饮酒诱发急性心肌梗塞6例分析

饮酒可以诱发急性心肌梗塞。我们遇到6例,均为男性,年龄为46～56岁,无冠心病心绞痛史,一次饮酒量80～200ml(白酒45°～62°)。其中4例有少量饮酒史,2例无饮酒史。1.主要临床症状:饮酒至出现心绞痛时间为4小时者2例,2、3、5、8小时者各1例。突然发作心绞痛者5例。睡眠状态发作者1例,其中心前区压榨痛者4例,开始呈上腹痛后转为心前区闷     

美国男性医生饮酒与2型糖尿病危险的关系

虽然糖尿病家族史和遗传倾向是糖尿病(ＤＭ)发病的确定危险因素 ,然而生活方式因素在ＤＭ的发病中也起了重要作用。作者探讨了少量至中量饮酒与 2型ＤＭ发病的关系。方法　研究资料来自医生健康调查。于1 981年 ,将年龄为 40～ 85岁 ,能正确提供饮酒情况的 2 0 95 1名男性医生作为研究对象。他们入选时均无ＤＭ、心血管病、癌症等疾病。获得上述人员在基础情况时的饮酒量 ,并把他们分为很少或不饮酒 (30 45人 )、每月 1～ 3次(2 30 0人 )、每周 1次 (2 92 8人 )、每周 2～ 4次(4 771人 )、每周 5～ 6次 (2 6 93人 )和每天至少1次 (5 2 1 4人…     

左室收缩功能异常患者轻～中度饮酒与预后的关系

为评价左室收缩功能异常患者轻～中度饮酒与预后的关系 ,作者收集了左室功能异常研究《SOL VD》的预防组 42 88例 ,心功能为 2级 ;治疗组 2 5 6 9例 ,心功能为 2～ 3级。全部病人射血分数 (EF) <0 .37。让病人填写前 2年平均每周饮酒量 ,91例饮酒情况不明者和 97例诊断为酒精性心肌病者以及酒瘾者被除外。每周饮酒 0杯者为无饮酒 ;每周饮酒 1～ 14杯者为轻～中度饮酒 ;每周饮酒 >14杯者为重度饮酒。采用 Cox比率危险性和协变数分析评价了轻～中度饮酒与预后的关系。结果 :轻～中度饮酒与无饮酒比较死亡率降低 (7.2 :9.4例死亡 / 10 0病…     

脂肪肝与饮酒关系的临床流行病学研究

我们对饮酒在脂肪肝发生中的危险性、饮酒量与脂肪肝关系、饮酒者性别与脂肪肝的关系进行研究 ,现报道如下。一、材料与方法1 .对象选择 :Ｂ超确诊的脂肪肝患者 1 60例作为病例组 ,另选体检正常、Ｂ超检查无脂肪肝的健康体检者 1 60例作为对照组。两组均详细询问并记录饮酒情况 ,包括饮酒年数、每日及每周饮酒次数、饮酒量、饮酒的品种等。两组均排除慢性病毒性肝炎、肝硬化、药物性肝病等其他肝病。病例组男 1 2 2例 ,女 38例 ,平均年龄 (44.8± 1 0 .2 )岁 ;对照组男1 1 4例 ,女 46例 ,平均年龄 (44.0± 9.4)岁。两组性别比、年龄、职业性…     

男性酒精摄入量和2型糖尿病发生率的关系

以往对饮酒量与2型糖尿病发生率关系的研究曾有不同的结论,本文旨在评价男性酒精摄入量和2型糖尿病发生率的相关性。对象与方法　自1970年起对8633名30～79岁(平均43.5岁)的男性受试者以问卷形式进行为期25ａ(平均6ａ)的前瞻性研究。97%的受试者是白人,所有受试者均无静息或动态心电图异常、糖尿病、中风、癌症、心脏意外史,随访<1ａ者不做统计。按每周饮酒量的多少分为不饮酒组(无饮酒史及已戒酒者)、Ｑ1(1～61.8ｇ周,每周5次以下)、Ｑ2(61.9～122.7ｇ周,每周5～10次)、Ｑ3(122.8～276.6ｇ周,每周10～22次)、Ｑ4(>276.6ｇ周,每周22次以上)…     

