女性强直性脊柱炎与女性致密性骶髂关节炎患者临床特点比较

骶髂关节是致密性骨炎和强直性脊柱炎均易累及的部位.骶髂关节致密性骨炎是以骶骨和/或髂骨骨质硬化为特点的非特异性炎症,尤其以髂骨下2/3更为明显,出现高度致密的骨硬化现象,但关节间隙无改变,预后良好.而强直性脊柱炎会造成骶髂关节间隙狭窄、融合,还会出现许多严重的关节外症状,须积极治疗.由于女性强直性脊柱炎症状不典型,两者的鉴别存在很大困难.为此,我们比较了本院收治的女性强直性脊柱炎与致密性骶髂关节炎患者的临床特点,结合文献报道分析讨论如下.     

X线检查股骨头坏死发现髂骨致密性骨炎(附七例报告)

在对200名股骨头坏死患者进行骨盆平片检查和诊断过程中,我们意外地发现了7例髂骨致密性骨炎,现简析如下.     

骶髂关节致密性髂骨炎28例螺旋CT表现分析

目的 探讨致密性髂骨炎的CT特征及临床表现,进一步提高诊断水平.方法 对28例临床诊断为致密性髂骨炎患者的CT表现及临床症状进行分析.结果 28例致密性髂骨炎患者影像学表现为病变累及骶髂关节髂骨面,病变致密硬化且均匀,呈斜三角形,外缘整齐,骶髂关节间隙无受累,临床表现和预后与强直性骶髂关节炎不同.结论 根据临床症状、CT表现可对致密性髂骨炎进行诊断.     

肋骨致密性骨炎1例

致密性骨炎 (osteitiscondensans)多见于髂骨 ,也可发生于第 4、5腰椎椎体 ,发生于肋骨实属罕见。为提高对该病的认识 ,将我院发现 1例报告如下。1　病例摘要患者 ,男 ,32岁。右背部疼痛 7～ 8d ,无外伤史。查体 :右背部压痛 ,无红肿 ,皮肤正常 ,实验室检查 (- )。X线检查 :胸部正位片示 :右第 4前肋骨骨密度增高 ,正常骨结构消失 ,边界清楚 ,无膨胀及骨膜反应。X线诊断 :右第 4肋致密性骨炎 (图 1)。应用Asteion型螺旋CT扫描机 ,层厚 10mm ,层间距 10mm ,连续扫描。CT片示 :右第四前肋骨骨密度增高、致密、硬化 ,CT值为 1171 0Hu ,骨结…     

下颌骨颏部畸形性骨炎1例病例报告及文献复习

畸形性骨炎( osteitis deformans )又称变形性骨炎、“Paget病”，英国医师Paget于1876年首次报告，是一种由于骨质异常增生和骨质吸收改造之间的障碍所引起的少见疾病。本病常多骨受累，以股骨、胫骨、骨盆、腰椎、颅骨多见，颌骨发生症状者罕见。畸形性骨炎在欧美国家发病率较高，是仅次于骨质疏松的第二大骨性疾病，但在我国发病率低，临床及影像医生不熟悉，容易误诊为其他疾病。现报告下颌骨颏部畸形性骨炎1例。为加深对此病的认识，现结合文献复习报道如下。     

变形性骨炎1例报告

变形性骨炎是一种原因不明的慢性骨骼病，又称畸形性骨炎。其特征为骨的组织结构和化学成分都发生异常改变，以至骨外形及内部结构均变形。并可引起继发性神经症状。本病在欧美较常见，我国罕见。现将我院1984年7月收治1例报告如下：     

蜂针结合温针灸治疗髂骨致密性骨炎患者的临床疗效及对情绪状态的影响研究

【目的】观察蜂针结合温针灸治疗髂骨致密性骨炎患者的临床疗效及对情绪状态的影响。【方法】将60例髂骨致密性骨炎患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组给予温针灸治疗,观察组在对照组的基础上给予蜂针治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后疼痛程度视觉模拟量表（VAS）评分、Oswestry功能障碍指数（ODI）评分以及抑郁自评量表（SDS）评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】（1）治疗4周后,观察组的总有效率为93.33%(28/30),对照组为83.33%(25/30);组间比较（秩和检验）,观察组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（2）治疗前,2组患者的VAS评分、ODI评分、SDS评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后,2组患者的VAS评分、ODI评分、SDS评分均较治疗前明显降低（P<0.05）,且观察组的降低幅度均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.01）。【结论】蜂针结合温针灸治疗髂骨致密性骨炎的临床疗效显著,该疗法能有效缓解疼痛,改善功能活动,对可能伴随的抑郁情绪也起到较好的良性调节作用。     

