孕早期增大(P0.05),但同期大小比较组间无差异(P0.05);治疗组子宫肌瘤红色变性发生率(60.9%)与对照组(56.5%)无差异(P0.05);两组产科并发症总发生率、术中失血量、手术时间、胎儿Apgar评分、住院时间等比较无差异(P0.05);子宫肌瘤孕激素受体阳性率治疗组(87.0%)与对照组(80.7%)无差异(P0.05)。结论:对妊娠合并子宫肌瘤孕妇进行保胎治疗时应用孕激素,未见对子宫肌瘤、胎儿及产科并发症有明显影响,且肌瘤红色变性发生率也未出现增高。     

彩色多普勒超声应用于乳腺占位性病变诊断的临床分析80例

目的 分析乳腺占位性病变的超声图像特点,探讨高频超声诊断与临床病理诊断的相关性.方法 对某院2008年7月～2010年6月两年间行彩色多普勒超声检查诊断并经手术病理诊断的80例乳腺占位性病变进行回顾性分析,并与临床病理结果对比研究;测量病灶内血流动力学参数,对照良恶性肿物内部的血流特点.结果 乳腺囊性增生、纤维瘤和乳腺癌超声诊断的准确性与病理对照分别为100％、96.7％、83.8％,良恶性肿瘤之间的血管数、血管分布密度、血管分布面积差异有统计学意义(P＜0.01).结论 彩色多普勒超声在鉴别乳腺良、恶性肿瘤方面有一定价值,可以作为乳腺疾病普检,手术后随访的首选检查方法.     

超声对子宫肌瘤的诊断分析

目的探讨超声对子宫肌瘤的诊断价值。方法185例患者随机分为两组,观察组93例用彩色多普勒超声进行检查,对照组92例用普通B超检查,了解子宫肌瘤病灶大小、回声特点及血流灌注情况。结果观察组彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤患者93例,经手术病理证实子宫肌瘤85例,子宫腺肌病3例,子宫肌瘤合并子宫腺肌病5例,诊断准确率为91．40％。对照组92例,经手术病理证实子宫肌瘤78例,子宫腺肌病5例,子宫肌瘤合并子宫腺肌病9例,诊断准确率为84．78％。163例子宫肌瘤中,肌壁间肌瘤106例,浆膜下肌瘤34例,黏膜下肌瘤23例。结论彩色多普勒超声对子宫肌瘤能作出准确的诊断,是该疾病的首选检查方法。     

甘肃省2012至2014年农村妇女"两癌"筛查结果分析

目的 了解甘肃省农村妇女宫颈癌和乳腺癌的发病情况,提高农村妇女的早诊早治率,降低死亡率,提高患病妇女的生存率.方法 根据甘肃省农村妇女两癌检查项目实施方案,对34~65岁农村妇女"两癌"筛查结果进行分析.结果 全省2012至2014年农村妇女宫颈癌检查1768438人,检查出宫颈癌521例,发病率为29.46/10万;3年宫颈癌发病率分别为33.38/10万、25.90/10万、29.20/10万,其差异无统计学意义(χ2=5.646,P>0.05).检查出宫颈上皮内瘤变(CIN)3172例,发病率为179.36/10万,其中CINⅡ~Ⅲ1035例,发病率为58.50/10万;宫颈炎、细菌性阴道病、滴虫性阴道炎的发病率分别为22.36%、10.62%、9.87%;子宫肌瘤发病率为0.97%;共筛查140188例农村妇女,检查出乳腺癌108例,发病率77.04/10万;3年乳腺癌发病率分别为81.48/10万、63.30/10万、84.98/10万,其差异无统计学意义(χ2=1.621,P>0.05).乳腺纤维瘤、乳腺炎、乳腺导管内乳头状瘤以及其他乳腺良性疾病的发病率分别为1.37%、1.78%、0.10%、7.06%.结论 我省宫颈癌和乳腺癌发病率均高,为保障妇女生殖健康,提高妇女健康水平,有必要在全省全面而广泛地开展两癌筛查工作,并提高筛查质量.     

不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤对雌性激素水平的影响

目的 探讨不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤对雌性激素水平的影响.方法 54例子宫肌瘤患者随机分为两组各07例,对照组应用大剂量米非司酮治疗,试验组应用小剂量米非司酮治疗,比较两组治疗前后的雌性激素水平、子宫体积和子宫肌瘤体积.结果 治疗0个月后,试验组的促卵泡生成素、雌激素和孕激素水平均低于对照组,子宫和子宫肌瘤体积缩小程...     

