规范化管理在提升中药饮片管理质量中的作用

目的：评价规范化管理在提升中药饮片管理质量中的作用。方法：医院中药房于2021年7月采用规范化管理，将2021年1—6月设为实施前，将2021年7—12月设为实施后。抽取实施前、实施后医院中药饮片处方各500张、患者各50例开展研究。分析实施前后科室管理质量评分、中药饮片管理水平考核评分、中药饮片处方用药不合理率、患者Morisky用药依从性问卷(MMAS-8)评分、用药不良反应发生率、患者对中药饮片使用满意率。结果：实施后中药饮片处方用药不合理率、用药不良反应发生率显著低于实施前(P<0.05)。实施后科室管理质量评分、中药饮片管理水平考核评分、MMAS-8量表评分、患者对中药饮片使用满意率高于实施前(P<0.05)。结论：开展规范化管理后，有利于降低中药饮片处方用药不合理率，避免患者发生药物不良反应，提高患者用药依从性，让患者对中药饮片临床使用管理服务更满意。     

医师与药师联合管理对促进中成药合理使用的作用

目的：评价医师与药师联合管理对促进中成药合理使用中的作用。方法：将2021年1—6月医院未施行医师、药师联合管理时心内科中成药用药状况,作为管理前;将2021年7—12月施行医师与药师联合管理后心内科中成药用药状况,作为管理后。抽取管理前后医院中成药处方各1 500张、患者各150例开展研究。分析开展医师与药师联合管理前后心内科中成药用药不合理处方率、患者Morisky用药依从性问卷(MMAS-8)评分、药物相关不良反应发生率、患者用药服务满意率。结果：管理后的心内科中成药不合理用药(处方诊断不合理、中成药剂量不合理、辨证用药不合理、用药途径不合理、中成药配伍不合理、用药时机不合理、给药疗程不合理、中成药处方书写不规范)率、药物相关不良反应发生率,均明显低于管理前(P<0.05)。管理后的MMAS-8量表评分、患者用药服务满意率,均明显高于管理前(P<0.05)。结论：开展医师与药师联合管理后,能够有效降低心内科中成药用药不合理处方率,避免患者发生不良反应,提高患者用药依从性,让患者对中成药用药管理质量更满意。     

持续质量改进在提升中药房中药饮片养护合格率中的作用

目的：探讨持续质量改进在提升中药房中药饮片养护合格率中的作用。方法：为提升中药饮片管理养护质量，医院中药房从2021年开始实施持续质量改进管理，2021年为实施后，2020年为实施前，实施前后各随机选择120例患者为研究对象，实施前后各随机选择500份中药饮片进行研究，比较实施前后的管理效果。结果：实施后中药房中药饮片养护合格率，显著高于实施前(P<0.05)。实施后中药房中药饮片管理差错事件和不良事件等发生率，均显著低于实施前(P<0.05)。实施后患者的用药总满意率，显著高于实施前(P<0.05)。结论：在中药房开展持续质量改进能明显提升药品管理水平，提高中药饮片贮存管理质量和养护合格率，减少中药饮片管理和使用差错事件、不良事件发生，进一步保障中医诊疗用药患者安全性，患者满意度高，具有显著的应用效果。     

中药饮片处方点评在提升中药房药学服务质量中的作用

目的：探讨中药饮片处方点评在提升中药房药学服务质量中的作用。方法：医院从2021年开始构建试行中药饮片处方点评管理制度。从医院HIS信息系统中抽选2021年医院中药饮片处方开具患者资料共400份作为管理后研究对象;从2020年医院中药饮片处方开具患者资料中抽选400份作为管理前研究对象。中药饮片处方点评管理前后,评估医院中药房药学服务质量,统计医院医患纠纷事件发生率及患者用药管理满意度,统计医院中药饮片处方合格率以及处方管理问题发生率,比较差异。结果：管理后中药房药学服务质量评分明显高于管理前(P<0.05);管理后医院医患纠纷事件发生率明显低于管理前(P<0.05),患者用药管理满意率高于管理前(P<0.05);管理后医院中药饮片处方管理问题发生率明显低于管理前(P<0.05);管理后医院中药饮片处方合格率明显高于管理前(P<0.05)。结论：中药饮片处方点评应用于临床用药管理中效果显著,能提高中药房药学服务质量,规范临床中药饮片使用相关标准、程序与流程,尽可能避免潜在的不良事件问题或医疗纠纷,提升诊疗效果及用药安全,医患满意度高。     

