超声引导下经直肠穿刺注药治疗慢性前列腺炎

目的：探讨超声引导下经直肠穿刺注药前列腺内，治疗慢性前列腺炎的疗效。方法：50例慢性前列腺炎患者其前列腺液经细菌培养，阳性40例，阴性10例。阳性者。根据药敏试验，先口服及静脉应用抗生素1个疗程，无效后与阴性者一起采用超声引导经直肠穿刺直接注药前列腺内法治疗，阳性者注药选择药敏试验有效抗生素，阴性者选用类固醇激素。每隔10d注射1次。共2次。休息10d，1个月为一疗程。i个月后复查前列腺液，无效则开始下一疗程。结果：50例患者治疗3个月后，全部治愈。结论。超声引导经直肠穿刺注药治疗慢性前列腺炎是一种准确、安全、有效、治愈率高。且最理想的治疗方法。     

超声引导经直肠穿刺注药治疗慢性细菌性前列腺炎的初步研究

目的：探讨超声引导下经直肠穿刺注药治疗慢性细菌性前列腺炎（CBP）的可行性。方法：22例CBP患者在超声引导下经直肠对前列腺进行多点穿刺,注射敏感抗菌素、2％利多卡因和地塞米松混合液。结果：1次注射治疗,20例前列腺致病菌消失;另2例经第2次治疗致病菌亦消失。术后经1－2个月随访,21例治愈,1例好转,治愈率为95％,有效率为100％。结论：超声引导下经直肠穿刺注药是治疗CBP的有效方法,并发症少,有推广应用价值。     

超声引导下经会阴部细针穿刺注射川参通液治疗慢性前列腺炎的应用价值

目的 探讨超声引导下经会阴部细针穿刺注射川参通液治疗慢性前列腺炎的应用价值.方法 先行经腹或经直肠超声检查,对前列腺形态、大小及回声表现进行详细记录、摄片.然后,在超声导向下经会阴部细针穿刺、注射川参通液4ml,每个疗程12针,嗣后将治疗前后声像图表现结合临床症状及前列腺液镜检结果进行回顾性分析,评价治疗效果.结果 确诊162例慢性前列腺炎,经过1个疗程治疗观察,好转率63.6%(103/162)、治愈率27.8%(45/162),总有效率91.4%(148/162),无效14例,占8.6%(14/162).结论 超声引导下经会阴部细针穿刺注射川参通液,治疗慢性前列腺炎,方法简便、安全、疗效可靠,具有临床应用价值.     

直肠黏膜下注射庆大霉素治疗慢性细菌性前列腺炎

目的：探讨直肠黏膜下注射庆大霉素治疗慢性细菌性前列腺炎的效果。方法：选择４３例慢性细菌性前列腺炎门诊病人行直肠黏膜下注射庆大霉素治疗,对比治疗前、治疗后1周和3个月前列腺液常规检查、细菌培养以及前列腺症状评分。结果：直肠黏膜下注射庆大霉素治疗慢性细菌性前列腺炎治愈率37％,显效率49％,有效率14％,无明显不良反应。结论：直肠黏膜下注射抗生素是一种有效的给药途径,可以改善症状,消除前列腺液检查异常。     

骨盆直肠间隙注射治疗慢性细菌性前列腺炎60例

目的:探讨一种治疗慢性细菌性前列腺炎的新方法。方法:对60例慢性细菌性前列腺炎病人采用骨盆直肠间隙注射法把药物(含抗生素、地塞米松、利多卡因)直接注射到前列腺被膜下,隔日注射1次,5次为1个疗程。结果:1个疗程结束时55例(92%)前列腺按摩液细菌培养转阴,疼痛及尿路刺激症状缓解,无严重并发症。结论:骨盆直肠间隙注射法操作安全,疗效确切,是一种可行的治疗慢性细菌性前列腺炎的方法。     

