基于药学服务高质量发展政策的消化内科中医药学服务管理实践调查

目的：基于药学服务高质量发展政策调查医院消化内科中医药学服务管理模式实践情况。方法：选择医院消化内科21名护理人员参与研究，2022年1月起，医院消化内科开展中医药学服务管理优化，基于《医疗机构药学门诊服务规范》等有关指导性文件及进行管理模式革新，现以2021年7—12月为开展前，以2022年1—6月为开展后。统计比较开展前后医院消化内科中医药学服务开展情况、管理质量及患者满意率。结果：开展后医院消化内科中医药学服务开展情况，包括用药教育、中医药适宜技术应用等维度评分均明显高于开展前(P<0.05)。开展后医院消化内科中医药学服务管理质量，包括药学门诊服务、要学重整服务等维度评分明显高于开展前(P<0.05)。开展后医院消化内科患者对中医药学服务的满意率明显高于开展前(P<0.05)。结论：消化内科开展中医药学服务管理优化有助于中医药学服务实践与管理质量的提升，同时有助于改善患者的满意率。     

加强中成药药品说明书学习对科室中药药学服务水平提升的影响

目的：分析加强骨科护理人员中成药药品说明书对中药药学服务水平的作用效果。方法：自2022年1月起,医院骨科开展中成药药品说明书强化学习培训,并以科室13名护理人员为研究对象,比较开展前(2021年)和开展后(2022年)的中药药学服务水平和安全用药能力变化;同时开展前后随机抽取84例和85例患者进行研究,分析护理不良事件及患者满意度水平。结果：开展后科室中药药学服务的“人员管理、用药管理、管理制度、药物宣教”维度及护理人员安全用药能力的“用药途径、用药禁忌、用药风险管控、风险处理能力”维度得分均显著高于开展前(P<0.05);开展后科室“用药错误”及“用药不良反应”的发生率明显开展前(P<0.05),患者的满意度明显高于开展前(P<0.05)。结论：加强对骨科护理人员中成药药品说明书的学习能够有效提升科室的中药药学服务水平及护理人员的安全用药能力,从而降低临床中成药相关护理不良事件的发生,保障患者用药安全。     

中西医协同模式下药学管理模式的示范与创新

目的：探索构建中西药联合使用规范化管理模式并验证其应用效果。方法：医院自2022年1月起实践应用中西药联合使用规范化管理模式。将2021年7—12月作为实践前，将2022年1—6月作为实践后。比较实践前后医院中西药联用使用不合理问题发生率、护理人员中西药联合使用认知评分、中西药联合使用管理质量评分。结果：实践后医院中西药联合使用不合理问题发生率低于实践前(P<0.05)。实践后医院护理人员中西药联合使用认知评分高于实践前(P<0.05)。实践后医院中西药联合使用管理质量评分高于实践前(P<0.05)。结论：中西药联合使用规范化管理模式提升了医院中西药联合使用及管理水平，提升了护理人员的认知水平。     

精神科中成药药学管理理论与模式的创新应用

目的：探讨精神科中成药药学管理理论与模式的创新应用。方法：利用随机抽样法选择2021年7—12月医院精神科21名医护人员作为研究对象。2021年7—9月医院精神科开展常规的中成药药学管理工作，列为应用前；2021年10—12月对医院精神科中成药药学管理理论和模式进行创新及应用，列为应用后。评价应用前后中成药临床综合质量、医护人员中成药用药认知、中成药药学服务能力评分。结果：应用后医院精神科中层药临床综合质量总得分明显高于应用前(P<0.05)。应用后医院精神科医护人员中成药用药认知评分总得分明显高于应用前(P<0.05)。应用后医院精神科医护人员中成药药学服务能力评分总得分明显高于应用前(P<0.05)。结论：精神科中成药药学管理理论与模式的创新应用有助于提升中成药临床综合质量，改善医护人员用药认知与药学服务能力。     