中药饮片配方质量对中药处方的合理性及临床用药安全性的影响

目的:探讨中药饮片配方质量对中药处方的合理性及临床用药安全性的影响。方法:选取2016年5月至2017年5月广州中医药大学第一附属医院收治的服用中药汤剂治疗的患者648例作为研究对象在此期间我院实施中药饮片配方质量管理,将实施管理前324例患者作为对照组,将实施后324例患者作为观察组,分析其对患者临床用药合理性及安全性的影响。结果:观察组药用有效率高于对照组(P 0.05);观察组处方不良事件低于对照组(P 0.05);观察组处方不良事件低于对照组(P 0.05)。结论:在中药房实施中药饮片配方质量管理可以有效避免处方不良事件以及用药不良反应,提高患者中药汤剂治疗效果改善中药房处方用药的合理性及安全性,临床上应当进一步推广应用。     

加强中药饮片调剂质量管理 提高临床用药安全性与合理性

目的：分析加强中药饮片调剂质量管理的相关措施在提高临床用药安全性与合理性中的作用。方法：医院于2021年4—9月在门诊及住院部中药房实施中药饮片调剂质量管理措施,将2021年1—3月服用中药饮片治疗的115例患者设为实施前,将2021年10—12月服用中药饮片治疗的115例患者设为实施后,比较实施前后患者的处方用药不合理率、中药饮片调剂差错率、药物不良反应发生率及患者对治疗的满意度。结果：实施后患者的处方用药不合理率由13.91%下降到1.74%(P<0.05)。实施后饮片调剂中的剂量差错、数量差错、类型差错以及患者发放差错等中药饮片调剂差错率均显著下降（P<0.05）。实施后患者在接受中药饮片治疗过程中的药物不良反应发生率由7.83%下降为0.87%(P<0.05)。实施后患者对中药饮片治疗的满意度评分由（85.49±6.27）分提高到（96.54±3.05）分（P<0.05）。结论：中药饮片的调剂质量对于临床用药的安全性与合理性至关重要,通过加强调剂质量管理能够有效预防处方的不合理用药情况及饮片调剂过程中的差错,降低患者药物不良反应的发生风险,提高患者对中药...     

中药饮片处方分析在提高肾内科安全用药管理水平中的作用

目的：探讨中药饮片处方分析在提高肾内科安全用药管理水平中的作用，及改善肾内科用药护理措施。方法：为改善患者用药管理质量，提高临床安全用药管理水平，医院肾内科在2021年4月开始实施中药饮片处方分析制度；从2021年4月—2022年2月期间就诊于肾内科且应用中药饮片治疗的患者中随机抽选50例，作为实施后研究对象；从2020年6月—2021年3月期间就诊于肾内科且应用中药饮片治疗的患者中随机抽选50例，作为实施前研究对象。诊疗管理结束后统计肾内科患者中药饮片处方合格率及肾内科患者用药管理问题发生率，评估肾内科安全用药管理质量，并调查患者对安全用药管理工作的满意度，探讨中药饮片处方分析制度的实施效果。结果：实施后患者中药饮片处方合格率明显高于实施前(P<0.05)。实施后肾内科患者用药管理问题发生率低于实施前(P<0.05);实施后安全用药管理质量评分、患者用药管理满意度也高于实施前(P<0.05)。结论：肾内科实施中药饮片处方分析管理，能显著提升科室中药饮片处方合格率及临床用药安全管理整体质量，减少科内患者中药饮片用药问题和风险事件发生率，有效保障患者诊疗和用药安全，有利...     

