中药饮片配方质量管理在改善中药房处方合理性与用药安全性中的作用

目的：评价中药饮片配方质量管理在改善中药房处方合理性及用药安全性中的作用。方法：将2021年1—6月医院未施行中药饮片配方质量管理时中药房中药饮片用药状况，作为实施前；将2021年7—12月施行中药饮片配方质量管理后中药房中药饮片用药状况，作为实施后。抽取实施前后医院中药饮片处方各750张、患者各90例开展研究。分析开展中药饮片配方质量实施前后中药房中药饮片用药不当处方率、患者Morisky用药依从性问卷(MMAS-8)评分、用药不良反应发生率、患者对中药饮片用药满意率。结果：实施后的中药房中药饮片不当用药(中药饮片处方诊断不当、用药剂量偏大、辨证用药不当、煎服方法不当、中药饮片配伍不当、用药时机不当、给药疗程不当、用药味数偏多)率、用药不良反应发生率均显著低于实施前(P<0.05)。实施后的MMAS-8量表评分、患者对中药饮片用药满意率均明显高于实施前(P<0.05)。结论：开展中药饮片配方质量管理后，对于避免中药饮片在临床用药中发生不当事件而言意义重大，避免患者发生药物不良反应，提高患者用药依从性，让患者对中药饮片配方管理服务更满意。     

医师与药师联合管理对促进中成药合理使用的作用

目的：评价医师与药师联合管理对促进中成药合理使用中的作用。方法：将2021年1—6月医院未施行医师、药师联合管理时心内科中成药用药状况,作为管理前;将2021年7—12月施行医师与药师联合管理后心内科中成药用药状况,作为管理后。抽取管理前后医院中成药处方各1 500张、患者各150例开展研究。分析开展医师与药师联合管理前后心内科中成药用药不合理处方率、患者Morisky用药依从性问卷(MMAS-8)评分、药物相关不良反应发生率、患者用药服务满意率。结果：管理后的心内科中成药不合理用药(处方诊断不合理、中成药剂量不合理、辨证用药不合理、用药途径不合理、中成药配伍不合理、用药时机不合理、给药疗程不合理、中成药处方书写不规范)率、药物相关不良反应发生率,均明显低于管理前(P<0.05)。管理后的MMAS-8量表评分、患者用药服务满意率,均明显高于管理前(P<0.05)。结论：开展医师与药师联合管理后,能够有效降低心内科中成药用药不合理处方率,避免患者发生不良反应,提高患者用药依从性,让患者对中成药用药管理质量更满意。     

中成药在肾内科的应用情况调查与管理对策

目的：调查中成药在肾内科的应用情况及管理措施。方法：调查2020年7月—2021年6月医院肾内科实施常规管理时患者使用中成药情况，分析肾内科患者对中成药使用情况，提出管理对策，设为管理前。于2021年7月—2022年6月医院肾内科开展临床规范化药学服务管理，设为管理后。纳入管理前后阶段患者各90例，比较中成药使用改善效果。结果：管理后中成药临床应用管理质量评分、中成药使用健康知识掌握评分、Morisky用药依从性问卷评分、中成药应用满意率均明显高于管理前(P<0.05)。管理后的肾内科患者对中成药不合理用药类型及所占比例、用药不良反应发生率均明显低于管理前(P<0.05)。结论：调查发现，肾内科患者存在中成药不合理用药的情况。开展临床规范化药学服务管理后，能够更有效避免肾内科患者出现中成药不合理用药情况，掌握中成药临床应用知识，提高用药依从性，降低用药不良反应发生率，让患者更满意。     

加强中药饮片调剂质量管理 提高临床用药安全性与合理性

目的：分析加强中药饮片调剂质量管理的相关措施在提高临床用药安全性与合理性中的作用。方法：医院于2021年4—9月在门诊及住院部中药房实施中药饮片调剂质量管理措施,将2021年1—3月服用中药饮片治疗的115例患者设为实施前,将2021年10—12月服用中药饮片治疗的115例患者设为实施后,比较实施前后患者的处方用药不合理率、中药饮片调剂差错率、药物不良反应发生率及患者对治疗的满意度。结果：实施后患者的处方用药不合理率由13.91%下降到1.74%(P<0.05)。实施后饮片调剂中的剂量差错、数量差错、类型差错以及患者发放差错等中药饮片调剂差错率均显著下降（P<0.05）。实施后患者在接受中药饮片治疗过程中的药物不良反应发生率由7.83%下降为0.87%(P<0.05)。实施后患者对中药饮片治疗的满意度评分由（85.49±6.27）分提高到（96.54±3.05）分（P<0.05）。结论：中药饮片的调剂质量对于临床用药的安全性与合理性至关重要,通过加强调剂质量管理能够有效预防处方的不合理用药情况及饮片调剂过程中的差错,降低患者药物不良反应的发生风险,提高患者对中药...     