药师在药学服务管理中的主导作用

目的：探讨充分发挥药师在药学服务管理中的主导作用及其实践效果。方法：选择2020—2021年在职在岗的医院中医药房19名药师作为研究对象。2021年1月医院中医药房开始实施药师主导的药学服务管理模式，在此之前(2020年)实施常规的药学服务管理模式。将2020年设为实施前，将2021年设为实施后。在实施前后分别随机抽取110例患者参与研究。统计对比实施前后药学服务管理质量、药师胜任力、患者用药依从性。结果：实施后中医药房药学服务管理质量评分明显高于实施前(P<0.05)。实施后医院中医药房药师胜任力评分明显高于实施前(P<0.05)。实施后医院患者用药依从性为好的比率明显高于实施前(P<0.05)。结论：充分发挥药师在药学服务管理中的主导作用，对提升药学服务管理质量、药师胜任力、患者用药依从性均具有积极的临床价值。     

策略优化管理模式对外科中药使用规范化管理的影响

目的：探讨策略优化管理模式对外科中药使用规范化管理的影响。方法：医院肝胆胰外科从2022年1月开始采用策略优化管理模式对中药的使用进行规范化管理，将2021年7—12月肝胆胰外科24名护理人员及随机抽取的100例住院患者作为研究对象，设为实施前；将2022年1—6月肝胆胰外科24名护理人员及随机抽取的100例住院患者作为研究对象，设为实施后。实施前采用传统护理管理模式对科室中药的使用进行规范化管理，实施后在实施前的基础上采用策略优化管理模式对科室中药的使用进行规范化管理，分别于实施前后对护理人员的中医药知识掌握程度、患者用药不良事件发生情况及患者满意度进行评价。结果：实施后护理人员中医药知识各维度评分均高于实施前(P<0.05);实施后患者中药用药不良事件明显少于实施前(P<0.05);实施后患者对中药用药管理满意度也明显高于实施前(P<0.05)。结论：采用策略优化管理模式对肝胆胰外科中药的使用进行规范化管理，能够提高护理人员对中医药知识的掌握程度，降低患者在服用中药时的不良事件及提高患者对护理管理的满意度。     

某医院康复科杜邦安全管理模式在中药用药管理中的应用

目的：探讨杜邦安全管理模式在某医院康复科中药用药管理中的应用及效果。方法：医院康复科于2021年8月引入杜邦安全管理模式,将2021年2—7月设为实施前,将2021年8月—2022年1月设为实施后,比较实施前后中药安全风险发生率、安全用药行为评分及中药用药安全管理满意率。结果：实施后中药用药安全风险的发生率为0.67%,显著低于实施前的5.33%(P<0.05)。实施后医务人员安全用药行为评分均高于实施前（P<0.05）。实施后医务人员中药用药安全管理满意率为96.30%,高于实施前的83.33%(P<0.05)。结论：杜邦安全管理模式在康复科中药用药管理中的应用明显提升了用药安全管理水平。     

强化中药药事管理在医院药剂科工作质量提升中的作用

目的：探讨强化中药药事管理在医院药剂科工作质量提升中的应用价值。方法：收集2021年1月—2022年1月期间接受医院药剂科药学管理的患者240例的临床资料作为研究对象；按照管理方法的不同分为对照组和观察组，每组120例。对照组接受常规中药学管理模式；观察组接受强化中药药事管理模式。分别对宏观中药学管理质量与合理用药情况进行评价。宏观中药学管理质量的评价过程中，为两组接受药学管理工作后的处方点评、不良反应监测、中药注射剂安全性管理、个体化给药方案执行情况评分、药学服务与咨询开展情况分别进行量化评分，并进行组间比较。合理用药评价中，为两组接受药学管理工作后的剂量正确、超适应证用药、联合用药、药学监护、患者用药知识掌握情况进行量化评分，并进行组间比较。结果：观察组处方点评、不良反应监测、中药注射剂安全性管理、个体化给药方案执行情况评分、药学服务与咨询开展情况评分均明显高于对照组(P<0.05)。观察组剂量正确、超适应证用药、联合用药、药学监护、患者用药知识掌握情况评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论：通过对中药药事管理工作的进一步优化，从宏观上提升了药学管理水平，有助于合理...     