过量饮酒引起心电图缺血性ST段改变22例临床观察

报告 1992年 8月～ 2 0 0 0年 6月收治的过量饮酒诱发心电图缺血性ＳＴ段改变 2 2例如下。1　资料与方法1 1　对象　 2 2例中男 2 0例、女 2例 ,年龄 2 3～ 43 ( 2 8± 3 )岁。 1次饮 3 8%～ 5 6%浓度白酒 10 0～ 2 0 0ｍｌ8例 ;2 5 0～ 3 5 0ｍｌ10例 ;40 0～ 5 0 0ｍｌ 4例。就诊时间为饮酒后1～ 5ｈ者 14例 ,6～ 8ｈ者为 8例。既往均无心脏病史。既往有饮酒史 4～ 11年 2 0例。 2 2例中有 16例诉既往大量饮酒后有胸闷、胸痛史 (不饮酒时不发生 )。1 2　就诊时和出院前做常规 12导联心电图检查。缺血性ＳＴ段下移指Ｊ点后0 0 8ｓＳＴ段呈…     

吸烟男性饮酒量与卒中发生率

探讨不同的饮酒量与各型卒中的关系 ,以及收缩压 (ＳＢＰ)和高密度脂蛋白Ｃ(ＨＤＬ Ｃ)是否介导了这一关系。方法　以参加维生素Ｅ和β胡萝卜素预防癌症研究 (ＡＴＢＣ研究 )的 5 0～ 6 9岁芬兰吸烟男性 (每天吸烟≥ 5支 ) 2 6 5 5 6例为研究对象。根据前 1 2个月饮食习惯 ,计算每天平均饮酒量(以纯乙醇量表示 ) ,分为 4组 :不饮酒 ,轻度饮酒 (≤ 2 4 0ｇ/ｄ) ,中度饮酒 (2 4 1～ 6 0 0ｇ/ｄ)和重度饮酒 (>6 0 0ｇ/ｄ) ;为进行量效分析 ,分为每天饮用≤ 1 / 2 ,1 ,2 ,3,4,5 ,>5标准饮酒量 (每标准饮酒量相当于 1 2ｇ纯乙醇 )。调查初期采…     

男性高血压病患者长期饮酒与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

目的 探讨男性高血压病患者长期饮酒与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的相关关系.方法 以男性高血压患者304例为研究对象,经标准多导睡眠呼吸监测后分为OSAHS组220例和非OSAHS对照组84例.采用回顾性问卷调查所有研究对象的饮酒史,包括饮酒种类、平均饮酒频率、平均每次饮酒量、饮酒年限等,计算平均每月饮酒量及累积饮酒量,分析长期酒精摄入与OSAHS的相关关系.结果 1)OSAHS组和非OSAHS对照组的平均每次饮酒量(白酒)、平均每月饮酒量及累积饮酒量的差异无统计学意义(P＞0.05).2)以平均每月饮酒量≥50 g定义为饮酒者,将研究对象分为饮酒组244例和非饮酒组60例,饮酒组和非饮酒组的睡眠呼吸监测参数及OSAHS患病状况的差异无统计学意义(P＞0.05).3)将所有研究对象按睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)水平分层,在AHI＜20次/h的样本中,均衡了年龄、体质量指数及血压等危险因素后,与非饮酒组比较,饮酒组的AHI增大、平均及最长呼吸暂停时间延长,差异有统计学意义(P＜0.05).4)进一步以累积饮酒量的中位数(108 kg)将饮酒组划分为少量饮酒组和大量饮酒组,与非饮酒组进行睡眠呼吸监测参数的比较;在AHI＜20次/h的样本中,大量饮酒组(累积饮酒量＞108 kg)的最低血氧饱和度(SaO2)、平均、最长呼吸暂停持续时间比非饮酒组明显加重,差异有统计学意义(P＜0.05);但在AHI≥20次/h的样本中比较未见上述结果.结论 在AHI＜20次/h的男性高血压患者中,长期大量饮酒与阻塞性睡眠呼吸暂停的频率、时程及缺氧程度有关.     

