重症监护室患者医院感染的预防

2004年1～12月．我院ICU共收冶1124例患者，其中65例发生医院感染，现探讨预防措施。     

基层医院ICU住院患者医院感染的高危因素分析及护理策略

目的探讨分析ICU医院感染的高危因素及护理对策。方法对比2009年与2011年本院ICU病房医院内感染的发病率,对医院感染的高危因素进行分析。结果 2009年ICU住院患者院内感染发生率为17.02%,2011年院内感染发生率为10.99%。分析原因有可能是：自身免疫力低下,菌群失调,环境设施差,手卫生执行不到位,侵入性治疗、操作及监护多等。结论通过完善ICU管理组织、规范病房管理、提高人员防控及手卫生意识、严格相关制度,开展医院感染目标性监测及合理应用抗生素等防治措施,可以减少ICU住院患者医院内感染的发生。     

急诊ICU患者医院感染情况调查分析

为明确发生医院感染的相关因素，达到有针对性防治的目的．笔者对在我院急诊内科ICU住院治疗的216例重症患者发生医院感染的情况进行了调查分析．现报告如下。资料与方法：2002年10月～2004年1月在我院急诊ICU住院的216例内科疾病患者中。男129例。女87例；年龄23～89岁。其中慢性阻塞性肺病28例、哮喘持续状态11例、冠心病33例、高血压病13例、风心病15例、急性脑卒中23例、急性有机磷中毒13例、上消化道出血9例、糖尿病酸中毒8例、心肺复苏术后18例、尿毒症8例、其他37例。按照卫生部医政司医院感染监控协调小组制定的感染诊断标准对每份病例进行调查分析。     

ICU患者肺部感染的原因分析及对策

ICU肺部感染指进入ICU72h后发生的肺部感染,文献报道其发生率为10％～65％,病死率〉20％。2001年2月～2003年10月,我院ICU共收治患者190例,其中发生肺部感染42例（20％）,现分析原因并探讨对策。     

ICU气管切开后医院获得性肺炎感染患者特点和干预对策

目的探究ICU气管切开后医院获得性肺炎感染患者的临床特点及预防对策。方法选取我院2011年3月-2013年3月收治的361例ICU气管切开患者进行回顾分析,并按照其感染情况分为感染组及非感染组,进行分组对比。结果 361例患者中,共有61例出现医院获得性肺部感染,感染率为16.9%,感染组61例感染患者共分离出65例革兰阴性菌,占76.5%,11例革兰阳性菌,占12.9%,9例真菌,占10.6%。结论 ICU气管切开后医院获得性肺炎感染的病原菌主要为鲍曼不动杆菌及肺炎克雷伯菌菌,多导致呼吸急促、多痰等症状,应采取预防性护理、合理应用抗菌药物及气道湿化等,针对感染原因,降低感染发生风险。     

ICU 气管切开后医院获得性肺炎感染患者特点和干预对策简

目的 探究ICU气管切开后医院获得性肺炎感染患者的临床特点及预防对策.方法 选取我院2011年3月-2013年3月收治的361例ICU气管切开患者进行回顾分析,并按照其感染情况分为感染组及非感染组,进行分组对比.结果 361例患者中,共有61例出现医院获得性肺部感染,感染率为16.9%,感染组61例感染患者共分离出65例革兰阴性菌,占76.5%,11例革兰阳性菌,占12.9%,9例真菌,占10.6%.结论 ICU气管切开后医院获得性肺炎感染的病原菌主要为鲍曼不动杆菌及肺炎克雷伯菌菌,多导致呼吸急促、多痰等症状,应采取预防性护理、合理应用抗菌药物及气道湿化等,针对感染原因,降低感染发生风险.     