内热式针灸针配合物理疗法治疗女性髂骨致密性骨炎的疗效观察

目的观察内热式针灸针配合物理疗法治疗女性髂骨致密性骨炎引起腰腿痛的治疗效果。方法采用随机数字表法将40例患者分为治疗组和对照组,每组20例。治疗组行内热针配合物理治疗;对照组行物理治疗。分别于治疗前、治疗1周和2周后,采用视觉模拟评分(VAS)和日本矫形协会(JOA)腰痛评分标准评估两组患者腰腿部疼痛程度及腰腿部功能障碍改善情况。结果治疗后两组患者VAS评分和JOA评分均明显改善(P0.05),治疗组治疗2周后较对照组改善更明显(P0.05)。结论内热式针灸针配合物理疗法对女性髂骨致密性骨炎具有显著疗效。     

多发性变形性骨炎1 例报告并文献复习

目的：探讨少见的多发性变形性骨炎的临床特点和诊疗方法。方法：结合一例多发性变形性骨炎病例资料，结合文献复习，进行总结。结果：多骨性变形性骨炎病变可累及全身大部分骨，颌骨变形性骨炎表现为颌骨明显畸形，损害广泛；检测血碱性磷酸酶呈高水平状态；X片CT及显示受累骨局部骨质密度增高或局部骨密度减低。结论：上下颌骨及全身大部分骨骼均累及的变形性骨炎患者在国内罕见。变形性骨炎有典型的生物学、影像学和临床特征。二膦酸盐是治疗变形性骨炎的有效药物。     

黄连素治疗慢性胆囊炎86例疗效观察

慢性胆囊炎是临床常见病。过去认为绝大多数病例与胆石病同时存在，而无胆石的慢性胆囊炎非常少见。但根据国内的资料显示非结石性的病例颇为多见，发病因素包括引起胆石病的各种因素。本病有时为急性胆囊炎的遗患，而多数病例以往无急性发作史，发现时即为慢性。伤寒病带菌者常有慢性非结石性胆囊炎，而无临床症状。我院自1998年以来采用黄连素治疗慢性胆囊炎患者，收到满意效果，现报告如下：     

剥脱性骨软骨炎的X线诊断

剥脱性骨软骨炎为关节软骨及软骨下骨的无菌性坏死而并非炎症为骨软骨炎的一种特殊类型。我们收集1980～1995的15例典型病例报告如下。1临床资料15例中男12例，女3例，年龄19～50岁，10例为21～38岁。发病部位：股骨外侧深5例，内侧踝3例，距骨滑车3例，肽骨小头1例，股骨头1例。另外2例为对称性的发生于两侧股骨胶。15例中12例有明确外伤史，其余3倒无外伤史。全部病例均有正侧位片、部分病例还补照了斜位片。有2例做了膝关节充气造影。临床症状：主要表现为关节疼痛、肿胀、关节积液，间歇性运动障碍，关节交锁等。2X8在现剥脱性骨软骨炎…     

椎体终板骨软骨炎的临床和MRI分析

目的 探讨椎体终板骨软骨是的MRI表现及其临床意义。方法 搜集2006年11月-2008年1月间经临床及影像学确诊的终板骨软骨炎167例．男88例，女79例，年龄38-77岁。发生于颈椎者68例，腰椎者91例，胸椎者8例。全部病例均有不同程度的临床症状。分析终板及邻近椎体骨质信号改变。结果 167例共累及312处终板，颈椎140处，腰椎163处，胸椎9处，其中3例病变区较广泛。伴随改变：椎间盘退变428处，突出237处，许莫氏结节162处。按照不同的MRI表现，将终板骨软骨炎分为4型。结论 终板骨软骨炎是造成临床局部疼痛的原因之一，MR是检查本病的最佳方法，临床工作中应注意终板骨软骨炎的存在及其临床意义，将为颈．腰痛疾病的及时诊治提供有益的帮助。     

第二蹠骨头骨软骨病14例报告

本病又称幼年性畸形性蹠骨头骨软骨炎、或Freiberg—Koehler氏病，系Freiberg氏1914年首先介绍，为各种骨软骨病症患中较少见者。15年来见到14例，临床及X线均甚典型，特报告如下：     

