丹参注射液合用黄芪注射液致腰背剧痛1例

患者 ,男 ,78岁。因高血压病就诊。对症治疗处方如下 :尼群地平片 5ｍｇ ,ｔｉｄ ,维生素Ｅ 10 0ｍｇ ,ｑｄ ,5 %葡萄糖注射液 2 5 0ｍＬ +丹参注射液 2 0ｍＬ(批号 :2 0 0 2 0 5 0 1) +黄芪注射液 2 0ｍＬ(批号 :2 0 0 2 0 5 0 1)静滴 ,60滴 /ｍｉｎ。滴入约 1ｍｉｎ ,患者突感腰背部剧痛 ,腰部尤甚 ,伴极度烦躁 ,寒颤 ,口唇紫绀。体检 :ＨＲ 68次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 15 0 /80ｍｍＨｇ ,Ｒ 2 6次 /ｍｉｎ。考虑患者突发症状为输液反应所致。立即停止输液 ,给予吸氧 ,肌注安痛定 2ｍＬ ,静注山莨菪碱 10ｍｇ处理 ,约 2～ 3ｍｉｎ ,患者疼痛缓解 …     

氟罗沙星致不良反应3例

例 1,女 ,2 2岁 ,因左乳房包块就诊 ,给予氟罗沙星 (商品名 :大克莎 ,山东枣庄建兴药业有限公司 ,批号 :0 0 0 3 0 8) 0 .4ｇ加入5 %葡萄糖注射液 5 0 0ｍＬ ,静脉滴注。滴注约 10ｍｉｎ ,患者手前臂出现红、痒痛 ,头晕、胸闷 ,心率 10 0次·ｍｉｎ 1 ,判断为氟罗沙星过敏 ,即停药 ,静脉推注地塞米松 10ｍｇ ,3ｍｉｎ后症状好转。例 2 ,男 ,48岁 ,因慢性支气管炎急性发作来院治疗。给予氟罗沙星 (山东枣庄建兴药业有限公司 ,批号 :0 0 0 3 0 8) 0 .4ｇ加入 5 %葡萄糖注射液 2 5 0ｍＬ ,静脉滴注 ,输入约 15 0ｍＬ时患者主诉头昏、心悸、眼前…     

静脉滴注黄芪注射液致急性荨麻疹1例

【病例】男 ,6 0ａ。因进行性吞咽困难伴刺激性咳嗽 2ｍｏ ,诊断为食管中上段癌 ,于 2 0 0 2年 4月 11日住院治疗。查体 :神志清 ,精神可 ,全身表浅淋巴结未及肿大 ,腹无压痛。治疗 :①黄芪注射液 (成都地奥九泓制药厂 ,批号 0 1110 77,每支 10ｍＬ) 40ｍＬ+ＮＳ 2 5 0ｍＬ ;②林格氏液 5 0 0ｍＬ ,10 %氯化钾 10ｍＬ ,③ 10 %脂肪乳 5 0 0ｍＬ ;④能量一组加入 10 %ＧＳ5 0 0ｍＬ ,按顺序依次静脉滴注。当第 1组液体滴至约 15ｍｉｎ时 ,患者出现全身奇痒 ,烦躁不安 ,继则全身多处出现红色疹块 ,尤以四肢为重 ,皮疹高出皮肤 ,边缘清楚 ,大小…     

诺氟沙星引起过敏性休克1例

患者 ,女 ,49岁 ,因急性尿路感染 ,口服诺氟沙星 (汕头金石制药总厂 ,批号 :2 0 0 110 11) 2 0 0ｍｇ ,1ｈ后出现全身搔痒 ,四肢末梢及眼皮肿胀 ,头晕 ,心悸 ,恶心 ,呕吐等症状。来院就诊 ,此时已是服药后约 1.5ｈ ,患者四肢无力 ,浑身发冷。体检 :患者口唇轻度发绀 ,面色苍白 ,血压 80 5 0ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ) ,心率13 0次·ｍｉｎ 1 ,心电图示窦性心动过速。确诊为诺氟沙星过敏性休克。立即吸氧 ,静脉滴注地塞米松 10ｍｇ溶于 10 %葡萄糖 2 0ｍＬ ,10 %葡萄糖酸钙 3 0ｍＬ及 0 .1%肾上腺素 1ｍＬ ,维生素Ｃ 3ｇ ,0 .5ｈ后…     

