卫生应急工作评估指标体系构建研究设计概述

本文从建立卫生应急工作评估指标体系的研究目的、研究方法、研究步骤、研究路线、技术关键点以及建立评价指标体系过程中的主要问题等6个方面对卫生应急评价指标体系构建研究的设计进行了概述.旨在以卫生应急体系建设为切入点,着眼于最大限度地发挥评估指标体系的导向功能、改进功能和提高建设功能,采用层次分析法、德尔菲法等多种综合评价的方法,遵循"导向性、可比性、可行性、全面性、前瞻性、激励性"原则建立一套科学、合理、系统的卫生系统卫生应急工作综合指标评估体系.     

基于内容分析法的公共卫生经典内涵研究

  目的  分析中国疾病预防控制机构卫生应急能力评估现状,为明确卫生应急能力评估标准提供参考依据。  方法  采用复合检索式在中国知网（CNKI）数据库和Web of Science数据库核心合集系统检索并收集2003年1月1日 — 2021年10月31日公开发表的疾控机构卫生应急能力评估的相关中英文文献,并采用内容分析法、共词聚类法和问题严重程度序位法归类文献中提及的评价指标,明确各疾控机构在应急能力建设方面面临的问题。   结果  纳入的93篇文献中,有75篇文献采用问卷调查的方法进行研究,且有70篇文献以某一地区疾控机构作为调查对象;各项研究从不同维度出发建立指标体系,目前尚缺乏统一的规范或标准;共词聚类法分析最终归纳出应急准备（8个指标）、监测预警与风险评估（2个指标）、应急响应（3个指标）和组织机构（2个指标）四大类共15个主要评估指标;按严重程度排序,各级及各地区疾控机构的卫生应急能力存在的最严重问题均为应急队伍,其次是突发公共卫生事件规范处置、经费支持与保障、物资储备、培训与演练、科研能力、预案与技术方案等方面的问题。  结论  目前中国尚未建立有关应急能力评估的统一方法、考核标准、评价体系,难以开展比较和长期监测,建议国家统一构建和确定各层级疾控机构卫生应急核心能力评价工具及标准以确保我国各项应急能力监测和评估工作的有效开展。     

餐饮风险预警模型与卫生监督应急能力评价指标的建立及应用效果研究

目的构建餐饮风险预警模型与卫生监督应急能力评价指标。方法采用德尔菲专家咨询法,对食品安全风险量化评价指标、风险预警模型及卫生监督应急能力评价指标进行调查论证,同时应用现场调查和实验室检测相结合的方法对省运会食品安全风险进行调查研究。结果建立了包括持有效卫生许可证、食谱审查规范等12个关键项目在内的重大活动食品安全风险量化评价体系、餐饮风险预警模型和包括应急组织机构设置、现场控制措施等4个关键项目在内的卫生监督应急能力评价指标。结论应用德尔菲法确定的餐饮风险预警模型与卫生监督应急能力评价指标可行性好、实用性强。它们的结合能有效的保障重大活动食品安全,提高卫生监督机构的应急能力。     

滨海县卫生应急体系建设的实践与思考

按照《江苏省卫生应急能力评估工作实施方案》的要求,结合卫生应急日常管理、特色工作,分析有效的应急体系建设.在政府主导下,形成多部门协作,强化专业人员应急意识和现场应急处置能力,扎实推进卫生应急体系建设,是卫生应急管理的有效策略.     

全国核辐射突发事件卫生应急能力现状分析

目的 调查和评估我国核辐射卫生应急能力现状。方法 对照职责任务设计调查表,采用问卷调查方式在全国范围内开展核辐射卫生应急能力调查,收集调查数据并评估我国核辐射卫生应急工作情况。结果 目前从整体上看我国已经基本建立了核辐射突发事件卫生应急体系,对核辐射突发事件具备一定的应对能力,但调查数据也暴露出目前我国核辐射突发事件应急工作存在的一些薄弱环节。省级救治网络已经不能满足当前需要,重点地区市、县级监测、救治能力较弱,缺乏相关培训。结论 建议各级卫生健康部门有针对性地采取措施,完善救治网络,建成区域中心,并加强基层核辐射救治、监测能力建设,进一步提高我国核辐射突发事件卫生应急响应能力。     

