40例高原地区急性创伤性血气胸患者的心理护理

急性创伤性血气胸是指胸部外伤后所造成的胸膜腔积血、积气、胸部外伤血气胸的发生率占70％以上。血气胸可单独发生，也可以发生于合并其他类型的胸部外伤，创伤患者会产生比较剧烈的生理和心理的应激反应，如果应激反应过于激烈，不仅对神经内分泌系统产生影响，而且会干扰手术和麻醉的顺利实施，对患者的康复产生不利影响。据报道：严重的焦虑可影响获取和记忆信息的能力；中度焦虑可使肾上腺激素和皮质醇增多，有碍伤口愈合，引起电解质失衡，损伤免疫系统应答，导致伤口感染。我院地处西藏高原，海拔3650m，大气压和氧分压较低，气候干燥，温差大，创伤性血气胸患者的病理生理变化，处置及预后均较平原地区复杂，因此有效地进行心理干预有益于患者平稳地接受治疗并尽早康复。     

患者术前心理问题分析与对策

手术作为一个重大的负性生活事件可引起病人严重的心理应激反应,致使病人产生焦虑,如此类反应过于强烈,不仅对神经、内分泌、循环系统产生影响,还会干扰手术、麻醉等医疗活动的顺利进行,影响病人的身心康复和治疗效果。因此,为减轻术前病人的焦虑,促进康复,术前心理护理较重要。本文将结合临床分析影响术前焦虑的因素,探讨术前心理护理的原则和方法。     

性别和文化程度对术前焦虑的影响分析

手术是一种强烈的应激源,会导致手术病人产生剧烈的生理与心理应激反应,严重影响手术、麻醉的顺利进行以及术后恢复。因此,手术病人的心理问题一直受到关注。焦虑是手术病人最常见的心理应激反应,发生率一般在60%左右,最高可达80%[1,2]。心理护理作为整体护理的重要组成部分,越来越受到医护人员的重视,原因就在于心理护理有益于缓解病人的焦虑[3]。然而要作好病人的心理护理,就必须要了解影响焦虑的相关因素。本文就这一问题进行了探讨。1　材料和方法11　一般资料　在北京协和医院基本外科随机选取了53例胆囊切除手术的病人,其中胆囊结石病…     

浅谈术前访视的几点临床体会

手术对病人来说是一种不同程度的心理应激,心理学证明,焦虑和恐惧可造成一定应激反应,这种应激反应如果过于强烈。会直接干扰手术和麻醉的顺利实施,影响治疗效果。随着以病人为中心的整体护理模式的普及深化,术前访视作为手术室整体护理工作的一项重要内容。己广泛应用于临床,我科从2004年开展术前访视至今,共计访视病人3600例,以下为临床中的几点体会。     

略述几种术前心理准备方法对心理应激及术后恢复的影响

应激 (Ｓｔｒｅｓｓ)的概念是由Ｓｅｌｙｅ于二十世纪 3 0年代引入生物学和医学的 ,用于表示机体受到外力即应激源的作用时所出的一种紧张状态及一系列反应[1,2 ] 。应激包括生理和心理应激反应两个方面 ,二者密不可分。应激一旦产生 ,原则上既有生理反应 ,又有心理反应[3] 。手术是一种强烈的应激源 ,对机体产生巨大的影响 ,引起的生理应激反应可造成机体神经、循环、内分泌等系统的变化 ,使机体原本稳定的内环境遭到破坏[1] 。同时 ,手术还可以引起患者不同程度的心理应激反应[2 ] ,初次手术者尤为突出[4] ,其中以焦虑为心理应激反应的典…     

院前急救病人的心理干预

多数院前急救病人是在没有任何心理准备的情况下紧急发病的,他们大多不具备系统的医学知识,随身也未携带急救药品或器材,发病后会因为对生命状况的强烈不安全感而产生各种心理应激反应,如焦虑、紧张、恐惧、绝望等,如果医护救治不得力,患者的病情得不到缓解,心理应激反应长时间、高强度存在,就会影响病人躯体的正常调节机能,甚至会加重病情     

