柴胡疏肝汤加减联合甲硫咪唑治疗甲状腺功能亢进临床观察

目的：观察柴胡疏肝汤加减联合甲硫咪唑治疗甲状腺功能亢进的效果。方法：92例按随机数字表法分为两组各46例。两组均给予甲硫咪唑,观察组加用柴胡疏肝汤加减。结果：观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后观察组胸胁满闷、失眠多梦、心烦易怒、恶心便溏评分与总甲状腺素（TT4）、游离甲状腺激素T3(FT3)、游离甲状腺激素T4(FT4)低于对照组,游促甲状腺素（TSH）高于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：柴胡疏肝汤加减联合甲硫咪唑治疗甲状腺功能亢进效果较好,且不良反应较少。     

夏枯草口服液对Graves病患者甲状腺大小及促甲状腺素受体抗体的影响

目的观察夏枯草口服液治疗Graves病的临床疗效及对甲状腺大小和促甲状腺素受体抗体(TRAb)的影响。方法将90例Graves病患者随机分为治疗组与对照组各45例,2组均给予常规西医治疗方案,治疗组在此基础上联用中药夏枯草口服液治疗,疗程均为12周,观察2组临床疗效及治疗前后甲状腺大小和血清TRAb水平的变化。结果治疗组临床愈显率明显高于对照组(P=0.027);治疗后2组FT3、FT4及甲状腺大小均较治疗前明显降低(P均0.05),且治疗组较对照组降低更明显(P均0.05);治疗组血清TRAb水平较治疗前明显降低(P0.05),而对照组无明显改变(P0.05)。结论夏枯草口服液治疗Graves病有利于改善临床症状、体征,缩小甲状腺肿,其可能与降低TRAb水平有关。     

自拟海藻消瘿汤加减治疗轻中度Graves病疗效及对患者生命质量的影响

目的 观察自拟海藻消瘿汤加减治疗轻中度Graves病心肝火旺证的有效性、安全性及对生命质量的影响。方法 将80例Graves病心肝火旺证患者随机分为观察组与对照组各40例，观察组予自拟海藻消瘿汤加减治疗，对照组给予甲巯咪唑治疗，连续治疗3个月后观察组改为甲巯咪唑治疗，随访至1年，比较两组患者临床疗效及治疗前后甲状腺功能包括促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3），促甲状腺激素受体抗体（TRAb）水平，甲巯咪唑用量及甲状腺相关疾病生存质量，安全性指标。结果 最终有67例患者完成研究，观察组33例，对照组34例，观察组临床疗效优于对照组（P<0.05）；与对照组比较，观察组在治疗第1、2个月时甲状腺功能（TSH、FT3、FT4）改善情况更佳（P<0.05），观察组第3、6、12个月时甲巯咪唑用量均少于同期对照组（P<0.05）；观察组甲状腺相关疾病生存质量评分方面优于对照组（P<0.05）；两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 自拟海藻消瘿汤加减治疗轻中度Graves病心肝火旺证有效、安全，且能减少...     

夏枯草颗粒联合甲巯咪唑片治疗毒性弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症患者临床研究

目的：观察夏枯草颗粒联合甲巯咪唑片治疗毒性弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症患者的疗效及对血清成纤维细胞生长因子21 (FGF21)、促甲状腺素受体抗体（TR-Ab）水平的影响。方法：选择78例毒性弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进患者为研究对象,随机分为对照组与观察组各39例。对照组接受甲巯咪唑片治疗,观察组在对照组基础上联合夏枯草颗粒治疗。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（TSH）及FGF21、TR-Ab水平。结果：治疗前,2组血清FT3、FT4、TSH水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组血清FT3、FT4水平均降低（P<0.05）,TSH水平升高（P<0.05）,且观察组FT3、FT4水平低于对照组,TSH水平高于对照组（P<0.05）。治疗前,2组血清FGF21、TR-Ab水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组血清FGF21水平升高（P<0.05）,TR-Ab水平降低（P<0.05）,且观察组FGF21水平高于对照组（P<0.0...     

