CA125、 CEA、 CYFRA21-1检测在贝伐单抗联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌前后的表达及临床意义

目的 探讨CA125、CEA、CYFRA21-1检测在贝伐单抗联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)前后的表达及临床意义.方法 以2015年1月至2016年12月在我院确诊的晚期NSCLC患者90例作为研究对象,全部患者给予贝伐单抗联合TP方案进行治疗,共2个疗程,分别在患者化疗前后抽取静脉血,利用化学发光法测定血清中CA125、CEA、CYFRA21-1的水平,评价化疗前后患者CA125、CEA、CYFRA21-1的变化及三种肿瘤标志物与化疗疗效的关系.结果 化疗前,CA125、CEA以及CYFRA21-1的阳性率在临床分期Ⅳ期患者人群中明显高于临床分期Ⅲ期的患者,在病理分型为腺癌的患者人群中明显高于鳞癌的患者,在转移部位≥2的患者人群中明显高于转移部位为1的患者,且上述差异均具有统计学意义(P＜0.05).化疗后临床治愈(CR)和部分缓解(PR)患者的CA125、CEA以及CYFRA21-1与化疗前相比均明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).化疗后疾病恶化(PD)患者的CA125、CEA、CYFRA21-1水平均明显上升,且差异均具有统计学意义(P＜0.05).CA125、CEA以及CYFRA21-1检测对临床疗效变化及疗效评价的总体符合率分别为27.8％,46.7％和51.1％.结论 CA125、CEA以及CYFRA21-1水平变化与NSCLC化疗后的临床疗效密切相关,值得临床推广应用.     

放射免疫分析肿瘤标记物监护125I粒子植入肿瘤治疗随访的研究

目的:为了监护放射性125I粒子TPS植入肿瘤的治疗后的肿瘤标志物的动态水平。方法:放射性125I粒子植入治疗了153例恶性肿瘤,其中48例乳腺癌,46例前列腺癌和59例肺癌,放射免疫分析了治疗后血清CA153、PSA和CYFRA21-1的动态水平。结果:在治疗后,153例恶性肿瘤的肿瘤标记物水平明显降低,在动态观察中,10例乳腺癌治疗后明显好转的,血清CA125明显降低,10例前列腺癌治疗后恶化的,血清PSA不断增加,10例肺癌治疗后死亡的,血清CYFRA21-1明显增加。结论:放射性125I粒子植入治疗肿瘤病人血清CA153、PSA、CYFRA21-1起着重要的作用,并是理想估计疗效的有效工具。     

肺癌患者血清CA125、CEA和CYFRA211水平检测价值分析

目的:分析血清CA125、CYFRA211和CEA水平对肺癌的诊断价值,并探讨其与肺癌TNM分期及EGFR基因型等临床病理参数的相关性。方法:回顾性分析肺癌确诊患者(肺癌组,n=139)、肺良性疾病患者(良性疾病组,n=139)与健康体检者(对照组,n=150)血清CA125、CYFRA211和CEA水平,分析这三项指标对肺癌的诊断价值以及不同TNM分期、不同EGFR基因型各指标水平和阳性率的差异。结果:肺癌组患者血清CA125、CYFRA211和CEA水平明显高于对照组(P0.01),肺癌组患者血清CYFRA211和CEA水平高于良性疾病组患者(P0.01)。在肺癌患者中,肺鳞癌患者CYFRA211高于腺癌(P0.05),肺腺癌患者CEA高于肺鳞癌(P0.05)。TNM分期,Ⅳ期、Ⅲ期肺癌患者血清CA125水平均高于Ⅱ期与Ⅰ期(P0.05)。肺癌患者EGFR基因野生型与突变型占比各半,EGFR基因野生型患者CA125和CYFRA211水平显著高于突变型患者(P0.05)。ROC曲线显示CA125、CYFRA211和CEA联合检测诊断准确性明显升高。结论:联合检测CEA、CYFRA211与CA125可明显提高肺癌的诊断;CA125和CEA水平与肺癌TNM分期呈正相关性;低水平CA125和CYFRA211肺癌患者EGFR基因突变型可能性大。     

