阿罗格脱敏治疗变应性鼻炎的安全性研究

目的：探讨阿罗格脱敏液脱敏治疗变应性鼻炎患者的安全性。方法：采用阿罗格脱敏试剂对256例变应性鼻炎患进行12580次脱敏治疗,根据点刺试验情况,选择相应敏感的典型过敏原进行脱敏。观察并记录分析其脱敏治疗期间局部及全身反应发生情况。结果：发生局部反应84例,共560例次,总发生百分率为4．45％（560／12580）;全身反应发生21例,共39例次,总发生百分率为0．31％（39／12580）;局部及全身反应均较轻。结论：阿罗格脱敏治疗是一种安全可行的治疗方法,但适合于国人及个体的脱敏方案仍需在实践中进一步进行完善。     

阿罗格变应原NHD脱敏治疗过敏性鼻炎的疗效观察

变应原疫苗-阿罗格NHD是符合国际标准的半长效变应原提取物,主要用于过敏性疾病的特异性治疗,我们用NHD特异性脱敏治疗过敏性鼻炎72例,取得了明显的效果.     

快速免疫治疗常年性变应性鼻炎

目的：探讨快速免疫治疗常年性变应性鼻炎的新方法及疗效。方法：32例快速免疫组5天半达到维持量,持续治疗一年后评定。36例常规免疫对照组治疗2年后评定。结果：快速免疫组一年总有84．4％,常规免疫组2年总有效率88．9％,两组疗效无显著性差异（P＞0．05）。结论：快速免疫疗法减少了注射次数和缩短了疗程,为治疗常年性变应性鼻炎行之有效的方法。     

变应性鼻炎吸入性变应原皮试结果比较分析

目的 比较分析变应性鼻炎患者三种吸入性变应原制剂的皮试结果.方法 207例变应性鼻炎患者,先后行粗制过敏原皮内试验,阿罗格、安脱达两种变应原皮肤点刺试验,分别观察皮肤反应.结果 粗制过敏原皮试45例:螨阳性34例(75.6%),野苋菜24例(53.3%),蜜蜂22例(48.9%),蟑螂20例(44.4%),秋冬花粉18例(40.0%).阿罗格变应原点刺87例:粉尘螨阳性70例(80.5%),屋尘螨65例(74.7%),动物毛20例(23.0%),松8例(9.2%),杉8例(9.2%).安脱达变应原点刺75例:粉尘螨64例(85.3%),屋尘螨55例(73.3%),热带螨55例(73.3%),德国小蠊30例(40.0%),狗毛21例(28.0%),猫毛9例(12.0%).螨的阳性率经卡方检验,三组差异无显著性意义(P＞0.05).结论 广州地区常见过敏原为尘螨.粗制过敏原、阿罗格变应原、安脱达变应原具有较高的尘螨阳性率,均可作为变应性鼻炎的诊断手段.     

长沙地区3 000例变应性鼻炎变应原皮试结果分析

摘要：目的了解长沙地区变应性鼻炎变应原皮试结果,为变应性鼻炎患者的预防及诊治提供参考。方法随机选择诊治的变应性鼻炎患者3 000例,采用标准测量方法用点刺原液进行变应原测试,分析其结果,并探讨阳性病例在性别方面的多项差异性。结果3 000例变应性鼻炎患者中,阳性者2 631例,阳性率87.70%。其中粉尘螨阳性者2 463例,阳性率82.10%;屋尘螨阳性者2 235例,阳性率74.50%;蟑螂阳性者1 250例,阳性率42%。其中粉尘螨（+）351例,（++++）932例;屋尘螨（+）250例,（++++）837例;蟑螂（+）1 003例,（++++）39例。其中女性患者1 500例,阳性1 269例,阳性率84.60%;300例单一阳性变应原中,蟑螂131例,尘螨120例。男性患者1 500例,阳性1362例,阳性率90.08%;300例单一阳性变应原中,蟑螂162例,尘螨126例。结论点刺原液检出9种变应原阳性结果主要是粉尘螨和屋尘螨,蟑螂与变应性鼻炎的关系仅次之;3种主要变应原中阳性强度最高的主要是粉尘螨和屋尘螨;女性患者阳性率较男性低,另单一阳性变应原中,女性对尘螨阳性率最高,男性对蟑螂阳性率最高。     

阿罗格皮肤点刺试验在变应性鼻炎中的应用

目的探讨阿罗格皮肤点刺试验在变应性鼻炎诊断中的应用.方法分析14种常见变应原对206例变应性鼻炎患者进行皮肤点刺试验的结果.结果206例患者中92例出现阳性反应,粉尘螨、屋尘螨阳性率＞90%.结论阿罗格点刺试验特异性高,操作简便,可以用于变应性鼻炎的体内诊断.     

