儿科医联体模式的建设与探讨

医联体模式是近年来我国医改发展的重点项目。根据国务院、国家卫生行政主管部门颁布的多项医改政策精神,积极探索构建以医院为核心的新型医联体模式是当前医学界研讨的重点课题。文章研究在医联体建设基础上,尝试建立围绕三级医院的新型儿科医联体模式,以改变区域儿童医疗卫生资源布局,优化儿童诊治护理服务,切实解决儿童治病难的问题,主要从儿科医联体模式建设背景、构建方法及内容、儿科医联体实施探讨三个方面进行了分析。     

深圳大鹏新区智慧医联体建设的探索及思考

医联体是分级诊疗的载体。为合理分配医疗资源，提升服务效能，国家卫生行政部门在不同场合强调推广医联体，构建“小病在社区”“大病在医院”“康复去社区”的分级诊疗模式。深圳市大鹏新区医疗健康集团于2017年成立，探索建立“区域医疗中心+基层医疗集团”为主体的整合型优质高效医疗卫生服务体系。本文作者以深圳大鹏新区智慧医联体为例，分析深圳大鹏新区智慧医联体建设举措与建设成效，满足群众迫切的卫生健康需求，为医联体建设提供新经验。     

紧密型医联体下的基层医院运行成效分析

目的:评估紧密型医联体模式下基层医院的运行成效,以促进医联体模式的推广。方法:自2014年8月起,皋埠镇卫生院与绍兴市人民医院成为紧密型医联体,通过比较医联体成立前后的门诊人次、住院人次及双向转诊人次的数据情况,探讨其效果。结果:医联体成立以来,医院的门诊量、住院人次逐年升高。成立医联体后近3年的转诊患者数量、门诊预约患者数量、下转患者数量三者总和逐年上升。结论:紧密型医联体的实施,能有效优化医疗资源的使用,提高医疗服务的质量,符合国家医改分级诊疗的指导思想。     

安徽某三甲医院医联体建设与管理

目的:随着医改工作的深化,分级医疗逐步推进。如何应对分级医疗、参与分级医疗,如何解决优质医疗资源下沉、帮助基层提升能力,推进医联体的建设,发挥医联体在分级诊疗中的作用,是当前三甲医院面临的课题。方法与结论:文章通过某三甲医院近年来医联体建设经验的总结与分析,从合作成效、模式、机制、制度等方面进行探讨,为医改工作中医联体建设与管理提供参考。     

市、区、镇一体化区域中医医联体的建设与初步成效

区域医疗联合体是我国医疗改革的热点,是医改道路上的重要探索,是优化医疗资源布局结构、提高基层医疗服务能力的重要措施。北京中医医院顺义区中医医联体的建设,标志着市、区、镇一体化的中医医疗服务体系开始构建。医联体的建设取得了较好的成效,各层级医疗机构的中医医疗服务能力得到提升。目前的医联体建设存在一些阻力,有待解决。     

基于区域性中医医疗联合体实现分级诊疗的实践路径和体会

新型分级诊疗政策的全面推行,将对现行就医模式发生本质性的变革,使得城市大型公立医院面临前所未有的压力和挑战。如何实施以区域性医疗联合体建设为导向的应对策略,成为城市三甲医院最终得以生存和发展的关键。文章结合荆州市中医医院在区域性中医医疗联合体建设上的实践和探索,对如何促进医联体成员协同发展,将分级诊疗制度落实进行了探讨。     

泰州市中医医疗联合体的实践与思考

医联体的理念和实践源于美国,近年来国务院、卫计委等相继发文推进分级诊疗、双向转诊的落实,为医联体发展提供了有利条件。泰州市中医院牵头成立"泰州市中医医疗联合体",并制定相关章程和成立部门管理办公室,组织实施了一系列的活动,携手共赢,并创新医联体功能打破医疗的局限,与时俱进积极融入大健康产业中。医联体的继续发展需要政策的支持和引导,才能让医联体之花越开越艳丽。     

