中脑导水管插管治疗梗阻性脑积水

1.临床资料:男14例,女6例。年龄6～48岁。病程3～10个月。根据脑室造影和手术探查确定诊断:中脑导水管狭窄者11例,小脑蚓部肿瘤5例,脑干肿瘤2例,三脑室后下部肿瘤及单纯中孔粘连各1例。治疗方法:中脑导水管狭窄、脑干肿瘤和     

小儿肝豆状核变性30例临床分析

肝豆状核变性又称(Wilsion氏病),系先天性铜代谢障碍引起的一种遗传性疾病。我院儿科1975～1985年共收治30例,结合临床资料分析如下: 临床资料一、发病年龄与性别本组病例发病年龄均在2～15岁。2岁1例,6岁2例,7岁1例,8岁1例,9岁4例,10岁3例,11岁2例,12岁7例,13岁4例,14岁3例,15岁2例。其中男21例,女9例,以男性为多。二、发病至确诊时间以肝为首发症状至确诊时间为1个月～8年,平均3年。以神经系统为首发症状至确诊时间为2个月～2年,平均为7.6个月。三、家族史     

颅后窝蛛网膜囊肿的外科治疗

1 对象与方法 1992～2003年我科手术治疗颅后窝蛛网膜囊肿11例,其中男8例,女3例;年龄7～63岁,平均34.8岁.临床症状：头痛7例,恶心、呕吐4例,视乳头水肿5例,走路不稳6例,眩晕3例.病程2个月～6年,平均2.7年.均无头颅外伤及颅内出血、感染史.囊肿位于小脑蚓部6例,左小脑半球后部3例,右小脑半球上部2例;合并脑积水3例.CT示小脑病变密度低,边界清楚,无钙化,无增强效应;其中2例局部枕骨变薄.MRI示病变信号与脑脊液相似,囊肿周边无水肿;轴位MRI可显示第四脑室和小脑蚓部.     

小儿急性偏瘫30例临床分析

我院于 1990 -0 1～ 2 0 0 0 -0 1共收治小儿急性偏瘫 3 0例 ,现经随访 ,结合原始资料 ,分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组患儿 3 0例 ,男 2 1例 ,女 9例。年龄 11个月～ 14岁 ,其中 <1岁 2例 ,～ 3岁 5例 ,～ 6岁 11例 ,～ 9岁 4例 ,～ 14岁 8例。发病至入院时间 <3天 2 5例 ,～ 1周 3例 ,～ 1个月 2例。1 2　临床特点　急性起病者 2 6例 ,亚急性起病者 2例 ,反复一侧发作者 1例 ,两侧交替发作者 1例。瘫前发热及呼吸系统感染者 15例 ,有消化系统症状者 4例 ,外伤后发病者 2例 ,无明诱因者 9例。病程中有头痛者 2 1例 ,抽搐 16例 ,…     

岩尖区肿瘤的显微外科治疗(附18例报告)

1 对象与方法 我科自2000年1月～2004年10月手术治疗岩尖区肿瘤18例．其中男7例．女11例；年龄19～60岁．平均40．1岁。病程2个月～6年。以头痛、头晕为首发症状10例；出现脑神经麻痹14例，其中三叉神经受累12例．多支脑神经受累7例；出现共济失调7例。均行CT、MRI平扫及强化检查．肿瘤直径2．5～7．5cm，主体位于岩尖区11例，侵犯海绵窦2例，延伸至斜坡2例．脑干移位引起非交通性脑积水3例。颞下经小脑幕入路3例．枕下乙状窦后入路3例．经岩骨乙状窦前入路1例．幕上下联合入路11例。     

穿刺液化技术在颅内血肿中的应用(附123例报告)

1对象与方法1.1一般资料:2000年10月～2002年8月,我院采用穿刺液化技术治疗各种类型颅内血肿123例,其中自发性脑出血92例,年龄4d～85岁,平均60.7岁;有高血压病史者34例,血肿量30ml以下21例,31～60ml42例,61～90ml18例,91ml以上11例;出血部位:基底节区67例,皮质下11例,小脑出血3例,其中破入脑室系统者33例;术前昏迷73例,一侧瞳孔散大18例,双侧瞳孔散大11例。外伤性颅内血肿31例,年龄2岁2个月～83岁,平均43.8岁;其中硬膜外血肿13例,硬膜下血肿14例,脑内血肿4例;血肿量30ml以下1例,31～60ml14例,61～90ml8例,91ml以上8例。1.2手术时间:自发性脑…     

伽玛刀治疗脑干部位肿瘤20例临床分析

1对象与方法1.1临床资料20例病人中男9例,女11例;年龄8～63岁,平均45岁。病程1个月～1年,平均6个月。其中头痛、头晕、恶心15例,长束征14例,神经核及颅神经受损12例,共济失调体征8例。多数至晚期有颅内压力增高的症状。1.2MRI检查均行MRI检查,示脑干增粗,部分病人肿物压迫第四脑室,大多数表现为长T1、长T2信号,3例脑桥延髓部肿块凸向第四脑室,3例囊性变者病灶分别伸向桥前池及桥小脑角,囊腔大小为3.84～6.43cm3。6例病人术前获病理学诊断,余依据典型的MRI进行诊断:胶质瘤11例,转移瘤3例,淋巴瘤2例,血管网织细胞瘤1例,海绵状血管瘤1例,…     