黄石地区变应性鼻炎主要变应原的分布

变应性鼻炎(allergic rhinitis, AR)是临床上最常见的鼻部疾病之一,全世界范围内AR发病率为10%～25%[1].虽然AR临床症状表现相似,但不同地区主要变应原并不相同.了解某一地区的主要变应原,对于AR的预防、特异性免疫治疗有非常重要的意义.本研究主要对黄石地区临床上确诊为AR患者的变应原进行调查,并对其皮试反应强度进行分析,现报告如下.     

湖北地区变应性鼻炎变应原年龄特征分析

目的:探讨湖北地区临床上变应性鼻炎(AR)患者变应原分布情况.以及变应原在不同年龄患者中分布的差异性.方法:对2 808例确诊为AR患者,应用本地区常见的变应原标准化试剂行皮肤点刺试验,结合年龄及变应原分组进行综合分析.结果:在本地区AR患者中,屋尘螨和粉尘螨是最主要的变应原(91.03%、86.47%),其次分别为蟑螂(19.55%)、豚草(15.63%)和艾蒿(14.13%).不同年龄人群中主要变应原并不完全一致.真菌Ⅰ在3～9岁儿童中阳性率明显高于其他年龄组;豚草、艾蒿阳性率随年龄增长有增高趋势;蟑螂阳性率则在30～39岁年龄组最高.AR患者中单一变应原过敏者随年龄增长其比例不断下降.结论:尘螨为本地区最重要的变应原,阳性变应原分布在不同年龄患者中并不一致.     

湖北宜昌地区变应性鼻炎患者吸入性变应原皮试结果分析

目的：通过对湖北宜昌地区变应性鼻炎患者进行常见吸入性变应原检测及结果分析,为宜昌地区合理防治变应性鼻炎提供临床参考。方法：对1979例疑似变应性鼻炎患者进行皮肤点刺试验,测定致敏变应原,并对结果进行统计学分析,比较吸入变应原阳性率分布在不同性别和年龄上的差异。结果：1 979例疑似变应性鼻炎患者中1 545例（78.1%）呈阳性反应,男性变应原阳性率明显高于女性,未成年组变应原阳性率高于成年组,1 545例阳性患者中吸入性变应原阳性率依次为粉尘螨1 242例（80.4%）、屋尘螨1 003例（64.9%）、蟑螂205例（13.3%）和蒿属花粉127例（8.2%）。结论：在宜昌地区,导致变应性鼻炎的吸入性变应原中,粉尘螨、屋尘螨占据绝对的主导地位,应作为宜昌地区的重点变应原开展防治工作,尤其重视未成年人变应性鼻炎的治疗。     

江门地区变应性鼻炎患者变应原检测分析

变应性鼻炎大约影响全球10%～25%的人群[1],一项在亚洲11个国家进行的调查显示,调查人群中成人变应性鼻炎患病率达到10%～30%,儿童为10%～46%[2],因此提高变应性鼻炎的诊断及防治水平就显得越来越重要,治疗主要是对症,预防的关键是明确变应原,避免接触,采取特异性脱敏治疗.     

颈部淋巴结内注射变应原特异性免疫治疗儿童变应性鼻炎的临床研究

目的 探究颈部淋巴结内注射变应原特异性免疫治疗(ICLIT)儿童变应性鼻炎(AR)的疗效及安全性.方法 回顾性研究24例儿童AR行ICLIT治疗的临床资料,观察患儿基线水平及治疗后1年鼻部症状评分、眼部症状评分、药物评分以及治疗过程中发生不良反应情况,探讨其疗效及安全性.结果 24例AR患儿基线水平鼻部总症状评分为(6...     