肺癌患者血清CEA、NSE、CA125、VEGF检测的临床意义

目的:探讨了血清CEA、NSE、CA125、VEGF水平在肺癌患者中的变化.方法:分别应用放射免疫分析和ELISA法对33例肺癌患者进行了血清CEA、NSE、CA125和VEGF水平测定,并以30名正常健康人作比较.结果:肺癌患者血清CEA、NSE、CA125和VEGF水平非常显著地高于正常人组(P＜0.01),且CEA、NSE、CA125和VEGF呈明显正相关(r=0.6105、0.6283、0.6318,P＜0.01).结论:检测肺癌患者血清CEA、NSE、CA125和VEGF水平的变化对了解病情、指导临床实践均具有重要的临床价值.     

血清CEA、 CYFRA21-1和SCC对晚期非小细胞肺癌化疗效果的评估价值

目的 探讨血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、细胞角蛋白19片段(cytokeratin fragment 19,CYFRA21-1)和鳞状上皮细胞癌抗原(squamous cell cancinomaantigen,SCC)对晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)化疗效果的评估价值.方法 选取2010年1月至2016年12月我院收治的94例诊断明确的初治晚期(Ⅲb～Ⅳ期)NSCLC患者,并选择同期于我院进行体检的健康者83例为对照组,给予NSCLC组患者含铂类全身化疗2周期,分别检测NSCLC组患者化疗前后及健康对照组的血清CEA、CYFRA21-1和SCC浓度水平.根据影像学的实体瘤疗效评价标准(response evaluation criteria in solid tumors,RECIST)判定化疗疗效,分为完全缓解(complete remission,CR)、部分缓解(partial remission,PR)、稳定(stable disease,SD)和进展(progressive disease,PD).探讨化疗前后血清CEA、CYFRA21-1和SCC水平变化与晚期NSCLC化疗效果的关系.结果 NSCLC组患者血清CEA、CYFRA21-1和SCC水平明显高于健康对照组(P＜0.05).NSCLC组化疗前腺癌组患者血清CEA水平明显高于鳞癌组患者(P＜0.05),鳞癌组患者血清CYFRA21-1、SCC水平明显高于腺癌组患者(P＜0.05).NSCLC组94例患者全身化疗2周期后CR0例,PR 36例(鳞癌14例,腺癌22例),SD 32例(鳞癌14例,腺癌18例),PD 26例(鳞癌11例,腺癌15例).鳞癌组PR患者化疗后血清CYFRA21-1、SCC水平较化疗前明显下降(P＜0.05),SD患者化疗后血清CYFRA21-1、SCC水平较化疗前无明显变化(P＞0.05),PD患者化疗后血清CYFRA21-1、SCC水平较化疗前明显升高(P＜0.05);腺癌组PR患者化疗后血清CEA水平较化疗前明显下降(P＜0.05),SD患者化疗后血清CEA水平较化疗前无明显变化(P＞0.05),PD患者化疗后血清CEA水平较化疗前明显升高(P＜0.05).结论 血清肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1及SCC可分别作为晚期肺腺癌和肺鳞癌的化疗疗效和进展评估的敏感指标.     

CT引导下125I放射性粒子组织间植入对非小细胞肺癌患者血清肿瘤标志物及瘤体大小的影响

目的 研究CT引导下125I放射性粒子组织间植入对非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清肿瘤标志物及瘤体大小的影响.方法 纳入68例需行姑息性治疗的晚期NSCLC患者,均行CT引导下125I放射性粒子组织间植入治疗,评估疗效.结果 术后2、3、6和12个月,患者治疗总有效率为70.59％、79.41％、67.65％和50.77％,术后12月显著低于其他月份(P＜0.05);患者术前、术后2、3、6和12个月瘤体大小为29.13±5.13cm2、22.53±4.09cm2、17.45±3.86cm2、14.56±3.46cm2和12.74±2.43cm2,不同时间点比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05);术后血清CYFRA21-1、CEA、CA50和SCC-Ag呈先降低后上升(P＜0.05),术后3月达最低点(P＜0.05);患者无进展生存期18.2±3.1月,3年、5年生存率为41.18％和30.88％;治疗期间,患者出现气胸(19.12％)和痰中带血(5.88％)等症状,治疗后缓解.结论 CT引导下125I粒子植入治疗NSCLC,可明显降低患者瘤体大小和肿瘤标志物水平,近远期疗效确切,安全可靠,是NSCLC姑息性治疗的有效方案.     

