纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察及护理

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是新生儿期常见病,严重威胁患儿的生命。自1997年1月至1998年6月我们在传统治疗的基础上,应用纳络酮治疗HIE50例,效果满意,现报告如下。1资料与方法11临床资料＊IE诊断均符合杭州会议《新生儿缺氧缺血性脑病诊断及分度标准》。治疗50例,其中男39例,女11例;入院日龄＜24小时40例,24～48小时10例;入院体重为（290士0．38）kg;孕周（389土1．11）。其中惊厥38例,呼吸不规则、紫组50例。我们参考相似的日龄、体重、孕周,选择1997年以前的50例患儿做为对照组。12治疗方法我们在传统（保持呼吸道通畅…     

纳洛酮对缺氧缺血性脑病新生儿β-内啡肽的影响

据报道,缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)新生儿的β-内啡肽水平显著升高,2005年1月至2006年5月我们对HIE新生儿给予纳洛酮治疗,观察其对β-内啡肽的影响,探讨临床治疗新生儿HIE的有效方法。1资料与方法1.1一般资料足月中、重度HIE患儿42例,均于出生24h内入院。男28例,女14例;出生0.5～22h,平均(10.85±6.10)h;出生体重2400～4000g,平均(3235±454)g;胎龄37～42周,平均(39.2±1.1)周;符合韩玉昆1997年修订的HIE中、重度诊断标准[1]。随机分为2组:常规治疗组20例,男14例,女6例;纳洛酮治疗组22例,男14例,女8例;2组…     

复方丹参注射液辅助治疗新生儿中、重度缺氧缺血性脑病疗效观察

1999年1月~2001年6月，我们用复方丹参注射液辅助治疗新生儿中、重度缺氧缺血性脑病（HIE）45例，并与常规西药治疗的43例作对照，现总结如下。1临床资料88例均为我科住院患者，根据全国新生儿组HIE的诊断标准[1]，选取其中的中、重度患者，全部病例按数字表法随机分为2组。治疗组45例，男31例，女14例；足月儿30例，早产儿15例；合并颅内出血5例；日龄<24h38例，~7d7例，平均18.5h；ApSar评分[2]≤3分20例，~7分22例，≥8分3例。对照组43例，男28例，女15例；足月儿31例，早产儿12例；合并颅内出血4例；日龄<24h36例，~7d7例，平均19.9…     

纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病71例报告

我院于1997年3月～1998年8月,应用纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）71例,取得了满意效果,总结如下。1资料与方法1．且对象所有病例均为我院住院患儿,日龄均在2天以内,诊断标准符合1996年10月于杭州会议修订的新生儿缺氧缺血性脑病诊断依据和临床分度[1]。随机分为两组：治疗组对例,男39例,女32例;足月儿59例,早产儿12例;轻度15例,中度42例,重度14例：对照组65例,男35例,女30例;足月儿50例,早产儿9例,轻度10例,中度43例,重度12例。两组患儿的出生体重、窒息程度及HIE的临床分度等均无显著性差异,有可比性。1．2…     

新生儿心脏直视术后机械通气状态下呼吸道分泌物的有效清除

1998年 9月～ 2 0 0 2年 9月 ,我科完成新生儿直视手术 15例 ,创新出一套适合新生儿特点的机械通气状态下呼吸道管理方法 ,保证了新生儿安全顺利度过机械通气关。临床资料本组病儿 15例 ,其中房间隔缺损修补术 11例 ,法洛三联症根治术 1例 ,法洛四联症根治术 1例 ,大动脉调转矫治术1例 ,主动脉弓离断矫治术 1例 ,男 11例 ,女 4例 ,日龄 7～2 8d ,平均日龄 17.1d ,体重 2 .7～ 5 .0kg体重 ,平均体重3.6 9kg,平均体外循环时间 6 2 .8min ,术后机械通气时间 2 .5～ 96 0h ,平均时间 18.4h ,ICU监护 3～ 17d ,平均时间 7.1d ,平均住院 16 .1d…     

