2022年我院门诊中成药用药结构调查与管理对策

目的：调查门诊中成药用药结构,提出管理对策,为促进中成药临床合理使用提供科学依据。方法：从2022年医院信息管理系统中抽取中成药处方1 200张,分析中成药用药结构分布、常见中成药使用情况及中成药不合理使用情况。结果：中成药使用频次为2 671次,其中清热解毒类占21.40%,活血化瘀类占20.30%,理气止痛类占17.90%,健脾消食类占15.10%,调气止咳类占12.20%,其他占13.10%;常见中成药包括五酯胶囊、脑心通胶囊、妇乐片、乌灵胶囊、银杏叶片、复方鱼腥草颗粒、复方丹参滴丸、香菊胶囊、百令胶囊、护肝片;不合理处方发生率为4.10%。结论：中成药在门诊的使用以清热解毒类、活血化瘀类最常见,如五酯胶囊、脑心通胶囊等;仍存在不合理用药现象,建议加强对医生进行相关培训,建立中成药使用规范制度,进一步提高中成药使用的合理性,保证患者的用药安全。     

门诊药房中成药应用现状与药学管理路径探讨

目的：回顾分析医院门诊药房中成药的应用情况并探讨有效的药学管理路径。方法：利用人工+智能筛选的方法从医院信息管理系统中筛选门诊药房中成药使用的有关数据。在2019—2021年内分别统计450张中成药处方,纳入总处方数为1 350张。结果：研究期间,医院门诊药房再用中成药共123种,其中基药38种,中成药基药构成比为30.89%。中成药的使用涉及门诊各个科室,使用频率排在前30的中成药中有基药9种,构成比为30.00%。使用频率>10%的中成药有复方鳖甲软肝片、复方斑蝥胶囊、槐耳颗粒、鲜益母草胶囊、三拗片、翁沥通颗粒、银黄清肺胶囊、复明胶囊、舒眠胶囊、复方石淋通胶囊、乌灵胶囊。再用中成药的剂型有片剂、颗粒剂、胶囊、丸剂、膏剂、注射剂、合剂、口服液、栓剂等,其中使用频率排在前3位的剂型依次为片剂(64.07%)、胶囊(52.30%)、颗粒剂(26.89%)。医务工作者对中成药的优势认知比较全面,选择中成药的原因主要为副作用少、价格低廉、疗效理想。有超过6成的医务工作者表示经常使用中成药,而医务工作者用药依据主要为说明书、经验以及患者的需求。对中成药的态度方面,绝大多数医务工作者主张应...     

某院妇科门诊中成药用药情况分析与管理对策

目的：分析某院妇科门诊中成药用药情况分析及管理对策。方法：选择某院妇科门诊的于2019—2021年的中成药处方作为研究对象。对妇科门诊2019—2021年的中成药用药情况(销售总金额、平均每日金额)进行研究;分析2019—2021年妇科门诊中成药的主要药物剂型;分析2019—2021年妇科门诊中成药前10名(康妇炎胶囊、保妇康栓、益母草颗粒、妇科千金胶囊、克痒舒洗液、乌鸡白凤片、坤宁颗粒、桂枝茯苓胶囊、洁尔阴洗液、少腹逐瘀颗粒)用药频度(DDDs);分析2019—2021年妇科门诊中成药的不合理处方情况(重复用药、诊断与用药不符、药物配伍不当);分析2019—2021年妇科门诊中成药使用后不良反应(恶心呕吐、皮肤过敏、全身反应)发生情况。结果：(1)2019年、2020年、2021年的妇科门诊中成药的销售总金额均超过了15万元,且呈现出2021年<2020年<2019年的趋势,且2020年上述数据低于2019年。(2)胶囊类型为常见中成药用药剂型,之后是颗粒与洗剂。(3)2019—2021年内,妇科门诊中成药前10名药物DDDs均呈现2021年<2020年<20...     

我院门诊中成药处方分析

笔者应用回顾性调查方法,对本院门诊中成药处方进行分析,以达到规范门诊处方,指导临床合理用药的目的。 1 资料与方法 资料来源:从本院2001年3月1日～2001年3月31日门诊中成药处方,共计18 838张。 方法:对每一张处方的自然项目、诊断、药费、所用药物等进行统计,并对所有数据进行分析。内容包括:①处方价格错划;②大处方,包括人情方;③无患者姓名;④无医师盖章、盖章不清楚;⑤无服法用量、或超量;⑥药名使用错别字或药名错误、药名混淆;⑦同品种药物一方重复出现,⑧配伍用药不合理。 2 结果 处方规范:14 566张,占77%。处方不规范:…     

