上海市部分医院中医处方用药剂量调查

目的：了解和掌握上海市医院的中药用药情况和用药特点，为中医药的教学、科研以及临床合理用药提供些许参考资料。方法：从8家医院中药房随机抽取中药处方总计3557张，将每张处方输入电脑进行统计分析遴选出最常用中药30种，并对每张处方的用药味数、用药剂量进行分析，对使用频率最高的30种药的超量用药情况进行统计。结果：使用频率最高的30种中药均为药典品种，使用频率达10％以上；处方用药味数普遍偏多，8家医院平均15．5味／帖；处方用药剂量过大，8家医院平均202．48克／帖；处方用药剂量与药典规定最相关很大，半数以上品种超量数在20％以上。结论：超量用药是目前比较普遍的问题，处方大而杂，不仅影响中医学术水平和医疗质量的提高，而且造成了药材和医疗资金的严重浪费，应引起我们的注意。     

2021—2022年某基层中医院骨科中药颗粒应用现状分析

目的：分析2021—2022年某基层中医院骨科中药颗粒应用现状。方法：提取医院骨科用药管理信息系统中2021—2022年含中药颗粒的8 000张处方作为调查对象,由医院主任中医师对中药颗粒处方进行初步整理,提取处方中确诊疾病、中药颗粒名称、用量等变量,对处方中中药颗粒的使用频率进行统计,以使用频率排在前22位的中药颗粒为基层医院高频中药颗粒,对高频中药颗粒进行归类分析、剂量分析及超剂量用药、超适应证用药情况判定。结果：2021—2022年医院骨科8 000张中药颗粒处方高频药物有甘草颗粒、牛膝颗粒、黄芪颗粒等,使用频率>20%的中药颗粒有两味,使用频率>10%的中药有11味,使用频率>5%的中药颗粒有9味。归类分析结果显示,中药颗粒多为补虚药(59.08%)、祛湿药(18.18%)、活血化瘀药(13.64%)。高频中药颗粒剂量规格范围为3～30 g, 3 g、6 g、9 g、10 g和15 g是最常见的剂量。高频中药颗粒适应证与计量基本合理。结论：2021—2022年该基层中医院骨科中药颗粒多用补虚药、祛湿药、活血化瘀药,与骨科常见病补益、祛风湿、活血化瘀的需求基本吻...     

治疗肝胆病中药处方用药特点分析

目的:探讨中医科肝胆病中药处方用药规律,为临床制定协定处方,药房制定采购计划提供依据。方法:调查我院肝胆科2001年-2004年的3253张中药处方,按照组方药味数,药物分类,单味药使用频率以及有无配伍禁忌分别登记分析。结果:3253张处方中组方药物味数以12-15味最多见,占88.91%,所用药物以清热药,理气药,解表药最多,分别占42.13%,26.22%和18.54%,无配伍禁忌。结论:中医科中药处方组方有其特点,用药有所侧重,基本符合药典规定,可为药房工作提供依据。     

4500张中医处方用药量分析

中药剂量，贵在适量。要充分发挥中医药治病安全有效，准确掌握中药剂量，不可忽视。为调查我院中医处方的使用情况，我们最近随机抽取了2002—11～2003—10月的4500张中医处方。对处方中单味药的使用频率，用药剂量，用要味数等方     

我院2015年门诊中药处方分析

目的了解我院中药的使用情况、用药趋势和存在的问题。方法采用回顾性分析方法对处方进行统计分析。结果收集得到门诊处方共2 034张,男性占1 030张,女性占1 004张。处方中患者平均年龄约为57岁,以61~70岁的居多,占28.76%;平均药味约15味,以16~20味居多,占31.71%。处方涉及中药品种有363种,使用频率和使用量排名前20的中药以利水渗湿药、补虚药、理气药、清热药、止咳平喘药为主。处方合格率为83.38%,不合格原因中临床诊断不合理占0.44%,特殊煎法未脚注占15.49%,重复给药占0.79%,修改处未签名盖章占0.34%,超剂量用药占1.82%。结论我院门诊中药处方总体用药情况较合理,但仍存在一些问题,医疗工作者应加强中医药专业知识的学习,促进中药饮片的合理应用。     