超声引导下穿剌抽吸置管治疗肝、肾脓肿

目的评价超声引导下穿剌抽吸、置管治疗肝肾脓肿的效果。方法对39例肝肾脓肿患者共39个脓腔进行穿剌抽脓、冲洗、注药或穿剌置管引流、定时冲洗、注药治疗。结果32例患者行穿剌抽脓冲洗注药1~3次;7例患者行穿剌置管引流冲洗注药。穿剌及置管成功率均达100%。经超声复查,39例患者脓肿完全吸收,全部痊愈。结论超声引导下穿剌抽吸及置管术是一种疗效显著、安全、微创的治疗方法,具有重要的临床应用价值。     

经直肠超声引导经会阴穿刺注药治疗慢性前列腺炎的研究

目的：探讨经直肠超声（ＴＲＵＳ）引导经会阴穿刺前列腺内药物注射治疗慢性前列腺炎的理想效果。方法：将７０例患者随机分为Ａ、Ｂ两组,Ａ组口服及静脉应用抗生素,共２０例,Ｂ组在ＴＲＵＳ引导经会阴穿刺前列腺,内注射抗生素,强的松龙,利多卡因,共５０例,每隔１０天治疗一次,３次为一疗程,对其疗效进行评价。结果：Ａ组治愈２例（１０％）,有效７例（３５％）,无效１１例（５５％）,Ｂ组治愈４６例（９２％）,有效４     

长期口服磷霉素治疗慢性细菌性前列腺炎安全有效

Karaiskos等进行一项单中心、前瞻性研究,以评估长期服用磷霉素治疗慢性细菌性前列腺炎(CBP)的疗效和耐受性。CBP的诊断为:排尿不适和/或疼痛>3个月;菌尿(≥104 CFU/mL),或“4杯法”培养阳性,即前列腺按摩液或前列腺按摩后尿液(≥尿道或膀胱标本中细菌数10倍以上);尿道或尿液中性传播病原体的聚合酶链反应阴性;磁共振成像或直肠超声检查显示炎症。体外药敏试验提示有效口服抗生素少。     

超声引导联合药物注射治疗难治性前列腺炎

目的探讨超声引导联合药物注射治疗难治性前列腺炎的可行性.方法采用经直肠超声引导对34例难治性前列腺炎患者行前列腺两侧外腺(或回声减低区)及精囊腺联合药物注射治疗,每周2次,4～5周为一疗程,观察疗效及副作用.结果28例治愈,6例有效.术后小腹胀痛15例,大小便带血或血性精液10例,均自行消失,无感染或大出血发生.结论经直肠超声引导前列腺两侧外腺和精囊腺内联合药物注射是治疗难治性前列腺炎的一种安全有效的方法.     

慢性前列腺炎中凝固酶阴性葡萄球菌感染及耐药性分析

目的:探讨慢性前列腺炎中凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)感染及对抗生素的耐药情况。方法:对慢性前列腺炎患者的前列腺液进行细菌培养和药敏试验,并对CNS进行统计分析。结果:从232例前列腺液中共检出CNS64株,阳性率为27.59%(64/232),其中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)38株,占CNS的59.38%(38/64)。药敏结果显示,CNS对多种抗生素耐药,其中万古霉素、磷霉素和利福平的耐药性最低,可作为治疗的首选药物。MRCNS的耐药性明显高于甲氧西林敏感的凝固酶阴性葡萄球菌(MSCNS)(P<0.01)。结论:慢性前列腺炎中CNS的感染率较高,耐药性较严重,病原菌检查和药敏试验对临床诊断和治疗具有重要作用。     

直肠超声透入抗菌素对慢性非特异性前列腺炎病人精子生成的影响

<正> 作者治疗27名慢性细菌性前列腺炎合并精子发生障碍病人。大多数病人年龄25～40岁,其中24人病程5年以上,所有病人接受本疗法前曾在临床经各种抗生素和激素长时间治疗无效。所有病人都用yэт-103型机器作超声抗菌素乳剂(符合细菌敏感性)透入。最常用的药物有:氨基苄青霉素、四环素等。以指诊确定前列腺在直肠的相应位置,用导尿管灌入药液。超声头作用面积2cm~2,治疗时把超声头放入直肠,在前列腺上面纵横缓慢移动。治疗用脉冲式超声波(脉冲时间10ms)、超声强度0.2～0.4w/cm~2,每次10′,每日1次,10～12次为一疗程。     