我院门诊妇科中成药超说明书用药现状分析与对策研究

目的:调查我院门诊妇科中成药超说明书用药现状,探讨超说明书用药管理对策,提高合理用药。方法:收集我院2017—2018年门诊妇科中成药处方,点评超说明书规定的用药情况,包括是否超适应证、剂量、频率、配伍禁忌等处方,通过相关统计分析,并实施相应的预防措施。结果:共收集16084张门诊妇科处方,有2758张处方存在用药不合理现象,其中759张存在超说明书用药,超说明书用药占总处方的比例为4. 72%,主要表现在给药途径、用法用量、超适应证及配伍禁忌4个方面。结论:我院门诊妇科中成药超说明书用药现象较多,在临床实际工作中,临床药师应与处方医师充分协作,权衡超说明书用药的利弊,提高临床合理用药水平以及处方的合理性。     

门诊中成药不合理应用分析及对策

中成药的临床使用关系到患者的安全和权益,但临床中存在辨析病证不明确、配伍不当、剂量不合理、忽视中成药毒副作用、滥用滋补性中成药、剂型不合适等现象.应加强目标人群的针对性培训,走出认识误区;提高药师综合素质,积极发挥药师作用;开展临床药学工作;加强对医务人员教育,规范临床使用等措施,提高中成药合理应用.     

我院门诊2012年中成药应用情况分析

目的 了解我院2012年门诊中成药应用情况,为中成药的管理和临床用药提供理论依据.方法 根据我院药库计算机信息系统,以销售金额、用药频度、日均费用为指标对我院2012年门诊所用中成药进行分类统计、综合分析.结果 我院门诊药房销售的中成药主要剂型是片剂、丸剂和胶囊剂三种口服剂型,主要类别是扶正类、活血化瘀类和调经养血类药,我院门诊中成药销售金额前10种主要是不孕不育和妇科疾病患者的常用药.结论 我院门诊中成药的应用基本合理,但也存在部分需要改进的地方.     

基层医院2019—2021年常用调经中成药的合理性分析与管理对策

目的：分析医院2019—2021年妇产科调经中成药的应用及其管理对策。方法：研究时间为2019—2021年,研究样本为医院门诊系统调取的788份妇科调经中成药处方。上述处方采集均由医院信息系统(HIS)完成,研究主要分析中成药的不同剂型、不同药物类别与销售金额的相关信息。分类计算和统计中成药使用的情况,包括剂型、药效类型差别统计,归类统计和计算使用率等,对使用频率较高的药物进行分析,同时就药物的管理问题提出对策。结果：(1)经调查分析发现,有44.29%份处方中含有颗粒剂,32.23%份处方中含有胶囊,14.34%份处方中含有丸剂,9.14%份处方中含有其他剂型,其中销售金额最高的是颗粒剂。(2)对不同药效类型的中成药分析发现,处方量最高的为活血行气化瘀类中成药,同时其销售金额也最高。(3)对不同种类的中成药的使用情况分析发现,处方量最高的中成药为益母草颗粒和八珍益母胶囊,其销售金额也相对较高。结论：医院门诊对妇科调经用中成药的调查结果显示基本合理,对于后续管理需加强用药监管的全面性和独立性,目标是减少中成药的滥用现象。     

中成药管理应用问题与对策

中成药具有显著的治疗优势,近年来广泛用于各种疾病的治疗,然而目前中成药的管理却存在着不少问题,虽然经过多年的改进,已经取得了很大进步,但相关政策、安全性、组方等方面依然需要进一步完善。     

我院放射治疗科辅助抗肿瘤中成药的应用情况与管理对策

目的：分析我院放射治疗科辅助抗肿瘤中成药的应用情况,并制定可行、科学的管理对策。方法：对2019年3月—2021年12月我院放射治疗科辅助抗肿瘤中成药的临床应用情况进行回顾性调查,对药物的主要功效、DDDs、DDC情况进行分类统计和计算。采用随机抽样法对放射治疗科使用辅助抗肿瘤中成药的400例患者为研究对象,用Logistics回归法对不合理用药的影响因素进行单因素和多因素回归分析。结果：放射治疗科辅助抗肿瘤中成药包括5种口服类和4种针剂类。口服类中DDDs最高的药物为西黄胶囊,DDC最低的药物为人参健脾丸。针剂类中DDDs最高的药物为黄芪多糖注射液,DDC最低的药物为参麦注射液。有45例患者出现不合理用药问题,构成比为11.25%。经多因素Logistics回归分析,医生中药认知水平不高、药师水平不合格、患者知信行不足、药事管理混乱、联合用药不合理、功效/适应证不匹配、用法、用量不合理是辅助抗肿瘤中成药不合理用药的影响因素(P<0.05)。结论：我院放射治疗科辅助抗肿瘤中成药使用情况基本合理,药物DDC范围适中,但也存在用药不合理问题。为此应提升医药人员及患者的中成药知识水平,...     