PDCA循环模式在提高中药配方颗粒调剂质量管理水平中的作用

目的：探讨PDCA循环模式在提高中药配方颗粒调剂质量管理水平中的作用。方法：医院中药房自2022年起开始应用PDCA循环模式于中药配方颗粒调剂质量管理工作中。从2021年4月—2022年4月期间含中药配方颗粒处方中选取120份,作为实施前研究对象。从2022年5月—2023年3月期间中药房录入含中药配方颗粒的处方中选取120份,作为实施后研究对象。分别在PDCA循环模式实施前后,评估医院中药房中药配方颗粒调剂质量管理水平和药学服务质量,统计实施前后中药配方颗粒调剂管理差错和不良事件发生率,调查临床患者对中药房管理及调剂用药服务的满意度,比较两组数据差异情况,分析新管理模式在中药房调剂管理工作中的开展价值。结果：实施后中药房中药配方颗粒调剂质量管理和药学服务质量评分明显高于实施前(P<0.05)。实施后中药房中药配方颗粒调剂管理差错和不良事件发生率明显低于实施前(P<0.05);实施后患者对药房管理和调剂用药相关管理工作的满意度明显高于实施前(P<0.05)。结论：PDCA循环模式的实施开展,能明显提升中药房中药配方颗粒调剂质量管理水平,减少中药配方颗粒调剂差错和不良事...     

规范化药学干预在提高中药注射剂使用合格率中的作用

目的：评价规范化药学干预在提高中药注射剂使用合格率中的作用。方法：2021年1—6月医院未施行规范化药学干预时科室中药注射剂用药状况,设为实施前;2021年7—12月施行规范化药学干预后科室中药注射剂用药状况,设为实施后。抽取实施前后医院中药注射剂处方各1 000张、患者各100例开展研究。分析开展规范化药学干预前后中药注射剂使用合格率、科室中药注射剂临床使用各环节(查对环节、配药与配伍环节、操作环节、药品不良反应统计上报环环节)中不良事件发生率、科室管理质量评分、并发症发生率、患者用药服务满意率。结果：实施后的科室中药注射剂临床使用各环节中不良事件发生率、并发症发生率显著低于实施前(P<0.05)。实施后的药注射剂使用合格率、科室管理质量评分、患者用药服务满意率显著高于实施前(P<0.05)。结论：开展规范化药学干预后,能够有效优化科室管理质量,提高中药注射剂使用合格率,降低科室中药注射剂临床使用各环节中不良事件发生率,避免患者发生不良反应,让患者对中药注射剂用药服务更满意。     

PDCA循环管理法在减少门诊中药房中药饮片调剂差错率中的作用

目的：探讨PDCA循环管理法在减少门诊中药房中药饮片调剂差错率中的作用。方法：某医院门诊中药房2021年1月起实施PDCA循环管理,2020年为实施前,2021年为实施后,实施前后各随机选择140例患者为研究对象,研究期间药房工作人员共17名,比较实施前后的管理效果。结果：实施后中药处方的中药饮片调剂差错发生率,显著低于实施前(P<0.05)。实施后患者对于门诊中药房工作的满意度评分显著高于实施前(P<0.05)。实施后中药房工作人员对中药饮片调剂工作的满意度评分显著高于实施前(P<0.05)。结论：将PDCA循环管理法投入到门诊中药房的工作管理过程中,有利于减少门诊中药房中药饮片调剂差错的发生率,同时提升患者人群及中药房工作人员的满意度。     

中药房开展品管圈活动对提高中药饮片管理质量的效果分析

目的：探讨分析中药房开展品管圈活动对提高中药饮片管理质量的效果分析。方法：随机抽取医院中药房2022年6月未开展品管圈活动的200件中药饮片作为对照组，再随机抽取医院2022年9月已经在中药房开展品管圈活动的200件中药饮片作为观察组。结果：对照组中药饮片不合格处方有68张，观察组中药饮片不合格处方有31张，观察组处方不合格率低于对照组。观察组中药饮片管理质量评分高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总满意度高于对照组(P<0.05)。观察组患者对医护人员的评分高于对照组(P<0.05)结论：中药房中药饮片管理中使用品管圈效果显著，可以提高医护人员对工作的积极性，对中药饮片质量控制水平也有所提升，从而保证患者用药安全。     

