血清PCT和CRP对社区获得性肺炎的诊断价值

目的:探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)和C-反应蛋白(CRP)在社区获得性肺炎(CAP)的诊断价值.方法:选择2009年9月～12月住院的CAP患者56例,健康对照组30例,所有对象均抽取静脉血,离心后留取血清置-20℃,采用免疫化学发光法测降钙素原,免疫散射比浊法测CRP.结果:56例CAP患者...     

PCT、Fb和CRP检测在感染性疾病诊断中的应用

目的：探讨降钙素原（PCT）、纤维蛋白原（n）、C反应蛋白（CRP）检测在早期细菌性感染的诊断价值。方法：采用半定量的胶体金免疫结合法检测血清PCT,磁珠凝固法检测血浆Fb,免疫荧光比色法测定全血CRP水平。分别对细菌感染组91例,非细菌感染组108例,非感染组40例（对照组）进行PCT、Fb和CRP的测定。并同时检测白细胞计数和分类。结果：以血清PCT〉10．5ng／ml、Fb〉4．Og／L、CRP〉8．0mg／L为阳性阈值,细菌感染组PCT的阳性率为98．9％、浓度分别为（O．5～〈2．0）、（2．0～〈10）ng／ml、≥10ng／ml三个级别间;Fb的阳性率为93．4％,浓度为（6．19±1．44）g／L;CRP的阳性率为100％,浓度为（150．5±56．6）mg／L。非细菌感染组PCT的阳性率为18．5％,浓度为（0．5-〈2．0）ng／ml;Fb的阳性率为48．1％,浓度为（4．01±1．18）g／L;CRP的阳性率为47．2％,浓度为（48．9±5．61）mg／L。细菌感染组PCT阳性率明显高于非细菌感染组（P〈0．01）;n、CRP水平明显高于非细菌感染组（P〈0．01,P〈0．01）。非细菌感染组Fb、CRP水平明显高于非感染组（2．58±0．32）g／L（P〈0．01）,Cae（14．5±0．3）mg／L（P〈0．01）。结论：PCT、Fb、CRP联检可作为早期细菌性感染的敏感诊断指标,指导临床合理用药和治疗。     

PCT和CRP联合检测在儿童流感、水痘和腮腺炎的临床价值

目的 探讨PCT和CRP联合检测对儿童流感、水痘和腮腺炎的临床价值.方法 筛选2013年6月至2015年6月在本院就诊的60例流行性感冒患儿(流感组)、50例水痘患儿(水痘组)、40例腮腺炎患儿(腮腺炎组)和30例正常体检儿童(对照组),检测血清C-反应蛋白(Creactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT),比较流感组、水痘组和腮腺炎组的PCT和CRP的检测结果.采用Logistic回归分析获得新的统计量,计算各曲线下面积(AUC),探讨二者在流感、水痘和腮腺炎的诊断价值.结果 (1)水痘组和腮腺炎组的PCT、CRP高于流感组(P＜0.05),且三组中的PCT、CRP均高于对照组(P＜0.05).(2)以对照组儿童为诊断依据,根据ROC曲线“灵敏度+特异性”取最大值的原则,确定流行性感冒、水痘、腮腺炎患儿的PCT和CRP的最佳截点分别为0.25ng/mL、0.45 ng/mL和0.35ng/mL;6.85mg/L、8.05mg/L和4.7mg/L.(3)CRP+ PCT的ROC曲线下的面积(AUC)明显大于PCT和CRP任一的AUC.结论PCT和CRP在流感、水痘和腮腺炎的诊断中有一定的临床价值,二者联合检测诊断效价更佳.     

血清PCT、CRP、NLR对血流感染患者细菌类型的评估价值及其对预后的影响

目的 探究血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)对血流感染患者细菌类型的评估价值及其对预后的影响.方法 回顾性分析本院2020年1月至12月收治的290例血流感染患者临床资料,将290例血培养阳性的血流感染患者依据培养致病菌种类分为革兰阴性菌血流感染组(GNB-BSI)129例...     