规范化药学干预在提高中药注射剂使用合格率中的作用

目的：评价规范化药学干预在提高中药注射剂使用合格率中的作用。方法：2021年1—6月医院未施行规范化药学干预时科室中药注射剂用药状况,设为实施前;2021年7—12月施行规范化药学干预后科室中药注射剂用药状况,设为实施后。抽取实施前后医院中药注射剂处方各1 000张、患者各100例开展研究。分析开展规范化药学干预前后中药注射剂使用合格率、科室中药注射剂临床使用各环节(查对环节、配药与配伍环节、操作环节、药品不良反应统计上报环环节)中不良事件发生率、科室管理质量评分、并发症发生率、患者用药服务满意率。结果：实施后的科室中药注射剂临床使用各环节中不良事件发生率、并发症发生率显著低于实施前(P<0.05)。实施后的药注射剂使用合格率、科室管理质量评分、患者用药服务满意率显著高于实施前(P<0.05)。结论：开展规范化药学干预后,能够有效优化科室管理质量,提高中药注射剂使用合格率,降低科室中药注射剂临床使用各环节中不良事件发生率,避免患者发生不良反应,让患者对中药注射剂用药服务更满意。     

中药饮片处方分析在提高肾内科安全用药管理水平中的作用

目的：探讨中药饮片处方分析在提高肾内科安全用药管理水平中的作用，及改善肾内科用药护理措施。方法：为改善患者用药管理质量，提高临床安全用药管理水平，医院肾内科在2021年4月开始实施中药饮片处方分析制度；从2021年4月—2022年2月期间就诊于肾内科且应用中药饮片治疗的患者中随机抽选50例，作为实施后研究对象；从2020年6月—2021年3月期间就诊于肾内科且应用中药饮片治疗的患者中随机抽选50例，作为实施前研究对象。诊疗管理结束后统计肾内科患者中药饮片处方合格率及肾内科患者用药管理问题发生率，评估肾内科安全用药管理质量，并调查患者对安全用药管理工作的满意度，探讨中药饮片处方分析制度的实施效果。结果：实施后患者中药饮片处方合格率明显高于实施前(P<0.05)。实施后肾内科患者用药管理问题发生率低于实施前(P<0.05);实施后安全用药管理质量评分、患者用药管理满意度也高于实施前(P<0.05)。结论：肾内科实施中药饮片处方分析管理，能显著提升科室中药饮片处方合格率及临床用药安全管理整体质量，减少科内患者中药饮片用药问题和风险事件发生率，有效保障患者诊疗和用药安全，有利...     

中医药优化管理在呼吸科中药合理用药管理中的应用

目的：观察中医药优化管理在呼吸科中药制剂合理用药管理中的应用效果。方法：选择2022年7—12月呼吸科收治的396例患者作为研究对象，实施常规用药管理，设为管理前。选择2023年1—6月收治的442例患者作为研究对象，对中药饮片使用过程使用中医药优化管理，设为管理后。比较实施中医药优化管理前后中药处方合理性、不良反应发生率和患者用药满意度。结果：管理后中药不合理处方发生率低于管理前(P<0.05)。管理后不良反应发生率明显低于管理前(P<0.05)。管理后患者用药满意度明显高于管理前(P<0.05)。结论：实施中医药优化管理可提升呼吸科中药饮片处方合理性，减少不良反应发生率，并提升患者满意度。     

中成药在我院精神科合理应用情况分析与优化管理策略

目的：探讨中成药在我院精神科合理应用情况，制定优化管理策略。方法：医院精神科2022年以前一直沿用传统的中成药使用和管理模式，从科室2021年使用中成药处方中随机抽选500份，设为管理前研究对象，分析点评科室中成药合理应用情况，记录不合理处方数，探讨不合理用药原因及影响因素，制定并实施针对性的优化管理策略。后从科室2022含中成药处方中随机抽选500份，设为管理后研究对象。再次分析记录不合理处方数，统计不合理用药发生率并与优化管理前进行比较，同时调查使用中成药患者对科室用药管理工作的满意度，比较管理前后数据差异。结果：分析精神科2021年内500份中成药处方及患者用药资料，结果发现不合理用药事件共发生29次，其中不经辨证盲目用药、重复用药或叠加用药、药物配伍差错和无适应证用药等原因较为多见。精神科实施优化管理策略前后，记录本科临床中成药使用不合理等不良事件发生率，比较管理前后数据差异，结果显示管理后不合理用药发生率低于管理前(P<0.05);精神科实施优化管理策略后，临床患者对中成药使用和科室整体用药管理工作的满意度明显升高，结果显示两组数据有明显差异，管理后总满意率高于管理前(...     