门诊肿瘤科中药处方用药情况分析

目的：了解肿瘤科中药的用药特点和用量情况,为指导临床合理用药提供依据。方法：采用随机抽样法抽取2008年10月至2009年3月门诊肿瘤科的中药处方426张,对处方内容进行统计分析。结果：处方中共使用了18种功效的中药,使用频率居前3位的分别是补虚药、清热药和利水渗湿药;药物使用频率≥5％的中药有59种,居前3位的依次是黄芪、薏苡仁、白花蛇舌草;处方中药味数最多的在10～20味之间,占87．09％。结论：中药治疗肿瘤疾病主要通过扶正固本与清热解毒的联合运用,辨证论治,配伍其他中药,合理用药,从而达到治疗目的。     

肺病科门诊中药处方分析与管理建议

目的:分析肺病科门诊中药处方,针对存在的问题提出相关建议,以提高中药处方的合理性,保证用药的安全性。方法:随机抽取医院2019年肺病科门诊中药处方每月300张,共3 600张,对其用药规律及合理性进行分析。结果:不合理处方299张,处方平均用药14味,味数最多为33味,以11～20味最多,占64%。使用频率排名前十五的中药分别是生甘草、党参、炒白术、茯苓、姜半夏、陈皮、酒黄芩、浙贝母、六神曲、白苏子、麻黄、杏仁、桔梗、石膏、干姜。不合理中药处方中药物超药典剂量占23.75%、缺少中医诊断占24.08%、特殊用法未标注占22.74%。结论:肺病科门诊存在不合理用药问题,应该加强处方点评,以保证患者用药安全。     

960张新型冠状病毒肺炎中药处方分析

目的:通过对2020年2月25日—3月16日鄂州抗击疫情期间的中药饮片处方情况进行系统分析,了解中药饮片使用及临床情况,为中医药治疗新型冠状病毒肺炎提供参考.方法:抽取鄂州抗击疫情期间诊断为新型冠状病毒肺炎的960张中药处方,对患者的年龄,处方中用药味数、用药的贴量、药物类别、单味中药使用频率及患者证型进行调查分析.结果:罹患新型冠状病毒肺炎的患者中,男性比例高于女性,50～69年龄段的中老年人为的高发人群,处方用药以21～25味居多,帖量在201～250g的处方最为集中.处方中占比最高的三类药物分别是清热药16.8％、补益药16.8％、止咳化痰平喘药14％,使用频率在前5位的药物分别是藿香、陈皮、茯苓、白术和半夏.而患者证型中以湿毒郁肺者最多,其次为气阴两虚.结论:治疗新型冠状病毒的中药处方中清热药、补益药、止咳化痰平喘药在所用药物中占比最高,反应了逐浊解毒,改善症状,扶固正气的治疗原则,并且在中医药干预下,无病情进展的病例,显示出了中医药在治疗新型冠状病毒肺炎中的中药不可替代的作用.     

某院脾胃科治疗功能性消化不良中药饮片处方的用药情况分析

目的：调查了解2020—2021年某院脾胃科治疗功能性消化不良中药饮片处方的用药情况,分析不合理用药的原因并提出管理建议。方法：采用回顾性分析方法,以整体抽样法调取2020—2021年某院脾胃科治疗功能性消化不良的中药饮片处方共1 149张,其中2020年573张,2021年576张,对处方中中药饮片的使用频次、处方用药剂数、处方用药味数、处方每剂药量等进行统计,并按照医院的中药饮片处方管理规范对1 149张处方进行审核,统计不合理用药的处方数量及具体原因。结果：1 149张处方中,使用频数最高的三味中药饮片为党参、黄芪、白术,分别占总处方数的77.9%(895/1 149)、70.8%(814/1 149)、63.1%(725/1 149);处方用药剂数最高为21剂,最低为5剂,其中5至10剂的占比最高,占总数的58.4%(671/1 149);处方用药味数最高为22味,最低为6味,其中11～15味的占比最高,占总数的43.2%(496/1 149);处方每剂药量最高为462 g,最低为82 g,其中201～250 g之间的占比最高,占总数的48.9%(562/1 149);不合理用...     