肺癌患者手术治疗前后血清CA125、CEA、CA50检测的临床意义

目的:探讨肺癌患者手术治疗前后血清CA125、CEA、CA50检测水平的变化及意义.方法:应用放免法检测32例肺癌患者手术治疗前后血清CA125、CEA、CA50水平的变化,并与35 名健康人作比较.结果:肺癌患者治疗前血清CA125、CEA、CA50水平显著升高(与正常组比较P＜0.01),手术治疗后3个月血清CA125、CEA、CA50与正常组相比无显著差异(P＞0.05).结论:检测肺癌患者血清CA125、CEA、CA50水平的变化与患者的病情和预后密切相关,有重要的临床价值.     

标记免疫分析肿瘤标记物监护TPS定向125I粒子植入治疗肿瘤的研究

目的:利用放射免疫分析血清中多项肿瘤标记物以评价计算机三维治疗计划系统(TPS)指导下放射性核素125I粒子手术中植入肿瘤内的疗效.方法:手术中植入125I粒子以治疗78例肿瘤患者(脑8人,肺15人,肝12人,前列腺7人,直肠10人,胰腺8人,胆管6人,乳房10人及恶性畸胎瘤2人).脏器的吸收剂量90～120Gy,放射性活性370～925MBq.随访6～12个月,根据病种,以放射免疫法检测相应有关的肿瘤标记物血清水平(包括CYFRA21-1,AFP,CEA,PSA,CA199,CA153).结果:近期疗效甚为满意,9.0%肿瘤完全消失,41.0%肿块明显缩小(＞1/2),5.0%肿块极度缩小(＞1/3),相应的病人血清中肿瘤标记物水平明显降低.结论:肿瘤病人血清中肿瘤标记物水平的测定是评估放射核粒子植入法疗效的灵敏而可靠的手段.     

125I粒子联合肝动脉化疗栓塞对原发性肝癌的疗效研究分析

目的 探讨125I粒子联合肝动脉化疗栓塞对原发性肝癌的治疗效果.方法 选取2009年9月至2015年10月在我院收治的70例原发性肝癌患者,按随机分组法将患者分为观察组和对照组,每组各35例.对照组单纯采用TACE法治疗,观察组采用TACE联合125I放射性粒子植入治疗组.治疗后的1、2、3月检测两组患者的血常规、肝功能、肿瘤体积的变化及患者肿瘤标志物(AFP)水平变化情况,并对两组患者进行疗效评价.结果 治疗后,观察组有效率(RR)为85.7％,临床总控制率(CR +PR +SD)为94.3％,对照组有效率(RR)为66.7％,临床总控制率(CR +PR +SD)为71.4％,观察组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).在AFP阳性患者中,观察组AFP减小率(转阴率+降低率)显著高于TACE对照组组(P＜0.05),差异有统计学意义.两组患者的术后并发症差异无统计学意义.结论 125I放射性粒子植入联合TACE治疗原发性肝癌疗效确切,安全可靠,不仅改善了患者的生存质量,提高了患者的生存期,还抑制了肿瘤的复发,值得在临床推广和应用.     

恶性肿瘤患者血清VEGF、IL-8水平与化疗疗效关系的研究

探讨血管内皮生长因子(VEGF)、白介素-8(IL-8)水平与恶性肿瘤临床分期、组织学分型等因素及化疗近期疗效之间的关系.采用定量ELISA方法分别检测53例恶性肿瘤患者化疗前血清VEGF与IL-8水平,其中25例经正规化疗后复查上述指标;10例对照为健康志愿者;同期还有CEA、CA125及CYFRA21-1或CEA及CA19-9两种肿瘤标志物组合检测.恶性肿瘤组化疗前血清VEGF及IL-8含量均明显高于对照组(P＜ 0.01),且随临床分期的进展而上升,但与肿瘤组织学类型及性别无明显相关性.化疗后血清VEGF及IL-8均显著下降(P＜ 0.01).VEGF、IL-8诊断肿瘤的阳性率高于瘤标组合并随临床分期进展而上升,联合检测可提高阳性率.VEGF和IL-8是肿瘤的发生、发展和转移的有效生物学指标.动态检测VEGF和IL-8化疗前后浓度变化能在一定程度上反映化疗近期疗效,可为临床选择治疗措施及判断预后提供有效帮助.     