２０１３年全国卫生部门卫生应急能力评估

摘要：目的　通过对全国卫生系统省市县各级卫生应急能力现状进行调查分析,了解我国卫生应急能力建
设现状,并为将来卫生应急能力建设的工作重点提出科学建议。方法　采用横断面调查的方法,利用自填
问卷方式对省市县各级卫生行政机构、疾控机构、医疗机构、监督机构在８个方面能力进行问卷调查,并
对调查结果进行分析。结果　全国省市县各级评估结果总分的平均分分别为８２３．１ 分,７９０．３ 分,
７６０．９ 分。省市县各级在８个能力方面得分较高的为应急队伍、应急处置、监测预警,而得分比例相对较低
的能力为宣教科研、培训演练、善后评估。结论　全国省市县各级卫生部门在应急队伍、应急处置、监测
预警等方面具备了较好的能力,但市级和县级总体卫生应急能力水平仍有待提高,特别是在卫生应急专门
部门的设置、卫生应急日常工作经费安排、卫生应急指挥决策系统建设、应急物资储备、风险评估、突发
事件处置事后评估等方面,仍有较大提升的空间。
关键词：卫生部门;卫生应急;能力评估
中图分类号：Ｒ１９７　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１６）１２ ０８９０ ０４     

中国卫生应急管理体系建设调查分析

  目的  比较分析中国一线城市卫生应急管理评估体系。  方法  全面检索中国知网（CNKI）、万方数据知识服务平台(WANFANG DATA)和维普数据库（VIP））,限定从建库的1988年1月 — 2019年3月,制定纳入、排除标准,采用框架整合法,从卫生应急管理主体分类角度出发,对中国一线城市的卫生应急管理评估体系进行整合。  结果  纳入6篇研究,以政府和卫生行政部门、疾病预防控制机构、医疗卫生机构、卫生监督机构为卫生应急管理主体,共性指标分别为8、10、4和5项。个性指标更为细致化。  结论  共性指标统一性和引领性仍需加强,个性指标兼容性和关联性有待完善,应用性和推广性还需提高。另外,中国卫生应急管理评估体系多为“结果”式评估,“过程”式的评估体系和作用机制的探索还有极大的研究空间。     

中国与美国及欧盟卫生应急能力评估工作比较分析

摘要：对一个国家或地区的卫生应急能力进行客观的评估是科学指导卫生应急能力建设工作的重要基础，
也越来越受到国内外卫生应急工作人员的重视。中国、美国、欧盟在最近两年内都出台了各自的卫生应急
能力评估方案，组织开展了评估工作。本文采用比较分析的方法，对中国、美国、欧盟的卫生应急能力评
估工作从组织者、评估对象、评估目的、评估内容、评估方法等方面进行定性地比较分析，从而找到它们
的相同及不同之处。通过比较发现中国、美国、欧盟的卫生应急能力评估工作有其各自的特点，从而针对
如何继续改进我国的能力评估工作提出了建议，也为各地开展卫生应急能力评估相关研究和工作提供参考。
关键词：卫生应急；能力评估；比较分析
中图分类号：　　文献标识码：　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０３ ０２８８ ０４     

江苏省市级疾控机构突发公共卫生事件应急能力调查

目的:了解江苏省疾控机构突发公共卫生事件应急反应能力建设状况。方法:对江苏省13所市级疾控中心进行问卷调查,内容包括基本情况、监测预警、现场调查、处理、实验室检测、卫生应急保障、培训和宣传教育、信息通报和发布等7个方面。结果:各级疾控中心针对不同突发公共卫生事件已基本做好应急技术预案和准备,应急处置体系初步形成,但应急能力亟需提高。结论:突发公共卫生事件应急能力建设是长期的任务,需经过各级疾控机构的不懈努力;应强化专业技术人员尤其是基层人员的应急意识,加强现场处置能力的培训。     