"三表两卡五步法"在术前访视中的应用

以患者为中心的整体护理以其科学性和合理性,在临床科室得以较快地推广,但对于手术患者,整体护理的实施方法还不够完善。手术患者由于对疾病本身和对手术过程的恐惧易产生精神紧张、焦虑等心理,从而出现心率加快、血压波动等一系列应激反应,因此,实施以心理支持为主的术前访视护理十分重要。2006年至今,我院围绕整体护理模式,开展了手术患者的术前访视护理,通过实践并结合医师和患者的意见反馈,效果满意。     

手术室护士对手术患者实施整体护理探讨

在医院这个多系统、多层次的综合体中，手术室是一个重要的组成部分。手术室护理又是一个特殊的护理单元。在开展整体化护理过程中，手术室护士对手术患者实施了整体化护理，效果满意，现报告如下：接受手术治疗的患者会不同程度地产生心理——生理应激反应，重者可影响手术进行和术后康复，围绕如何使患者耐受手术，安全度过手术期，对手术患者的心理——生理变化进行了调查。     

高压氧治疗中的心理问题调查

随着高压氧在临床应用的效果越来越被认可，高压氧疗法也越来越多地被广大适应证患者所接受；但由于实施高压氧治疗时，患者必须置身于密闭的高压氧舱内，气体密度、分压及气压的机械作用等因素必然会对机体产生一定的影响，容易使患者在生理和心理上出现应激反应，产生紧张、恐惧、焦虑等情绪，从而影响治疗效果。本文通过对患者高压氧治疗中焦虑状态的研究，分析产生恐惧心理的原因，评价心理准备在高压氧治疗中的意义。     

腹腔镜胆囊切除术患者术前焦虑的循证护理

腹腔镜胆囊切除术（laparoscope cholecystectomy，LC）因其具有创伤小、疼痛轻、恢复快的特点．在外科得到广泛应用．已代替了传统的开腹手术，成为胆囊炎、胆石症手术治疗的首选方式。但是手术毕竟是一种强烈的应急源，可导致患者产生焦虑等各种心理应激反应，由于环境、性格、文化程度等原因甚至出现了抑郁情绪，影响手术的顺利进行和术后恢复。     

阴茎、阴囊皮肤撕脱伤治疗与护理体会

回顾分析收治的6例阴囊、阴茎皮肤撕脱伤患者围手术期的相关护理措施。6例患者均给予系统化整体护理,尤其重视术前、术后心理护理及局部伤口护理。围手术期护理是阴囊、阴茎皮肤撕脱伤患者能够顺利恢复的重要措施,对患者进行心理疏导、术后病情观察、局部伤口护理等是关键因素。     

手术病人的心理护理

无论何种手术,也不论手术大小,对病人都有较强的心理刺激,患者都有不同程度的恐惧和焦虑心理,而且心理因素对手术病人的治疗与术后康复有着极大的影响。随着医学科学的不断发展,心理因素对健康与疾病的影响越来越引起人们的重视。因此,护理人员不仅要做好手术配合,还要积极做好心理护理,以减轻病人的心理障碍,保证手术的顺利实施,有利于病人早日康复。     

1例频发晕厥的门诊手术患者围手术期心理护理

门诊手术虽小,但作为躯体和心理的一种应激源,同样会使患者产生不同程度的紧张、焦虑心理.由于局部麻醉手术时患者意识清醒,因此其紧张、焦虑、恐惧情绪尤为突出,如不及时有效地进行心理护理,易导致患者术中或术后出现头晕、心慌、胸闷、心动过速、出冷汗,甚至休克等现象.     