医联体内医疗质量同质化管理方法探析

看病难在我国现阶段内仍然是影响我国居民就医的最主要障碍。随着我国相关政策的发布,分级诊疗和医联体模式的发展,由三甲医院为中心覆盖社区卫生医疗机构的医联体能有效缓解患者就医难的问题。文章对社区内通过探讨医联体医疗质量同质化管理的方法来提高社区医疗质量服务,分流三甲医院的就医困难的问题。     

国务院办公厅印发《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》

正《中国中医药报》2017年4月28日讯:近日,国务院办公厅印发《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》,全面启动多种形式的医疗联合体建设试点。意见提出,2017年,全面启动多种形式的医联体建设试点,三级公立医院要全部参与并发挥引领作用,综合医改试点省份每个地市以及分级诊疗试点城市至少建成一个有明显成效的医联体。到2020年,在总结试点经验的基础上,全面推进医联体建设,形成较为完善的医联体政策体系。     

中医医联体新模式探索

作为我国医疗卫生体制改革重要措施的分级诊疗政策,目的是推动患者有序就诊,解决患者"看病难"的问题。政府推动的医联体建设就是希望能够把患者吸引到基层医院来,但从目前实践来看,松散的医联体模式并不能有效地把患者分流到基层医院。北京中医药大学东方医院牵头建立的一体化中医医联体模式,创造了三级医院和基层医院比翼齐飞的良好态势,为实现分级诊疗的目的提供了新的途径。     

中医医院紧密型医联体建设实践探索及经验总结

在中医医院紧密型医联体推进过程中,研究基于成都中医药大学附属医院近些年的紧密型医联体建设实践,对其合作的具体做法与主要成效进行总结和评价,并尝试对当前医联体模式下中医医院紧密型医联体合作的经验进行总结,提出中医医院紧密型医联体合作需要实现管理的同质化、应该注重人才培养和学科建设、需要多方联动。     

我国中医医疗联合体建设现状与发展策略

自新医改以来,分级诊疗成为助推医改进行的重要措施,而医联体作为实现分级诊疗的重要载体,在近几年来得到飞速的发展。各地陆续出现多个医疗体和医疗集团的医疗综合体。而我国中医药服务具有患者易于接受,治疗方式对人体伤害较小以及基层易推广等特点,使中医医联体具有独特的发展优势。而在中医医联体的实践过程中也出现医疗共享存在壁垒和医疗技术不足等缺点,本文通过对我国中医医疗联合体的建设现状进行总结和分析,探讨中医医疗联合体的发展策略。     

中医“医联体+智能化”对提升基层中医服务能力的作用

探讨中医“医联体+智能化”服务模式对提升基层中医服务能力的作用。方法:自2019年1月起以温州市中西医结合医院为龙头,联合周边基层社区医院,形成松散型一体化的中医医疗联合体服务体系,采用智能化技术运用于医联体的建设,2019年为实施后,2018年为实施前。比较分析实施前后基层社区医院医疗从业人员中医服务能力、中医服务质量、就诊患者满意度果。结果:实施后基层社区医院医疗从业人员中医服务能力评分,显著高于实施前(P<0.05)。实施后基层社区医院中医服务质量评分,显著高于实施前(P<0.05)。实施后就诊患者的满意度,显著高于实施前(P<0.05)。结论:中医“医联体+智能化”服务模式,适用于我国医疗服务模式,有利于提升中医基层服务能力。     

国内医联体模式下脑卒中患者延续护理作用的研究进展

〔摘 要〕　近年来我国脑卒中的发病率不断上升，虽然医疗水平的上升使患者的预后不断改善，但患者出院后若缺 乏规范的管理，其康复状况也不容乐观。医联体模式是对不同层级的医疗机构资源进行联合和资源共享，医联体模式 下的延续性护理完善出院前到出院后的康复护理服务，改善患者的预后，提高其生活质量。本研究就国内医联体模式 下的延续性护理对脑卒中患者康复的作用进行综述。     