洛阳正骨医院门诊中药饮片处方用药分析

目的:了解洛阳正骨医院门诊中药饮片处方的用药情况。方法:随机抽取我院门诊2011年至2013年中药饮片处方14874张,对处方药味数、使用剂量、使用频率、使用总量功效类别等进行统计分析。结果:中药饮片处方药味数以10~15味药居多;最常用的单味药剂量是10、12及15 g,总频次占57.1%;处方单剂药总重量201~300 g的处方所占比例最高,为56.6%;按中药饮片功能分类以补虚药居第一,使用频率为24.8%,其次为活血化瘀药,清热药,祛风湿药;使用频率位列前10位的依次为甘草、当归、黄芪、续断、川牛膝、延胡索、萆薢、土茯苓、赤芍,使用频率均超过30%。结论:补虚药、活血化瘀药清热药、祛风湿药在骨伤中医院门诊治疗中占有重要地位;实际应用剂量与《中国药典》规定剂量有部分出入;在临床中仍要加强中药饮片的安全使用,做到合理、安全用药。     

医院骨伤科门诊中药处方分析

目的:对骨伤科门诊中药处方进行分析,为中医治疗骨伤疾病和药房采购中药饮片提供参考。方法:从医院HIS系统随机抽取2019年6月~2020年5月骨伤科门诊中药处方,每月100张,共1 200张。对处方药味、常见诊断疾病、中药最大剂量及用药频数和频率进行分析。结果:骨伤科门诊处方平均用药13味,最多25味,以10~15味最多,占76.1%;排名前20的中药分别是当归、赤芍、白芍、川芎、甘草、红花、鸡血藤、土鳖虫、牛膝、骨碎补、党参、炒白术、茯苓、羌活、海风藤、络石藤、熟地黄、淫羊藿、草乌、川乌;常见诊断疾病有颈椎病,占19.5%;肩周炎17.1%,占;腰椎病,占16.3%;骨质疏松,占14.1%;软组织损伤,占11.8%;坐骨神经痛,占9.1%;类风湿性关节炎,占7.1%;强直性脊柱炎,占5.2%。结论:医院骨伤科中药使用较为合理,以活血化瘀、祛风湿通络和补益药物为核心。     

我院肿瘤科中药处方用药情况分析

目的:调查我院肿瘤科门诊和住院肿瘤类患者中药使用情况,为指导临床合理应用抗癌中药提供依据。方法:对2012年1-12月我院肿瘤科诊治的门诊和住院癌症患者的813张中药处方进行统计分析。结果:肿瘤类疾病多发于40岁以上人群,这类中药处方平均药味约16味,中药味数以11-15味居多,占51.7%,其中16-20味,占44.2%;平均每人每日用药金额约22元。使用频率居前3位的分别是补虚药、利水渗湿药和清热解毒药;药物使用频率8%的中药有20种,居前3位的依次是黄芪、茯苓、白花蛇舌草。结论:中药治疗肿瘤疾病主要通过扶正固本与清热解毒的联合运用,辨证论治,配伍其他中药,合理用药。     

医院门诊中药处方点评现状分析与管理建议

目的:分析门诊中药处方存在的问题,提出相应的管理建议,确保中药临床应用的安全、有效。方法:随机抽取金华市中医医院2017年10月～2018年9月的门诊中药处方,每月500张,对其规范性及合理性进行评价。结果:处方药味4～34味;其中不合理处方568张,以配伍禁忌、缺少中医诊断、特殊用法未标注最常见。结论:中药处方点评是中药药事管理的重要内容,处方点评能够发现中药不合理使用情况,从而采取措施加以完善。     

某院妇科门诊中药处方分析

目的:分析某院妇科门诊中药使用情况,为门诊合理用药提供依据。方法:抽取某院2016年1-6月2 527张妇科处方,从剂数、中药味数、金额、使用频率方面进行统计。结果:剂数最多是4~6剂,占总数的56.6%;中药味数最多16~20味,占49.9%;金额最多在100~199元,占总数的51.7%;以活血化瘀药使用最多,其次是补益药、温里药、理气药;使用频率前20位中药依次为当归、香附、川芎、白芍、赤芍、菟丝子等。结论:应分析处方,以合理使用中药,提高医疗质量。     