慢性酒精中毒患者事件相关电位研究

慢性酒精中毒已成为影响人类健康的主要疾病之一。在我国目前其患病率呈上升趋势[1] 。因此 ,我们对 1998～1999年间 32例慢性酒精中毒患者进行了有关事件相关电位(ＥＲＰ)检测的初步研究。目的是早期发现慢性酒精中毒患者的认知功能障碍。一、资料与方法1.对象 :本组 32例患者均为男性 ,年龄 34～ 6 6岁 ,平均47 8岁。饮酒史 10～ 37年 ,平均 2 2 6年。饮酒量为 5 0～ 5 5度白酒 ,每日 2 5 0～ 5 0 0ｍｌ,平均 315ｍｌ。 32例患者中 ,14例有明显的记忆力衰退 ,并有感觉、计算、判断和分析能力下降 ,但无明显痴呆。 2例有幻觉、幻听。文化…     

饮酒诱发变异型心绞痛

1973年 Fernandez 描述1例饮酒引起变异型心绞痛,以后又有6例与饮酒有关的变异型心绞痛报道。所有病例均在饮酒5～10小时后出现 ST 段抬高及胸痛,饮酒引起的变异型心绞痛似乎并不一定伴有严重的冠状动脉病变。无论是临床征象还是饮酒引起冠状动脉痉挛的机制均未完全了解。本文报道6例饮酒诱发变异型心绞痛的资料。材料和方法:38例住院的变异型心绞痛中,6例有饮酒后在休息时发生胸痛的病史,均为男性,年龄37～68岁。所有病例每日饮酒量相当于乙醇50～     

少量和中量饮酒对陈旧性心肌梗死病人死亡率的影响

[英 ]/ＭｕｎｔｗｙｌｅｒＪ…∥Ｌａｎｃｅｔ 1 998,3 5 2 ( 91 44 ) 1 882～ 1 885 多项研究表明 ,饮酒量与总死亡率呈Ｊ型关系 ,少量和中量饮酒主要使冠心病死亡率下降 ,而大量饮酒使非心血管死亡率增加。为研究饮酒与陈旧性心肌梗死 (ＭＩ)死亡危险的关系。本文进行了前瞻性研究。方法　受试者来源于参加美国内科医师健康研究的 90 1 5 0例男性医师 ,均无恶性肿瘤、脑卒中及肝病史。其中 5 3 5 8例患陈旧性ＭＩ,84792例无ＭＩ及其他重要疾病史。详细登记冠心病危险因素情况如吸烟、血压、血脂、运动、应用降压及降脂药情况 ,糖尿病…     

老年人饮洒与缺血性脑中风的关系

中少量饮洒与缺血性脑中风的关系还不明显。本文前瞻性研究4410名“心血管健康研究”的参加者，入选时无心血管病。参加者来自美国4个社区，每年报告酒精消耗量，平均随访9．2年。期间发生434例缺血性脑中风。每次饮酒相当于啤酒250mL，葡萄酒125mL。饮酒量分为每周〈1次，1～6次，7～13次，≥14次。发生缺血性脑中风的相对危险比分别为0．85（95％CI0．63～I．13），0．75（0．5～1．06），0．82（0．51～1．30）与1．03（0．68～1．57）。apoE4基因类型似乎会影响饮酒与缺血性脑中风关系。apoE4阴性参加者，饮酒有利影响。apoE4阳性参加者饮酒有不利影响。     

