改良B-lynch缝合术治疗剖宫产后宫缩乏力性产后出血的体会

目的探讨改良子宫背带式(B-Lynch)缝合术治疗剖宫产后宫缩乏力性产后出血的效果。方法将56例剖宫产术中宫缩乏力性产后出血产妇随机分为2组,每组28例。对照组采用宫腔填纱法止血,观察组采用改良B-Lynch缝合法止血。比较2组的止血效果。结果观察组产妇止血时间短于对照组,术后24 h阴道出血量显著少于对照组,子宫切除率及产后并发症发生率低于对照组。差异均有统计学意义(P0.05)。结论改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产后宫缩乏力性产后出血,操作简单、止血效果好、术后恢复快、安全性高。     

欣母沛联合改良B-Lynch缝合术在剖宫产宫缩乏力性产后出血中的应用

目的观察欣母沛联合改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血的效果。方法将76例剖宫产术中宫缩乏力性产后出血患者分为2组,各38例。对照组给予欣母沛+宫腔填塞纱条治疗,观察组给予欣母沛+改良B-Lynch缝合术治疗,比较2组止血效果。结果与对照组比较,观察组手术时间、止血时间和住院时间短,术中出血量、术后24 h阴道出血量少,差异均有统计学意义(P0.05);对照组术后并发症发生率(18.42%)高于观察组(2.63%),差异有统计学意义(P0.05)。结论欣母沛联合改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血,止血迅速、出血量少,手术时间和住院时间短,术后并发症发生率低。     

剖宫产术后出血球囊填塞止血的效果观察

目的观察剖宫产术后出血球囊填塞止血的效果。方法选取60例剖宫产术后出血的产妇,将采用球囊填塞术的32例患者作为球囊填塞组,将实施B-Lynch缝合术的28例患者作为缝合组。比较2组的止血效果。结果球囊填塞组的手术时间,术中出血量、输血量,术后2 h、24 h的出血量及子宫切除率、失血性休克发生率等指标,均少(小)于缝合组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组住院时间、DIC和产后感染发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论球囊填塞治疗剖宫产产后出血,操作时间短、止血快,可显著减少产后出血量,优化分娩结局,优于B-Lynch缝合术。     

改良B-Lynch缝合术与宫腔填纱术治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血效果分析

目的分析改良子宫背带式(B-Lynch)缝合术与宫腔填纱术治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血的效果。方法随机将64例剖宫产术中宫缩乏力性产后出血的产妇分为2组,各32例。对照组实施宫腔填纱术,观察组实施改良B-Lynch缝合术。结果观察组术中及术后出血量少于对照组,止血有效率高于对照组,抗生素使用时间及住院时间短于对照组,产褥病率低于对照组。差异均有统计学意义(P0.05),随访8～12个月,2组产妇均未发生再次大出血和严重感染等并发症。2组恶露排净时间、月经复潮时间差异无统计学意义(P0.05)。结论改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血,止血效果好,且操作简单、并发症少、安全性高。     

宫腔球囊压迫联合 B-lynch 缝合术治疗剖宫产产后出血的临床效果研究

目的 探讨宫腔球囊压迫联合B-lynch缝合术对剖宫产产后出血患者的临床应用效果。方法 回顾性分析2019-01—2021-08开封市妇产医院收治的69例剖宫产产后出血患者的临床资料,根据止血方案分为B-lynch组(34例)和B-lynch缝合术联合宫腔球囊压迫组(联合组,35例)。比较2组患者的基线资料,统计2组的止血用时、出血量、输血量、止血有效率,以及术后并发症发生率。结果 2组患者的基线资料和切口感染、子宫复旧不良、子宫切除率的差异均无统计学意义(P>0.05)。联合组的止血用时以及术中出血量、术后2 h和24 h出血量和输血量均少(短)于B-lynch组,止血有效率高于B-lynch组,产褥感染率低于B-lynch组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 宫腔球囊压迫联合B-lynch缝合术治疗剖宫产产后出血,能缩短止血时间,减少剖宫产产后的出血量和输血量,提升止血有效率,降低术后产褥感染率。     