酒精中毒性精神病14例临床分析(摘要)

我院从1962年1月～1982年10月共收治慢性酒精中毒性精神病14例,占初次住院病人总数0.11％,现将这14例慢性酒精中毒性精神病报导如下。 临床资料 一般资料 14例均为男性。年龄最小30岁,最大61岁;工人11例,营业员、会计、农民各1例;病期:1个月以下4例,1个月～4个月7例;1年以上3例。 饮酒情况 ①饮酒史:5～10年3例,20～40年     

岩斜区表皮样囊肿52例报告

临　床　资　料1.一般资料 :本组男性 30例 ,女性 2 2例 ,年龄 4～ 70岁 ,平均 41岁 ,病程 4个月～ 18年。2 .临床表现 :主要临床表现为颅神经功能障碍、桥小脑角综合征、颅内压增高。 12例为三叉神经痛 ,4例为外展神经麻痹 ,3例面瘫 ,9例出现多发颅神经功能障碍 ,主要为第 、 、 、 颅神经复合症状 ,其中 3例伴有后组颅神经功能障碍。 14例表现为桥小脑角综合征 ,9例表现为颅压高。3.影像学检查 :本组 5 2例均行头 CT或 MRI检查。CT检查 32例 ,病灶边界清楚 ,形态不规则 ,平扫表现为均匀低密度影者 2 9例 ,混杂密度 3例。 2 7例强化…     

肉芽肿型脑血吸虫病11例分析

本文报告我院1985年7月至1986年8月收治的肉芽肿型脑血吸虫病11例的诊断和手术治疗,并讨论如下。一般资料:本组11例均长期生活在疫区,经病检证实为脑型血吸虫病,属肉芽肿型。其中男8例,女3例;年龄8～47岁,平均年龄36.9岁。病程1个月～3年。病灶部位,右小脑1例,大脑半球10例。     

有机磷中毒迟发性周围神经病18例临床与肌电图分析

有机磷中毒迟发性神经并发症较少 ,我们遇到 18例 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 18例 ,男 7例 ,女 11例 ,年龄 14～ 46岁 ,平均 3 1岁 ;服药ＤＤＶ 10例 ,甲胺磷 6例 ,10 5 92例 ;服药 10～ 5 0毫升 16例 ,不详 2例 ,昏迷时间 8ｈ～ 4ｄ 14例 ,无昏迷 4例 ,服药后出现神经症状时间 8～ 2 6ｄ ,平均 13 5ｄ。1 2　首发症状　双下肢无力 9例 ,双上肢无力 6例 ,指尖发麻 3例 ,症状达高峰时间 6～ 15ｄ ,平均 11ｄ。1 3　体征　四肢腱反射迟钝到消失 16例 ,肌张力低 16例 ,正常 2例 ,肌力远端无力为主 ,下肢重于上肢 ,Ⅰ～Ⅱ°…     

表现为脑卒中的小儿脑血管畸形18例分析

本文总结 1990 0 8～ 2 0 0 0 10月间收治的 18例以脑卒中发病 ,并经影像学、手术及病理证实为脑血管畸形的儿童患者 ,进行分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 14例 ,女 4例。年龄 1个月～ 14岁 ,平均7 6岁。其中 6～ 12岁者占 61 1%。本组中有 12例突然起病 ,缓慢起病者 6例。 11例在活动、游戏、轻微头部外伤后发病 ,1例头晕摔倒后起病 ,5例平素有头痛 ,3例有癫痫发作史。1 2　症状及体征　 (1)头痛及呕吐为最常见症状 ,有 16例 ,头晕者 6例 ;(2 )颈强直 10例 ;(3 )意识障碍 :轻度昏迷 5例 ,中度昏迷 3例 ,重度昏迷 2例 ,有精…     

后颅窝的动静脉畸形

作者从1968年起共收治后颅窝动静脉畸形(AVM)14例,占全部AVM的16.7%。经手术治疗的12例,其中死亡1例。病人的年龄分布在24—53岁(平均为36岁)。男10例,女4例。病变的部位和大小:10例位于小脑,其中3例在小脑前内侧,1例巨大的在小脑中间,3例在小脑后内侧,3例在小脑外侧面。2例在桥脑小脑角。2例直接与脑干有关。病变最大的有5×5×2.5cm,最小的有手指尖大小。症状和体征:某些神经系统的体征立即出现在     