栀子清肝汤加减方联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症临床研究

目的：观察栀子清肝汤加减方联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效。方法：回顾性选取2019年1月—2022年6月浙江中医药大学附属温岭中医院收治的甲状腺功能亢进症患者120例，根据治疗方法不同分为对照组与观察组各60例。对照组给予甲巯咪唑片治疗，观察组给予栀子清肝汤加减方联合甲巯咪唑治疗，2组均治疗2个月。比较2组治疗前后中医证候积分、甲状腺功能指标、生活质量，并评估2组临床疗效及不良反应发生情况。结果：观察组总有效率为95.00%，高于对照组83.33%(P<0.05)。治疗2个月后，观察组中医证候积分及血清游离三碘甲腺原氨酸（FT3）和游离甲状腺素（FT4）水平均较治疗前降低（P<0.05），促甲状腺激素（TSH）水平与简明健康状况调查问卷（SF-36）量表各维度评分及总分均升高（P<0.05）；观察组治疗后中医证候积分及血清FT3、FT4水平均低于对照组（P<0.05），简明健康状况调查问卷（SF-36）量表各维度评分及总分均高于对照组（P<0.05），但2组治疗后TSH水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。2组不良反应发生率比较，差...     

夏枯草汤合海藻玉壶汤加减治疗良性甲状腺结节临床研究

目的：观察夏枯草汤合海藻玉壶汤加减治疗良性甲状腺结节伴甲状腺激素异常的临床疗效。方 法：将80 例良性甲状腺结节患者按随机数字表法分为观察组与对照组各40 例。对照组对甲状腺功能减退者给 予左甲状腺素片治疗，对甲状腺功能亢进者给予甲巯咪唑片治疗；观察组在对照组基础上给予夏枯草汤合海藻 玉壶汤加减治疗。观察比较2 组临床疗效、中医证候评分、甲状腺激素［游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状 腺原氨酸（FT3）、促甲状腺激素（TSH）］ 水平及复发率。结果：观察组总有效率为92.50%，对照组为 70.00%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，2 组颈部肿胀、胸胁窜痛、善太息、咽部阻塞 感、咽喉生痰、胸闷等中医证候评分比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，2 组上述各项中医证候 评分均较治疗前降低（P＜0.05），且观察组各项评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗前，2 组血清TSH、FT3、 FT4 水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，2 组TSH 水平均较治疗前升高（P＜0.05），FT3、FT4 水平均较治疗前降低（P＜0.05）；且观察组TSH 水平高于对照组（P＜0.05），FT3、FT4 水平均低于对照 组（P＜0.05）。随访3 个月，观察组复发率为5.41%，对照组为28.57%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜ 0.05）。结论：夏枯草汤合海藻玉壶汤加减治疗良性甲状腺结节疗效显著，可显著减轻患者的临床症状，改善 甲状腺功能，降低复发率。     

消瘿汤联用甲硫咪唑治疗高原地区甲状腺功能亢进临床研究

目的:观察消瘿汤联合甲硫咪唑治疗高原地区甲状腺功能亢进(HPY)的临床疗效及其对患者甲状腺激素水平的影响。方法:将HPY患者80例随机分为照组与治疗组,每组40例。对照组给予甲硫咪唑治疗,治疗组在对照组的基础上加用自拟消瘿汤治疗,共治疗8周。观察比较2组临床疗效,2组治疗前后血清总三碘甲腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)及证候积分变化。结果:总有效率治疗组为97.50%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组血清TT3、TT4、FT3、FT4均较治疗前降低(P<0.05),TSH水平较治疗前升高(P<0.05);且治疗组上述各项指标改善均较对照组更显著(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前明显下降(P<0.05),且治疗组证候积分明显低于对照组(P<0.05)。结论:消瘿汤联用甲硫咪唑治疗HPY临床疗效确切,可显著缓解了患者临床症状,有效调节甲状腺激素水平。     

甲状腺功能亢进症合并肝功能异常应用中西医结合治疗的效果分析

目的：探讨中西医结合治疗甲状腺功能亢进症合并肝功能异常的临床效果.方法：选取50例甲状腺功能亢进症合并肝功能异常患者,按照就诊顺序分为对照组和观察组,各25例.对照组给予甲硫咪唑和甘草酸二胺治疗,观察组给予甲硫咪唑和中药治疗.对比分析两组治疗效果.结果：对照组总有效率为60.0%,观察组总有效率为92.0%;观察组总有效率明显较对照组高,差异具有统计学意义（P〈0.05）.两组患者治疗后FT3、FT4、TT3、TT4均较治疗前降低,观察组治疗后FT3、FT4、TT3、TT4水平明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）.两组患者治疗后ALT、AST、TBIL均较治疗前降低,观察组治疗后ALT、AST、TBIL水平明显低于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）.结论：中西医结合方法治疗甲状腺功能亢进症合并肝功能异常效果显著,可明显改善甲状腺功能和肝功能,值得临床应用推广.     