乳腺良性结节超声引导经皮微波消融治疗初步研究

目的：初步探讨经皮微波消融治疗乳腺良性结节的安全性与有效性。方法超声引导下经皮微波消融治疗8例患者的13个乳腺良性病灶,治疗前经皮穿刺组织活检行病理检查,治疗过程中及治疗后观察记录患者不良反应。治疗前后均行超声造影检查,评价病灶消融效果。结果13个病灶均径为0.7～4.9 cm,治疗微波剂量为30 W,120～1100 s,治疗后即刻静脉超声造影显示13个病灶均无造影剂灌注,患者均无明显不适,微波电极植入处皮肤表面均无明显改变。治疗中及治疗后无并发症或不良反应发生。治疗后6个月病灶缩小率为69.9％～75.9％。结论超声引导经皮微波消融治疗能有效灭活乳腺良性结节,创伤微小、安全,治疗省时,较适用于未婚未育年轻女性乳腺多发良性结节保守治疗。     

Uterine fibroids risk and history of selected medical conditions linked with female hormones

To understand the role of several medical conditions on the risk of uterine fibroids, we analysed the findings of a large case-control study. Cases were 843 women aged 54 or less (median age 43 years, range 21-54) with histologically confirmed uterine fibroids, whose clinical diagnosis dated back no more than 2 years. Indications for surgery were recurrent menorrhagia or ultrasound evidence of fibroids larger than 10 cm in diameter. Controls were 1557 women aged 54 years or less of comparable quinquennia of age (median age 43 years, range 21-54) who had not undergone hysterectomy and were admitted for acute, non-gynecologic, non-hormonal, non-neoplastic conditions to a network of hospitals with a similar catchment area. Clinical history of severe overweight was inversely associated with the risk of fibroids (multivariate odds ratio (OR), OR: 0.6, 95% confidence intervals (CI): 0.5-0.8). An increase in the frequency of fibroids was seen in women with a history of benign breast disease (OR: 1.2, 95% CI: 0.9-1.6) and particularly of breast biopsies (OR: 2.0, 95% CI: 1.2-3.5). The results of this large dataset indicate that medical conditions known or likely to be related to female hormones are not important determinants of the risk of fibroids.     

妊娠合并子宫肌瘤78例临床分析

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤的最佳临床处理方法。方法对78例妊娠合并子宫肌瘤患者(观察组)资料进行回顾性分析,并与无子宫肌瘤的孕产妇(对照组)进行对比,分析妊娠合并子宫肌瘤的患者孕期、分娩期的各种并发症发生情况及处理方法。结果观察组孕期的先兆流产、先兆早产、胎位异常、胎儿宫内发育迟缓(IUGR)、胎膜早破(PROM)发生率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);而前置胎盘、妊娠期糖尿病(GDM)发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组分娩期的脐带绕颈、低体重儿、早产发生率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);而胎盘早剥、新生儿窒息、产后出血发生率两组之间差异无统计学意义(P>0.05);观察组剖宫产率为71.8%,远高于对照组的51.4%(P<0.05);有27例在剖宫产术同时对子宫肌瘤进行了剔除,除手术时间延长外,未见明显的出血增加。结论对需要剖宫产手术的孕妇,术中并行子宫肌瘤摘除术是可行的。     

雌、孕激素受体在绝经期子宫全层中的表达

目的:通过研究绝经期雌、孕激素受体在子宫全层中的表达,比较它们在子宫内膜、浅肌层、深肌层和浆膜层中的梯度分布情况,为乳腺癌术后在去除子宫内膜的情况下可否安全地服用他莫昔芬寻找理论依据。方法:选择因子宫脱垂需行子宫全切术的绝经期患者,在相同的宫体部位分别取子宫体的全层组织,用免疫组织化学法研究不同病症中雌、孕激素受体在子宫全层(内膜层、浅肌层、深肌层及浆膜层)中的表达情况,采用LeicaQ500IW图像分析仪和Olympus光学显微镜进行测定,对雌、孕激素受体阳性细胞的表达率进行比较。结果:雌、孕激素受体在绝经期子宫内膜层中高度表达,与其他各层比较,差异有统计学意义(P=0.001);浆膜层含量最少,与其他各层比较,差异有统计学意义(P=0.000);浅肌层与深肌层之间比较,差异无统计学意义(P=0.148)。结论:绝经期雌、孕激素水平急剧下降,子宫各层中雌、孕激素受体含量较低,但在子宫内膜中仍占多数,故绝经期乳腺癌妇女长期服用他莫昔芬会引起子宫内膜病变,剥除子宫内膜后,破坏了大部分雌、孕激素受体,可以安全、有效地长期服用他莫昔芬。