精神科规范化中成药药学管理模式实践

目的：探讨精神科规范化中成药药学管理模式的实践效果。方法：2020年7—12月选择精神科21名护理人员参与研究,2020年10月起在精神科应用规范化中成药药学管理模式,在应用前(2020年7—9月)和应用后(2020年10—12月)分别随机抽选精神科中成药用药处方200张(共400张)进行调查。统计应用前后中成药不规范处方发生率、不良反应发生率及护理人员职业获益感评分。结果：应用后精神科中成药不规范处方发生率明显低于应用前(P<0.05);应用后精神科中成药不良反应发生率明显低于应用前(P<0.05);应用后精神科护理人员职业获益感评分明显高于应用前(P<0.05)。结论：以具体需求为导向,以法律法规作为基准,应用规范化中成药药学管理模式有利于精神科中成药规范管理和应用。     

重症医学科开展药学服务模式的价值分析与护理建议

目的：对中药临床药师在重症医学科开展药学服务的价值进行分析,不断提升药学服务质量。方法：医院2021年5月起在重症医学科实施中药师药学服务。选择2021年1—4月ICU收治的患者80例,设置为实施前研究对象。选择2021年5—8月收治的患者81例,设置为实施后研究对象。比较ICU开展中药师药学服务前后的不合理用药发生率、药学服务质量、不良反应发生率及患者药学服务满意度评分。结果：实施前患者的不合理用药发生率高于实施后(P<0.05);实施后的药学服务质量总分明显高于实施前(P<0.05);实施后患者的不良反应发生率低于实施前(P<0.05);实施后患者的药学服务满意度评分高于实施前(P<0.05)。结论：中药临床药师在重症医学科开展药学服务,降低了不合理用药发生率及患者的不良反应率,提高了中药药学服务质量和患者的药学服务满意度。     

微课联合赋能教学在提升病区护士中医护理能力中的作用

目的：探究应用微课联合赋能教学对提升老年科护理人员中医护理能力的作用效果。方法：选择医院老年科的14名护理人员为研究对象，并于2022年6月开始实施微课联合赋能教学，将2022年1—5月设为实施前，将2022年6—10月设为实施后。比较实施前后护理人员中医护理能力、评判性思维能力以及对教学方案满意度水平差异。结果：实施后护理人员中医护理理论知识、中医护理技能操作、辨证施护能力、临床应对能力评分均高于实施前(P<0.05)。评判性思维能力方面，除系统化能力和认知成熟度变化不明显，求知欲、寻求真相、开放思想、分析能力、评判性思维自信心的评分均在实施后出现明显改善(P<0.05)。实施后护理人员对新教学法的满意度较实施前明显提升(P<0.05)。结论：微课联合赋能教学的实施有助于提升老年科护理人员的中医护理能力，改善其评判性思维能力和满意度水平。     

全程化药学服务中加强中医药学管理的价值

目的：探索全程化药学服务中加强中医药学管理的价值。方法：医院自2022年1月起应用新的药学服务管理模式，在全程化药学服务中加强中医药学管理，在吸取西医药学服务经验的基础上，传承和发展中医药药学服务的优势。2021年7—12月为实施前，2022年1—6月为实施后，实施前后各随机选择135例患者为研究对象，实施前后各随机选择中成药处方700张进行处方点评。比较实施前后的管理效果。结果：实施后医院中成药不合理处方占比，显著低于实施前(P<0.05)。实施后医院患者中成药取药等候时间，显著短于实施前(P<0.05)。实施后患者对药学服务工作各项目的满意率，均显著高于实施前(P<0.05)。结论：全程化药学服务中加强中医药学管理，不仅能够减少不合理处方发生率，而且有助于缩短患者中成药取药等候时间，提升患者满意率。     