35例捂热综合征临床观察与分析

我院自 1995 0 1～ 2 0 0 1 12共收治此类患儿 3 5例 ,就捂热后渗透压的改变、肺部及脑部的变化作以下粗浅分析。1　一般资料本组患儿 3 5例 ,男 2 0例 ,女 15例 ;年龄 1个月内 3例 ,～ 2个月 14例 ,～ 3个月 8例 ,～ 4个月 4例 ,～ 5个月 3例 ,～ 6个月2例 ,6个月以上 1例 ;发病至就诊时间 :3 0ｍｉｎ内就诊 2例 ,1～2ｈ8例 ,3～ 5ｈ10例 ,6～ 8ｈ6例 ,7～ 10ｈ3例 ,11～ 2 0ｈ4例 ,>2 4ｈ2例。全部患儿在冬春季节发病 ,其中 3 0例来自农村 (占85 7% ) ,5例来自城镇 (14 3 % ) ;其中 3例病前有轻度呼吸道感染 ,4例有轻度肠炎 ,3 5例均有…     

体外反搏与药物治疗脑缺血的对照研究

1985年以来我们应用体外反搏治疗缺血性脑血管病108例报告如下: 临床资料接受治疗者男84例,女24例。年龄41～50岁20例;51～60岁38例;61～70岁44例;>70岁6例。病程(从发病至开始反搏治疗的时间):>1周者19例;1～3周26例;3周～3个月11例;3～6个月14例;6～12个月9例;>     

晚发性小脑皮质萎缩(附9例报告)

晚发性小脑皮质萎缩是少见的疾病。本文报告9例晚发性小脑皮质萎缩的临床和CT扫描的表现,发现临床表现与CT结果相符。 资料分析 诊断依据:1.40岁后缓慢起病;2.有明显的小脑受累的症状和体征;3.除外其他疾病所致的小脑症状和体征;4.CT扫描发现小脑皮质萎缩的改变。 一般情况:本组9例中男5例,女4例。最小发病年龄42岁,42～50岁4例,51～57岁者5例。病程     

小儿腹痛型癫痫40例临床分析

腹痛型癫痫多发于儿童 ,在临床上常以腹痛为首发症状 ,故常被误诊为急腹症 ,为有助于该病的临床诊断与治疗 ,将我院1997年～ 2 0 0 0年 10月收治的 40例儿童腹痛型癫痫的临床资料进行分析 ,现报告如下 :1　临床资料40例中 ,男 2 8例 ,女 12例 ;2～ 6岁 14例 ,～ 10岁 2 2例 ,～14岁 4例。病程在 1年以内 12例 ,～ 2年 2 3例 ,～ 3年 5例。患儿父亲有癫痫史者 3例 ,母亲有癫痫史者 2例 ,有头部外伤史者2例 ,热性惊厥史者 18例 ,原因不明者 15例。 40例均有发作性剧烈腹痛 ,腹痛发作次数 1～ 3次 /ｄ 11例 ,3～ 5次 /ｄ 3例 ,每 1个月内发作 1…     

慢性硬脑膜下血肿14例误诊分析

本文总结14例慢性硬脑膜下血肿误诊病例,报告如下。临床资料一般资料:男性13例,女性1例。年龄22～87岁,平均55.8岁,其中30岁以内2例,40岁以上12例(85.4％)。病程最短7天,最长3年,1个月以内3例,1～3个月10例(71％),1年以上1例。入院时有明确头部外伤史11例,确诊后问出头部外伤史1例,无明显头部外伤史2例。外伤当时昏迷半小时及1小时各1例;伤后2月出院出现昏迷1例;一直无昏迷11例。     

高血压性小脑出血的诊治体会(附18例报告)

我院自1986年9月～1990年1月收治高血压性小脑出血18例,均经CT检查确诊。治疗结果:14例存活,4例死亡。现将诊治体会报告如下: 一般资料 本组18例,男性13例,女性5例,年龄42～68岁,平均55.3岁,既往均有多年高血压病史。血肿部位:左侧小脑半球出血10例,其中1例出血破入第四脑室,右侧小脑半球出血6例,其中1例出血累及小脑蚓部,破入第四脑室且合并幕上基底节区出血,小脑蚓部出血2例,其中1例破入第四、三脑室及双侧侧脑室。血肿量:按多田提出的公式:T=π/6×L×S×Slice(cm~3),计算并分类(脑室内出血量未能计算):本组出血量为4.6～44.8ml,30ml以上者3例,10ml以下者11例,10～30ml者     

颈段哑铃形椎管肿瘤

哑铃形椎管肿瘤占所有椎管内肿瘤 5 7%～14 2 % ,而颈段哑铃形椎管肿瘤在颈段椎管肿瘤中比例则要高到 30 % [1,2 ] 。本院 1978年 5月至 1995年 10月共收治颈段哑铃形椎管肿瘤 35例 ,现将本组手术及随访结果报告如下。临床资料1.一般资料 :本组男 2 0例 ,女 15例。年龄2 2岁～ 67岁 ,平均 4 0岁。病程 1个月～ 5年平均18个月。2 .临床表现 :首发症状为手或上肢根性疼痛18例 ;有确定感觉障碍平面 2 9例 ;肢体活动障碍30例 :其中四肢瘫 15例 ,三肢瘫 7例 ,截瘫 3例及单瘫 5例 ;括约肌功能障碍 14例 :棘突及椎旁压痛 16例 ;颈部触及肿块 11例。…