宁波地区1268例变应性鼻炎吸入性变应原调查分析

目的调查宁波地区引发变应性鼻炎的主要吸入性变应原种类。方法采用23种标准化变应原对宁波地区1268例变应性鼻炎患者进行皮肤点刺试验，筛选致敏变应原。调查对象中，少年组370例（6～18岁），成人组898例（18岁以上），分析两组间的变应原差异。结果变应原皮肤试验阳性者844例，总阳性率66.56%；其中少年组292例（78.92%），成人组552例（61.47%）。成人组变应原阳性率居前5位的是粉尘螨、屋尘螨、干草尘埃、胶乳、狗上皮，少年组为粉尘螨、屋尘螨、狗上皮、猫上皮、动物毛Ⅰ；少年组粉尘螨、屋尘螨阳性率高于成人组。结论尘螨是宁波地区最重要的吸入性变应原，尤以儿童患者为最。     

石家庄地区994例变应性鼻炎患者吸入性变应原检测分析

目的探讨河北石家庄地区变应性鼻炎（AR）患者的常见吸入性变应原种类,以及变应原在不同年龄患者中分布的差异性,为变应性鼻炎的防治提供可靠依据。方法对994例变应性鼻炎患者采用阿罗格（NHD）皮肤点刺试验行皮肤变应原点刺试验,结合年龄及变应原进行综合分析。结果在本地区引起变应性鼻炎的吸入性变应原中,屋尘螨和粉尘螨是最主要的变应原（43.46%、40.64%）,其次分别为杂草（17.30%）、艾蒿（16.49%）和狗上皮（13.27%）。不同年龄人群中主要变应原并不完全一致。结论尘螨为本地区最重要的变应原,变应原点刺试验有助于发现变应原,从而尽可能避免接触变应原。     

变应性鼻炎免疫治疗共识及相关进展

变应原特异性免疫治疗(allergen-specific immunotherapy,AIT)经过100多年的发展,特别是最近几十年来,其在基础研究、脱敏制剂(变应原疫苗)标准化、适应证、给药方式以及安全性方面均取得了长足的进步.从最初的专家意见到以循证医学研究为依据的指南,涉及AIT的国内外指南、共识等指导性文件不断更新,特别是国内从事变应性疾病临床诊治的医务工作者,与时俱进,开展诸多由中国学者主持的循证医学研究,从而不断改版、更新符合我国国情的AIT相关指导性文件,且步伐越来越快.     

佛山地区老年变应性鼻炎患者吸入性变应原特点分析

目的分析佛山地区50岁以上老年变应性鼻炎(allergic rhinitis, AR)的流行病学特征和吸入变应原分布特点,为老年AR的诊治提供临床参考。方法收集2011年1月~2015年12月门诊拟诊为AR的佛山地区116例50岁及以上老年患者变应原皮肤点刺试验（skin prick test, SPT）结果,分析疾病的发病特点、变应原的总体分布特征和各变应原阳性率随时间的动态变化。结果变应原总体阳性率为50.86%(59/116),屋尘螨、粉尘螨、热带螨阳性率最高,分别是44.83%、36.21%,25.86%,其次为德国小蠊21.55%、狗毛18.10%和猫毛14.66%;男性变应原阳性率为48.28%(28/58),女性变应原阳性率为53.45%(31/58),两者比较差异无统计学意义(χ２=0.310,P>0.05)。屋尘螨阳性率在5年间为历年最高;屋尘螨、热带螨、粉尘螨、德国小蠊、狗毛、猫毛、葎草及霉菌I在5年间的阳性率均呈波动性改变,其中热带螨、葎草阳性率的改变具有统计学意义(P<0.05)。结论老年AR发病与年龄、季节存在一定的关系,与性别无明显关系;尘螨是佛山地区老年AR最常见的吸入性变应原,但无整体人群体现出的增长趋势,尘螨、热带螨、德国小蠊、狗毛、猫毛、葎草及霉菌Ⅰ的阳性检出率随时间变化均呈波动性改变。     

特异性免疫治疗是变应性鼻炎的一线疗法

变应性鼻炎的特异性免疫治疗(specific immunotherapy,SIT)已有100多年历史,是针对变应原致敏的对因疗法,在IgE介导的Ⅰ型变态反应疾病治疗体系中发挥重要作用[1-3].国内外多个诊疗指南和专家共识认为[4-9],SIT在临床的应用不需要以药物治疗失败为前提条件,换言之,SIT应该是变态反应疾病的一线疗法.这一治疗理念改变了过去将SIT用作变应性鼻炎辅助疗法的旧思维,有力地提升了其临床治疗地位.     