我院门诊输液室抗菌药物针剂使用现状与管理对策

目的:探讨医院门诊输液室抗菌药物针剂使用现状与管理对策。方法:回顾性分析2018年医院门诊输液室收治800例患者诊疗过程,记录抗菌药物针剂使用情况,分析各类型抗菌药物使用现状,统计不合理用药发生率,制定并实施管理对策,为实施前。抽选2019年医院门诊输液室收治800例患者实施2018年制定的管理对策,为实施后。比较实施前后抗菌药物不合理用药发生率。结果:实施后门诊输液室抗菌药物针剂不合理使用率明显低于实施前(P<0.05)。结论:门诊输液室抗菌药物针剂使用率超过50%,不合理用药发生率也较高,医院应积极分析,探讨不合理用药发生原因,制定针对性的管理对策,提高临床抗菌药物使用合理性及安全性。     

特殊人群中成药用药现状调查与管理对策

目的：调查医院脊柱外科特殊人群中成药用药现状,并提出管理对策。方法：选择2021年2月18日—5月31日医院脊柱外科的300例住院患者为研究对象,包括老年人、慢性病患者、残疾人、弱势群体等特殊人群,问卷调查其中成药用药情况。结果：中成药用药知识掌握情况,中成药的适用范围得分最高,滥用中成药得分最低。中成药用药依从性方面,遵医嘱剂量服药得分最高;遵医嘱坚持服药得分最低。管理干预后,患者的中成药知识掌握和依从性评分均显著提高(P<0.05)。结论：医院脊柱外科特殊人群中成药用药仍然存在一些问题,采取针对性管理干预对策后,患者的中成药知识掌握和依从性均明显提高。     

我院2020—2021年精神科中成药处方点评与管理对策

目的：调查医院2020—2021年精神科口服中成药临床应用情况,进行处方点评,旨在为中成药的使用管理提供对策。方法：抽取2020—2021年医院精神科中成药处方,统计中成药临床应用情况,包括药物名称、所属类型、销售金额、用药频度、药物利用指数,统计不合理处方发生情况,分析原因并提出管理对策。结果：医院精神科口服中成药销售金额最高的类型为安神助眠类中成药,其次分别为清热解表类、活血祛瘀类、补益理气类、止咳化痰类;医院使用频率最高的前10种药物分别是枣仁安神胶囊、稳心颗粒、芪胶升白胶囊、乌灵胶囊、麝香保心丸、安脑片、一清胶囊、脑心通胶囊、黄连上清片、疏肝解郁胶囊;782张口服中成药处方中共计23张不合理处方,不合理用药发生率为2.94%;不合理用药类型以超疗程使用、超适应证用药最常见,分别占34.78%、26.09%。结论：医院精神科口服中成药使用基本合理,仍存在不合理用药现象,临床应加强口服中成药使用管理。     

中西医结合内科中成药用药现状调查与管理对策

目的：研究医院内科中成药使用的基本状况,对问题处方实施相应的管理。方法：于2020年1月—2021年7月对医院内科开出的500张中成药处方展开研究,调查用药情况。对处方中的疾病情况及药物使用情况进行统计,分析不合理用药情况。结果：处方中出现频率居前五位的疾病依次为高血压、慢性支气管炎、冠心病、消化性溃疡和心律失常。所用药物出现频率居前五位的依次为冠心宁、养血清脑丸、急支糖浆、蒲地蓝口服液和稳心颗粒。500张处方中有问题处方62张,原因为未根据患者病情对症下药、药物叠加、用药剂量错误、忽略药物注意事项、忽视不良反应,其中不良反应对消化系统的影响最大,其他依次为呼吸系统、皮肤及皮下组织和神经系统。结论：医院内科的中成药使用尚存在一些不足,今后应加强用药管理,采取相应措施,规范用药安全,保证患者健康。     

门诊中成药处方存在问题的分析及对策

目的:分析门诊中成药处方,促进临床合理使用中成药。方法:采用回顾性调查方法,对中成药处方10352张进行统计分析。结果:不合格处方663张,占总处方的6.4%,主要表现在处方缺项、诊断不规范、用药与诊断不符、用法用量不当、重复用药、联合用药不适宜等方面。结论:加强门诊处方审核和定期分析,提高处方质量,保证患者用药的安全和经济。     

2009年我院门诊乳腺科口服中成药应用分析

目的：评估我院门诊乳腺科口服中成药的应用情况.方法：分析2009年我院门诊乳腺科口服中成药的消耗情况.结果：2009年我院门诊乳腺科口服中成药中,红金消结胶囊、消结安口服液、平消胶囊在使用频率和消耗金额中居前3名.结论：此3种中成药在乳腺疾病应用中,有较好的发展前景.     