头孢哌酮戒断酒精依赖的初步研究

我科于1995年7月至1998年8月,尝试使用头孢哌酮和安定进行综合戒酒治疗,现将结果报告如下。一般资料:42例均为男性,年龄:22～30岁4例,31～40岁28例,41～60岁8例,65岁和70岁各1例。职业分布:工人18例,农民10例,干部8例,警察2例,其余4例。饮酒时间:最短8年,最长50年。饮酒量(烈性白酒):500ｍｌ/ｄ22例,500～1000ｍｌ/ｄ14例,1000～1500ｍｌ/ｄ5例;饮啤酒10Ｌ/ｄ1例。均为自动或家属陪伴前来请求治疗。选例标准∶(1)临床表现均酗酒,每天必饮;饮后酒醉、不能自拔。饮酒同时伴进食减少或不进食,严重者睡醒即喝,以酒代水,以酒代食。(2)若停止饮酒…     

老年人饮酒时的动态心电图改变

作者近几年观察了82例老年患者饮酒时的动态心电图改变，现报告如下。三材料与方法本文收集了我院1988～1997年间共829例动态心电图资料，从中选出82例配带动态心电图过程中饮酒的老年患者，均为男性，年龄60～72岁，平均66岁。饮酒量50～500克。饮酒品种包括啤酒、白酒、葡萄酒和黄酒。冠心病14例，其它68例。应用美国HPVectra／12动态心电图分析系统，记录患者在饮酒过程中及饮酒后的心电图改变。2结果饮酒过程中出现ST段水平型或下斜型压低大于1．omm，压低持续超过1分钟者共33例，单独出现T波由直立变为低平或倒置，或原T波倒置，饮…     

纳洛酮救治饮酒后应用头孢菌素致急性乙醇中毒的疗效观察

我院用盐酸纳洛酮抢救 36例应用头孢菌素前 1日至后1周内饮酒发生的急性乙醇中毒 ,疗效确切 ,报告如下。资料与方法病例选择　 6 9例急性乙醇中毒者随机分成两组。治疗组 36例 (男 2 9,7) ,年龄 2 1～ 72岁 ,平均 4 7.3岁。其中用药前 1日内饮酒 5例 ,用药后 1周内饮酒 31例。对照组 33例(男 2 5 ,女 8) ,年龄 2 9～ 5 2岁 ,平均 38.4岁 ,其中用药前 1日内饮酒 4例 ,用药后 1周内饮酒 2 9例。这两组病例无性别、年龄差异。临床主要表现为重度呼吸困难、全身皮肤紫绀、血压下降、瞳孔散大、心率速 (15 0～ 2 10次 /min)、躁动不安、精神高度…     

纳洛酮治疗急性中度酒精中毒20例

1997～ 1999年 ,我们应用纳洛酮治疗急性中度酒精中毒患者 2 0例 ,治愈时间明显短于对照组 ,现报告如下。临床资料 :本文 5 0例急性中度酒精中毒患者 ,均表现为动作失调及笨拙、步态蹒跚、语无伦次、眼球震颤、躁动等 ,均无心、肝、肾及神经系统疾病史。饮酒量按酒精计 40～ 2 0 0 g,饮酒前未服用甲硝唑、呋喃唑酮等。酒后 0 .5～ 3小时就诊 ,均未行药物催吐和洗胃。将 5 0例随机分两组 ,治疗组男 17例、女3例 ,年龄 17～ 49岁 ;对照组男 2 6例、女 4例 ,年龄 18～ 5 2岁。　　治疗方法 :对照组给 10 %葡萄糖液 5 0 0～ 10 0 0 ml、维生素 …     

