名中医引领下的五位一体中医临床思维模式在临床带教中的运用

正确的中医临床思维培养是个长期的过程,对临床诊治起着决定性作用.中医专业医学生经过了基础理论课的学习,在临床实习过程中,中医临床思维能力的培养是进入工作岗位的必备武器,也是中医药传承与创新的关键点.名中医方朝晖教授引领下的五位一体思维模式在培养医学生中医临床思维中起到了很好的示范作用,"五位"指熟读中医经典、跟师临证学...     

中医整体观思维培养在综合内科临床带教中的价值

目的：探讨中医整体观思维培养在综合内科临床带教中的价值。方法：医院综合内科从2022年开始在临床带教管理中增加中医整体观思维培养。从2021年8月—2022年4月期间,常规带教模式下参加本科临床带教的在职医生中抽选20名纳入研究,设为实施前。从2022年8月—2023年4月期间参加临床带教的在职医生中抽选20名纳入研究,设为实施后。比较实施前后医生的教学成绩考核评分,评估实施前后医生中医诊疗能力和整体观思维能力提升情况,最后调查所有医生对此次开展带教方法和带教流程的满意度,比较实施前后组数据差异,分析不同临床带教方法的开展效果。结果：对教学医师成绩进行考核评价,实施后考核得分高于实施前(P<0.05);实施后医生中医诊疗能力和整体观思维能力评分明显高于实施前(P<0.05);实施后所有医生对开展带教方法和带教流程的满意度高于实施前(P<0.05)。结论：在综合内科临床带教中融入中医整体观思维培养,能提升中医师诊疗理论知识和诊疗实践操作知识掌握度,提高医师中医诊疗能力和整体观思维能力,对保障临床患者中医诊疗管理质量及促进中医临床带教事业发展均有积极作用。     

中医临床思维培养在中西医结合科临床带教中的重要性

由于西医与中医之间存在较大的思维方式、方法,因此其看待临床问题的角度也不同。而在中西医结合科培养医学生的中医临床思维是当前临床带教的难点。在临床教学的过程之中,注重培养中医思维必须遵循中医哲学思维的方式,将中医与现代医学有效结合,并从微观入手,转为宏观的角度看待临床问题。将中西医结合起来看待机体的生理病理过程,同时让中医的整体观与动态观有效结合现代医学之中的生理病理与实验理念,进而让两个学科可以从理论教学与临床、科研等多个方面进行互补与互相促进。而为了有效强化中医临床思维,同时也强调对于中医各类方药知识、基础中医知识的温习,学会合理运用经典的中医医著,以此达到最佳的临床带教效果。     

中医整体观思维培养在综合内科临床带教中的价值

目的：探讨和研究中医整体观思维培养在综合内科临床带教中的价值。方法：选取医院2021年3月—2023年3月的78名综合内科护士作为研究对象,分为对照组和观察组,每组39名。对照组采用常规的带教方法及流程,观察组接受中医整体观思维培养模式。比较两组护士的护理能力情况、内科知识学习情况、带教满意程度情况。结果：观察组护士的护理能力评分高于对照组(P<0.05)。观察组护士的知识考核评分结果优于对照组(P<0.05)。观察组护士带教满意程度高于对照组(P<0.05)。结论：中医整体观思维培养在医院综合内科护士临床带教中的应用价值较高,经过管理人员实施相应的带教方法后综合内科护士的护理能力以及知识考核结果均有所好转,并且护士对带教老师的满意程度也有一定程度的提高。     

不同带教模式在神经内科的应用效果

目的：探讨不同带教模式在神经内科的应用效果。方法：选取浙江省杭州市第一人民医院神经内科2010年1月到2011年12月之间实习的90名实习护士,将其按照随机分组法分为三组。A组30名,实施常规带教模式;B组30名,采用以问题为中心的带教模式;C组30名,采用以案例为基础的带教模式,探讨三组的应用效果。结果：三组的理论知识考核成绩比较,无明显差异（P〉0．05）;B组和C组实践操作能力成绩明显高于A组（P〈0．05）;B组和C组老师对学生的满意度和患者对学生的护理满意度均明显高于A组（P〈0．05）。结论：在神经内科护理教学中,实施以问题为中心的教学模式和以案例为基础的教学模式均是可行的,能够有效提高带教质量。     

中医临床带教的体会

中医教学有两种模式,院校教育和师承教育,除了在课堂上的学习之外,最后一年在医院的实习也至关重要。通过临床实习,学生可以把课堂上学到的知识与实践结合起来,为今后走上临床工作奠定基础,其间临床带教老师的引导作用相当重要。     