夏枯草口服液联合~(131)I治疗Graves病的疗效观察

目的观察夏枯草口服液联合~(131)I治疗Graves病的疗效及对患者相关抗体的影响。方法采用夏枯草口服液联合~(131)I治疗Graves病患者(观察组96例),与单用~(131)I治疗(对照组96例)进行疗效比较,并比较治疗前后促甲状腺素受体抗体(TRAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)及甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)水平变化。结果观察组与对照组在治疗6个月后总有效率分别为92.7%、81.2%,两组差异显著(P0.05)。两组治疗前TRAb、TGAb及TPOAb水平差异无统计学意义(P0.05),观察组的TRAb水平6个月后下降明显,与对照组比较差异显著(P0.05)。观察组及对照组治疗6个月后TGAb、TPOAb水平均升高,对照组尤为明显,两者比较差异显著(P0.05)。结论夏枯草口服液与~(131)I联用能有效降低Graves病患者血清TRAb水平和升高TGAb及TPOAb水平,治疗效果明显优于单用~(131)I治疗。     

复方丹参滴丸联合西药治疗非增殖期糖尿病视网膜病变临床研究

目的：观察复方丹参滴丸联合西药治疗非增殖期糖尿病视网膜病变（DR）的临床疗效。方法：选择84例非增殖期DR患者，按随机数字表法分为对照组和观察组，每组42例。对照组给予盐酸二甲双胍片、羟苯磺酸钙分散片治疗，观察组在对照组基础上给予复方丹参滴丸治疗，2组均治疗4个月。记录2组临床疗效，比较2组治疗前后黄斑厚度、视野灰度值、血清血管内皮生长因子（VEGF）水平、中医证候积分。结果：治疗4个月后，观察组临床疗效总有效率90.00%，高于对照组72.22%，差异有统计学意义（P<0.05）。2组黄斑厚度、视野灰度值、血清VEGF水平均较治疗前降低（P<0.05），观察组黄斑厚度、视野灰度值、血清VEGF水平均低于对照组（P<0.05）。2组视物昏花、面色晦暗、目睛干涩、肢体麻木、肌肤甲错积分均较治疗前降低（P<0.05），观察组视物昏花、面色晦暗、目睛干涩、肢体麻木、肌肤甲错积分均低于对照组（P<0.05）。结论：复方丹参滴丸联合西药治疗非增殖期DR，能改善患者视网膜状况，延缓血管增殖，缓解临床症状，提升临床疗效。     

甲硫咪唑联合低剂量地塞米松对甲状腺 功能亢进合并肝功能损伤的疗效

〔摘 要〕 目的：比较甲状腺功能亢进合并肝功能损伤患者行甲硫咪唑联合常规剂量与低剂量地塞米松的治疗效果及对 肝功能影响。 方法：选取 2021 年 5 月至 2023 年 4 月于泉州市第一医院治疗的 79 例甲状腺功能亢进患者，随机将患者分为 对照组（40 例）和观察组（39 例）。对照组患者采用常规剂量地塞米松＋甲硫咪唑治疗，观察组采用低剂量地塞米松＋甲 硫咪唑治疗，两组患者均持续治疗 12 周。比较两组患者的甲状腺激素水平、肝功能指标、临床疗效、肝功能损伤进展发生率。 结果：治疗后，超早期组患者髓鞘碱性蛋白（MBP）、 基质金属蛋白酶（MMP）–9、神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平均低于早期组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后， 超早期组患者肿瘤坏死因子 α（TNF–α）、白细胞介素（IL）–6 水平低于早期组，IL–10 水平高于早期组，差异具有统计学 意义（P ＜ 0.05）。超早期组患者并发症总发生率低于早期组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：相较常规剂量地塞米松，小剂量地塞米松联合甲硫咪唑对甲状腺功能亢进合并 肝功能损伤患者的肝功能影响较小，可保障患者临床治疗有效性，可酌情选择应用。     