新生儿缺氧缺血性脑病相关因素分析

1　对象和方法1998- 0 3～ 2 0 0 1- 10我院收治新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)4 6例 ,其母职业 :农民 37例 ,其他职业 9例 ;新生儿性别 :男 32例 ,女 14例 ;体重 2 10 0～ 5 5 0 1g,平均 32 6 8g;胎龄 35～ 4 3周 ,平均 38+ 2 周 ;住院时间 :轻度 2 3例 ,平均 11.18d;中度 16例 :平均 16 .19d;重度 7例 :5例均住院 2 0 d,住院 3d死亡 1例 ,住院 5 d自动出院 1例。其诊断依据和临床分度均符合 1996年杭州会议制定的《新生儿缺氧缺血性脑病诊断依据和临床分度标准》[1 ] 。2　结果2 .1　HIE与产科因素的关系见表 1。表 1　 HIE与产科因素的…     

“妈咪爱”辅助治疗新生儿高胆红素血症疗效观察

我院在常规治疗的基础上辅以妈咪爱治疗新生儿黄疸,取得了较好的效果,现报告如下。1对象和方法1.1对象我院住院患儿106例,随机分为两组。治疗组56例,男30例,女26例;日龄1~28(平均7.3)d;出生体重(2 869±250)g;胎龄(38.2±3.8)周。对照组50例,男24例,女26例;日龄1~28(平均6.8)d;出生体重(2 906±246)g,胎龄(37.5±3.9)周。两组患儿在发病日龄、性别、胎龄、出生体重、原发病和病情轻重等方面比较差异均无显著性,具有可比性。1.2治疗方法对照组:(1)蓝光治疗:根据黄疸程度,每天给用8~12 h蓝光照射;(2)酶诱导剂:鲁米那5~8 m g/(kg·d),分3次口服…     

新生儿静脉留置针留针时间的探讨

1．1 对象 我科2000-04～2004-04收治新生儿187例，男146例．女41例，年龄10时龄～28日龄，平均11．4日龄，出生体重1.75～4．2kg，平均3．1kg。     

新生儿缺氧缺血性脑病的抢救及护理

围产期严重的缺氧缺血性脑病(HIE)是导致新生儿早期死亡和新生儿后期神经系统残疾的重要原因,HIE病死率高,致残率高。采取有效的抢救治疗和护理措施,可防止和减少神经系统的损害。我院2 0 0 0年7月—2 0 0 3年12月收治新生儿缺氧缺血性脑病92例,现将抢救及护理体会介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　92例新生儿缺氧缺血性脑病按照新生儿HIE诊断标准和临床分度确诊。其中男65例,女2 7例;足月儿78例,早产儿11例,过期产儿3例;体重<2 5 0 0g 14例,2 5 0 0 g～40 0 0 g 75例,>40 0 0 g 3例;入院日龄:出生后1d～3d ;有窒息史,异常分娩3 4例…     

危重极低出生体重儿抢救成功18例分析

我院儿科 NICU于 1999- 12～ 2 0 0 1- 0 1共收治危重极低出生体重儿 18例 ,抢救成功 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 15例 ,女 3例 ;入院年龄最小 2 h,最大8日龄 ,平均 1.7日龄 ,胎龄最小 2 7周 ,最大 34周 ,平均 31.6周 ;出生体重 12 0 0～ 14 5 0 g,平均 1337g。1.2　诊断标准　极低出生体重儿 (VL BWI)是指出生体重 <15 0 0 g者 ,本文 18例均符合诊断。 18例病情危重 ,且合并 2～ 5种疾病 ,计新生儿硬肿症 18例 ,新生儿窒息 9例 ,新生儿呼吸暂停 9例 ,新生儿高胆红素血症 8例 ,新生儿肺炎 7例 ,新生儿出血症 2例 ,…     