流行性乙型脑炎疫苗致不良反应2例

20 0 2年 ,我院儿科共接种适龄儿童流行性乙型脑炎 (乙脑 )疫苗 13 8例次 ,出现严重不良反应 2例。报道如下。1　临床资料接种乙脑疫苗 13 8例次 ,其中 8个月～ 6岁 3 7例次 ,剂量0 .5ｍＬ ,～ 10岁 10 1例次 ,剂量 1ｍＬ ,均在院内接种。注射部位 :上臂三角肌皮下。严格执行“三查七对”和无菌操作常规 ,所有接种均在早餐后进行。流行性乙型脑炎疫苗 (简称乙脑疫苗 ,卫生部兰州生物制品研究所生产 ,批号 :2 0 0 0 0 40 2 ) ,有效期内使用 ,稀释液为同批号产品 ;一次性 2 .5ｍＬ注射器 (湖北天宇医药用品有限公司生产 ,批号 :3 15 0 2 4) ,…     

维生素K_1致过敏性休克1例

患者 ,男 ,19岁 ,主因面黄乏力伴间断齿衄半年余 ,于2 0 0 2年 1月 2 1日住院 ,经血象、骨髓象检查 ,诊断为再生障碍性贫血。 2 2日开始给予刺激骨髓造血药物输注 ,无不良反应。 1月 3 0日因患者齿龈渗血较多 ,给予 5 %葡萄糖注射液 15 0ｍＬ +维生素Ｋ1(批号 2 0 0 12 16) 10ｍｇ( 40滴 /ｍｉｎ) ,ｉｖｄ。约 3ｍｉｎ时 ,患者突然出现胸闷气短、呼吸困难、烦躁不安 ,随即双眼上翻 ,意识不清。ＢＰ 80 / 5 0ｍｍＨｇ ,Ｐ10 0次 /ｍｉｎ。立即停用维生素Ｋ1,给地塞米松 10ｍｇ入壶 ,高流量氧气吸入 ,2ｍｉｎ后症状逐渐缓解 ,意识清醒 ,10ｍｉ…     

头孢哌酮钠致过敏性休克1例

患者 ,女 ,47岁 ,因发热 ,咳嗽 2ｄ就诊 ,门诊诊断上呼吸道感染。给予头孢哌酮钠 (上海光锋药业公司 ,批号 :0 0 0 330 ) 1ｇ加入 5 %葡萄糖氯化钠注射液 2 5 0ｍＬ ,静脉滴注 ,滴入约 40ｍＬ患者出现头晕、胸闷、心悸、气促、恶心、冷汗、失去知觉 ,面色苍白 ,周身无力 ,ＢＰ 6 0 30ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ)。诊断头孢哌酮钠致过敏性休克。立即停止输液 ,吸氧 ,肌肉注射肾上腺素 0 .5ｍｇ ,5 %葡萄糖注射液 5 0 0ｍＬ加地塞米松 10ｍｇ ,静脉滴注 30ｍｉｎ后 ,患者上述症状逐渐改善 ,血压恢复正常。其后改用其他抗生素治疗 ,未…     

盐酸丁卡因致过敏性休克1例

1　病例介绍患者 ,男 ,18岁 ,因慢性咽炎来我院就诊 ,经检查咽后壁有大量滤泡拟进行射频治疗。射频前用 2 %盐酸丁卡因注射液(本院制剂室生产 ,批号 2 0 0 0 0 72 8)喷雾作表面麻醉。第 1次喷雾量约 0 .4ｍＬ(常规喷雾 3或 4次 ,每次间隔 3ｍｉｎ ,总药量约1.6ｍＬ) ,患者感呼吸困难 ,立即清水含嗽 2次 ,仍感胸闷、憋气、心慌、全身冷汗。检查 :面色苍白 ,皮肤冷湿 ,血压 90 6 0ｍｍＨ1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,心率 12 0次·ｍｉｎ 1 ,继之昏倒 ,呼之不应。处理措施 :立即给予地塞米松 10ｍｇ加 10 %葡萄糖注射液 2 0ｍＬ ,静脉推注。 10…     