125I粒子植入治疗晚期恶性肿瘤的疗效

目的 评价植入125I放射性粒子治疗晚期恶性肿瘤的疗效.方法 2006年6月至2008年11月本院肿瘤患者15例24个病灶(原发肿瘤11个病灶,转移瘤13个病灶),按治疗计划在CT引导下用植入枪穿刺植入125I放射性粒子,其中3例胆管壶腹部癌患者在胆管支架植入术后经皮肝穿刺置管引流术(PTCD),粒子置于引流管并随其末端至肿瘤梗阻部位,3个月后拔除引流管.植入术后观察疗效和并发症.结果 接受粒子植入的肿瘤病灶治疗有效率为70.8%(17/24),完全缓解(CR)5个病灶(20.8%),部分缓解(PR)12个病灶(50.0%);卡式评分(KPS,中位评分70分)高于治疗前(50分);疼痛缓解率90%(9/10);中位总生存期12.0个月.3例患者分别出现气胸、胆漏和粒子游走.结论 125I放射性粒子植入治疗晚期肿瘤患者,可减轻症状,改善生活质量.     

放射性125I粒子治疗复发性甲状腺癌的临床疗效观察

目的探讨应用放射性125I粒子治疗复发性甲状腺癌的临床疗效。方法分析本院收治的32例复发性甲状腺癌患者的临床资料,所有患者均接受放射性125I粒子治疗,评价患者的预后效果。结果治疗后6个月采用CT复查肿瘤变化,多数复发性甲状腺癌患者的瘤体不同程度缩小,完全缓解率为37.50%,部分缓解率为43.75%,总缓解率为81.25%,观察期内病人全部生存。治疗后2、4、6月血清Tg水平与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对复发性甲状腺癌患者采取放射性125I粒子治疗能显著提升疾病的治疗效果,促进瘤体缩小,且未出现严重并发症。     

Imaging of aortic atherosclerotic lesions by (125)I-LDL, (125)I-oxidized-LDL, (125)I-HDL and (125)I-BSA.

OBJECTIVE: The aim of the present study was to compare the accumulation of (125)I-labeled low-density lipoproteins (LDL), oxidized LDL (oxLDL), HDL and BSA in advanced atherosclerotic lesions of apoE-deficient mice. METHODS: (125)I-lipoproteins or (125)I-BSA were injected into the tail vein of apoE-deficient mice. Blood clearance of (125)I-lipoproteins and (125)I-BSA and their accumulation in atherosclerotic lesions were assayed. RESULTS: Blood clearance of (125)I-LDL and (125)I-HDL was moderate, and approximately 30% of the injected lipoproteins were present in plasma 24 h following injection. oxLDL was removed much faster from plasma, and less than 10% of (125)I-oxLDL was present in the circulation 30 min after (125)I-oxLDL injection. The clearance of (125)I-BSA from the circulation was slower than the lipoprotein clearance. The highest accumulation of LDL, oxLDL, HDL and BSA was detected in atherosclerotic lesions in the aortic arch and abdominal aorta, while lower accumulation was detected in the less atherosclerotic descending thoracic aorta. CONCLUSION: Our findings demonstrate that both (125)I-HDL and (125)I-BSA as well as (125)I-LDL are accumulated in atherosclerotic plaques and that they can be used for the detection of atherosclerotic lesions.     