非酒精性脂肪肝病患者血清降钙素原、CRP水平及意义的研究

目的探讨非酒精性脂肪肝病（NAFLD）患者血清降钙素原（PCT）、CRP水平及意义。方法分别测定50例NAFLD患者（20例非酒精性脂肪肝炎（NASH）、27例单纯性脂肪肝（SS）和3例局灶性脂肪肝）和50例健康对照组的体重指数（BMI）、肝功能指标、胰岛素、CRP及PCT水平,比较各个指标在NAFLD组和对照组之间的差异。结果 NASH患者、SS患者与正常对照组比较,血清PCT水平无显著性差异（0.06±0.01,0.04±0.01 V.s0.06±0.01 ng/mL,P〉0.05）,血清CRP水平在NASH患者、SS患者显著高于健康对照组（7.5±1.6,5.2±2.5V.s2.9±0.5mg/mL,P〈0.01）,3例局灶性脂肪肝患者CRP水平在正常范围。结论 NAFLD组患者较正常组血清PCT水平无明显升高,血清CRP可作为诊断NAFLD的一个辅助性指标。     

非酒精性脂肪肝病患者血清降钙素原、CRP水平及意义的研究

目的 探讨非酒精性脂肪肝病(NAFLD)患者血清降钙素原(PCI)、CRP水平及意义.方法 分别测定50例NAFLD患者(20例非酒精性脂肪肝(NASH)、27例单纯性脂肪肝(SS)和3例局灶性脂肪肝)和50例健康对照组的体重指数(BMI)、肝功能指标、胰岛素、CKP及PCT水平,比较各个指标在NAFLD组和对照组之间的差异.结果 NASH患者、SS患者与正常对照组比较,血清PCT水平无显著性差异(0.06±0.01,0.04±0.01 V.s0.06±0.01=g/mL,P>0.05),血清CRP水平在NASH患者、SS患者显著高于健康对照组(7.5±1.6,5.2±2.5 V.s2.9±0.5mg/mL,P<0.01),3例局灶性脂肪肝患者CRP水平在正常范围.结论 NAFLD组患者较正常组血清PCT水平无明显升高,血清CRP可作为诊断NAFLD的一个辅助性指标.     

PCT、hs-CRP、WBC及NEUT在肺部感染诊断中的临床价值

目的探讨降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC)及中性粒细胞(NEUT)在肺部感染诊断中的临床价值。方法选择2015年3月~2016年8月期间在我院进行治疗的肺部感染患者167名及同期健康体检者156名作为本次临床研究的观察对象。根据感染程度及病原菌感染类型将肺部感染患者依次分组。分别检测两组患者血清PCT、hs-CRP、WBC及NEUT水平。结果肺部感染组患者血清中PCT、hs-CRP、白细胞及中性粒细胞比重均明显高于对照组(P<0.05),且随病情的加重而升高(P<0.05),差异具有统计学意义;ROC曲线结果分析中PCT曲线下面积最大(0.839),诊断效果最好,其余依次为hs-CRP(0.746)、WBC(0.700)及NEUT(0.635);不同病因肺部感染患者PCT和hs-CRP比较中,细(真)菌感染组患者血清PCT及hs-CRP水平明显高于对照组、病毒感染组及非典型病原菌感染组(P<0.05),差异具有统计学意义;非典型病原体感染组患者PCT与健康组相比,P>0.05,差异不具有统计学意义。病毒性感染组患者与健康组hs-CRP相比,P>0.05,差异不具有统计学意义。结论 PCT、hs-CRP、WBC及NEUT四项炎症指标均在一定程度上能够反应患者肺部感染的病情。其中PCT的诊断效果最好,在判断肺部感染的严重程度及是否细菌感染中具有重要的临床价值,因此,血清PCT检测可作为肺部感染病情诊断及监测中一种简单、可靠方法。     