中成药在肾内科的应用情况调查与管理对策

目的：调查中成药在肾内科的应用情况及管理措施。方法：调查2020年7月—2021年6月医院肾内科实施常规管理时患者使用中成药情况，分析肾内科患者对中成药使用情况，提出管理对策，设为管理前。于2021年7月—2022年6月医院肾内科开展临床规范化药学服务管理，设为管理后。纳入管理前后阶段患者各90例，比较中成药使用改善效果。结果：管理后中成药临床应用管理质量评分、中成药使用健康知识掌握评分、Morisky用药依从性问卷评分、中成药应用满意率均明显高于管理前(P<0.05)。管理后的肾内科患者对中成药不合理用药类型及所占比例、用药不良反应发生率均明显低于管理前(P<0.05)。结论：调查发现，肾内科患者存在中成药不合理用药的情况。开展临床规范化药学服务管理后，能够更有效避免肾内科患者出现中成药不合理用药情况，掌握中成药临床应用知识，提高用药依从性，降低用药不良反应发生率，让患者更满意。     

中医护理小组在提升老年科中医诊疗服务质量中的作用

目的：探究中医护理小组在提升老年科中医诊疗服务质量中的作用。方法：为了给老年人提供更加优质高效的护理服务,医院老年科于2020年1月成立中医护理小组,将2019年1—6月的113例患者设为实施前,将2022年1—6月的113例患者设为实施后。比较实施前后的管理效果。结果：实施后护理人员的穴位敷贴、刮痧、耳穴贴压、中药泡洗等中医护理技术评分均显著提高(P<0.05)。实施后患者住院期间的基础运动能力评分、精神状态评分、自理能力评分均显著升高(P<0.05)。实施后患者对老年科中医诊疗服务的满意度高于实施前(P<0.05)。结论：中医护理小组能够有效提高老年科护理人员中医护理技术水平,改善患者的运动能力、精神状态及自理能力,提高患者满意度,对于加速患者康复,提高医院中医特色护理临床服务水平具有积极意义。     

PDCA循环模式在提高中药配方颗粒调剂质量管理水平中的作用

目的：探讨PDCA循环模式在提高中药配方颗粒调剂质量管理水平中的作用。方法：医院中药房自2022年起开始应用PDCA循环模式于中药配方颗粒调剂质量管理工作中。从2021年4月—2022年4月期间含中药配方颗粒处方中选取120份,作为实施前研究对象。从2022年5月—2023年3月期间中药房录入含中药配方颗粒的处方中选取120份,作为实施后研究对象。分别在PDCA循环模式实施前后,评估医院中药房中药配方颗粒调剂质量管理水平和药学服务质量,统计实施前后中药配方颗粒调剂管理差错和不良事件发生率,调查临床患者对中药房管理及调剂用药服务的满意度,比较两组数据差异情况,分析新管理模式在中药房调剂管理工作中的开展价值。结果：实施后中药房中药配方颗粒调剂质量管理和药学服务质量评分明显高于实施前(P<0.05)。实施后中药房中药配方颗粒调剂管理差错和不良事件发生率明显低于实施前(P<0.05);实施后患者对药房管理和调剂用药相关管理工作的满意度明显高于实施前(P<0.05)。结论：PDCA循环模式的实施开展,能明显提升中药房中药配方颗粒调剂质量管理水平,减少中药配方颗粒调剂差错和不良事...     

中药临床药学服务模式在患者用药安全管理中的应用

目的：分析中药临床药学服务模式在患者用药安全管理中的应用效果。方法：医院自2022年1月起对接受中药治疗的患者应用中医临床药学服务模式指导下的工作策略，2021年为实施前，2022年为实施后，实施前后各随机选择85例患者为研究对象，研究期间中药房工作人员共13名，比较实施前后的管理效果。结果：实施后服药患者的中药处方不合理情况发生率显著低于实施前(P<0.05)。实施后服药患者对于中药使用服务的满意度评分高于实施前(P<0.05)。实施后中药房工作人员对于中药服务工作的满意度评分显著高于实施前(P<0.05)。实施后中药房工作人员工作质量考核结果评分显著高于实施前(P<0.05)。结论：将中药临床药物服务模式的工作策略使用到中药使用安全管理的工作中，可有效的降低中药处方的不合理发生率，提升患者对于中药服务及药房工作人员的满意度，改善药房工作的质量。     