异烟肼致血小板减少性紫癜1例

1　临床资料患者 ,男 ,2 5岁 ,结核性脑膜炎。入院后 ,用异烟肼注射液(黑龙江省齐齐哈尔第二制药厂 ,批号 :0 10 12 9) 0 .6ｇ加入 5 %葡萄糖注射液 5 0 0ｍＬ ,静脉滴注 ,ｑｄ ,对症治疗。 14ｄ后 ,病情明显好转。患者发生鼻衄 ,采取止血措施 ,方法不当 ,持续流血达 6ｈ ,出血量约 5 0 0ｍＬ ,经鼻腔填塞 ,1ｈ后出血停止。体检见右前额及右胫前皮肤各有 1.5ｃｍ× 1.5ｃｍ瘀斑。实验室检查 :ＷＢＣ 10 .5×10 9·Ｌ 1 ,ＲＢＣ 0 .72× 10 1 2 ·Ｌ 1 ,血小板明显减少。确诊为血小板减少性紫癜。停止用药 3ｄ复查 ,ＷＢＣ 5 .4× 10 9·Ｌ 1…     

乙酰唑胺联用碳酸氢钠致肾绞痛伴血尿1例

患者 ,男 ,61岁 ,因右眼白内障 ,于 2 0 0 1年 8月入院 ,否认有药物过敏史。体检 :体温 36.9℃ ,脉搏 75次·ｍｉｎ 1 ,呼吸 2 4次·ｍｉｎ 1 ,ＢＰ136.5 83.3ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,无肝、肾功能不全。行右眼白内障摘除术后 ,给予青霉素 (皮试阴性 ) 5 60万Ｕ ,加入 0 .9%氯化钠注射液 2 5 0ｍＬ ,静脉滴注 ,ｑｄ ,并同时口服乙酰唑胺 (江苏晨牌药业有限公司生产 ,批号 :ＫＤ12 ) 0 .2 5ｇ ,碳酸氢钠 (河南省泌阳制药厂生产 ,批号 :2 0 0 0 0 42 3) 0 .5ｇ ,ｂｉｄ ,以降低眼压。用药 3ｄ后 ,患者诉腰腹部剧烈疼痛 ,并排肉…     

注射用磷霉素钠致过敏性休克1例

【病例】女 ,72ａ。因慢性支气管炎急性发作 7ｄ。于 2 0 0 1年 2月 1日收入院。既往有青霉素过敏史。入院后应用注射用磷霉素钠 (上海新亚药业有限公司 ,批号 0 0 0 70 4 ) 4 0ｇ加入 5 %ＧＳ 2 5 0ｍＬ中ｉｖｇｔｔ ,滴速为 30ｄｒｏｐｓ·ｍｉｎ- 1。当用药约 3ｍｉｎ时 ,患     

灯盏花素引起的不良反应1例

患者 ,女 ,5 6岁 ,于 2 0 0 1年 6月 10日以脑供血不足收入院 ,因自 1996年起无明显诱因出现头晕、视物旋转 ,间歇性(发作 ,每次约数分钟 ,可自行缓解 ,曾口服氟桂利嗪西比灵 )出现过全身瘙痒 ,停药后缓解。入院后遵医嘱输注生理盐水2 5 0ｍＬ加灯盏花素 5 0ｍｇ ,60滴 /ｍｉｎ ,每日 1次。 6月 11日晚肌注维生素Ｂ10 .1ｇ ,维生素Ｂ12 1ｍｇ ,40ｍｉｎ后四肢关节出现少量皮疹。 6月 12日 ,停用维生素Ｂ1、维生素Ｂ12 ,皮疹增多同时伴瘙痒、针刺感 ,口服氯苯那敏 (扑尔敏 ) 4ｍｇ ,效果不佳 ,患者入睡困难。 6月 13日静推 10 %葡萄糖 10ｍＬ…     

尼莫地平片致鼻出血1例

患者女 ,5 3岁 ,因患高血压和高脂血症 ,在 2 0 0 1年 10月12日按医嘱服珍菊降压片 (批号 0 10 92 6 ) ,尼莫地平片 (批号0 10 711) ,吉非罗齐胶囊 (批号 0 10 4 0 1) ,(以上三种药均由山西亚宝药业集团股份有限公司生产 )服后约半个多小时 ,鼻血流滴不停 ,迅速送往厂医务室止血。以后患者只服珍菊降压片和吉非罗齐胶囊 ,未见鼻出血。 2 0 0 2年 7月 3日 ,患者由于感到头痛 .眩晕 ,去芮城县人民医院就诊 ,大夫给服尼莫地平片 (批号 0 2 0 5 0 4仍为我公司生产 ) ,服后不久又流鼻血 ,随即停药。讨论 :尼莫地平为一强效脑血管扩张药 ,其治疗量…     