我院妇产科病区2019—2021年中药处方特征分析及药学管理工作定位

目的：调查医院妇产科病区2019—2021年中药处方特征并为药学管理模式的优化提供建议。方法：随机抽取2019—2021年医院妇产科病区中药处方，每月140张，共5 040张为研究对象。用统计学软件对中药处方特征信息进行分类，并与中药处方合理性点评管理文件进行比较，判断中药使用合理性。结果：2019—2021年医院妇产科病区5 040张中药处方累积药次8 234次。以单方患者年龄来看，19～79岁的4 677人(92.80%)为主要的就诊人群。以单方中药使用方法来看，单方1～3种中药的处方共4 931张，占97.84%。绝大多数药物的用药疗程为7 d(39.00%)和14 d(51.00%);用药频次最多的是两天1次，共5 358次，占65.07%;按使用频率来分，排在前5位的是益母草颗粒、厚朴排气合剂、桂枝茯苓胶囊、逍遥丸、安坤颗粒。2019—2021年医院妇产科病区均存在不同程度的不合理使用问题，共占0.63%,其中排名第1位的是中药用药不适宜问题。结论：医院妇产科病区仍存在中药不合理使用问题，以用药不适宜为主，应进一步优化中药药学管理模式，确保药物的使用合理、规范。     

何复东临证方剂计量研究

目的：通过方剂计量指标的运用,尝试从药物剂量方面揭示全国名老中医何复东临证遣药药量特点。方法：建立何复东处方数据库后,随机抽取处方200张,计算方剂用药总量、方剂用药总量均值、方剂用药总量标准差、最大方剂用药量、最小方剂用药量、方剂平均单药剂量均值、方剂平均单药剂量标准差、单药最大相对药量、单药最小相对药量、单药相对药量均值、单药相对药量均值标准差、20味常用药物最大用药量、20味常用药物最小用药量、20味常用药物用药量均值、20味常用药物用药量标准差等指标进行分析。结果：随机抽取的200张处方方剂用药总量为69878.88g,方剂用药均值为349.39g,标准差为128.25g。其中用药量最大的方剂用药剂量为956g,用药剂量最小的方剂为28g,极差为928g。方剂平均单药剂量均值21.53g,标准差7.97g。使用频次最高的20味药物依次为巴戟天、葛根、甘草、仙茅、淫羊藿、补骨脂、紫河车、桂枝、土元、当归、何首乌、黄连、知母、锁阳、鹿茸、黄芩、川芎、钩藤、天麻、石决明。这20味药物用药频率占所有药物频率的47.58%。对照药典的药物剂量进行了20味药物相对药量分析,单药最大相对药量除何首乌小于药典剂量上限、石决明为药典剂量上限1.33倍以外,其余18味药用量均在药典最大用量的两倍以上,紫河车最大用药剂量高达药典最大用药剂量的11.11倍,钩藤为7.5倍,土元、川芎、黄连在4.0～5.0倍,桂枝、黄芩、鹿茸、补骨脂、甘草、当归、知母、天麻、葛根、巴戟天、淫羊藿、锁阳、仙茅在2.0～3.9倍。从单药最小相对药量来看紫河车最小用药剂量高达药典最小用药剂量的8.89倍,淫羊藿、锁阳、仙茅、何首乌最小剂量低于药典剂量下限,其余15味药物均在1.0～2.5倍之间。单药相对药量均值显示除何首乌单药相对药量均值小于药典用量均值外,其余均高于药典均值,在1.0～1.9倍的有知母、巴戟天、淫羊藿、锁阳、石决明等5味药物,其余14味药物均在药典用量均值2倍以上,其中紫河车达8.91倍。单药相对药量均值标准差分布在0～2.85。结论：何老临证用药具有剂量偏大、喜用重剂、超出常规、灵活多变的特点。     