中医辨证管理在促进中药制剂用于妇科安全使用的效果

目的：探究中医辨证管理在促进中药制剂用于妇科安全使用的效果。方法：医院妇科病区于2022年10月针对使用中药制剂患者实施中医辨证管理,将2022年1—9月设为实施前,将2022年10月—2023年6月设为实施后。比较实施前后护理人员预防中药制剂不良反应知信行以及中药制剂药物理论知识水平、患者中药制剂治疗知信行水平、患者积极度、患者中药制剂不良事件发生率及对于治疗的满意度。结果：实施后护理人员的安全用药认知得分、态度得分和行为得分以及中药制剂药物理论知识得分均高于实施前(P<0.05)。实施后患者中药制剂治疗认知得分、态度得分和行为得分高于实施前(P<0.05)。实施后患者预防中药制剂不良反应认知得分、态度得分和行为得分高于实施前(P<0.05)。实施后患者中药制剂不良事件发生率明显低于实施前(P<0.05)。实施后患者对于治疗的满意度明显高于实施前(P<0.05)。结论：在妇科中药制剂使用过程中采用中医辨证管理可有效提升护理人员预防中药制剂不良反应治疗的知信行,改善患者对中药制剂知信行以及积极度,从而降低药物不良反应发生率,提高患者对治疗的满意度。     

中医理论指导下精细化管理在肿瘤患者中的应用

目的：分析中医理论指导下精细化管理在肿瘤科的应用价值。方法：医院肿瘤科病区自2022年7月起对患者应用中医理论指导下的精细化管理,2022年1—6月为实施前,2022年7—12月为实施后,实施前后各随机选择60例患者为研究对象,研究期间护理人员共20名,实施前患者应用常规管理,比较实施前后的管理效果。结果：实施后患者的肿瘤科相关知识掌握程度评分显著高于实施前(P<0.05)。实施后患者的不良反应发生率显著低于实施前(P<0.05)。实施后护理人员的总满意率、各项护理服务满意度评分、各项管理质量水平评分均显著高于实施前(P<0.05)。结论：在肿瘤科应用中医理论指导下的精细化管理模式具有较高的实施价值,利于患者更为了解自身疾病,进而降低不良反应发生情况,同时有助于提高科室管理质量水平,降低各类投诉与医疗纠纷事件率,并进一步提高医疗满意度。     

中医体质辨识在老年体检健康管理中的应用

目的：研究中医体质辨识在老年体检健康管理中的应用效果。方法：医院自2022年7月起对老年人体检时候实施老年体质辨识健康管理模式，2022年7—12月为实施后，2022年1—6月为实施前，实施前后各随机选择来体检的65岁老年人180例为研究对象，比较实施前后的管理效果。结果：实施后老年人平和体质评分显著高于实施前(P<0.05),实施后老年人偏颇体质状态评分显著高于实施前(P<0.05)。实施后老年人的生存质量和生活能力评分，显著高于实施前(P<0.05)。实施后老年人的满意度，显著高于实施前(P<0.05)。结论：实施中医体质辨识的健康管理模式，可有效改善老年体检人群的体质状态，提高老年体检人群的生活质量，并有利于他们掌握中医养生保健知识。     

中药毒性认知与不良反应监测对中药安全性评价的启示

目的：分析加强中药毒性认知与不良反应监测对中药安全性管理质量的影响。方法：随机选取2022年2—12月期间在医院就诊并接受药学管理的270例患者为研究样本纳入研究。根据管理方法进行分组，分为对照组和观察组，每组135例。对照组采用常规中药学管理。观察组接受强化的中药安全管理模式。比较两组中药安全管理质量、不良反应监测质量。结果：观察组在药品有效性、安全性、可用性、可行性、依从性、实施效率方面的管理质量评分均明显高于对照组(P<0.05)。观察组技术验证、监督评估、病例报告、病例审查、患者自我监测质量评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论：进一步优化中药学服务，加强中药毒性认知与不良反应监测对提高药物的有效性和安全性，增进临床药学服务效率和质量，改善患者疗效有着不可替代的作用，因而是当前临床药学服务中的一个必不可少的环节。