畸形性骨炎一例并文献复习

目的：通过分析一例畸形性骨炎，探讨其病因、诊断、治疗，总结其临床特点。方法：结合病人临床资料，同时复习文献报道加以总结。结果：临床体征贫血明显，骨损害广泛，呈不均一、多样化。检测血碱性磷酸酶呈持续高水平状态。结论：畸形性骨炎罕见，若要确诊应进行全面检查，排除相关疾病时应想到本病的可能。     

关节滑膜骨软骨瘤病

本文报告17例关节滑膜骨软骨瘤病。男10例,女7例,以20～40岁多见。病程由2个月～24年。临床主要表现关节疼痛、轻度肿胀及功能障碍。以膝关节发病最多,有12例。主要X线表现为关节腔内骨软骨游离体、悬垂体的存在及关节退行性变。本病应与剥脱性骨软骨炎、骨性关节炎、大骨节病及神经营养性关节病等疾病相鉴别。     

颌骨纤维异常增殖症

骨纤维异常增殖症系感兰德氏于 192 2年首先报告的 ,本病名称较多 ,既往亦称为骨纤维性病变、骨纤维结构不良、骨纤维瘤、纤维囊性骨炎、纤维性骨营养不良 ,骨纤维囊肿症、局限性纤维性骨炎等。 1942年由李捷二氏命名为骨纤维异常增殖症。本病是正常骨组逐渐为增生的纤维组织所代替的一种疾病。按其受累的范围可分为单骨性及多骨性两大类 ,后者并发骨外系统症状 (皮肤色素沉着及早熟现象 )者称为阿布来氏综合征。其发病机理和病因至今不明 ,有人认为起于内分泌代谢机能失调。目前大多数学者公认本症是由于原始间叶组织发育异常 ,骨骼内纤维…     

膝关节剥脱性骨软骨炎MRI检查与关节镜检查对比

我院对 1997年 3月至 2 0 0 2年 3月的 2 4例膝关节剥脱性骨软骨炎磁共振成像 (MRI)和关节镜检查结果进行对照分析 ,以评价膝关节剥脱性骨软骨炎MRI分期方法和临床价值。1　资料和方法1.1一般资料　本组膝关节剥脱性骨软骨炎 2 4例 ,于 1997年 3月至 2 0 0 2年 3月均行MRI和关节镜检查。男 14例 ,女 10例。年龄 14～ 5 7岁 ,平均 4 1.7岁。有明确膝关节外伤史 10例 ,膝关节活动受限 9例 ,全部病例均有膝关节疼痛。1 2仪器　全部病例使用TOSHBAMRT 5 0A磁共振成像系统。膝关节专用线圈。关节镜为美国史赛克公司 ,均由相同医师进行…     

畸形性骨炎病理性脊椎滑脱的椎管狭窄一例报告

畸形性骨炎(Paget's病)发生在中年以上,由于骨过剩吸收及沉积引起下肢弯曲、变形肥大,伴颅骨增大为特征的骨疾患。本病系1876年首先由James Paget氏以缓慢进展的畸形性骨炎临床形态叙述的,但实际在病理学上并无炎症的依据。1888年Hutchinson提出用Paget's病名称后大抵沿用至今。病因至今无定论。本病临床表现取决侵犯骨的多寡和部位,约20％     

复发性多软骨炎误诊哮喘2例报告及文献复习

目的 分析2例误诊为哮喘的复发性多软骨炎的临床特征和诊治经过.方法 通过对误诊为支气管哮喘的2例复发性多软骨炎患者临床资料进行分析,结合文献复习,对该病的流行病学、诊断及治疗进行总结.结果 2例复发性多软骨炎临床主要表现为哮喘样症状,通过胸部CT,肺功能,支气管镜或组织活检明确诊断,给予糖皮质激素及免疫抑制剂治疗症状好转.结论 复发性多软骨炎可以哮喘为主要表现症状,当哮喘经正规治疗无效者要注意排除本病.     

纤维囊性骨炎的影像诊断

目的分析纤维囊性骨炎的影像学资料,以提高其影像学诊断正确率.方法对6例经手术或活检病理证实的纤维囊性骨炎病例进行影像学分析.结果所有病例经X线摄影,4例经CT检查,2例行MRI检查,其中3例为单发性,3例为多发性,病灶表现为骨质破坏,周围骨质硬化3例,均无骨膜反应,1例周围有软组织肿块,MRI检查病灶边界清楚,T1WI、T2WI呈等低信号,STIR呈等高信号.结论影像表现为单骨或多骨的骨质破坏合并普遍性骨质疏松,应考虑到本病,结合临床化验检查能提高本病的诊断正确率.