PCT、CRP、APOC1、SPA和YKL-40在重症肺炎中的检测意义

目的探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、载脂蛋白C1(apolipoprotein C-1,APOC1)、肺表面活性蛋白A(pulmonary surfatcant-associated protein A,SPA)和人软骨糖蛋白39(human cartilage glycoprotein39,YKL-40)在重症肺炎中的的表达及意义。方法选取本院2017年5月至2018年5月收治的重症肺炎患者100例和轻症肺炎100例,及同期健康体检者50例。收集受试者血清并检测血清中PCT、CRP、APOC1、SPA和YKL-40水平。结果与对照组相比,轻症肺炎组和重症肺炎组患者血清内PCT、CRP、SPA和YKL-40水平显著升高,APOC1水平显著降低(P<0.05)。与轻症肺炎组相比,重症肺炎组患者血清细胞因子内CT、CRP、SPA和YKL-40水平显著升高,APOC1水平显著降低(P<0.05)。与重症肺炎存活组相比,重症肺炎死亡组患者PCT、CRP、SPA和YKL-40水平显著升高,APOC1水平显著降低(P <0. 05)。重症肺炎患者体内PCT、CRP、APOC1、SPA和YKL-40的灵敏度、特异性和阳性预测值显著低于各指标的联合检测,阴性预测值显著高于各指标的联合检测(P <0.05)。结论 PCT、CRP、APOC1、SPA和YKL-40联合检测对重症肺炎的诊断价值较高,可应用于临床。     

CRP以及PCT检测应用于胎膜早破新生儿细菌感染的诊断意义

目的 探讨检测胎膜早破新生儿血清C反应蛋白(CRP)以及降钙素原(PCT)含量水平在胎膜早破新生儿细菌感染诊断中的临床意义.方法 选择2011年9月至2013年9月在我院分娩单胎足月的新生儿163例,其中胎膜早破组113例,设为观察组,并将观察组内有感染征象的新生儿进一步分为未感染组40例,局部感染组45例及全身感染组28例,非胎膜早破组(对照组)50例,出生后24h内以及出生后3、7天采静脉血2mL,检测血清CRP和PCT含量水平.结果 全身感染组脐血PCT水平明显高于局部感染组、未感染组以及对照组,差异均有统计学意义(t=6.848、7.376、7.377,P均＜0.01),全身感染组脐血CRP水平明显高于局部感染组、未感染组以及对照组,差异均有统计学意义(t=7.079;7.016;4.612,P均＜0.01),全身感染组出生后3天的血PCT、CRP水平均高于第1天,出生7天后PCT以及CRP水平下降,均低于第1天以及第3天水平,局部感染组第1、3天PCT水平稍高,但是相比于出生后7～10天血PCT水平无明显差异,CRP变化同对照组.结论 脐血PCT含量的检测能较可靠的预测新生儿严重早发性感染,有针对性的指导临床抗生素的使用,并用于评价疗效及判断预后.但对局部感染诊断意义不大,CRP有助于感染性疾病的早期诊断,但单独测定尚不能确定或排除新生儿感染.     

联合检测血清ESR、CRP及CA125在肺结核患者中的临床意义

目的探讨联合检测血清ESR、CRP及CA125在肺结核患者中的临床意义。方法回顾性分析2015年1月至12月在我院诊治的30例肺结核、26例结核性胸膜炎、35例肺癌患者及21例肺部炎症感染患者,收集入选患者血清检测ESR、CRP及CA125结果并进行统计学分析。结果肺结核、结核性胸膜炎及肺癌患者血清CA125、ESR、CRP水平较肺部炎症感染患者明显升高(P<0.05),三组间血清CA125、ESR水平差异无统计学意义。肺结核、结核性胸膜炎组CRP水平明显高于肺癌组(P<0.05)。肺结核和结核性胸膜炎组血清ESR与CRP水平呈高度正相关(R值分别为0.791、0.688、0.522,P<0.01)。结论联合检测血清ESR及CRP对诊断肺结核、结核性胸膜炎和肺癌具有一定的临床意义,血清CA125水平在肺结核及肺癌鉴别诊断中的意义不大。     

