海拔4300m高原红细胞增多症患者血清尿酸指标变化的探讨

目的研究血清尿酸的水平与高原红细胞增多症患者（HAPC）关系及其临床意义。方法对移居阿里地区狮泉河镇（海拔4300m）的65例HAPC患者、同海拔70例高原健康人,采集静脉血进行血清尿酸含量的检测。结果 HAPC组血清尿酸的含量显著高于正常对照组（P〈0.05）。结论高原缺氧环境可致外周血液红细胞破坏增多、核酸转换增多、嘌呤代谢终产物—血尿酸产生过多,血尿酸参数增高,呈显著改变,在HAPC患者表现尤为明显。     

那曲部队高原红细胞增多症调查分析

高原红细胞增多症（Highaltitudepoly-cythaermia,HAPC）,是高原缺氧环境中移居与世居者的常见病,该病可引起人体多器官系统损害①。七十年代末西藏医科所曾对西藏三个地区HAPC进行调查②,岑维浚81年对拉萨、安多、土门等部分居民调查③,其后少见对HAPC的调查报告。本文通过98年5月对居住那曲黑河镇（海拔4520米）部分部队干战体检测定血色素进行分析,以了解HAPC患病的一些因素。1．对象及方法1．l调查对象本次调查对象均为居住那曲部队干战,共计366人,全部为汉族男性,年龄20－M岁,居住时间215年。1．2方法均于上午时间采…     

高原红细胞增多症患者血浆内皮素和一氧化氮含量变化及意义

目的探讨高原红细胞增多症（High Altitude Polycythemia，HAPC）患者血浆内皮素（Endothelin，ET）和一氧化氮（Nitric oxide，NO）的含量变化，以了解ET、NO在HAPC发病中的作用。方法34例HAPC患者和32例健康对照组，清晨抽取空腹肘静脉血，采用放射免疫法测定ET，硝酸还原酶法比色测定NO。结果HAPC组血浆ET含量较对照组明显增高（P〈0．05）；而血浆NO水平明显低于对照组（P〈0．05）。结论在HAPC治疗中，降低ET和提高NO水平，可能对提高HAPC的疗效和预防HAPC有积极的作用。     

86例急性牙龈出血的止血治疗及其临床分析

目的探讨急性牙龈出血的病因及其治疗。方法收集86例急性牙龈出血病例，对患者病因及临床治疗进行分析。结果由局部因素引起的矛龈出血55例，占63．95％，一次性彻底止血49例，有效率96．08％，术后辅以药物治疗55例患者均消除出血症状；由全身因素引起的牙龈出血31例，占36．05％，应急止血后一次性彻底止血21例，有效率67．74％，与相关科室会诊后对因治疗加药物止血后，29例（93．55％）患者症状得到缓解。结论局部因素是引起急性牙龈出血的主要因素，其中牙周病又是最重要的病因，局部压迫止血后去除局部因素可达到良好的治疗效果；全身因素引起的牙龈出血应该在压迫止血的基础上与相关科室积极会诊对因治疗。     

急性牙龈出血的原因及诊治分析

目的：探讨急性牙龈出血的原因及诊治措施。方法选取本院自2012年1月~2013年1月诊治的65例急性牙龈出血患者的临床资料,对引起急性牙龈出血的主要因素进行分析总结,并提出相应的诊治措施。结果本组65例患者中47例患者因牙周组织疾病引起急性牙龈出血（72.31%）,11例患者因牙龈损伤引起急性牙龈出血（16.92%）,7例患者因全身性疾病引起急性牙龈出血（10.77%）；且患者经相应治疗后均取得良好的止血效果,止血效果100%。结论牙周组织疾病、牙龈损伤及全身性疾病是导致急性牙龈出血的几种常见因素,而及时给予患者针对性的治疗则可取得良好的止血效果。     

高原肺水肿水肿液的漏出点安在？

一前言急性低氧的影响表现为三个综合征：急性高原病（AMS）、高原脑水肿（HACE）和高原肺水肿（HAPE）。前两者主要由脑缺氧所引起，而后者则主要由于肺损伤伴有肺动脉高压所致。重要的是要了解该病的发病机理和肺损伤的部位。一般认为肺水肿水肿液的漏出发生在毛细血管床，根     

藏族人群促红细胞生成素增强因子低氧诱导区多态性与高原红细胞增多症易感性分析

高原红细胞增多症(HAPC)是一种高原多发性慢性疾病,在低氧环境下患者的红细胞和血红蛋白发生异常增生(红细胞压积>65%,血红蛋白浓度>200g/L),进而造成多器官功能障碍。在一定海拔高度范围内,发病率随海拔升高而增加,其人群患病率在南美安第斯山区为l%,北美科罗拉多高原地区约1.25%,中国西藏为2.19%。目前普遍认为HAPC的根本原因是高原缺氧,但其发病机理是多样而复杂的。因为高原缺氧,以红细胞代偿性增生     