中成药在肾内科的应用情况调查与管理对策

目的：调查中成药在肾内科的应用情况及管理措施。方法：调查2020年7月—2021年6月医院肾内科实施常规管理时患者使用中成药情况，分析肾内科患者对中成药使用情况，提出管理对策，设为管理前。于2021年7月—2022年6月医院肾内科开展临床规范化药学服务管理，设为管理后。纳入管理前后阶段患者各90例，比较中成药使用改善效果。结果：管理后中成药临床应用管理质量评分、中成药使用健康知识掌握评分、Morisky用药依从性问卷评分、中成药应用满意率均明显高于管理前(P<0.05)。管理后的肾内科患者对中成药不合理用药类型及所占比例、用药不良反应发生率均明显低于管理前(P<0.05)。结论：调查发现，肾内科患者存在中成药不合理用药的情况。开展临床规范化药学服务管理后，能够更有效避免肾内科患者出现中成药不合理用药情况，掌握中成药临床应用知识，提高用药依从性，降低用药不良反应发生率，让患者更满意。     

医共体共享中药房质量监管对处方有效性和安全性的影响

目的：分析医共体共享中药房质量监管对处方有效性和安全性的影响。方法：医院自2022年2月起对应用中药进行治疗的患者开展医共体共享中药房质量监管，2021年1月—2022年1月为实施前，2022年2月—2023年2月为实施后，实施前后各随机选择80例患者为研究对象，比较实施前后的管理效果。结果：实施后在项目填写齐全、书写符合规范、计量单位明确、特殊用药注明等处方管理质量方面的评分，均显著高于实施前(P<0.05)。实施后患者的中药处方治疗有效性显著高于实施前(P<0.05)。实施后剂量不合理处方占比、疗程不合理处方占比、适应证不适宜处方占比、饮片质量问题处方占比等显著低于实施前(P<0.05)。实施后患者发生消化系统损害、心血管系统损害、神经系统损害、皮肤系统损害等占比显著低于实施前(P<0.05)。结论：医共体共享中药房质量监管对处方管理质量的提高具有积极作用，不仅可以有效保障患者处方应用的治疗有效性，而且还可以进一步减少不合理处方的发生，更有利于提高处方安全性。     

2019—2021年某院口腔科中成药应用现状分析与管理对策

目的：调查2019—2021年某院口腔科中成药应用现状,并评价开展医院药事管理联合药学服务干预后的效果。方法：以2019年1月—2020年6月某院口腔科未施行医院药事管理联合药学服务干预时口腔科中成药用药状况,设为实施前;以2020年7月—2021年12月施行医院药事管理联合药学服务干预后口腔科中成药用药状况,设为实施后。抽取实施前后某院口腔科中成药处方各800张、患者各100例开展研究。调查2019—2021年某院口腔科中成药情况,分析开展医院药事管理联合药学服务干预前后口腔科中成药用药不合理处方率、患者出现不良反应发生率、患者用药满意率。结果：2019—2021年某院口腔科中成药临床用药排名前10的中成药为溃疡散、黄连胶囊口炎清、康复新液、一清胶囊、云南白药胶囊、珍黄丸、金莲花胶囊、独一味胶囊、青鹏软膏,且中医药类型适应情况基本稳定。实施后口腔科中成药不合理用药(给药频次不合理、给药剂量不合理、用药适应证不合理、给药途径不合理、用药配伍不合理、给药时机不合理、用药疗程不合理、重复用药)的处方量及所占比例、患者出现不良反应发生率均显著低于实施前(P<0.05)。实施后的患者用药...     

中医药优化管理在呼吸科中药合理用药管理中的应用

目的：观察中医药优化管理在呼吸科中药制剂合理用药管理中的应用效果。方法：选择2022年7—12月呼吸科收治的396例患者作为研究对象，实施常规用药管理，设为管理前。选择2023年1—6月收治的442例患者作为研究对象，对中药饮片使用过程使用中医药优化管理，设为管理后。比较实施中医药优化管理前后中药处方合理性、不良反应发生率和患者用药满意度。结果：管理后中药不合理处方发生率低于管理前(P<0.05)。管理后不良反应发生率明显低于管理前(P<0.05)。管理后患者用药满意度明显高于管理前(P<0.05)。结论：实施中医药优化管理可提升呼吸科中药饮片处方合理性，减少不良反应发生率，并提升患者满意度。     