黄芪酸枣仁汤治疗Graves病合并甲状腺功能亢进的疗效及对中医证候积分、免疫功能的影响

目的：探究黄芪酸枣仁汤治疗毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)合并甲状腺功能亢进的疗效及对中医证候积分、免疫功能的影响。方法：随机将2020年2月至2022年1月期间我院内分泌科收治的Graves病合并甲状腺功能亢进患者92例分为观察组(黄芪酸枣仁汤联合)和对照组(常规西药治疗),每组各46例,比较两组患者治疗效果、中医证候积分、甲状腺激素水平、免疫功能指标和不良反应发生率。结果：观察组患者临床总有效率为97.83%,明显高于对照组84.78%(P<0.05)。治疗后两组膳食易饥、恶热易怒、倦怠乏力和心悸失眠等中医证候积分均有所降低(P<0.05),观察组降低幅度大于对照组(P<0.05)。治疗后两组游离三碘甲状酪氨酸(FT3)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离四碘甲状酪氨酸(FT4)、总甲状腺素(TT4)和促甲状腺激素释放激素(TSH)均明显改善(P<0.05),观察组FT3、TT3、FT4和TT4均低于对照组,TSH高于对照组(P<0.05)。治疗后两组免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)和免疫球蛋白M(IgM)均明显下降(P<0.0...     

通气散坚汤加减对甲状腺癌术后气滞血瘀证的改善效果

目的：探究通气散坚汤加减改善甲状腺癌（TC）术后气滞血瘀症的疗效。方法：选取2021年4月至2022年7月新疆医科大学附属中医医院收治的TC术后症状（气滞血瘀证）患者108例作为研究对象，按照简单随机化法分为对照组与观察组，每组54例，对照组给予促甲状腺激素（TSH）抑制治疗，观察组在对照组基础加以通气散坚汤治疗，比较2组中医证候积分、内分泌指标[血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3），游离甲状腺素（FT4），促甲状腺激素（TSH）]、骨代谢指标[钙、磷、碱性磷酸酶（ALP）]和骨密度、免疫功能、不良反应及预后。结果：治疗3个月后，2组中医证候积分均显著降低（P<0.05），血清FT3、FT4、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均显著升高（P<0.05），TSH、CD8+水平均显著降低（P<0.05），组间比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组Ward三角、股骨大转子骨密度显著高于对照组（P<0.05）；观察组临床有效率显著高于对照组（P<0.05）；术后6个月，观察组KPS评分显著高于对照组（P<0.05）。结论：通气散坚汤加减联合TSH抑制治疗气滞血瘀型甲状腺癌疗效突出，值得推荐。     

夏枯草口服液和逍遥丸联合治疗乳腺增生120例

目的：观察中成药夏枯草口服液联合逍遥丸治疗乳腺增生的疗效。方法：治疗组80例,口服夏枯草口服液和逍遥丸;对照组40例,口服乳块消片。疗程结束分别进行乳腺红外线或彩色B超检查,两组结果进行对比观察。结果：治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为82.5%,治疗组明显优于对照组（P〈0.01）,差异显著。结论：夏枯草口服液联合逍遥丸治疗乳腺增生疗效显著,值得临床推广运用。     

Graves病复发因素分析及预防研究

目的：观察Graves病患者抗甲状腺药（ATD）疗后和ATD治疗后联合小剂量左旋甲状腺片（L--T4）治疗后复发率的影响。方法：将新诊断的Graves病80例随机分为2组,即ATD组和ATD加用L—T4治疗组。两组均在治疗24个月、停药1年内随访,对比两组患者血清游离T3（FT3）、血清游离T4（FT4）、促甲状腺激素（TSH）含量、甲状腺体积、突眼程度和促甲状腺激素受体抗体（TRAb）。结果：2组治疗后TRAb阳性率及复发率有统计学差异（P〈0．01）。结论：TRAb阴性者复发率低;ATD加用L—T4可降低TRAb阳性率,从而降低Graves病的复发。     

清热养阴散结法治疗Graves病的疗效观察

目的：观察清热养阴散结法治疗弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病）的疗效。方法：选取2019年4月—2021年10月在广州医科大学附属新会区中医院内分泌科就诊的64例阴虚火旺型Graves病患者,随机分为A组（32例）、B组（32例）,B组常规治疗8周,A组联合清热养阴散结法中药治疗8周。比较两组中医证候积分、疗效、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）、不良反应。结果：治疗8周,A组患者中医症状积分、FT3、FT4低于B组,疗效、TSH水平高于B组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组治疗期间不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论：清热养阴散结法治疗Graves病疗效显著,能改善症状及甲状腺功能,安全性较高。     