高原健康人与高原红细胞增多症患者血浆EPO含量分析

目的：通过高原人血浆EPO测定,探索高原红细胞增多症（HAPC）的发病机理。方法：采用酶标法规定111例血浆EPO。结果：藏族健康者36例,EPO均值为6．13mlU／ml;汉族健康者36例,均值为10．69mlU／ml;藏族HAPC20例,均值为13．06mlU／ml;汉族HAOC19例均值为61．24mlU／ml。结果提示：汉族无论健康组还是HAPC病人组都高于藏族;且HAPC病人EPO含量高于健康者。结论：在高原低氧环境下,EPO增加可使RBC增多,从而引起HAPC,但这不是唯一的因素,有关调控机制正在进行深入研究。     

高原地区急性胃黏膜病变312例临床分析

目的探讨高原地区急性胃黏膜病变（AGML）的诊治方法。方法回顾性分析312例急性胃黏膜病变患者的临床资料。结果急性胃黏膜病变约占同期上消化道出血住院患者的34．6％;由大量饮酒引起的AGML占41．4％,为高原地区AGML发病的主要原因;其次,急进高原人群因高原低氧环境致病者占17．3％;药物所致的AGML占9．2％;主要临床表现是上消化道出血;确诊的手段主要是急诊胃镜检查,胃镜下主要表现为胃黏膜广泛糜烂、充血、水肿及出血。结论高原地区急性胃黏膜病变主要病因为大量饮酒、急进高原人群、严重慢性高原疾病、应用损害胃黏膜的药物所致．质子泵抑制剂治疗有效。     

高原脑水肿与高原肺水肿

多年来国内外不少作者都提出急性高原缺氧所致脑血流量增加，颅内高压和高原脑水肿（HACE）是良性急性高原病（AMS）和高原肺水肿（HAPE）的发病基础。我们认为它们中某些病例确是密切联系，互为影响，但颅内高压和脑水肿（CE）只能作为AMS和HAPE发病因素之一，而决不是唯一的和必需的因素。本文着重探讨HACE和HAPE在发病过程中的相互关联问题。高原脑水肿的形成脑为人体最高度耗氧器官，人脑占体重2％，氧耗却占20％。由于需氧多，需血量大，脑血流量约占全身16％。凡血缺氧，COg增多，PH降低等均可使脑血管舒张，血流量增多…     

急性牙龈出血临床诊治分析

目的分析急性牙龈出血的诊治方法。方法急性牙龈出血患者100例，分析其出血原因和治疗方法。结果100例患者中，牙周组织疾病导致的牙龈出血55例，牙龈受外力创伤导致出血21例，全身性疾病因素导致的牙龈出血24例。100例患者中，纱布压迫止血30例，单纯明胶海绵止血26例，电凝止血4例，缝扎止血40例，治愈率为100．0％。结论急性牙龈出血应据病因采取相应的止血方法，可达到较满意的效果。     

牙龈出血的临床病因分析与治疗

1　牙龈出血的病因分析牙龈出血的病因较复杂 ,除口腔局部因素外 ,全身因素也不可忽视。1 1　牙龈和牙周组织疾病是牙龈出血的主要病因。牙龈受到细菌感染及局部牙石刺激时 ,局部发生炎症 ,血管扩张 ,组织充血 ,牙龈质地变脆 ,在外力的作用下牙龈组织内增生扩张的毛细血管破裂引起牙龈出血。牙菌斑和牙结石的存在是导致牙龈炎和牙周炎的主要原因 ,而且牙结石的存在又使破裂的血管难以闭合。临床发现 ,牙龈炎 (包括边缘性龈炎、肥大性龈炎、坏死性龈炎 )、牙周炎、牙龈瘤 (牙龈血管瘤或纤维瘤 )经常导致牙龈出血。其它一些因素也会促进或有利…     

107例鼻出血患者发病相关因素的分析

目的探讨与鼻出血发病相关的因素,以利于做好有效的防治措施。方法对107例鼻出血住院患者的临床资料进行回顾性分析。结果107例鼻出血患者由鼻腔局部疾病所致者38例,占35.5%;由全身疾病引起者45例,占42.1%;由全身及局部疾病同时所致者15例（14.0%）;不明原因者9例（8.4%）。发病年龄在50岁以上者55例（51.4%）。出血部位较多的为黎氏区49例（45.8%）,其次为后鼻孔41例（38.3%）,其他部位相对较少（2.8%～5.6%）。结论鼻出血的发病原因与全身因素、局部因素、年龄、出血部位、季节等综合因素有相关性,鼻出血应做好综合防治措施。     