输精管注射治疗慢性前列腺炎32例

198(?)年3月至1988年6月,作者对32例慢性前列腺炎患者进行了输精管内直接注药治疗,收到良好效果,报告如下:临床资料本组32例,年龄25～50岁,其中31～40岁17例占53%;发病时间6个月～8年。全部病例的诊断依据症状、肛检、前列腺液白细胞计数和 pH 值综合判定。注药方法:卡那霉素1.0g,加醋酸地塞米松5mg,2%利多卡因加至5ml,经皮穿剌到输精管内缓慢注射,每周一次,左右交     

经直肠超声引导自动活检在前列腺占位性病变诊断中的应用

目的　探讨经直肠超声引导自动活检在前列腺占位性病变诊断中的应用。方法　利用自动活检枪 ,在超声引导下 ,经直肠对前列腺进行自动活检。结果　阳性率 85 .5 % ,其中前列腺恶性肿瘤 15例 (2 4.2 % ) ,恶性淋巴瘤 2例 (3 .2 % ) ,前列腺平滑肌肉瘤 1例 (1.6% ) ,良性前列腺增生 2 1例 (3 3 .9% ) ,前列腺上皮内瘤 2例 (3 .2 % ) ,急性脓肿 1例 (1.6% ) ,结核 1例 (1.6% ) ,慢性前列腺炎 10例 (16.1% )。结论　经直肠超声引导自动活检操作简便 ,病人几乎无痛苦 ,取材准确可靠     

经会阴前列腺穿刺药物注射治疗慢性细菌性前列腺炎

目的探讨慢性细菌性前列腺炎的理想治疗方法。方法对364例慢性细菌性前列腺炎患者采用经会阴前列腺穿刺，局部注射利多卡因，地塞米松、糜蛋白酶、黄芪、抗生素等药物进行治疗。结果经1～3疗程治疗，临床治愈269例(78％)，好转59例(17％)，无效18例(5％)。无出血及会阴脓肿等并发症发生。结论采用经会阴前列腺穿刺药物注射治疗慢性细菌性前列腺炎，操作简单、有效、安全，是理想的治疗方法之一。     

中西药结合前列腺内注药治疗细菌性前列腺炎203例报告

慢性前列腺炎,是青壮年男性的常见病、多发病,约占泌尿男科门诊病人的30%[1].1954年以来,国内外学者对全身抗生素药物及中药治疗前列腺炎作了大量的研究,但由于药物难以穿过前列腺类脂膜进入前列腺腺泡内,故该处药物含量不能达到有效浓度[1～3].为此,我院自2000年12月以来对203例经按摩前列腺液细菌学检查培养出细菌证实为慢性细菌性前列腺炎者,选用川参通注射液等联合局部直接注药治疗细菌性前列腺炎,取得了较满意的效果[3～6].现报告如下:     

经直肠超声引导下穿刺药治疗慢性细菌性前列腺炎的研究

慢性细菌性前列腺炎ｃｈｒｏｎｉｃｂａｃｔｅｒｉａｌｐｒｏｓｔａｔｉｔｉｓ,ＣＢＰ是皮肤性病科和泌尿外科的常见病,多数迁延不愈,治疗较为困难,这与其特殊解剖结构有关１。有报道经会阴穿刺直接将抗生素注入前列腺内可提高疗效２－４,但穿刺疼痛,病人常不愿接受。我们注意到经直肠穿刺行前列腺活检时,无痛感或疼痛较轻,不需麻醉亦可耐受,但采用该途径治疗ＣＢＰ文献报道较少。本文探讨经直肠超声引导下多点穿刺注药治疗ＣＢＰ,提高疗效的可行性。１资料与方法１１临床资料本组２２例,年龄２０～４５岁,平均３２５岁,病程６…     