卡前列素氨丁三醇联合改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血的效果

目的探讨卡前列素氨丁三醇联合改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血的效果。方法选择2014-03—2018-10间在灵宝市妇幼保健院接受剖宫产术中宫缩乏力性产后出血的76例产妇为观察对象。将2014-03—2016-01间入院的38例产妇作为对照组,予以缩宫素并行双侧子宫动脉结扎治疗。将2016-02—2018-10间入院的38例产妇作为观察组,采用卡前列素氨丁三醇联合改良B-Lynch缝合术治疗。结果观察组手术时间短于对照组,术中及术后2 h出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组止血有效率高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对剖宫产术中宫缩乏力性产后出血产妇应用卡前列素氨丁三醇联合改良B-Lynch缝合术治疗,手术时间短、止血成功率高,术后并发症少,效果更好。     

改良子宫背带式缝合术联合宫腔填纱术治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血41例效果观察

目的探讨改良子宫背带式缝合术联合宫腔填纱术治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血的效果。方法随机将82例剖宫产宫缩乏力性产后出血患者分为2组,各41例。对照组采取宫腔填纱术,观察组采取改良子宫背带式缝合术联合宫腔填纱术治疗。观察2组止血有效率、24 h出血量等指标。结果观察组止血总有效率、24 h出血量、并发症发生率及住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论改良子宫背带式缝合术联合宫腔填纱术治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血,出血量少,并发症发生率低,住院时间短,止血效果显著。     

环形间断缝合术治疗前置胎盘剖宫产后出血的临床效果

目的观察环形间断缝合术治疗前置胎盘剖宫产后出血的临床效果。方法随机将76例前置胎盘剖宫产产妇分为2组,对照组(36例)采用择"8"字缝合术止血,观察组(40例)采用环形间断缝合术止血。分析2组止血效果、并发症发生率及子宫切除率。结果观察组手术时间、止血时间、术中出血量及输血量和住院时间均短(少)于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组子宫切除率差异无统计学意义(P0.05)。结论环形间断缝合术治疗前置胎盘剖宫产后出血效果确切,并发症风险小,安全性好。     

子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血的疗效分析

目的探讨子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血(PPH)的临床治疗效果。方法回顾性分析2018-11—2020-09间扶沟县妇幼保健院收治的剖宫产PPH产妇的临床资料。依据止血方法分为子宫背带缝合组(背带缝合组)和宫腔纱条填塞术组(纱条填塞组),每组55例。比较2组产妇的基线资料、术中情况、术后临床指标以及疗效。结果2组产妇的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。背带缝合组手术时间、术中出血量,以及术后住院时间、总出血量均优于纱条填塞组,并发症发生率低于纱条填塞组,总治疗有效率高于纱条填塞组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论子宫背带式缝合术治疗剖宫产PPH的手术时间、术中出血量,以及术后住院时间、总出血量、并发症发生率和治疗总有效率等指标,均显著优于宫腔纱条填塞术,疗效显著。     

简易子宫压迫缝合术与改良B-Lynch缝合术治疗术中产后出血效果比较

目的分析简易子宫压迫缝合术与改良B-Lynch缝合术治疗术中产后出血的效果。方法随机将84例术中产后出血患者分为2组,各42例。对照组采用改良B-Lynch缝合术,观察组行简易子宫压迫缝合术。比较2组止血时间、出血量、恶露干净时间及再出血率。结果观察组止血时间、出血量、恶露干净时间及再出血率均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论简易子宫压迫缝合术可明显减少术中产后出血患者出血量,加快恶露排出,恢复子宫正常功能,且简单易掌握、安全可靠。     

改良式B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中出血的疗效及术后卵巢功能、恶露和月经恢复情况的影响

目的研究分析改良式B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中出血及对术后卵巢功能、恶露和月经恢复情况影响。方法回顾性分析2013年1月到2015年12月本院收治的剖宫产术中出现宫缩乏力产后出血者80例,治疗医师根据治疗方法不同将所有患者平分为2组,分别行B-Lynch缝合术和传统止血方法治疗,观察其治疗后的临床效果。结果两组患者产后恶露时间、术后第1次月经恢复时间、术后第1次月经量、恢复正常月经量所需次数、产后月经周期无显著差异,比较无统计学意义(P>0.05);A组产后卵泡雌激素、促黄体生成素、雌二醇激素检测值与B组无显著差异,比较无统计学意义(P>0.05);A组和B组的左右侧子宫动脉阻断指数(RI)、收缩期峰值与舒张末期血流速度比值(S/D)无显著差异,比较无统计学意义(P>0.05)。结论采用改良B-Lynch缝合技术治疗剖宫产术中出血,具有保留病人生育能力的同时,有效提高患者恢复疗效,此术式术后对患者月经恶露无显著干扰,适合临床广泛应用。     