某三甲综合医院眼科常见中成药服务现状调查与管理对策

目的：调查某三甲综合医院眼科常见中成药服务现状,拟订相应的管理对策。方法：从某三甲综合医院信息管理系统中导出2020年6月—2022年6月眼科的中成药处方,随机抽取1 800张处方进行回顾性分析,对用药合理性进行评估,对患者进行眼科常见中成药使用规范性及安全性问卷调查,了解医院眼科常用中成药的使用现状。结果：眼科中药处方共涉及中成药16种,包括扶正药5种、祛瘀药5种、活血化瘀药两种、清肝明目药两种、其他类两种。处方累积用药频次为3 137次,单张处方平均用药频次为1.74次,其中扶正药占35.00%,祛瘀药占27.48%,活血化瘀药占19.25%,清肝明目药占11.35%,其他类占6.92%。累积用药频次排在前7位的中成药依次为和血明目片(14.92%)、止血祛瘀明目片(12.50%)、银杏叶片(9.56%)、复方血栓通胶囊(8.35%)、云南白药胶囊(6.38%)、杞菊地黄丸(6.22%)和脉血康胶囊(3.19%)。不合理用药率为0.70%,主要为辨证不当、配伍不当、用法用量不当和超适应证用药。患者对常用中成药的使用规范及安全性得分为(23.84±1.85)分,中成药使用方法、禁忌和...     

医院妇科门诊中成药临床应用分析

目的：探讨医院妇科门诊中成药临床应用情况。方法：采取随机抽样方法对医院2022年期间妇科门诊中成药处方960张,每个月抽取80张。就中成药处方的使用情况及用药的合理性进行统计调查分析,具体内容包括疾病类型、中成药品种数量、患者对中成药使用情况的点评及用药过程中出现的不良反应发生情况。结果：妇科门诊疾病及各疾病的占比情况主要为阴道炎(60.10%)、月经失调(9.38%)、宫颈炎(7.50%)、盆腔炎(4.69%)、子宫肌瘤(4.38%)。另外,同时患有上述疾病两种及以上的患者占10.21%。医院门诊妇科中首先推荐使用中成药,效果十分理想。妇科中成药单张处方中两种药品联用占比最高,达57.29%,其次为单种药品(占36.35%),无超过4种及以上药品联用的情况。对960张中成药处方按中成药规范使用的有关规定进行点评,其中用药不合理的处方有28张(占2.92%)。不合理处方主要包括临床诊断不规范、无理由超过7 d用量及用量用法不适合等情况,占比分别为50.00%、25.00%、14.29%。960张中成药处方中,发现16张处方发生妇科ADR情况,占1.67%。ADR主要累及消化系统反应及生...     

2019—2021年某院口腔科中成药应用现状分析与管理对策

目的：调查2019—2021年某院口腔科中成药应用现状,并评价开展医院药事管理联合药学服务干预后的效果。方法：以2019年1月—2020年6月某院口腔科未施行医院药事管理联合药学服务干预时口腔科中成药用药状况,设为实施前;以2020年7月—2021年12月施行医院药事管理联合药学服务干预后口腔科中成药用药状况,设为实施后。抽取实施前后某院口腔科中成药处方各800张、患者各100例开展研究。调查2019—2021年某院口腔科中成药情况,分析开展医院药事管理联合药学服务干预前后口腔科中成药用药不合理处方率、患者出现不良反应发生率、患者用药满意率。结果：2019—2021年某院口腔科中成药临床用药排名前10的中成药为溃疡散、黄连胶囊口炎清、康复新液、一清胶囊、云南白药胶囊、珍黄丸、金莲花胶囊、独一味胶囊、青鹏软膏,且中医药类型适应情况基本稳定。实施后口腔科中成药不合理用药(给药频次不合理、给药剂量不合理、用药适应证不合理、给药途径不合理、用药配伍不合理、给药时机不合理、用药疗程不合理、重复用药)的处方量及所占比例、患者出现不良反应发生率均显著低于实施前(P<0.05)。实施后的患者用药...     

2018-2020年门诊中成药处方不合理应用调查及预防策略

目的:调查分析2018-2020年门诊中成药处方不合理应用情况.方法:利用信息系统选取2018年1月～2020年1月某院门诊部的中成药处方1510张,并查询处方各科室分布情况、使用情况与不合理用药情况进行分析.结果:在调取的1510张门诊中成药处方中,中医科开具处方占首位共210张(13.91％),其次为呼吸内科166...