变应性鼻炎舌下含服粉尘螨滴剂免疫治疗早期鼻分泌物嗜酸细胞检测与临床分析

目的 探讨变应性鼻炎舌下含服粉尘螨滴剂免疫治疗早期鼻分泌物嗜酸细胞计数及与临床症状的关系。方法 对43例行舌下含服粉尘螨滴剂免疫治疗的变应性鼻炎患者,在免疫治疗前及治疗后2、4、8周采集鼻腔分泌物,经涂片染色后计数鼻分泌物嗜酸细胞,并分析其与临床症状的可能相关性。结果 舌下含服粉尘螨滴剂免疫治疗后4、8周鼻分泌物嗜酸细胞计数较免疫治疗前下降,差异有统计学意义（P<0.05）;免疫治疗后4周及8周主观症状有明显改善的患者鼻分泌物嗜酸细胞计数较免疫治疗前下降,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 舌下含服粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎时,鼻黏膜局部免疫状态的改变在免疫治疗后4周或更早的时间已经发生。     

尘螨变应性鼻炎特异性免疫治疗的疗效预测指标探讨

目的 观察变应性鼻炎(AR)患者接受变应原特异性免疫治疗1年后血清总IgE(tIgE)和特异性IgE(sIgE)水平的变化,探讨皮下免疫治疗(SCIT)和舌下免疫治疗(SLIT)的疗效预测指标。 方法 以尘螨致敏的中-重度持续性AR患者完成免疫治疗1年的病例作为研究对象,采用患者自评的方式对治疗效果进行主观评价,比较治疗前后血清tIgE、屋尘螨(Dp)和粉尘螨(Df)sIgE水平的变化,并依据治疗有效与否进行分层分析。对免疫治疗前患者的基线血清IgE抗体水平与治疗效果的关系进行分析,应用ROC曲线获得具有最佳预测效果的血清指标及其最佳临界值(cut-off值)。 结果 完成1年免疫治疗的SCIT组(50例)和SLIT组(58例)患者中,有效率分别为64.0%和65.5%,两组治疗效果的差异无统计学意义(P>0.05)。免疫治疗1年后与治疗前相比较,两组血清tIgE、Dp-sIgE和Df-sIgE水平的变化均无统计学意义(P>0.05),仅SCIT组有效患者血清Dp-sIgE水平的下降有统计学意义(P<0.05)。基线血清Dp-sIgE/tIgE比值对SCIT疗效具有最佳预测效果,其最佳cut-off值为11.95%,敏感性为71.9%,特异性为83.3%。而基线血清Df-sIgE水平对SLIT疗效具有最佳预测效果,其最佳cut-off值为27.95 IU/ml(4级),敏感性为52.6%,特异性为85.0%。 结论 免疫治疗前患者的血清sIgE水平可在一定程度上对治疗效果进行预测,sIgE水平较高或sIgE/tIgE比值较大的患者更容易取得满意疗效。     

舌下免疫治疗变应性鼻炎的疗效分析

目的 评价标准化粉尘螨滴剂舌下免疫治疗(SLIT)中-重度持续性变应性鼻炎(AR)患者的临床效果。 方法 选择62例中-重度持续性AR患者,采用为期2年的SLIT治疗方案。所有患者变应原皮肤点刺试验粉尘螨和(或)屋尘螨皮肤指数≥3+。治疗前后对患者鼻部症状和小气道功能分别应用视觉模拟量表(VAS)和最大用力呼气流速-容量曲线(MEFV)进行评分测定,比较患者治疗前后鼻部症状和小气道功能的变化。 结果 SLIT治疗后AR患者喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒的VAS评分较治疗前均明显下降(P<0.01)。SLIT治疗后AR患者MEFV测定结果中最大呼气中期流量(MMEF),用力呼气25%、50%肺活量的瞬间流速(FEF25%、FEF50%)均较治疗前明显改善(P<0.01)。 结论 SLIT治疗中-重度持续性AR效果良好。