Bakri球囊填塞治疗中央型前置胎盘剖宫产产后出血效果分析

目的分析Bakri球囊填塞治疗中央型前置胎盘剖宫产产后出血的效果。方法按不同止血方法将中央型前置胎盘剖宫产产后出血的患者分为2组。观察组采用宫腔Bakri球囊填塞法止血,对照组采用宫颈填纱联合B-Lynch缝合术止血。比较2组的疗效。结果观察组手术时间短于对照组,术中及术后24 h内出血量少于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组无子宫切除病例,对照组2例(6.67%)因止血无效行子宫全切除,2组差异无统计学意义(P0.05)。术后随访6个月,除2例子宫切除患者,其余患者术后月经均恢复正常。第42天复查彩色超声均提示子宫复旧良好,无宫腔粘连等并发症。结论 Bakri球囊填塞治疗中央型前置胎盘剖宫产产后出血,止血效果确切,不良反应少,安全性高。     

改良B-Lynch缝合联合子宫动脉上行支结扎在难治性产后出血中的临床应用

目的探讨改良B-Lynch缝合及子宫动脉上行支结扎在难治性产后出血中的临床效果。方法选取本院产科2017年1月至2020年6月64例难治性产后出血患者,根据不同止血方案将其分成对照组与观察组各32例,对照组应用改良B-Lynch缝合治疗,观察组应用改良B-Lynch缝合及子宫动脉上行支结扎治疗,对比两组的临床指标(出血量、输血量、止血时间、月经复潮时间)以及并发症发生情况(产褥热、宫腔粘连、宫腔感染、子宫复旧不良、子宫切除)。结果观察组的出血量、输血量与止血时间均少于对照组,P0.05;观察组的并发症发生率低于对照组,P0.05。结论改良B-Lynch缝合及子宫动脉上行支结扎在难治性产后出血中的临床效果显著,可明显提高止血效果,减少出血量与输血量,且能缩短止血时间,降低并发症发生率,值得推广。     

子宫背带式缝合联合宫腔球囊压迫术治疗剖宫产术后严重出血的效果

目的 探讨子宫背带式缝合联合宫腔球囊压迫术在剖宫产术后严重产后出血(PPH)患者中的应用效果.方法 回顾性分析2019-08-2020-08间鹤壁市妇幼保健院收治的84例剖宫产术后PPH患者的临床资料.依据止血方案分为子宫背带式缝合术联合宫腔球囊压迫组(观察组)和子宫背带式缝合术组(对照组),各42例.比较2组患者的一...     

改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血的临床效果

目的分析改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血的临床价值和体会。方法将52例剖宫产宫缩乏力性产后出血患者按照入院时间先后分为2组,每组26例。观察组实施改良式B-Lynch缝合术止血,对照组予以宫腔填塞术止血。比较2组手术时间、术中出血量、术后24 h出血量及治疗有效率、产褥病率等。结果观察组手术时间短于对照组,术中出血量、术后24 h出血量及术后产褥病率低于对照组,治疗有效率高于对照组。差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血,操作简单,止血效果可靠,术后产褥病率低。     

剖宫产后出血患者采用阴道填纱联合改良B-Lynch缝合术治疗的临床效果分析

目的探讨分析剖宫产后出血患者采用阴道填纱联合改良B-Lynch缝合术治疗的临床效果。方法选取2013年10月到2016年10月间在本院进行治疗的剖宫产后出血的产妇100例,随机分为观察组、对照组。对照组采用球囊压迫法联合阴道填纱,观察组采用改良B-Lynch缝合术联合阴道填纱。观察两组患者手术情况、恢复情况、术后并发症,并进行比较。结果观察组患者手术指标明显低于对照组(P0.05);观察组患者止血有效率高于对照组,切口恢复时长、住院时长、产褥发生率明显低于对照组(P0.05);观察组患者术后并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论改良B-Lynch缝合术联合阴道填纱治疗剖宫产后出血患者,可明显优化手术情况,促进产妇术后恢复,同时,还能有效降低术后并发症发生情况,具有较高的临床应用价值,值得应用推广。     