医联体内社区中医医务人员对政府行为满意度的调查

目的:了解医联体内社区中医医务人员对政府关于中医在社区推广所采取行为的满意情况。方法:对B市开展医联体的社区中医医务人员进行问卷调查,采用因子分析法提取主要成分,并对不同医联体类型、职称和岗位的中医医务人员的满意度进行综合分析。结果:社区中医医务人员对医保、宣传和政策比较满意,对医疗价格则相对不满意;松散型医联体、中级职称和从事护理和公共卫生医生满意度较低。结论:政府应继续发挥政府对社区中医药的政策推动和保障作用,加强松散型医联体内核心医院与社区卫生机构的上下联动,适当提升社区中医服务收费价格,提升社区中医的医疗服务能力。     

“互联网+”助力县级医联体的发展与探索

信息化的发展为医疗资源共享、整合提供了技术支持,医院通过上级医院托管再到培育下级医疗机构,初步形成了跨区域医疗联合体,在探索分级诊疗、双向转诊、改变基层医疗资源利用严重不足、大医院人满为患的倒金字塔结构中积累了经验。近年来,医院在跨区域医疗单位内基于"互联网+医疗"理念,通过战略引导构建医疗服务流程体系;跨区域医疗协同体系;区域专科管理中心:医院管理体系;院外健康管理延伸体系的建设初步形成了一个以互联网技术为载体的医联体模式,为医疗行业注入了新活力,也给患者带来了全新的体验,通过回顾医院医联体的发展历程,探讨"互联网+"医疗时代下医联体内部如何发挥更大效力,如何促进分级诊疗的实施,如何引导医疗体制改革等。     

多措并举 推动医联体建设可持续发展

开展医联体建设是近年来国家综合医改工作的重要内容,也是强化基层医疗卫生服务的重要举措。西南医科大学附属中医医院充分发挥区域内三甲医院的牵头引领作用,通过学术引领、技术指导、上下联动等多举措,从建设松散型医联体向紧密型医联体转变,促进优质医疗资源下沉,打造分级诊疗长效、有效载体,推动医联体可持续发展。     

松散型医联体发展中存在的问题与展望

随着医疗改革的不断推进,医联体应运而生,各地区不断进行实践、探索,共形成了3种医联体形式。文章以目前应用较为普遍的"松散型医联体"为研究对象,系统阐述其发展、运行过程中存在的问题,并提出建设性的意见。     

跨专业、跨学术领域的城市医联体康复体系研究

目的：探究大型三级综合医院与二级综合中医院之间,跨学术领域(中医与西医),跨专业学科(骨科、康复科)的综合康复体系,最终形成具有中西医结合特色的骨科—康复一体化医联体模式。方法：采用随机抽样的方式,对城市医联体康复体系中的患者及医务人员进行问卷调查,运用EpiData 3.1建立数据库,用SPSS 22.0软件进行统计分析。结果：98.3%的患者满意医联体服务带来的治疗效果,95%的患者认可中西医结合的康复模式。90%以上的二级中医院医务人员认为城市医联体模式能够帮助提升医生的诊疗能力、加深患者对医生的信赖,有助于医院医疗质量持续改进。90%以上的三级医院医务人员认为城市医联体模式提高了医院的床位周转率,中西医结合的康复模式可以更好地改善围手术期的并发症,提高术后疗效。结论：中西医结合特色的骨科-康复一体化医联体模式具有显著的应用优势。     

以医联体为载体双向转诊落实的现况分析与对策思考

随着医联体模式下的"双向转诊"制度的开展,新型卫生服务网络发展迅猛,不同医疗卫生服务单位承担各自不同层级的医疗服务职责。如何保障在政策指导下双向转诊患者的增加和制度的进一步落实,文章就此对绍兴柯桥区绍兴第二医院与医联体6家医院的患者进行调查,分析实施过程中存在的问题,并提出相关的建议。