ICU住院患者下呼吸道革兰阴性杆菌院内感染情况分析

目的探讨ICU患者下呼吸道革兰阴性（G-）杆菌院内感染的流行菌株及耐药情况。方法回顾性调查本院2007年1月-2009年12月ICU发生院内下呼吸道感染372例患者G-杆菌菌株分布及其对不同抗生素的耐药率。结果ICU发生院内下呼吸道感染患者中,非发酵菌在G-杆菌中占较大比例;主要G-杆菌对常用抗生素如头孢类、碳青霉烯类抗生素耐药率较高,对头孢哌酮／舒巴坦耐药率较低。结论G-杆菌仍占ICU下呼吸道院内感染的主要部分,控制下呼吸道院内感染应首选头孢哌酮／舒巴坦。     

预防ICU患者感染的做法和体会

ICU病房患者病情重、抵抗力差，加之各种侵入性监测的实施及介入治疗等，使其并收各种感染的机率升高。现将我院预防ICU患者感染的做法和体会报告如下。     

重症监护病房并发医院感染现状及危险因素分析

目的探讨重症监护病房(ICU)并发医院感染现状及危险因素。方法选择2013年5月至2015年9月内江市第一人民医院ICU收治的患者621例,调查患者基线资料、发生医院感染情况,并对样本进行病原菌培养,采用Logistics回归分析医院感染的危险因素。结果 ICU住院患者医院感染的发生率为29.79%;共分离出病原菌198株,其中真菌61株(30.81%)、革兰阳性菌45株(22.73%),革兰阴性菌92株(46.46%);ICU住院患者发生医院感染中以下呼吸道最常见(70.27%),其次为泌尿道(10.81%)、胃肠道(8.11%)及血管内导管感染(7.03%)。单因素分析显示,年龄、住院时间、有无侵袭性操作、有无使用抗菌药物与ICU患者发生医院感染有关(P<0.05),性别、合并疾病与ICU患者发生医院感染无关(P>0.05);多因素Logistics回归分析显示,年龄>60岁、住院时间>11 d、接受侵袭性操作是ICU病房发生医院感染的危险因素(P<0.05)。结论 ICU病房医院感染的发生率高,以下呼吸道感染最常见,年龄>60岁、住院时间>11 d及接受侵袭性操作是ICU患者发生医院感染的危险因素。     

ICU病房45例重型颅脑损伤并发肺部感染的分析

重型颅脑损伤是神经外科的急危重症,因创伤和救治过程中诸多因素极易引起院内感染,肺部感染是引起重型颅脑损伤患者死亡的重要原因之一。笔者对本院ICU病房2001年1月～2006年7月收治的120例重型颅脑损伤并发肺部感染的45例患者的资料作回顾性分析,总结报告如下。     

ICU院内感染的原因分析及预防对策

目的探讨ICU住院患者院内感染发生的原因及预防对策。方法对2006年至2008年入住ICU的480例患者的出院病历及转科病历进行回顾性分析。结果在入住的480例患者中共发生院内感染120例,院内感染发生率为25%。院内感染的高发部位为呼吸道感染,其次为泌尿道感染。结论对ICU危重患者严格执行消毒隔离制度和无菌操作技术,合理使用抗生素,可减少医院感染的发生。     

ICU患者病原菌感染情况与耐药性分析

重症监护病房(ICU)患者常发生各种并发症，以感染最常见。为了解我院ICU病房细菌感染及耐药状况，我们对本院2002年6月～2003年12月ICU患者送检标本中分离出的病原菌分布及耐药性进行了分析，旨在为临床抗感染治疗提供依据。     

可溶性髓系细胞触发受体-1在ICU老年全身炎症反应综合征患者感染的诊断与预后评估中的价值

<正>ICU是医院内部感染的高发区域,而脓毒症是ICU主要的致死因素之一,对于老年危重病人尤为危险。脓毒症是患者由于感染或可疑感染引起的过度全身炎症反应综合征(SIRS)〔1〕。老年患者易于发生感染,并且感染后容易被漏诊。目前对于ICU老年危重患者以白细胞计数、C反应蛋白(CRP)和血清降钙素原检测为主,临床上迫切需要高灵敏、高特异性的早期诊断及预后评估中的指标〔2〕。髓系细胞触发受体(TREM)-1是     

老年ICU患者铜绿假单胞菌多药耐药易感因素分析

在老年重症监护病房(ICU)感染患者中,铜绿假单胞菌是院内感染的最常见致病菌,容易产生耐药,而且时常出现多药耐药(multidrug resistant,MDR),甚至广泛耐药[1-2],给治疗带来极大的困难。现对本院ICU收住的12例MDR铜绿假单胞菌患者及10例非MDR铜绿假单胞菌患者的相关因素进行比较     

综合重症监护病房老年患者医院感染现状及危险因素分析

目的 了解综合重症监护病房(intensive care unit,ICU)老年患者医院感染现状,探讨老年患者发生医院感染的危险因素.方法 回顾性调查2015年1月-2019年6月期间在上海市某三甲医院综合ICU内年龄≥65岁的老年住院患者发生医院感染的情况,分析主要感染类型和检出病原菌种类,采用病例对照研究方法,比较...     