高原红细胞增多症患者细胞凋亡研究

高原红细胞增多症(HAPC)是青藏高原地区的多发病,在高原低氧环境中,由于缺氧使一些人红细胞代偿性调节紊乱,导致身体各系统病理生理性改变。迄今,对该病尚无有效治疗方法,严重地影响高原地区人民的生命及健康,我们利用磷脂酰丝氨酸(PS)反应进行细胞凋亡的研究。对细胞来说死亡有两种形式,即坏死和凋亡。机体在正常情况下,消除自身多余细胞是以凋亡形式发生的,为了解HAPC患者消除多余细胞或受损细胞,我们进行了细胞凋亡的研究,以探讨细胞凋亡与HAPC发病机制关系。     

产后出血的原因及治疗

目的：探讨产后出血的相关因素和治疗措施。方法回顾性分析该院2011年9月-2013年3月收治的产后出血的患者48例的临床资料，探讨产后出血的原因。结果顺产和剖宫产产妇2种不同的分娩方式产后出血的原因一致，首位原因均为宫缩乏力，其次原因是胎盘因素，且宫缩乏力与胎盘因素比较差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论产后出血有多种因素、多原因所致，掌握剖宫产时机，加强孕期管理可有效减少产后出血的发生，降低产妇病死率。     

磺达肝葵钠和低分子肝素致皮下出血临床观察

目的比较磺达肝葵钠和低分子肝素注射后皮下出血情况,分析原因,指导临床护理操作。方法选择临床诊断为不稳定性心绞痛、心肌梗死的患者170例,随机分为低分子肝素组和磺达肝葵钠组,比较两组注射后皮下出血情况。结果磺达肝葵钠组和低分子肝素组皮下出血率分别为5%和34%,前者均为轻度出血,其中牙龈出血1例;后者轻度出血18例（62%）,中度8例（28%）,重度3例（10%）,其中牙龈出血4例,尿便潜血2例。结论磺达肝葵钠与较低分子肝素组比较,不易引起皮下注射部位出血的发生,不良反应少。     

进驻海拔5,380m不同时间的青年人血液流变性和RBC—SOD的变化

本文对进驻海拔5，380m第3天、第25天、第4个月，第11个月的20名青年血液流变性和RBC－SOD进行了随访调查，并与进驻高原前作对照，结果：随进驻高原时间的延续，HCT、ηb、PFc、TK、MST、TFL递增，RBC－SOD递减（P＜0．01或P＜0．05）。作者认为缺氧引起HCT增高是血液粘度增高的重要因素；缺氧引起ATP生成减少和红细胞内液粘度增高是红细胞变形能力降低的主要原因。高原低氧环境使体内自由基生成增多，SOD活性降低。     

高原肺水肿16例临床病理学观察

报道了16例高原肺水肿病理组织学和超微结构改变。总结了本病的临床病理特点并讨论了发病机理。本组资料均为移居高原汉族，男13例，女3例，发病海拔高度3060～4507m。双肺重1229～2370g。光镜观察肺泡腔普遍有水肿，6例小血管壁增厚，7例见纤维蛋白血栓，8例肺透明膜形成，10例肺泡腔出血，8例支气管炎和支气管肺炎，7例肺不张。电镜观察肺泡Ⅱ型细胞损害较重，肺毛细血管细胞连接间隙增宽，气血屏障结构变薄等。本病根本原因系高原急性缺氧所致。临床早诊断早治疗尤为重要。     

MRI对足月新生儿缺氧缺血性脑病30例的诊断价值

足月新生儿缺氧缺血性脑病（Hypoxic-ische-mic encephalopathy ，HIE ）是指围生期新生儿期窒息缺氧所致的脑损伤。是围生期新生儿期脑损伤的主要疾病，也是引起日后脑瘫、智低、生长发育落后、癫痫等疾病的重要因素。     

急性牙龈出血的临床诊治分析

目的探讨急性牙龈出血的临床诊治措施。方法回顾分析2007年5月至2009年12月我院诊治的急性牙龈出血120例患者的临床资料。结果 120例患者治愈率100%,单纯明胶海绵止血者85例,无菌纱布压迫止血者20例,缝扎止血者15例。结论牙龈出血往往是牙龈的毛细血管破裂导致,出血急剧,量较多,依其病因的不同,用不同的治疗方法并配合局部止血措施,效果良好;临床对牙龈出血者仔细进行口腔专科检查是非常必要的,牙周疾病引起出血的患者应在急性牙龈出血血止后的1周左右行洁治术,以达根治目的 ;临床以中老年最为多见,部分患者患有高血压、糖尿病,血液病等慢性病,身体抵抗力差。临床医师应宣传口腔卫生知识,让更多患者远离牙龈出血疾病困扰。