2019—2021年某院口腔科中成药应用现状分析与管理对策

目的：调查2019—2021年某院口腔科中成药应用现状,并评价开展医院药事管理联合药学服务干预后的效果。方法：以2019年1月—2020年6月某院口腔科未施行医院药事管理联合药学服务干预时口腔科中成药用药状况,设为实施前;以2020年7月—2021年12月施行医院药事管理联合药学服务干预后口腔科中成药用药状况,设为实施后。抽取实施前后某院口腔科中成药处方各800张、患者各100例开展研究。调查2019—2021年某院口腔科中成药情况,分析开展医院药事管理联合药学服务干预前后口腔科中成药用药不合理处方率、患者出现不良反应发生率、患者用药满意率。结果：2019—2021年某院口腔科中成药临床用药排名前10的中成药为溃疡散、黄连胶囊口炎清、康复新液、一清胶囊、云南白药胶囊、珍黄丸、金莲花胶囊、独一味胶囊、青鹏软膏,且中医药类型适应情况基本稳定。实施后口腔科中成药不合理用药(给药频次不合理、给药剂量不合理、用药适应证不合理、给药途径不合理、用药配伍不合理、给药时机不合理、用药疗程不合理、重复用药)的处方量及所占比例、患者出现不良反应发生率均显著低于实施前(P<0.05)。实施后的患者用药...     

中医理论思维模式融入急诊绿色通道管理中的价值分析

目的：分析中医理论思维模式融入急诊绿色通道管理中的价值。方法：2021年1月开始另急诊科护理人员针对急诊科患者实施基于中医理论思维模式的急诊绿色通道管理。2020年7—12月急诊科护理人员针对急诊科患者开展常规急诊绿色通道管理,设为实施前;2021年1—6月设为实施后。实施前后各收治100例患者为研究对象,15名参与研究的护理人员实施前后没有发生工作变动。研究科室护理管理质量评分、急诊绿色通道护理考核评分、患者焦虑(HAMA)评分、病情确诊所需时间、全程救治时间、平均住院时间、患者满意率。结果：实施后的科室护理管理质量评分、急诊绿色通道护理考核评分、患者满意率,均明显高于实施前(P<0.05);实施后的患者HAMA量表评分明显低于实施前(P<0.05);实施后的病情确诊所需时间、全程救治时间、平均住院时间,均明显短于实施前(P<0.05)。结论：开展基于中医理论思维模式的急诊绿色通道管理有助于提高急诊科护理人员中医护理能力,提高科室护理管理质量,改善患者焦虑情绪,缩短、病情确诊所需时间、全程救治时间、平均住院时间,提高患者满意率。     

“中西并用”特色与优势在心内科疾病管理中的价值体现

目的：观察“中西并用”特色与优势在心内科疾病管理中的价值体现。方法：将2021年医院心内科开展基于“中西并用”特色与优势的疾病管理时状况，设为实施后。将2020年医院心内科未开展基于“中西并用”特色与优势的疾病管理时状况，设为实施前。纳入实施前后心内科疾病患者各100例、心内科医务人员15名。比较科室疾病管理质量评分，患者生活质量(WHOQOL-BREF)评分，不良反应发生率、症状好转所需时间、住院时间、患者对疾病管理质量满意率。结果：实施后的科室疾病管理质量评分、患者对疾病管理质量满意率均明显高于实施前(P<0.05);实施后患者的WHOQOL-BREF评分明显高于实施前(P<0.05);实施后的患者症状好转所需时间、住院时间均明显短于实施前(P<0.05);实施后的不良反应发生率明显低于实施前(P<0.05)。结论：将基于“中西并用”特色与优势的疾病管理方案，用于心内科的疾病管理工作中，在科室疾病管理质量提高、生活质量提高、不良反应发生率降低、症状好转所需时间和住院时间缩短、护理满意率提高方面，具有更重要的应用价值。     