GeneXpert 联合基因芯片在涂阴 MTB 诊断中的价值及患者血清 sTREM-1、 PCT 水平及意义

目的 探讨利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术 ( rifampicin resistant real-time fluorescent quantitative nucleic acid amplification, GeneXpert MTB/ RIF) 联合基因芯片技术在涂阴结核分支杆菌 (Mycobacterium tuberculosis, MTB) 诊断中的价值及血清可溶性髓系细胞触发受体-1 ( serum soluble triggering receptor-1, sTREM-1)、 降钙素原 (procalcitonin, PCT) 水平的意义。 方法 选取 2019 年 1 月至 2021 年 1 月在聊城市 人民医院就诊的疑似涂阴肺结核患者130 例, 采集肺泡灌洗液, 给予 GeneXpert MTB/ RIF、 基因芯片及药敏 试验检查, 同时检查肺结核患者血清 sTREM-1、 PCT 水平。 以肺泡灌洗液结核菌培养及药敏试验为金标准 评价 GeneXpert MTB/ RIF 联合基因芯片检测对涂阴肺结核的诊断价值。 采用 ROC 评价血清 sTREM-1、 PCT 对涂阴肺结核的诊断价值。 结果 以肺泡灌洗液结核菌培养诊断出非涂阴肺结核患者 58 例, 涂阴肺结核患 者 72 例。 GeneXpert MTB/ RIF 联合基因芯片诊断肺结核的灵敏性为 68. 06 % , 高于基因芯片单独诊断 (P< 0. 05), GeneXpert MTB/ RIF 联合基因芯片诊断肺结核的特异性、 准确性、 阳性预测值和阴性预测值分别为 91. 38 % 、 78. 46 % 、 90. 74 % 和 69. 74 % , 与 GeneXpert MTB/ RIF 诊断、 基因芯片单独诊断比较差异无统 计学意义 (P> 0. 05); GeneXpert MTB/ RIF 联合基因芯片诊断 MDR-TB 的灵敏性、 特异性、 准确性、 阳性 预测值和阴性预测值分别为 94. 12 % 、 85. 45 % 、 87. 50 % 、 66. 67 % 和 97. 92 % , 与 GeneXpert MTB/ RIF 诊断基因芯片单独诊断比较差异无统计学意义 (P> 0. 05); 重症肺结核患者血清 sTREM-1、 PCT 分别为 (18. 04 ± 2. 07) ng / ml 和 (2. 09 ± 0. 19) ng / ml, 明显高于轻症肺结核患者 ( P< 0. 05); 血清 sTREM-1、 PCT 预测重症肺结核的 ROC 曲线下面积分别为 0. 811 和 0. 844, 截断值分别为 16. 32 ng / ml 和 2. 00 ng / ml, 灵敏性分别为 89. 30 % 和 82. 00 % , 特异性分别为 61. 40 % 和 79. 60 % 。 结论 GeneXpert 联合基因芯片技 术可提高涂阴 MTB 诊断灵敏性, 且两种手段对 MDR-TB 均有较好的诊断价值。 重症肺结核患者 sTREM-1、 PCT 水平明显高于轻症肺结核, 血清 sTREM-1、 PCT 对重症肺结核诊断灵敏性、 特异性较高, 可作为早期 诊断的手段加以应用。     

本院近两年肺结核患者抗结核药物的耐药性调查

目的探讨肺结核的耐药性特点。方法对我院2004年9月～2006年9月期间就诊的肺结核患者51例的药物敏感性结果进行回顾性分析。结果肺结核患者初始耐药性为20.0%,继发耐药率为90.5%,总耐药率为49.0%;初始祖耐多药率为3.3%,复治组为19.0%,总耐多药率为9.8%。结论近年来肺结核患者耐药率较高,应重视对抗结核药物的耐药性监测,以便了解耐药趋势;并应加强肺结核患者的管理,合理用药以减少耐药的发生。     

血清PCT和CRP检测在社区获得性肺炎诊断中的临床意义

目的 探讨血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)在社区获得性肺炎(CAP)实验室诊断中的应用价值.方法 分析我院2014年1月至2015年1月社区获得性肺炎患者150例.并选取同期健康体检者150例做为正常对照组.所有各组均进行血清PCT和CRP含量的测定.结果 社区获得性肺炎患者组的血清PCT和CRP含量明显高于正常对照组,相比较有统计学意义(P＜0.05);PCT和CRP的敏感性分别为87.3％和83.3％,二者敏感性比较差异无统计学意义(P＞0.05);但二者的特异度相比较,PCT为95.3％,较CRP的70.7％高,相比较有统计学意义(P＜0.05).结论 血清PCT和CRP的测定在诊断CAP中都有一定的应用价值,特别是PCT在敏感性和特异性方面都优于CRP,是一个较好的诊断与鉴别诊断的指标,更值得临床推广应用.     