β-七叶皂苷钠致呼吸困难1例

1　临床资料患者 ,男 ,36岁。因患腰骶部劳损及Ｌ2 - 5椎间盘轻度突出 ,于 2 0 0 1年 12月 2 1日入院治疗 ,进行脱水、活血、改善循环等保守疗法。 12月 2 3日上午给予该患者 :①复方丹参注射液 16ｍｌ + 5 %葡萄糖注射液 5 0 0ｍｌ;②低分子右旋糖苷 5 0 0ｍｌ;③β -七叶皂苷钠 10ｍｇ (武汉爱民制药厂 ,批号 0 10 6 15 ) +5 0 0ｍｌ。当开始输注③后约 15ｍｉｎ ,患者突发寒战 ,皮肤、口唇紫绀 ,呼吸急促 ,脉搏血压正常。即给予肌注盐酸异丙嗪注射液 2 5ｍｇ ,吸氧 ,30ｍｉｎ后患者出现高热、大汗 ,2ｈ后 ,体温及不良反应症状消失。次日…     

瘤体注射莪术油致过敏性休克1例

1　病例介绍患者 ,女 ,3 6岁 ,我院门诊诊断为早期宫颈癌 ,在门诊注射治疗 ,每日局部注射莪术油注射液 10ｍＬ(黑龙江庆安股份有限公司 ,批号 :2 0 0 0 0 5 2 1) 1次。至第 3次注射时 ,患者立即出现全身发绀 ,寒战 ,大汗淋漓 ,手足、大腿内侧出现散在皮疹 ,脉搏细速 ,12 0次·ｍｉｎ 1 ,ＢＰ 65 40ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ)。考虑为过敏性休克 ,立即平卧、保暖 ,持续给氧 ,给予 5 0 %葡萄糖注射液 2 0ｍＬ稀释地塞米松 5ｍｇ ,ｉｖ ,5 0 %葡萄糖注射液 2 0ｍＬ ,维生素Ｃ 1.0ｇ ,ｉｖ。 15ｍｉｎ后 ,患者恢复正常 ,0 .5ｈ后ＢＰ …     

清开灵注射液致过敏性休克1例

患者 ,男 ,7岁 ,因发热、咳嗽、痰多、流涕 2ｄ ,到本院儿科就诊 ,诊断为病毒性感冒。患儿既往无药物过敏史。口服氨苄西林、抗病毒冲剂、静脉滴注清开灵注射液 (山西太行制药厂生产 ,批号 :0 0 0 4 0 8) 2 0ｍＬ ,加入 1 0 %葡萄糖注射液 2 50ｍＬ静脉滴注。输至约 5ｍｉｎ(药液约 1 5ｍＬ)时 ,患儿突然恶心、心悸、口唇发绀、呼吸困难、四肢厥冷伴大汗 ,脉搏细弱 ,血压降为零。立即停止输液。诊断 :清开灵注射液致过敏性休克。治疗 :让患儿平卧保暖 ,吸入氧气 ,给予抗休克治疗 ,异丙嗪 2 5ｍｇ,ｉｍ ,地塞米松 5ｍｇ,ｉｖ ,肾上腺素 1ｍｇ,1 0 %葡萄糖注射液 50 0ｍＬ加维生素Ｃ 2ｇ、维生素Ｂ61 0 0ｍｇ快速静脉滴注 ,用药 1 0ｍｉｎ后血压98 2 3ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .1 33ｋＰａ) ,脉搏渐强。 0 .5ｈ后血压1 2 8 90ｍｍＨｇ,上述症状消失。继续观察 2ｈ、体征稳定。改用川琥宁注射液 1 60ｍｇ,静脉滴注 ,ｑｄ ,口服药同前 ,3ｄ后痊愈出院。清开灵注射液为纯中药复方制剂 ,药物说明书中注明 ,对有过敏或严重不良反应病史...     