子宫压迫缝合术对剖宫产术中产后出血的影响

目的探讨子宫压迫缝合术对剖宫产术中产后出血的影响。方法随机选取2015年5月至2017年5月本院收治的剖宫产术中产后出血患者80例。依据治疗方法将这些患者分为子宫压迫缝合术组(n=40)和常规止血方法组(n=40)两组。对两组患者的手术时间、术中出血量、术后2小时出血量、止血时间、临床疗效、术后并发症发生情况进行统计分析。结果子宫压迫缝合术组患者的术中出血量、术后2小时出血量均显著少于常规止血方法组(P0.05),止血时间显著短于常规止血方法组(P0.05),但两组患者的手术时间之间的差异不显著(P0.05)。子宫压迫缝合术组患者的有效率92.5%(37/40)显著高于常规止血方法组77.5%(31/40)(P0.05),无效率7.5%(3/40)显著低于常规止血方法组22.5%(9/40),术后并发症发生率12.5%(5/40)显著低于常规止血方法组30.0%(12/40)(P0.05)。结论子宫压迫缝合术较常规止血方法更能有效控制剖宫产术中产后出血,同时促进患者止血时间的缩短,临床疗效的提升,术后并发症发生率的降低。     

宫颈提拉式缝合治疗前置胎盘剖宫产术宫颈管顽固性出血的效果

目的观察宫颈提拉式缝合治疗前置胎盘剖宫产术宫颈管顽固性出血的效果和安全性。方法按不同止血方法将48例前置胎盘剖宫产术并发生宫颈管顽固性出血的产妇分为2组,每组24例。对照组实施宫颈间断缝合术,观察组采用宫颈提拉式缝合术。比较2组的止血效果。结果观察组手术时间、止血时间、住院时间短于对照组,术中出血量及输血量少于对照组,止血成功率高于对照组,术后产褥感染发生率低于对照组。差异均有统计学意义(P0.05)。2组子宫切除率差异无统计学意义(P0.05)。结论宫颈提拉式缝合术治疗前置胎盘剖宫产术宫颈管顽固性出血,止血迅速且成功率高,术后并发症少,安全性好。     

改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产难治性产后出血的临床研究

目的对剖宫产难治性产后出血患者给予改良B-Lynch缝合术治疗,分析其临床治疗效果。方法选取2018年3月至2021年3月医院收治的剖宫产术后难治性产后出血患者74例,根据治疗方式不同将其分为观察组(n=37)与对照组(n=37)。给予对照组患者宫腔填塞纱布治疗,给予观察者患者改良B-Lynch缝合术治疗。对两组治疗疗效、围术期相关指标及并发症情况进行观察比较。结果在临床效果方面,观察组治疗总有效率97.30%,与对照组治疗总有效率81.08%比较显著提高(P0.05);在止血效果方面,观察组术中出血量、术后24小时出血量、输血量与对照组比较显著降低,血红蛋白量显著提高,止血时间显著缩短(P0.05);在并发症发生方面,观察组总发生率5.41%,与对照组总发生率27.03%比较显著降低(P0.05)。结论对剖宫产难治性产后出血患者给予改良B-Lynch缝合术治疗能够取得良好的治疗效果,止血效果显著,并发症少,值得推广应用。     

B-Lynch缝合术在剖宫产宫缩乏力性产后出血中应用时机的探讨

目的探讨不同时机B-Lynch缝合术治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血的效果。方法北京市海淀区妇幼保健院2012年1月~2014年12月剖宫产术中因宫缩乏力而发生产后出血90例,出血量达到500 ml即行B-Lynch缝合66例(早缝组),出血量达到1000 ml才行B-Lynch缝合24例(迟缝组),比较2组缝合止血效果、出血量、输血率、DIC发生率、术后住院时间、产褥病率的差异。结果 2组90例均经B-Lynch缝合止血成功,经综合治疗康复出院。早缝组产后出血量(656±118)ml,显著少于迟缝组的(1550±432)ml(t=-10.003,P=0.001);早缝组输血率3.0%(2/66),显著低于迟缝组的50.0%(12/24)(χ~2=26.092,P=0.000);早缝组未发生DIC(0/66),迟缝组为16.7%(4/24)(Fisher检验,P=0.004);早缝组产褥病率[3.0%(2/66)]也少于迟缝组[25.0%(6/24)](χ~2=7.952,P=0.005)。2组术后住院时间差异无显著性(P0.05)。结论 B-Lynch缝合术是治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血的有效方法,且早运用能取得更好的疗效,出血少,DIC及产褥病率等并发症的发生率低。推荐出血量达到500 ml,且一般保守止血方法效果不佳时立即采取B-Lynch缝合。