某医院门急诊儿童中成药处方分析

目的 :分析某医院门急诊儿童中成药处方的情况,希望进一步规范中成药处方在医院儿童患者人群的应用及管理。方法：选择2021年医院管理信息系统中的存贮的门急诊儿童中成药处方进行回顾性分析。调取2021年内的医院急诊及门诊科室开具的儿童中成药处方。每个月随机抽取240张,上旬、中旬和下旬分别抽取80张,共抽取处方2 880张。描述门急诊儿童中成药处方所对应的患儿年龄、性别分布情况。描述中成药处方开具的科室分布情况。描述各类中成药处方的使用频率分布情况。描述单张处方中药品种数量的分布情况。描述中成药处方不合理用药的分布情况。结果：在医院2021年开具的门急诊儿童中成药处方分布中,以1～3岁儿童的数量最多,共1 148张,占据全部处方的39.86%,以12～14岁儿童的数量最少,共85张,占据全部处方的2.95%。在医院2021年开具的门急诊儿童中成药处方分布中,以内科门诊的处方数量最高,共884张,占30.69%,以外科门诊的处方数量最少,共25张,占0.87%。在医院2021年开具的门急诊儿童中成药处方分布中,以祛痰类中成药的处方数量最多,共754张,占26.18%。以补益类中成药的处方数量...     

基于Apriori算法的劳氏伤科用药规律研究

目的:探讨劳氏伤科治疗骨伤疾病的中药用药特色和配伍规律。方法:以2010年度劳氏伤科第十一代传人劳建民先生骨伤门诊病例诊疗处方为资料,使用数据挖掘软件进行频率分析、关联规则分析。结果:收集符合要求的处方687张,使用频率大于10%的药物共42种,分别属于理血药、祛风湿药、清热凉血药、补益药、理气药;关联规则分析得出劳氏伤科用于骨伤早、中、后期治疗的2味至7味中药组成的配伍规律。结论:劳建民先生传承的劳氏伤科,在骨伤疾病的中药药物治疗中,具有显著的本地特色和明确的用药规律,符合骨伤疾病内治法的分期辨证施药原则。     

某中西医结合医院心内科中医技术及中药免煎颗粒应用现状调查

目的：调查某中西医结合医院心内科中医技术及中药免煎颗粒应用现状。方法：从温州市中西医结合医院信息系统中提取2018—2020年中药免煎颗粒、中医技术的原始数据,采用随机分层抽样法抽取相关处方/医嘱,每年纳入的处方量为220张,共660张。结果：2018—2020年该医院心内科中医技术应用频率呈逐渐增长趋势。根据使用频率依次为穴位贴敷（53.48%）、中药涂搽（46.52%）、贴敷疗法（42.88%）、超声药物透入治疗（31.52%）、耳穴埋豆（30.45%）、艾灸（16.97%）。中药免煎颗粒品种多样,2018—2020年中药免煎颗粒的销售金额呈先增后减趋势,但波动幅度不大,整体增减稳定。常用的20种中药免煎颗粒中,党参、茯苓、炙甘草3味药的使用频率均>30%,麦冬、五味子、茵陈、黄芪等8种药的使用频率在20%～30%;浙贝母、藿香、法半夏等6种药物的使用频率在10%～20%;白豆蔻、苦杏仁、炒牛蒡子的使用频率<10%。心内科常用中药免煎颗粒的使用频率增减幅度稳定,多数药物（14种）呈稳定增长趋势。结论：中西医结合医院心内科中医技术及中药免煎颗粒符合现代药物消费要求,在用种...     

我院门诊中药汤剂处方规范性和合理性分析

目的：对医院门诊中药汤剂处方的规范性和合理性进行分析,为规范处方,提高处方的合理性和安全性提供参考。方法 选取医院门诊2021年7月～2021年12月开具的878张中药汤剂处方进行处方点评,分析处方的规范性和合理性,统计用药味数构成及不合理处方,患者对中药汤剂服用满意度,并分析出现不合理处方的原因,提出相应的解决策略。结果：参与统计的中药汤剂处方数共计878张,其中单张处方用药味数为21～30味的处方数占比最高,达到40.31%,>30味的处方数占比最少,占1.94%,14～20味的处方数占比33.94%,≤13味的占比23.80%。医院门诊中药汤剂不合理处方数共计294张,占33.49%,其中不规范处方最多,为不合理处方数的72.11%,构成比为24.15%,超常处方最少,仅为7张,占不合理处方数的2.38%,构成比为0.80%,不适宜处方占不合理处方数的25.51%,构成比为8.54%。患者对中药汤剂服用的满意度评分为(80.19±10.24)分。结论：医院门诊中药汤剂处方不合理情况仍较多,患者对中药汤剂的满意度有待提升,须通过不断建立健全中药处方管理制度,完善医院中药处方评...