美宝湿润烧伤膏联合达克宁散治疗新生儿尿布炎35例效果观察

2005年2月～2007年8月,我们采用美宝湿润烧伤膏联合达克宁散治疗新生儿尿布炎35例,经精心护理,效果满意.现报告如下. 1 资料与方法 1. 1 临床资料将100例新生儿尿布炎患儿随机分为实验组35例,烧伤膏组32例及达克宁散组33例.实验组男19例、女16例,日龄3～28 d,平均14.5 d;病程1～10 d,平均3.1 d;按尿布炎分度标准[1],I度21例,II度11例,III度3例.烧伤膏组男17例、女15例,日龄4～28 d,平均15.1 d;病程2～8 d,平均3.3 d;I度尿布炎20例,II度10例,III度2例.达克宁散组男20例、女13例,日龄3～27 d,平均14.5 d;病程1～9 d,平均2.9 d;I度尿布炎22例,II度9例,III度2例.     

新生儿缺氧缺血性脑病血清神经原特异性烯醇化酶与NBNA评分相关性分析

本文对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）血清神经原特异性烯醇化酶（NSE）与NBNA评分相关性分析如下。1对象和方法 1．1对象 选择2004-01～2005-06人我科NICU的新生儿HIE患儿28例，男15例，女13例，胎龄38～40周，出生体重2600～3980g。其中轻度HIE8例，中度HIE14例，重度HIE6例。诊断均符合1996年杭州全国新生儿学组提出的HIE临床诊断依据和分度标准。对照组为正常儿，男5例，女5例，     

新生儿缺氧缺血性脑病与阴离子隙的探讨

阴离子隙间称 AG,临床应用及其重要性已为临床医生所关注。本文对 5 0例新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)患者进行了AG值的计算 ,探讨了 HIE的应用价值 ,现报道如下。1　对象和方法1.1　对象　选择 1998- 0 3～ 2 0 0 0 - 0 3我院新生儿科 NICU及外院收入的 HIE患儿 5 0例。诊断标准按《新生儿缺氧缺血性脑病的诊断依据和临床分度》标准。入院前均未做过正规治疗 ,其中男 32例 ,女 18例 ,平均日龄为 9.2 h,平均胎龄为 39.8周 ,平均出生体重为 375 0 g,临床分轻度 12例 ,中度 2 8例 ,重度 10例。呼吸次数、轻度平均 39次 / min,中度平均 4 …     

新生儿肺出血95例分析

对我科1993-04～2003-05收治的新生儿肺出血95例分析如下. 1临床资料 本组男76例,女19例,年龄最大28日龄,最小4时龄,平均6日龄.其中早产儿50例,约占53.6%,体重最低为960g,平均体重2270 g,低出生体重儿41例(43.2%),7 d内75例(78.9%);前5 a病例65例,后5 a30例.     

亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病的护理

近年来 ,随着亚低温的研究深入和检测技术水平的提高 ,亦促进了亚低温治疗在新生儿缺氧缺血性脑病中的应用。我院儿科于 1 999年 4月～ 2 0 0 1年 9月运用亚低温治疗HIE38例 ,现介绍如下。1　对象和方法1 .1　对象　鉴于轻度脑病一般治疗既可痊愈 ,重度脑病竭力救治亦非死即残 ,权衡利弊 ,我们选择自 1 999年 4月～ 2 0 0 1年 9月在我院儿科收治的中度HIE ,全部病历均符合全国第四届新生儿学术会制定的诊断及分度标准。 38例中 ,男 2 6例 ,女 1 2例 ,入院日龄 <1d 1 7例 ,<3d 1 4例 ,>3d 7例 ,足月儿 35例 ,过期产 3例。以意识障碍为首发…     