中药饮片配方质量对中药处方的合理性及临床用药安全性的影响

目的：观察中药饮片配方质量对中药处方的合理性及临床用药安全性的影响。方法：选取2020年6月～2021年6月于我院接受中药饮片治疗的94例患者,依据患者接受治疗的时间进行分组,将2020年6月～2020年12月接受治疗的47例患者纳入对照组,仅给予常规管理;将2021年1月～2021年6月接受治疗的47例患者纳入观察组,行中药饮片配方质量管理。结果：两组不良事件率、不良反应发生率及用药有效性的比较,均有统计学意义（P<0.05）。结论：中药饮片配方质量管理可充分降低中药处方不良事件发生率,控制用药不良反应情况的发生,对于提高临床用药合理性、安全性有重要的作用。     

中药饮片规范化使用管理模式的创新构建

目的：为促进中药饮片临床应用的合理性,研究拟创新构建一种中药饮片规范化使用管理模式。方法：2021年9月起,在中药饮片的临床应用中实施规范化使用管理模式,以该时间点为分组节点。2021年3—8月为实施前,2021年9月—2022年3月为实施后。分别在实施前后选择77例(共计154例)就诊患者和28名医护人员参与研究。统计比较实施前后中药饮片不规范处方发生率、医护人员职业获益感评分、患者满意率。结果：实施后中药饮片不规范处方发生率明显低于实施前(P<0.05)。实施后医护人员职业获益感评分明显高于实施前(P<0.05)。实施后患者满意率明显高于实施前(P<0.05)。结论：研究所构建的中药饮片规范化使用管理模式临床应用效果理想,明显减少了中药饮片不规范处方数量,提升了医护人员的职业获益感及患者满意率。     

中药饮片配方质量对中药处方的合理性及临床用药安全性的影响

目的分析中药饮片配方质量的提高对中药处方用药合理性及用药安全性的影响。方法抽取2018年和2019年收治的使用中药饮片治疗的236例患者进行研究,将2018年未实施中药饮片配方质量管理的118例设为对照组,将2019年实施中药饮片配方质量管理的118例设为研究组,观察2组用药的合理性和安全性。结果研究组用药的总有效率明显比对照组高(P<0.05);研究组处方不良事件总发生率明显比对照组低(P<0.05);研究组用药后不良反应的总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对中药饮片配方落实质量管理,可以大大改善中药处方用药的合理性,提高用药安全性,减少不良事件的发生率,值得推广。     

基于药品分类的管理制度对中药房药品管理的影响

目的:研究药品分类的管理制度对中药房药品管理的影响。方法:选取2016年医院中药房350种中药饮片作为研究对象,采用中药饮片常规管理方法,为实施前;选取2017年医院中药房350种中药饮片作为研究对象,采用中药饮片药品分类的管理制度,为实施后。统计分析实施前与实施后中药饮片应用合理率和不良反应发生率。结果:中药房实施药品分类管理制度后,处方调剂差错率明显低于实施前(P 0.05);实施后不良反应发生率明显低于实施前(P 0.05);实施后患者满意度明显优于实施前(P 0.05)。结论:实施中药饮片分类的管理制度,对医院药剂科中药房可有效促进中药饮片的合理应用,明显降低中药饮片不良反应发生率。     

基于公立三甲医院量化绩效指标探讨精神科中药规范使用

目的：研究拟基于公立三甲医院量化绩效指标探讨精神科中药规范使用的管理方案并验证其效果。方法：研究时间范围为2021年,2021年1—6月精神科进行常规中药管理,设为管理前;2021年7—12月在常规中药管理工作的同时,基于公立三甲医院量化绩效指标加强中药规范使用,设为管理后。评价管理前后医院精神科中药管理质量、患者满意率、中药用药规范性情况。结果：管理后相较于管理前中药管理质量指标中除“门诊散装中药饮片和小包装中药饮片处方比例”降低外,其余均呈增长趋势(P<0.05);费用控制中门诊/住院次均药费增幅呈增长趋势,但增幅明显降低(P<0.05)。管理后精神科患者中药服务满意率明显高于管理前(P<0.05)。管理后精神科患者中药用药不规范问题发生率明显低于管理前(P<0.05)。结论：研究基于公立三甲医院量化绩效指标拟订的系列管理对策提升了医院精神科中药管理质量,提升了患者满意率,降低了中药不规范用药问题发生率。