循证护理在中医临床护理带教中的应用

循证护理是一种新的理念与科学的工作方法,循证护理教学在护理临床带教中发挥着重要作用,它可以提高批判性思维能力,促进护理理论知识的掌握,提高阅读文献与评价文献质量的能力以及培养学生的临床思维能力。为了搞好中医临床护理教学,培养合格的中医药人才,笔者在临床带教工作中积累了点滴经验,对此运用循证护理进行了初步探讨。     

分层次教学模式在内分泌科护理临床带教中的应用

目的:研究分层次教学模式在内分泌科护理临床带教中的效果,以提高教学水平。方法:将2013年6月分配到浙江省衢州市中心医院内分泌科的护生按照学历的差异分为中专、大专、本科三个层次,并配备三个不同层次的教师队伍,采用分层次教学模式,实施教学计划。结果:实施分层次教学模式后,三个层次的护生在理论知识、临床操作、专科护理、岗位职责等方面均有显著提高(P0.01);90%以上护生对分层次教学模式带教老师的综合评价良好。结论:分层次教学模式使护理管理效果得以优化。     

浅谈中医临床带教体会

临床实习是医学教育的关键阶段,是医学生实现基础理论知识向临床实践过渡的重要环节,是对在校期间基础理论知识、临床理论知识、思维判断分析能力的综合检验。因此,临床实习对医学生的发展有着重要的作用。在高科技及现代化的挑战面前,要想使中医学稳定其固有的优势地位,中医药教育以及人才培训是关键。作为中医院校医学生临床工作的启蒙者和指导者,     

中医临床带教内容与方法刍议

随着时代的进步，疾病谱的演变，医学模式的转变及医疗改革的推行，如何结合当前实际情况，与时俱进开展教学改革，提高教学质量，以适应形势发展需要，是值得思考与探索的问题。临床实习是医学教育的关键阶段．应从病史采集、辨证施治能力、中西医结合带教、科研意识、病案书写、法律意识与心智技能等6个方面着手，培养出切合时代要求的新型中医人才。     

“六顶思考帽”思维方式在中医临床带教中应用探讨

“六顶思考帽”理论最早由马耳他医学博士爱德华·德·波诺提出,其宗旨是建立一种富有热情和勇气、具有创造性的更科学的思维模式.它是用白、红、黑、黄、绿、蓝6种不同颜色的帽子代表6种不同的思维模式,运用这种思维模式可以打破人们惯常的思维,对所有的问题都能从多角度、多层面去讨论,大大减少失误率并提高工作效率[1]4-13.由于这种思考方式灵活高效,操作简便,受到很多国家的重视并在企业界、教育界和政界得到了广泛认可和推广.我校在临床研究生课程中设有“中医临床思维”和“西医临床思维”的考试课程,其目的就是要求医学生在校期间即应建立一种良好的临床思维,如果把“六顶思考帽”运用于中医临床思维,则能扩大想象空间,弥补传统思维方式的不足.     

“五环八格”思维导图法在中医临床带教中的运用研究

目的:观察以五环八格思维导图法帮助医学生进行中医辨证思维能力学习效果,以探讨中医临床辨证思维训练新方法。方法:选择2017年6月～2018年6月上海市中医医院思维实训室学生60名,随机均分为两组,对照组按照传统方式带教,观察组学生使用五环八格法教学。学习前后分别进行真实患者临床问诊辨证考试并对考试成绩进行比较。结果:经过五环八格思维导图教学法学习后学员第二次成绩有显著提高(P<0.01)。结论:五环八格法教学有助于学生掌握中医辨证思维能力。     

中医临床思维模式培养在胃肠科规范培训中的作用

目的：观察中医临床思维模式培养在胃肠科规范培训中的作用。方法：以2019年医院胃肠科未实施中医临床思维模式指导下的临床规范化护理培训时状况,作为实施前。以2020年医院胃肠科实施中医临床思维模式指导下的临床规范化护理培训时状况,作为实施后。从实施前后参与胃肠科临床规范化护理培训的护理人员中分别抽取17名,进行研究。观察实施前后的中医护理质量考核评分、临床培训质量考核量表评分、中医临床思维能力评分、临床规范化护理培训满意度评分。结果：实施后中护理人员的中医护理质量考核评分、临床培训质量考核量表评分、中医临床思维能力评分、临床规范化护理培训满意度评分均明显高于实施前(P<0.05)。结论：将中医临床思维模式指导下的临床规范化护理培训用于胃肠科,在提升胃肠科临床规范化护理培训水平中的作用显著,在提高临床培训质量,帮助胃肠科护理人员更好地掌握中医特色护理知识、护理操作技能、提高中医临床思维能力和培训满意度方面,显示出更大的效果。     