肺结核抗体检测联合CRP检测判断HIV合并肺结核杆菌感染的效果研究

目的 分析肺结核抗体检测联合C反应蛋白(CRP)检测判断HIV合并肺结核杆菌感染的应用价值.方法 采用试剂盒对46例HIV合并肺结核杆菌感染患者和40例HIV感染患者进行结合分枝杆菌抗体检测,并绘制受试者工作特征曲线(ROC),依据ROC曲线确定CRP诊断界点.结果 单纯肺结核抗体检测灵敏度为52.2％ (24/46),特异性为57.5％(23/40).CRP临界点为4.91 mg/L,灵敏度为78.3％(36/46),特异性为57.5％ (23/40).串联检测灵敏度和特异性分别为43.5％ (20/46)和70.0％ (28/40),并联检测灵敏度和特异性分别为87.0％ (40/46)和67.5％ (27/40).结论 肺结核抗体检测串联CRP检测判断HIV合并肺结核杆菌感染的效果更优,具有临床应用价值.     

急性胰腺炎患者PCT、ALB、AMY及CRP水平检测的临床价值

目的探讨急性胰腺炎患者降钙素原(PCT)、血清白蛋白(ALB)、淀粉酶(AMY)及C反应蛋白(CRP)水平检测的临床价值。方法选取2016年11月至2017年12月在我院接受治疗的急性胰腺炎(AP)患者109例作为AP组,包括50例轻症急性胰腺炎(MAP)患者和59例重症急性胰腺炎(SAP)患者,同时选取在我院体检的50例健康人作为对照组。分别采用电化学发光法、溴甲酚绿法、干片法和免疫比浊法对血清PCT、ALB、AMY及CRP水平进行检测。分析4种指标单独及联合检测对急性胰腺炎诊断的意义。结果 AP组患者血清PCT、AMY和CRP水平明显高于对照组(P<0.05),且SAP组患者血清PCT、AMY和CRP水平与MAP组相比有明显升高(P<0.05);AP组患者血清ALB水平与对照组相比显著降低(P <0.05),与MAP组相比,SAP组患者血清ALB水平降低程度更为显著(P <0. 05)。AP组PCT、ALB、AMY及CRP单独及联合检测的阳性率均高于对照组(P <0. 05),且AP组联合检测的阳性率均显著高于单项指标检测(P <0. 05)。PCT、ALB、AMY及CRP联合检测的灵敏度为94.50%,准确度为89.31%,明显高于单项检测指标的结果 (P <0.05)。结论 PCT、ALB、AMY及CRP联合检测可显著提高急性胰腺炎诊断的灵敏度和准确度,具有较好的临床应用价值。     

骨感染患者血清CRP、PCT、IL-6水平与病情发展和预后的关系

目的探讨骨感染患者血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)水平与病情发展和预后的关系。方法病例源于2018年1月至2019年1月本院骨科收治的88例骨感染患者(作为疾病组)和32无骨感染患者(作为对照组),依据疾病组患者的感染程度分为轻度组(n=30)、中度组(n=35)、重度组(n=23),检测各组血清CRP、PCT、IL-6水平,分析血清CRP、PCT、IL-6水平与骨感染患者病情发展、预后的关系。结果不同病情程度骨感染患者血清CRP、PCT、IL-6水平存在明显的差异,且均较对照组明显升高,表现为重度组>中度组>轻度组>对照组(P<0.05);Logistic回归分析提示CRP、PCT、IL-6水平是骨感染严重程度的影响因素(P<0.05);术后半年随访复发率23.86%,复发者血清CRP、PCT、IL-6水平均明显高于未复发者(P<0.05);且Spearman相关性分析显示骨感染患者复发与术前CRP、PCT、IL-6水平均呈明显的正相关(r=0.791、0.928、0.942,均P<0.001)。结论骨感染患者血清CRP、PCT、IL-6水平与其病情严重、预后复发存在明显的正相关,或可通过监测CRP、PCT、IL-6水平以预测患者病情发展和预后。