进展期贲门、胃癌组织中植入125I粒子的疗效观察

目的 探讨组织中植入125I粒子治疗进展期贲门-胃底癌、胃癌的临床疗效.方法 对24例贲门-胃底癌、胃癌患者采用内镜下植入125I粒子.植入两个月后评价疗效,随访.结果 植入125I粒子两个月后,23例自觉症状基本消失,经2年随诊9例死亡,15例存活.结论 125I粒子组织内植入治疗进展期贲门-胃底癌、胃癌疗效较好,不良反应轻微.     

Labelled dyes,a new 125I-indomonocarbocyanine and 125I-BSP,in the exploration of experimental cholestasis and steatosis in the rat.

A new dye, an indomonocarbocyanine labelled with radioactive iodine, was studied in normal rats and in rats with experimental diseases. After i.v. injection, the cyanine was selectively concentrated in the liver and eliminated in the bile; urinary excretion was found to be minimal but increased in rats with ligated bile duct. In addition, the blood clearance kinetics of the labelled dyes were significantly modified in cases of hepatic cholestasis or steatosis. A comparative study was carried out with 125I-BSP; the results showed that these 2 dyes may be considered as complementary in the exploration of liver function.     

三维立体定位CT引导下125I粒子植入治疗原发性肝癌的疗效及安全性

目的 分析三维立体定位下125I粒子植入治疗原发性肝癌的可行性及安全性.方法 收集2012年1月至2014年6月唐山人民院收治原发性肝癌患者56例,随机将其分为A组和B组,所有患者均先进行肝动脉化疗栓塞TACE治疗,于治疗后3 ～ 14d内,A组28例患者在三维立体定位CT引导下进行125I粒子植入治疗,B组28例患者仅在CT引导下进行125I粒子植入治疗,治疗后随访2 ～18个月,对两组患者的疗效及安全性进行分析评价.结果 治疗后2～18个月随访显示,A组31个病灶完全缓解(CR)8个,部分缓解(PR)16个,稳定(SD)6个,进展(PD)1个,有效率为77.4％.B组32个病灶完全缓解(CR)4个,部分缓解(PR) 10个,稳定(SD)8个,进展(PD) 10个有效率为43.7％.结论 在TACE治疗的基础上,应用三维立体定位技术在CT引导下125I粒子植入比单独CT下引导125I粒子植入治疗原发性肝癌能够取得更好的临床疗效,并提高了治疗的精准性及术后生存率.     

Partition of 125I-iodoantipyrine among erythrocytes, plasma, and renal cortex in the dog

The tissue/blood partition coefficient, lambda tb, defined as the amount of blood having the same tracer content as one unit of tissue at diffusion equilibrium, was determined for 125I-iodoantipyrine (I-Ap) and tritiated water (THO) in the dog kidney cortex. Measurements were made after in vivo equilibration for 75 to 300 s and with liver circulation excluded. In 18 kidneys, lambda tb for I-Ap averaged 1.38 (S.D. 0.13) w/w (weight/weight), without significant correlation to hematocrit (range: 23-43) or to urine pH (range 5.5-8.6). The lambda tb for THO averaged 0.97 (S.D. 0.06) v/w (volume/weight), close to the relative water contents. Erythrocyte/plasma partition for I-Ap was 0.82 w/w, compared to a water partition of 0.72. Thus, at diffusion equilibrium the apparent I-Ap concentration in renal cortical and red cell water exceeds that of plasma water by 14 and 60%, respectively. It follows that I-Ap cannot be used as a general indicator for total tissue water content. When used for measurement of local blood flow and modum Kety, lambda tb must be determined for each tissue and species.     

125Ⅰ粒子植入联合化疗治疗非小细胞肺癌疗效观察

探讨125I粒子联合化疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。采用CT引导下肿瘤内植入125I粒子,3天后行长春瑞滨(NVB)和顺铂(DDP)静脉化疗,于2、4、6个月观察治疗效果(CR,PR,SD,PD)。结果表明125I粒子联合化疗组的有效率(CR+PR)分别为82.8%,90.6%,93.7%;单纯化疗组分别为44.3%,48.6%,52.9%,两组有显著性差异(P<0.05)。NSCLC行125I粒子联合化疗具有协同作用,有利于短期内减轻肿瘤负荷,提高肿瘤疗效。