刺五加注射液致过敏性休克2例

例 1,患者 ,男 ,65岁 ,诊断冠心病 ,给予刺五加注射液 [黑龙江完达山制药厂生产 ,批号 :0 10 40 5 1] 60ｍＬ加入 5 %葡萄糖注射液 5 0 0ｍＬ静脉滴注。约 2 6ｍｉｎ时 ,患者突感口唇麻木 ,胸闷加剧 ,继而面色青紫 ,肢端冰冷 ,脉细速 ,血压测不清。即停止输液 ,给予吸氧 ,地塞米松 10ｍｇ ,ｉｍ ,肾上腺素 0 .5ｍｇ ,ｓｃ ,异丙嗪 2 5ｍｇ ,ｉｍ等治疗 ,约 40ｍｉｎ后好转 ,脉搏有力 ,血压 90 60ｍｍＨｇ。例 2 ,患者 ,女 ,5 5岁 ,诊断为慢性支气管炎 ,肺气肿 ,肺心病 ,用青霉素、氨茶碱、特布他林等治疗 ,10ｄ后病情好转。为巩固疗效用 10…     

氧氟沙星加双黄连注射液静脉滴注致肝损害1例

氧氟沙星 (ｏｆｌｏｘａｃｉｎ)和双黄连 (Ｓｈｕａｎｇｈｕａｎｇｌｉ ａｎ)已成为临床常用的抗菌药 ,但其不良反应亦不可忽视。我们曾遇见 1例用该 2药治疗上呼吸道感染引起严重肝功能损害 ,报道如下。病人男性 ,2 1ａ。主要因咽痛、咯痰、发热 2ｄ入院。病人于入院前 2ｄ出现咽痛、咯黄痰、胸痛、发热 (Ｔ38.9℃ )。诊断为上呼吸道感染。在当地卫生所给予氧氟沙星注射液(四川科伦大药厂生产 ,规格 :1 0 0ｍＬ :0 .2ｇ批号 0 1 30 1 2 )0 .2ｇ(1 0 0ｍＬ) +双黄连注射液 (齐齐哈尔第二制药厂生产 ,规格 :每支 2 0ｍＬ批号 30 0 1 32 ) 2 0…     

头孢氨苄片不良反应1例

患者 ,女 ,43岁 ,1995年曾因牙龈炎于某日上午 11:0 0空腹口服头孢氨苄片 (北京华风制药厂生产 ,批号不详 ) 0 375ｇ ,约10ｍｉｎ出现头晕、恶心、心悸、燥热 ,全身瘙痒 ,皮肤出现红斑丘疹并伴有一过性意识模糊 ,隐约觉得被人搀扶。立即对症处理 :吸氧、静脉缓推 2 5 %ＧＳ 2 0ｍｌ和 10 %葡萄糖酸钙注射液 10ｍｌ,头晕、恶心、心悸等症状减轻 ,约 1ｈ后 ,皮肤红斑丘疹消退但全身皮肤仍红 ,数小时后消退。2 0 0 1年 12月 5日该患者又因咽炎 ,于当天午饭后约 1ｈ口服头孢氨苄片 (北京华风制药厂生产 ,批号 0 10 119) 0 375ｇ,约1ｈ,感到身…     

脂肪乳注射液致过敏反应1例

患者 ,男 ,77岁 ,因肺癌晚期 ,伴有心肌梗死。 2 0 0 1年 3月5日来我院化疗后 ,首日给予 5 %葡萄糖注射液加氯化钾注射液5ｍＬ ,维生素Ｃ 1 0ｍＬ ,维生素Ｂ64ｍＬ;2 0 %脂肪乳注射液 (广药集团广州侨光制药厂 ,批号 :0 1 0 2 2 71 ) 2 50ｍＬ ,静脉滴注。约 30ｍｉｎ后 ,患者头痛、胸闷、恶心、体温升高到 39℃ ,全身逐渐出现红色小斑点 ,瘙痒。次日 ,先输 2 0 %脂肪乳注射液 2 50ｍＬ ,约 30ｍｉｎ后出现第一天症状。诊断为脂肪乳过敏 ,立即停药。给地塞米松注射液 5ｍｇ,ｉｍ。2 0ｍｉｎ后胸闷、头痛、恶心、红色小斑点逐渐消失。脂肪乳注射液致过敏反应1例@周银芝$解放军第456医院药械科!山东济南250031 @刘金玉$解放军第456医院药械科!山东济南250031脂肪乳注射液;;过敏反应