绍兴市卫生应急队伍的构建和运作现况

目的：探讨绍兴市卫生应急队伍建设现状、问题和对策。方法：采用《全国卫生应急基本情况调查表》,通过函调方式收集资料,调查对象为绍兴市卫生系统卫生应急机构负责人,运用SPSS 11.0软件包进行统计描述分析。结果：绍兴市卫生系统共成立专门的卫生应急队伍116支,包括各学科专业人员1 279名;2008年-2010年绍兴市卫生系统共主办各类卫生应急演练活动138次,共计有不同学科专业人员7 071人次参加;2008年-2010年物资实物储备价值分别为559.90万元、995.30万元和1 148.20万元。结论：绍兴市卫生系统卫生应急队伍建设已趋于完整,但应急处置能力建设的有效性和规范性仍有待不断提升。     

我国公民公共卫生应急意识和应急能力现状及提升对策

近年来，我国应急能力建设的研究重点已从政府、医院和应急队伍等专业机构和组织覆盖至公民层面。公民自身素质（心理、生理、知识、法律和道德素质等）、公民所在社区的卫生应急能力建设水平和社会的应急大环境（卫生应急法律、应急文化和信息舆论等）都是影响公民应急意识和应急能力的重要因素。从个体、社区和社会三个层面，总结我国公民公共卫生应急意识和应急能力的现状，认为当前我国公民的公共卫生应急意识普遍还处在被动应对和缺乏科学的自主判断的阶段，对于自身公共卫生应急素质的重视程度不够，外界大环境的促进作用颇有成效但仍存在很多问题。     

Kirkpatrick 模型在县级疾控中心卫生应急培训中的应用简

目的探讨县级疾控机构卫生应急培训评估的途径和方法。方法借鉴Kirkpatrick培训评估模型开展县级疾控机构卫生应急培训效果评估。结果按照Kirkpatrick培训评估模型,建立评价指标。从反应层、学习层、行为层和结果层全面反映歙县疾控中心卫生应急培训效果。结论 Kirkpatrick评估模型能有效指导县级疾控机构的培训评估工作。     

省级核事故应急能力评价模型的构建及应用研究

  目的   为了预防核事故，提升全国各省核事故应急能力，指导建立相应的评价模型。
  方法  通过对核事故发展阶段的分析、对我国核事故应急管理组织体系的研究，遵循《国家核应急预案》的要求，基于组织、预警、保障、反应、救援、恢复、评估7个维度的分析结果，综合运用德尔菲法、临界值法、层次分析法、模糊综合评价法构建省级核事故应急能力评价模型，最后运用该模型对某省的核事故应急能力进行评价。
  结果  该模型具有3个一级指标、7个二级指标、32个三级指标。某省核事故应急能力获得79.33分，处于“合格”等级。“核事故预警系统的运行状态”较薄弱，为74.38分，处于“临界”等级。
  结论  该省要进一步有针对性地做好核应急预案和应急演练体系、应急预警系统、环境监测、核医学科研、公众沟通等方面的工作。该模型在核事故应急能力评价方面具有良好的适用性，根据评价结果可以有针对性地提高该省核事故应急能力。
     

黑龙江省基层卫生应急人员风险评估能力及影响因素研究

目的探讨黑龙江省卫生应急人员的风险评估能力及其影响因素,为提高卫生机构和个人的评估能力,保障各级卫生应急机构风险评估工作的顺利开展提供科学依据。方法选取黑龙江省具有代表性的各级(省、市、区县)卫生行政部门和疾控中心在岗卫生应急人员为调查对象,得到有效问卷1 118份,采用描述性分析、χ2检验和logistic回归等方法进行分析。结果认为自己风险评估能力较好的卫生应急人员78人,占7.0%,认为自己能力较差的为1 040人,占93.0%;logistic回归分析结果显示,年龄、工作单位、参与培训、评估经验、对工具方法的了解是影响卫生应急人员风险评估能力的因素;风险评估能力的薄弱环节为制定计划、风险控制和报告撰写等阶段。结论黑龙江省卫生应急机构的风险评估能力还比较薄弱,绝大多数卫生应急人员不具备风险评估能力,应加强风险评估培训和相关知识的学习。     