加强中医辨证用药管理促进中药制剂在妇科安全使用

目的：临床针对妇科患者加强中医辨证用药管理,以此探讨促进中药制剂在妇科安全使用的临床可行性。方法：选取2020年医院妇科收治的患者100例为研究对象。2020年1—6月实施常规用药管理措施,设为实施前。2020年7—12月加强中医辨证用药管理措施,设为实施后。观察与比较实施前后的中医药管理服务评分、管理满意率、疗效显效率、不合理用药率、用药不良反应发生率。结果：实施后中医药管理服务评分、管理满意率、疗效显效率均高于实施前(P<0.05)。实施后不合理用药率、用药不良反应发生率均低于实施前(P<0.05)。结论：临床针对妇科患者加强中医辨证用药管理,利于促进中药制剂在妇科的安全使用,具有极强的临床管理可行性,可达到管理效果突出,疗效作用更明显,不良反应与不合理用药率均低的实施效果,且患者对于该种管理模式满意。     

中药饮片规范化使用管理模式的创新构建

目的：为促进中药饮片临床应用的合理性,研究拟创新构建一种中药饮片规范化使用管理模式。方法：2021年9月起,在中药饮片的临床应用中实施规范化使用管理模式,以该时间点为分组节点。2021年3—8月为实施前,2021年9月—2022年3月为实施后。分别在实施前后选择77例(共计154例)就诊患者和28名医护人员参与研究。统计比较实施前后中药饮片不规范处方发生率、医护人员职业获益感评分、患者满意率。结果：实施后中药饮片不规范处方发生率明显低于实施前(P<0.05)。实施后医护人员职业获益感评分明显高于实施前(P<0.05)。实施后患者满意率明显高于实施前(P<0.05)。结论：研究所构建的中药饮片规范化使用管理模式临床应用效果理想,明显减少了中药饮片不规范处方数量,提升了医护人员的职业获益感及患者满意率。     

中医药优化管理提升呼吸内科中成药使用合理性的效果

目的：探讨中医药优化管理提升呼吸内科中成药使用合理性的效果。方法：2023年1月对呼吸内科中成药用药过程实施中医药优化管理,将2023年1—6月438张中成药处方数据设为实施后;2022年7—12月呼吸内科416张中成药处方数据设为实施前。统计实施中医药优化管理前后中成药不合理用药发生率、不良反应发生率和患者用药满意度。结果：实施后呼吸内科中成药不合理用药发生率、不良反应发生率明显低于实施前(P<0.05);实施后患者用药满意度明显高于实施前(P<0.05)。结论：中医药优化管理在呼吸内科中成药使用管理中应用效果良好,可减少不合理用药和不良反应的发生,提升患者用药满意度。     

文化自信背景下中医药管理对病区管理水平的影响

目的：探讨文化自信背景下中医药管理对病区管理水平的影响。方法：为提升病区管理水平，医院脊柱科从2022年开始构建实施文化自信背景下的中医药管理，将2021年2—11月科室接诊的40例患者设为实施前，将2022年1—10月科室接诊的40例患者设为实施后。比较实施前后患者的护理管理质量、差错事件和不良事件发生率及患者满意度。结果：实施后患者护理管理质量评分高于实施前(P<0.05)。实施后患者护理期间差错事件和不良事件发生率低于实施前(P<0.05)。实施后患者对管理工作的总满意率高于实施前(P<0.05)。结论：文化自信背景下中医药管理对促进病区管理水平提升有重要意义，能够提升病区患者整体的护理管理质量，降低护理管理期间差错事件和不良事件发生率，进一步保障病区患者诊疗安全，患者管理满意度高。     

中医思维管理理念在临床疾病管理中的渗透与应用

目的：分析中医思维管理理念在临床疾病管理中的渗透应用。方法：选取2021年神经内科收治的患者80例研究。2021年1—6月实施常规疾病管理，设为实施前；2021年7—12月实施基于中医思维管理理念的临床疾病管理，设为实施后。分析临床疾病管理质量评分、中医专科辨证论治能力评分、生活质量量表(WHOQOL-BREF)评分、中医症候积分值，症状改善所需时间、住院时间、患者满意率。结果：实施后的临床疾病管理质量评分、中医专科辨证论治能力评分均明显高于实施前(P<0.05);实施后的中医症候积分明显低于实施前(P<0.05);实施后的症状改善所需时间、住院时间明显短于实施前(P<0.05);实施后的WHOQOL-BREF评分、患者满意率均明显高于实施前(P<0.05)。结论：在神经内科患者中，开展基于中医思维管理理念的临床疾病管理，更有利于提高神经内科临床疾病管理质量，提高中医专科辨证论治能力水平，让患者病情更好、更快得到控制，提升患者生活质量及满意率。     