妊娠期情绪障碍研究进展

<正>随着现代医学的发展,医学模式开始由生物-医学的传统模式向生物-心理-社会-医学的现代模式进行转变,人们开始更加密切地关注社会、心理对健康的影响。世界卫生组织预测,抑郁或将成为人类致残的首要疾病。大多数女性都会经历妊娠期,这不仅会引起孕妇的复杂生理应激反应,还会带来诸多心理应激反应,妊娠期抑郁与焦虑也很常见。本文对妊娠期孕妇的不良情绪、对孕妇及子代的影响以及干预措施进行综述。1 妊娠期不良情绪1.1 焦虑有研究发现,超过一半的     

浅谈应激干预策略在围术期中应用的必要性

<正>手术患者是最易在围术期产生应激反应的一个群体。他们产生的应激反应常见于焦虑、恐惧、抑郁、紧张等。这些应激的情绪反应与健康状态紧密相连。在围术期患者预感要发生危险或不良后果的事物时     

武警部队住院患者术前心理需求252例调查分析

手术是一种强烈的应激源,常导致患者产生恐惧、焦虑等不同的心理应激反应,当反应过于强烈时,会影响手术的顺利进行和术后康复。作为不同于普通人群的武警官兵,住院后在接近手术日期时,心理状况如何?有哪些心理需求?作者对此进行了调查分析,目的是在落实武警医院“为兵服务”的宗旨和“以患者为中心”的整体护理中,制定确实可行的健康教育内容,对部队患者实施有针对性的身心护理,强调患者在实现自我健康中的主体地位和主动精神,促进术后康复和提高官兵身体素质。1 资料和方法1.1 临床资料 本次调查时间从2000年1月5日～2001年12月31日。调查对象均为普通外科拟施行手术治疗的武警部队住院患者,共252例,其中男218例,女34例;战士160例,干部92例;文化程度:中学144例,大专68例,大学40例;均为初次手术者。术前诊断:肛瘘48例,体表良性肿块28例,慢性阑尾炎33例,胆囊结石90例,甲状腺囊肿21例,胃肠肿瘤32例。     

循证护理对老年糖尿病患者围手术期心理状态的影响

目的探讨循证护理对老年糖尿病患者围手术期心理状态的影响。方法 82例老年糖尿病患者分成两组,常规护理组患者接受常规围手术期护理,循证护理组患者接受循证护理,对两组患者的心理状态采用焦虑自评量表（SAS）分别形成焦虑量表,比较两种不同的护理对患者手术前后焦虑状态的影响。结果循证护理组患者在手术前后焦虑分值均小于常规护理组患者的焦虑分值,且差异有统计学意义,说明循证护理措施能够明显地缓解患者的焦虑状态。结论针对老年糖尿病患者围手术期特有的心理特点而进行的循证护理能够使患者处于较好的心理状态,而良好的心理状态使患者更能主动接受手术与配合护理,因此循证护理在一定程度上能保证手术的顺利进行以及减少手术并发症的发生。     

严重多发伤患者医护一体化护理对策

正严重创伤患者经过绿色通道抢救及损害控制手术,术后对复杂创面护理、各类管道管理、控制感染、预防并发症方面是创伤护理工作的难点。经过长期实践,产生了医护一体化创伤护理策略,从而降低患者伤口感染率,缩短住院时间,优化医护工作流程,使患者生理及心理得以顺利康复。临床资料1一般资料对2014年5月—2017年2月第三军医大学     

术前认知干预对腹腔镜子宫切除患者围术期应激反应的影响

目的观察术前认知干预对腹腔镜阴式子宫切除患者围术期应激反应的影响。方法将100例行腹腔镜阴式子宫切除患者随机分为干预组和对照组各50例,对照组由手术室护士给予常规术前访视,干预组在常规访视基础上给予认知干预。测量两组患者访视前后的焦虑值及心率、血压值。结果干预组干预后患者的焦虑值,入手术室后的血压、心率均低于对照组,经t检验差异有统计学意义（P〈0．01）。结论术前手术室护士对腹腔镜阴式子宫切除患者进行系统的、有针对性的认知干预可提高患者对手术应激的应对水平,使患者具备更好的心理、生理条件配合手术,确保手术顺利进行。     

战斗应激心理反应及预防对策

军人是承担特殊使命的武装力量,战争条件下极易产生诸如惧怕受伤及其致残致死忧虑、战友被打死打伤、长期过度疲劳等心理压力,并由此造成强烈的应激心理反应,严重影响部队战斗力。战斗爆发时,适度焦虑、恐惧与植物性神经调节障碍等应激反应是正常的,只有当应激反应强烈到患者不能再战斗或工作时,才称之为战斗应激反应。