NCPAP在新生儿呼吸衰竭治疗中的应用

新生儿呼吸衰竭 (NRF)是新生儿期死亡的重要原因之一 ,选择恰当的氧疗方法 ,有效快速地解除缺氧状态 ,是抢救呼吸衰竭 (RF) ,减少死亡率的关键 ,我科自 1995 - 0 6～ 2 0 0 2 - 12采用鼻塞式持续气道正压通气 (NCPAP)治疗 NRF5 2例 ,取得了良好效果 ,现报道如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 2 8例 ,女 2 4例 ;胎龄 32～ 36周 2 1例 ,37周～ 4 1周 2 8例 ,≥ 4 2周 3例 ;出生体重≤ 2 kg18例 ,～ 2 .5 kg2 9例 ,≥ 3kg5例 ;发病日龄 <12 h2 8例 ,～ 2 4 h14例 ,～ 3d5例 ,～ 7d3例 ,>7d2例。诊断依据按《实用新生儿学》标准 [1 ]…     

纳络酮治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病的临床分析

重度新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)不仅可引起新生儿死亡 ,而且是新生儿期以后造成伤残的主要原因之一 ,迄今尚无特效疗法 ,我们在常规治疗的基础上加用纳络酮 ,效果满意 ,报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组为 1999- 0 1～ 2 0 0 0 - 12我院收治的重度 HIE,共 5 4例。诊断标准及临床分度按 1996 - 10杭州会议修订的标准 ,随机分为两组 ,治疗组 2 8例 ,男 16例 ,女 12例 ;对照组 2 6例。两组日龄、窒息程度、体重及胎龄均无显著性差异 ,具可比性。见表 1表 1　两组患儿入院时症状、体征比较症状体征治疗组例数 (% )对照组例数 (% )昏…     

尼莫地平治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

为了观察钙通道阻滞剂对新生儿缺氧缺血性脑病(H IE)的治疗效果,对33例中度H IE患儿在常规治疗的基础上加用尼莫地平治疗,取得满意效果。现报告如下。1对象和方法1.1对象2005-05~2007-01我院儿科新生儿病房住院的64例中度H IE患儿,诊断依据及临床分度均符合1996-10杭州全国新生儿会议制订的标准[1],均为生后48 h内入院的足月窒息儿,头部CT(3日龄)有颅内出血者除外,随机分为尼莫地平治疗组和对照组。治疗组33例,男24例,女9例;入院日龄<24 h25例,>24 h 8例;胎龄37~41 2周,平均39.1周;体重2 500~4 000 g,平均出生体重3 263 g;窒息原因为脐…     

小剂量红霉素治疗新生儿喂养困难的效果观察与护理

2003年1月~2005年2月,我们采用小剂量低浓度红霉素治疗新生儿喂养困难,给予相应的护理措施,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料随机将61例喂养困难新生儿分为两组,治疗组31例,男19例,女12例,胎龄35.41±2.52周,日龄6.14±2.14d,体重2.01±0.49kg,生后1m in Apgar评分7.34±1.01分;新生儿窒息9例,早产儿9例,新生儿缺血缺氧性脑病7例,胎粪吸入综合征4例,新生儿败血症2例。对照组30例,男15例,女15例,胎龄36.01±3.04周,日龄5.98±1.79d,体重2·13±0·53kg,生后1m in Apgar评分8.15±0.96分;新生儿窒息7例,早产儿8例,新生儿缺血缺…     

早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病康复过程的影响

1资料与方法 1．1一般资料 选取2002-2005年收住我院新生儿重症监护病房的60例HIE患儿，均符合我国新生儿新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxic ischemic encepnalopathy,HIE）诊断及分度标准。其中诊断轻度8例，中度42例．重度10例。均为入院日龄小于72h的足月儿，男32例，女28例。按随机抽样并与家长沟通能够坚持干预治疗的原则分为干预组和非干预组各30例。干预组中含轻度5例，中度21例，重度4例。非干预组含轻度3例，中度21例，重度6例。另设同期正常新生儿30例为对照组。两组HIE患儿均于确诊后接受相同的常规综合治疗，但干预组在此基础上施行早期干预治疗。