经直肠超声引导下前列腺系统10点穿刺活检术的临床应用

目的探讨经直肠超声引导下前列腺系统10点穿刺活检术的临床应用价值。方法对56例[血清前列腺特异性抗原（PSA）〈4μg.L-1、直肠指诊阳性3例,PSA 4～10μg.L-1 11例,PSA〉10μg.L-1 42例]可疑前列腺结节患者行经直肠超声引导下前列腺系统10点穿刺活检术。结果 56例患者中,活检确诊为前列腺癌30例,占53.6%;良性前列腺增生症18例,占32.1%;慢性前列腺炎7例,占12.5%;前列腺囊肿1例,占1.8%。术后血尿15例,占26.8%;血便2例,占3.6%。无一例出现前列腺脓肿、高热、败血症等严重并发症。结论经直肠超声引导下前列腺系统10点穿刺活检术有助于前列腺癌的诊断及鉴别诊断,并且无严重并发症。     

直线偏光近红外线经会阴部照射治疗慢性前列腺炎及其疼痛的疗效

目的:研究直线偏光近红外线(SUPER LIZER,超激光)经会阴部照射对慢性前列腺炎及其疼痛的治疗效果.方法:慢性前列腺炎伴有疼痛且口服抗生素无效患者60例,随机分为A组(超激光组,只经会阴部照射超激光)和B组(超激光加服药组除与A组一样照射超激光外还口服抗生素).用超激光经会阴部照射前列腺部位,体位为截石位,C探头,照射及间歇比为7:1,每次20min,每周2次,10次为1个疗程.检查治疗前后前列腺液(ESP)镜检白细胞,记录治疗前后慢性前列腺炎症状积分指数(NIH-CPSI).结果:A组治疗后前列腺液镜检白细胞结果显示76%减少,12%无改变,12%增加;慢性前列腺炎症状积分指数以及VAS评分均明显降低;疼痛不适评分、排尿症状评分、生活质量评分有效率分别为81%、82%、81%.B组治疗前后前列腺液镜检白细胞比较结果为白细胞91%减少,3%无改变,3%增加;B组治疗后慢性前列腺炎症状积分指数以及VAS评分标均明显降低;疼痛不适评分、排尿症状评分、生活质量评分有效率分别为93%、97%、98%.A组与B组组间治疗效果比较(包括前列腺液镜检白细胞、慢性前列腺炎症状积分指数、VAS评分疗效比较及症状改善程度)均未见明显差别.结论:超激光经会阴部照射对慢性前列腺炎及其疼痛有好的治疗效果.     

经直肠超声引导下前列腺穿刺治疗前列腺脓肿的研究

目的 探讨经直肠超声(transrectal ultrasonography, TRUS)引导下前列腺穿刺甲硝唑冲洗并抗生素保留治疗前列腺脓肿的效果.方法 对21例前列腺脓肿患者在TRUS引导下穿刺前列腺至脓腔内,抽吸脓液后再用甲硝唑反复冲洗,直至清亮为止,再注入丁胺卡那霉素0.4g保留.结果 21例前列腺脓肿患者1次治愈9例,2次治愈8例,3次治愈4例,穿刺成功率100%,脓液细菌培养需氧革兰氏阴性杆菌14例,金黄色葡萄球菌7例,药敏实验证实对甲硝唑、丁胺卡那霉素敏感.患者穿刺治疗后临床症状减轻或消失,患者无不良反应及并发症.经3～6个月复查随访,无1例复发.结论 TRUS穿刺治疗前列腺脓肿对患者损伤小,痛苦轻,治愈时间短,是一种理想的治疗方法.     

超声引导下经会阴前列腺穿刺活检的临床应用

目的:评价直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检术诊断前列腺疾病的临床价值。方法:对86例怀疑前列腺癌(PCA)的患者进行直肠超声引导下经会阴6点前列腺穿刺活检术。结果:86例中,经病理证实PCA 26例,前列腺增生症(BPH)27例,前列腺上皮内肿瘤(PIN)17例,前列腺炎症4例,前列腺肥大伴前列腺炎11例,前列腺结核1例。结论:经直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检术是确诊前列腺癌的最有效的检查方法之一,值得在临床推广。