改良SBAR沟通模式在中医院重症监护室交接班管理中的应用

目的：评价改良SBAR沟通模式在中医院重症监护室交接班管理中的应用价值。方法：余姚市中医医院重症监护室自2020年1月起实施基于改良SBAR沟通模式的交接班管理方案，将2019年的63例患者设为实施前，将2020年的63例患者设为实施后，比较实施前后科室护理管理质量评分、交接班所需时间、交接班护理考核质量评分、转出期间不良事件发生率、护理文书书写不合格率、因交接不当所致护理不良事件发生率、患者对护理满意率。结果：实施后的科室护理管理质量评分、交接班护理考核质量评分、患者对护理满意率均显著高于实施前(P<0.05),交接班所需时间明显缩短(P<0.05),转出期间不良事件发生率、护理文书书写不合格率、因交接不当所致护理不良事件发生率明显降低(P<0.05)。结论：将基于改良SBAR沟通模式的交接班管理方案用于中医院重症监护室临床管理效果更佳。     

某医院药学服务管理新模式的实践与效果

目的：探讨某医院药学服务管理新模式的实践与效果。方法：选择2021年医院药学部门诊西药房在职在编工作人员工23名作为研究对象。2021年1—6月采取常规药学服务管理模式,设为实施前。2021年7—12月采用药学服务管理新模式,设为实施后。总结药学服务管理新模式实践6个月以来取得的初步成效,并对管理成效进行量化评估。评估指标包括不规范处方发生率、药房工作人员职业获益感、患者药学服务满意率。结果：实施后药学咨询门诊的数量、用药疑问的解答率均明显高于实施前(P<0.05)。实施后的不规范处方发生率明显低于实施前(P<0.05)。实施后药房工作人员职业获益感各维度评分均高于实施前(P<0.05)。实施后患者对药学服务的满意率明显高于实施前(P<0.05)。结论：研究所创建的药学服务管理新模式实践以来取得了良好的管理效果,基本满足了患者的用药服务需求,减少了不规范处方,改善了患者的认可度和工作人员的职业获益感。     

360份中成药说明书老年用药信息标注情况调查与管理对策

目的：分析360份中成药说明书老年用药信息标注情况调查与管理对策。方法：将2020年6—12月药剂科未施行药学服务管理干预前的360份中成药处方和开具中成药处方治疗的老年患者100例设为管理前，统计360份中成药说明书所在科室分布情况、调查老年用药信息标注情况。于2021年开展药学服务管理干预，另纳入开具中成药处方治疗的老年患者100例，设为管理后，分析老年患者中成药服药依从性评分、中成药用药不良反应发生率和中成药药学服务满意度改善情况。结果：360份中成药说明书涉及9个科室，依次为内科(27.77%)、外科(25.00%)、妇科(16.67%)、骨伤科(11.11%)、肿瘤科(8.33%)、皮肤科(5.56%)、儿科(2.78%)、耳鼻喉科(1.67%)和口腔科(1.11%)。其中无任何老年用药信息标注的300份(83.33%),提示老年人用药慎用的30份(8.33%),标注老年人用药须在医师指导下使用的20份(5.56%),提示药物相互作用的10份(2.78%)。管理后老年患者对中成药服药依从性评分和对中成药药学服务的满意度均较管理前显著提高(P<0.05),不良反应发生率明...     

某医院康复科杜邦安全管理模式在中药用药管理中的应用

目的：探讨杜邦安全管理模式在某医院康复科中药用药管理中的应用及效果。方法：医院康复科于2021年8月引入杜邦安全管理模式,将2021年2—7月设为实施前,将2021年8月—2022年1月设为实施后,比较实施前后中药安全风险发生率、安全用药行为评分及中药用药安全管理满意率。结果：实施后中药用药安全风险的发生率为0.67%,显著低于实施前的5.33%(P<0.05)。实施后医务人员安全用药行为评分均高于实施前（P<0.05）。实施后医务人员中药用药安全管理满意率为96.30%,高于实施前的83.33%(P<0.05)。结论：杜邦安全管理模式在康复科中药用药管理中的应用明显提升了用药安全管理水平。