上海市金山区社区公共卫生应急能力评估初探——以人感染H7N9禽流感应急拉练为基础

目的了解金山区各社区卫生服务机构公共卫生应急队伍现状及应急处置能力,探索卫生应急能力评估方法,为进一步加强队伍建设提供科学依据。方法以中国疾病预防控制中心和上海市疾病预防控制中心的各项指标和文件为基础,自行设计问卷及评分标准,并采用人感染H7N9禽流感现场拉练的形式对金山区各社区卫生服务机构公共卫生应急队伍处置能力进行综合评估,满分为500分。结果金山区11家社区卫生服务机构整体公共卫生应急能力较强,但部分社区在防护服穿脱、报告撰写方面仍有待加强,各社区卫生服务机构总体应急能力水平有所差别,从综合得分来看,最高得分485分,最低得分434分。结论应适当的加大演练频次,通过更多的应急演练,从实战中发现存在的问题,并提出整改和完善的意见,从而提升队伍整体应急处置能力。     

我国卫生应急人员培训现状分析及培训模式研究

目的卫生应急人员培训是构建公共卫生应急体系,应对突发公共卫生事件的要素之一。方法我国卫生应急人员培训目前存在的一些困难,并从培训目的、培训对象、培训内容、培训方式、经费保障、效果评价等方面进行分析。结果对突发公共卫生事件应急人员培训模式进行初步探讨,建议加大对应急培训的财政支持力度,做好培训效果评价工作。结论以提高突发公共卫生事件应急准备和反应能力。     

区级卫生应急核心能力评估指标体系研究

目的:探索适用于上海市区级实际的卫生应急核心能力评估指标体系及评估方法。方法:采用问卷调查、专家访谈、德尔菲(Delphi)专家咨询法,全面了解区级卫生应急能力建设现状,按照突发公共卫生事件发生前、中、后的准备及应对要求,探讨并构建卫生应急核心能力评估指标体系。结果:区级卫生应急核心能力评估指标体系包括9个一级指标(组织指挥、工作规范、应急队伍、装备储备、培训演练、监测预警、宣传教育、实验室能力及应急处置)及32个二级指标,并对每个指标赋以权重系数。结论:通过"理论准备—指标初选—体系框架确定—评估体系构建",最终建立了比较完整、合理的区级卫生应急核心能力评估指标体系;通过对黄浦区卫生应急核心能力的实例分析,在实践中检验及完善评估指标体系,具有较强的可操作性及实际应用价值。     

区县卫生监督机构突发公共卫生事件应急能力研究概述

本研究以提高区县卫生监督机构突发公共卫生事件应急能力为宗旨,综合运用定性与定量研究方法,以调查国内区县应急能力现状为切入点,严格依据我国现行法律、法规、规章和卫生标准等对突发事件应急处置工作的规范性要求,经过课题组核心成员和专家多次讨论、论证,文献评阅、焦点组访谈等,建立完善了突发事件应急处置体系文件,设计制订突发事件应急能力调查测试卷,并完成监督员能力调查与测试;实施了两轮德尔菲调查,最终形成了一套由3个一级指标、20个二级指标所构成的《区县卫生监督机构突发公共卫生事件应急能力评价指标体系》,并应用该指标体系对上海某区卫生局卫生监督所应急能力进行评价。     

从完善应急机制入手全面落实卫生应急管理工作

四平市各级领导高度重视卫生应急工作，建立了卫生应急预防控制体系，从卫生应急的组织机构入手，制定行之有效的卫生应急工作预案，提高协调处理能力，形成了包括突发公共卫生事件直报网络、定期的卫生应急人员岗位培训、考核以及卫生应急演练一体化的全方位应急体系。     

卫生应急要注重细节管理

卫生应急是预防、控制和消除突发公共卫生事件危害,保障公众身体健康与生命安全的重要手段。各级卫生行政部门正在大力加强卫生应急体系建设,完善卫生应急机制,不断提高卫生应急能力。但是,在卫生应急处置工作中也存在一些问题,尤其是在细节方面做得还不够。