糖尿病患者医院感染分析与对策

糖尿病患者抵抗力低下，容易引起医院感染，影响患者生存质量。为减少糖尿病患者医院感染的发生，2004年1月～2005年12月，我们对394例糖尿病患者发生医院感染的情况进行回顾性分析。现报告如下。     

老年烧伤患者气管切开感染的危险因素

目的探究老年烧伤患者气管切开感染的危险因素。方法选取老年烧伤患者120例,所有患者行气管切开治疗,依据其是否发生感染分为感染组及未感染组,借助于相关因素对比分析,探究老年烧伤患者气管切开感染危险因素。结果 120例患者中,有33例(27. 5%)患者发生感染,两组在年龄、合并基础疾病、ICU停留时间、应用激素、烧伤程度方面差异有统计学意义(P<0. 05);多元Logistic回归分析结果显示,年龄>70岁、烧伤程度为重度、ICU停留时间>7 d、应用激素属于烧伤患者气管切开感染发生危险因素。结论老年烧伤患者在急救过程中多需要行气管切开治疗,在治疗后患者所面临的并发症风险较高,而感染属于多发性并发症之一,其危险因素包括年龄、ICU停留时间、烧伤程度等,为此,需要加强对老年烧伤患者的口腔护理、呼吸机管理、维持器官功能等护理干预,降低患者感染发生风险。     

重症监护室院内感染危险因素分析及控制对策

目的探讨分析重症监护室（ICU）院内感染发生的危险因素,并总结出相应的控制措施,有效降低院内感染率。方法通过对2009年1月～2009年6月我院ICU院内感染状况进行分析和探讨,总结出ICU院内感染的危险因素及控制对策。结果 ICU属于院内感染的高危科室,ICU院内感染率明显高于其他科室。其收治的患者属于医院内感染的高危人群,感染部位以肺部为主,其次是泌尿道、创口、胃肠道和血液。危险因素中内在因素为：入住重症监护室的患者因其特殊的自身因素,如年龄、患有各种基础疾病、长期卧床;外在因素为：外环境因素,侵入性诊疗护理操作,医护人员的感染监控意识,医疗仪器、物品的消毒等均成为发生ICU的院内感染的危险因素。我们采用如下控制措施：1.加强病区环境管理。2.建立和完善院内感染管理制度,重视工勤人员的培训。3.加强对患者的观察与护理。4.根据药敏结果合理使用抗生素。5.合理安排ICU护士的工作量。结论针对现状,采取控制措施：强化护理工作,优化护理流程等,将有效降低重症监护室的院内感染率,提高治愈率。     

床边电子支气管镜肺泡灌洗在ICU肺部感染患者中的应用效果分析

目的 探讨床边电子支气管镜肺泡灌洗在ICU肺部感染患者中的应用效果.方法 选取2018年5月至2020年8月我院ICU收治的肺部感染患者160例为研究对象,采用随机数字法分为对照组和观察组,每组80例.对照组患者给予常规内科治疗,观察组患者在对照组患者治疗的基础上给予床旁电子支气管镜肺泡灌洗治疗,比较两组患者的治疗效果...     

205例中心静脉置管患者血管内导管相关感染发生情况分析

中心静脉导管（CVCs ）留置在ICU患者血流动力学监测、静脉营养支持、安全输液等方面发挥重要作用.但血管内置管作为一项有创医疗操作存在感染的危险,CVCs是最常见的引起导管相关血行感染（CRBSI）的血管内置管术.2008年9月～2009年11月,我院ICU共对205例患者留置CVCs,现将其血管内导管相关感染发生情况报告如下.