青年脑出血86例临床分析

近年来 ,青年脑出血发病率有上升趋势。 1994年 5月至2 0 0 1年 10月 ,我们收治青年急性脑卒中患者 2 5 2例 ,其中青年脑出血 86例 (占 3 4.13 % ) ,现报告并分析如下。临床资料 :86例青年脑出血患者中 ,男 65例 ,女 2 1例 ;年龄 2 0～ 40岁 ,平均 3 4.6岁。发病时有明确诱因者 5 4例 ,包括体力活动 3 4例、情绪激动 9例、饮酒 8例、排便 3例 ;无明确诱因 3 2例。既往有高血压病史 3 9例 ,偏头痛、视物黑蒙、癫痫史 12例 ;有饮酒史 3 4例 ,均为男性 ,饮酒时间 8～ 2 2年。本组急性发病 44例 ,亚急性发病 42例。临床表现为昏迷 13例 ,神志恍…     

多腺体自身免疫综合征猝死五例分析

报告 5例经病理解剖诊断胸腺、淋巴体质猝死即多腺体自身免疫综合征猝死的病例。一般资料 :自 1986年至 1999年病史资料中有多腺体自身免疫综合征猝死 5例 (男 3,女 2 )。年龄 1～ 36岁 ,其中 4例 1～ 14岁。因恶心、呕吐而发病者 1例 ;因中心性脉络膜视网膜炎予地塞米松治疗后突然停药而发病 1例 ;因肺部感染而发病 2例 ;1例为桥本甲亢 ,因饥饿而发病。入院时血压均在 0～ 6 0 / 0～ 40ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ)范围 ,神志不清 ,心率 10 0～ 130次 /分 ,两例有皮肤色素沉着。除 1例无实验室资料外 ,实验室检查 :血钠在 12 6～ 130…     

酒精中毒性低血糖昏迷26例临床分析

1999 年~2004 年,我科接诊 26 例酒精中毒性低血糖昏迷患者,因及时诊治而康复。现报道如下:临床资料一般资料　26 例患者均为男性,年龄 19~ 56岁。1例有糖尿病史 4 年。间断饮酒者 12 例,经常饮酒者14例,其中 4 例曾有 2 次饮酒中毒昏迷史。本次饮酒种类,主要饮白酒,度数 42°~56°,饮酒量350~ 500 ml 8 例;500~750 ml 10 例;750~1000ml 8例。饮酒方式,22 例空腹饮酒,仅吃菜不吃主食。临床表现　26例患者均有大量饮酒史,从昏迷到就诊的时间 2 ~ 6 h,均因家属或陪同人员以为“醉酒”而未及时就诊。就诊时呈浅昏迷至深昏迷。患者呼气有酒…     

慢性酒精中毒患者血清内皮素-1含量检测的意义

目的探讨慢性酒精中毒患者血清内皮素-1(endothelin-1,ET-1)水平变化在酒精中毒发病过程中的机制。方法选择40例慢性酒精中毒患者及20例健康者。所有酒精中毒患者饮酒年限均大于5年,且每日饮酒量均超过40 g。把酒精中毒患者按饮酒年限分为饮酒20年以下组(包括20年)和饮酒20年以上组,按有无高血压分为高血压组、无高血压组。应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清ET-1水平。结果 (1)慢性酒精中毒患者血清ET-1(pg/ml)水平明显高于正常对照组(19.43±5.22 vs 8.97±2.98),有统计学意义(P<0.01)。(2)酒精中毒合并高血压组与酒精中毒无高血压组相比ET-1(pg/ml)水平有明显差异(22.43±4.28 vs 16.43±4.32),有统计学意义(P<0.01);酒精中毒合并高血压组与酒精中毒无高血压组ET-1水平均明显高于正常对照组。(3)慢性酒精中毒饮酒20年以下组与饮酒20年以上组ET-1(pg/ml)水平无明显差异(19.95±4.08 vs 18.71±6.24)(P>0.05),但饮酒20年以下组及饮酒20年以上组与正常对照组相比ET-1水平均有明显差异。结论测定血清ET-1含量对慢性酒精中毒的诊断有临床意义,且ET-1可能参与酒精中毒引起高血压以及脑血管疾病的发病机制。