OSCE基础下中医特色护理模式在临床带教中的应用

目的：探究客观结构化临床考试基础下中医特色护理模式在临床带教中的应用。方法：选择2019年7月—2021年2月参与中医护理培训的112名实习护士为研究对象,随机均分为对照组与观察组各56名,对照组实习护士采用传统带教方案,观察组护士按照OSCE的考核设计,做对应的带教方案调整,比较两组护士的管理效果。结果：观察组护士的专业态度、实践能力、案例分析能力、沟通交流能力、方案设计能力等方面的考核成绩,均显著高于对照组(P<0.05)。观察组护士对培训方案、考核方案的满意度评分,均显著高于对照组(P<0.05)。结论：OSCE模式能够根据护士的岗位能力设计考核内容,根据考核内容进行对应的带教方案调整,可显著提高带教效果,改善了实习护士的满意度评价,具有显著的应用效果。     

护理程序系统思维在内科护理带教中的应用效果探讨

目的 探讨护理程序系统思维在内科护理带教中的应用效果.方法 将本院2020年1月-2021年1月40例内科护生,数字表随机法分二组.对照组给予常规教学,护理程序系统思维组实施护理程序系统思维教学.比较两组教学满意度、内科护理理论成绩和实践技能.结果 护理程序系统思维组教学满意度高于对照组,内科护理理论成绩和实践技能高于...     

对比教学法在中医妇科临床带教中的应用

比较分析是人们认识事物常用的方法之一,有比较才能有鉴别,通过比较掌握其异同点,从而达到认识事物的目的。同样,对比法也是认识疾病的常用方法,通过比较其异同点来掌握疾病的诊断、治疗。中医妇科学是一门实践性很强的临床学科,临床带教是中医妇科教学的关键环节之一,因此,如何提高临床带教水平也是决定中医妇科教学成败的关键因素之一。     

代入感在中医临床见实习带教中的作用

在临床见实习带教中医药院校学生时,我们常常可以看到类似的2种情形：一种是“批评学生这样简单的问题或者操作都居然不会”,另一种是“放手又放眼”。从而否定学生,或者放任学生。这都是医学教育中的大忌。我们要认识到此种情形的危害性,就要在教育心理学中,认识代入感。 1代入感的概念 心理学家艾尔伯特？艾里斯（Albert Ellis）认为：我们对他人表示认同,是因为在客观上他人的遭遇与我过去、现在、未来的遭遇有若干雷同之处。     

关于中医临床带教思考与建议

本文概述了笔者中医临床带教多年来所积累的经验,并针对目前临床带教中所存在的问题,提出了应该改进与努力的方向,进一步提高中医临床带教的水平。     

“师承教育”在中医临床思维培养中的应用

目的：研究“师承教育”在中医临床思维培养中的应用效果。方法：医院内镜中心与门诊手术室自2022年11月起对医护人员应用基于“师承教育”模式对其展开中医临床思维培养,2022年5—10月为实施前,2022年11月—2023年4月为实施后,研究期间随机选择15名医护人员为研究对象,实施前后各随机选择40例内镜中心与门诊手术室患者进行研究,比较实施前后的管理效果。结果：实施后医护人员的中医辨证论治思维水平评分、中医相互相连思维水平评分、中医整体统一思维水平评分、中医分类归纳思维水平评分及中医经验积累思维水平评分等,均显著高于实施前(P<0.05)。实施后医护人员的中医科研创新能力评分、中医沟通交流能力评分、中医观察分析能力评分、中医藏象辩证能力评分、中医诊疗操作能力评分等,均显著高于实施前(P<0.05)。实施后医护人员的主动服务意识评分、法律法规意识评分、风险规避意识评分、健康宣教意识评分、团队合作意识评分等,均显著高于实施前(P<0.05)。实施后患者在正确临床取证、择优临床决策、优化管理流程、建立稳定关系等临床管理实践效果方面的评分,均显著高于实施前(P<0.0...     

PBL教学法在内分泌科临床实习带教中的应用

目的 分析PBL 教学法在内分泌科临床实习带教中的应用.方法 选取64例于2018年9月～2019年7月期间在本院内分泌科实习的学生,分为A 组和B 组各32例.A 组采用传统教学法,B 组应用PBL 教学法,在平均成绩和满意度方面进行观察.结果 A 组学生的平均考试成绩低于B 组;A 组的满意度65.62％ 差于B ...