清肝泻火消瘿方对甲状腺功能亢进性心脏病患者甲状腺相关激素和B型脑钠肽水平的影响

目的:探讨分析清肝泻火消瘿方对甲状腺功能亢进性心脏病患者甲状腺相关激素和B型脑钠肽水平的影响。方法:符合纳入标准的甲状腺功能亢进性心脏病患者86例,采用随机数表法将其分为两组。其中治疗组43例,服用甲硫咪唑联合清肝泻火消瘿方;对照组43例,仅服用甲硫咪唑。观察两组患者甲状腺相关激素和B型脑钠肽水平的变化情况。结果:两组患者治疗前TSH、FT3、FT4及BNP水平比较差异不显著,无统计学意义(P 0. 05)。治疗3个月后,两组FT3、FT4及BNP水平与治疗前比较均明显降低,TSH水平较治疗前明显增高,其中治疗组FT3、FT4水平在治疗1月、2月后均低于对照组治疗1月、2月后水平,差异均具有统计学意义(P 0. 05)。两组患者在治疗期间3个月TSH水平恢复率无显著差异;治疗2个月和3个月后两组患者FT3和FT4水平恢复率比较差异不显著(P0. 05)。而治疗1个月后,治疗组的FT3恢复率41. 86%和FT4恢复率44. 18%明显高于对照组FT3的27. 91%和FT4恢复率23. 26%,差异具有统计学意义(P 0. 05)。两组患者初始服用甲硫咪唑剂量比较无明显差异(P 0. 05),而治疗1个月,2个月,3个月后治疗组甲硫咪唑口服剂量低于对照组;对照组不良反应发生率为11. 63%(5/43)明显高于治疗组的4. 65%(2/43),差异均具有统计学意义(P 0. 05)。结论:清肝泻火消瘿方联合甲硫咪唑可以快速降低患者体内甲状腺激素浓度,改善甲状腺功能亢进性心脏病患者心功能,并减少甲硫咪唑用量,从而降低不良反应发生率,值得在临床上推广。     

尿毒清颗粒联合复方α酮酸片辅治糖尿病肾病对肾功能的影响

目的：观察尿毒清颗粒联合复方α酮酸片辅治糖尿病肾病（DN）对肾功能的影响。方法：86例随机分为观察组和对照组各43例。两组均用常规治疗加复方α酮酸片，观察组加用尿毒清颗粒治疗。结果：治疗3个月后两组CRP、IL-6水平均降低，且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗3个月后两组Scr、BUN水平均降低，且观察组低于对照组（P<0.05）。结论：尿毒清颗粒联合复方α酮酸片可缓解DN炎症反应，改善肾功能。     

利可君治疗甲亢合并白细胞减少疗效观察

目的：探讨利可君治疗甲亢合并白细胞减少的疗效。方法：38例甲亢合并白细胞减少患者随机分为治疗组20例与对照组18例,对照组用甲硫咪唑治疗,治疗组用甲硫咪唑联合利可君治疗,观察两组效果。结果：治疗组总有效率显著高于对照组（P〈0.05）;治疗后两组患者白细胞与中性粒细胞均较治疗前增高,且治疗组显著高于对照组（P〈0.05）。结论：利可君治疗甲亢合并白细胞减少疗效良好,有效减少甲亢患者用药的副作用,值得临床推广。     

复方血栓通胶囊联合羟苯磺酸钙胶囊治疗非增殖期糖尿病视网膜病变临床研究

目的：观察复方血栓通胶囊联合羟苯磺酸钙胶囊治疗非增殖期糖尿病视网膜病变（DR）气阴两虚夹瘀证的临床疗效。方法：选取120例非增殖期DR气阴两虚夹瘀证患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组各60例。对照组采用羟苯磺酸钙胶囊治疗，观察组给予复方血栓通胶囊联合羟苯磺酸钙胶囊治疗。2组均治疗3个月，随访1周。比较2组视力、视网膜神经纤维（RNFL）厚度及黄斑厚度，记录不良反应。结果：治疗1个月、3个月，观察组视力均较治疗前提高，且均高于同期对照组（P<0.05）。治疗1个月，对照组视力与治疗前比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗3个月，对照组视力较治疗前提高（P<0.05）。治疗3个月，2组视乳头颞侧、上方、鼻侧、下方RNFL厚度均较治疗前增大（P<0.05），观察组视乳头颞侧、上方、鼻侧、下方RNFL厚度均大于对照组（P<0.05）。治疗1个月、3个月，2组黄斑厚度均较治疗前缩小（P<0.05），观察组黄斑厚度均小于同期对照组（P<0.05）。治疗期间及随访1周，对照组不良反应发生率6.67%，观察组不良反应发生率5.00%,2组比较，差异...