手术治疗合并糖尿病急性阑尾炎效果的临床观察

目的观察急性阑尾炎患者是否合并糖尿病行急诊阑尾切除术治疗的效果,并探讨糖尿病对围术期的影响。方法选择2004—2013年10年间辉南县中医院收治的行急诊阑尾切除术的30例合并糖尿病急性阑尾炎患者为观察组研究对象,随机选择同期收治的行急诊阑尾切除术的30例未合并糖尿病的阑尾炎患者为对照组研究对象,手术选择常规开腹阑尾切除术和腹腔镜阑尾切除术的方法。结果观察组浅表性胃炎低于对照组,坏疽性阑尾炎高于对照组;观察组和对照组术后排气时间分别为(70.2±6.8)和(81.1±7.0)h,观察组术后排气时间(70.2±6.8)h低于对照组(81.1±7.0)h(t=6.11,P0.05);观察组切口感染(8例)低于对照组(2例,χ2=4.32,P0.05);腹腔感染、心律失常和电解质紊乱发生例数差异无统计学意义(P0.05)。结论应加强合并糖尿病急性阑尾炎急诊手术治疗时围术期的管理,使患者早日康复。     

糖尿病患者腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎效果的临床观察

目的观察糖尿病与非糖尿病患者腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎效果。方法以2012年1月—2013年12月白城市某医院治疗的50例合并糖尿病的急性阑尾炎患者为研究组,选择同期80例具有可比性的非糖尿病急性阑尾炎患者为对照组,两组患者均采用腹腔镜阑尾切除术进行治疗。结果研究组术后发热天数、抗菌药物使用、住院天数和并发症总发生率均高于对照组（P〈0.01）,术后排气时间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论与非糖尿病患者比较,糖尿病患者手术耐受性差,术后并发症发生率较高,应研究有效控制糖尿病患者腹腔镜阑尾切除围术期血糖水平的方案。     

糖尿病合并急性阑尾炎患者的临床治疗方法及其治疗效果

目的分析糖尿病合并急性阑尾炎患者的临床治疗方法及其治疗效果。方法 2010年1月—2017年2月,于该院收治的糖尿病合并急性阑尾炎患者中选取90例,随机将其分为两组,传统开腹阑尾切除术为对照组手术方式,腹腔镜阑尾切除术为观察组手术方式,对比两组患者手术时间、术后随机血糖值、胃肠功能恢复时间、住院时间、排气时间以及并发症发生情况。结果相对于对照组,观察组手术时间、胃肠功能恢复时间、住院时间以及排气时间更短,术后随机血糖值更低(P0.05);观察组术后并发症发生率为2.22%,相较于对照组的20.00%更低。结论相对于传统开腹阑尾切除术,采用腹腔镜阑尾切除术治疗糖尿病合并急性阑尾炎的效果显著,具有较高的手术安全性,且术后并发症发生率低,可推广。     

阑尾炎合并糖尿病患者行腹腔镜阑尾切除术后围手术期的护理体会

目的分析研究阑尾炎合并糖尿病患者采用腹腔镜阑尾切除术后围术期的护理体会。方法选取该院2016年3月—2018年3月收治的阑尾炎合并糖尿病行腹腔镜阑尾切除术的患者80例作为观察样本,依据简单分层分组的方法分为对照组(n=40)和干预组(n=40)。予以对照组常规护理干预,予以干预组围手术期护理干预。比较两组患者的干预效果。结果干预组患者手术耗时、术后平均住院时间及肛门首次排气时间均分别明显短于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05);且干预组患者护理满意度明显高于对照组,而患者并发症发生率则明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论阑尾炎合并糖尿病患者行腹腔镜阑尾切除术时行围手术期护理干预可以有效地降低并发症发生率,缩短手术时间,促进患者术后康复,同时可以提高护理服务质量,效果明显。     

腹腔镜阑尾切除术对急性化脓性阑尾炎合并糖尿病的临床观察

目的探讨腹腔镜阑尾切除术对急性化脓性阑尾炎合并糖尿病的临床效果。方法选取2014年9月—2017年8月在该院接受治疗的急性化脓性阑尾炎合并糖尿病患者84例作为研究对象,以双盲法将其分为参照组和试验组,每组患者42例,参照组实施开腹阑尾切除术治疗,试验组行腹腔镜阑尾切除术治疗,对两组患者临床治疗效果进行观察对比。结果试验组患者手术时间、住院时间及肛门首次排气时间短于参照组,术中出血量低于参照组(P0.05);试验组患者手术开始后30 min胰岛素、血糖和胰岛素抵抗指数均高于参照组(P0.05);试验组患者术后并发症发生率明显低于参照组(P0.05)。结论急性化脓性阑尾炎多合并糖尿病,经由腹腔镜阑尾切除术治疗效果显著,促进患者病情快速恢复,临床推广意义显著。     

急诊腹腔镜阑尾切除术对急性化脓性阑尾炎合并2型糖尿病患者胰腺内分泌功能及预后的影响

目的探究急诊腹腔镜阑尾切除术对急性化脓性阑尾炎合并2型糖尿病患者胰腺内分泌功能及预后的影响。方法将2017年5月—2019年10月期间该院接收的82例急性化脓性阑尾炎合并2型糖尿病患者作为研究对象,利用抛硬币法将其分成两组(参照组和研究组),参照组利用开腹阑尾炎切除术对患者进行治疗,研究组应用腹腔镜阑尾阑尾切除术方式对患者进行治疗,比较两组患者临床指标、胰腺内分泌功能的情况。结果研究组患者肛门排气时间、住院时间、胰岛素以及血糖水平分别为(1.15±0.33)d、(5.23±1.01)d、(14.72±0.92)Mu/L以及(7.78±0.64)mmol/L,各项数据明显优于参照组,差异有统计学意义(t=7.802,P=0.000;t=7.918,P=0.000;t=14.293,P=0.000;t=2.270,P=0.025)。结论急性化脓性阑尾炎合并2型糖尿病患者应用急诊腹腔镜阑尾切除术进行治疗,能够改善患者临床指标,降低手术对胰腺内分泌功能的影响,有利于患者预后。     

手术治疗老年糖尿病合并阑尾炎的效果分析

目的观察老年糖尿病合并阑尾炎患者的手术治疗效果。方法选择该院于2012年1月—2014年12月收治的80例老年糖尿病合并阑尾炎患者为研究对象,按照入院顺次随机分配到对照组和研究组各40例患者,其中对照组患者采用传统切口阑尾切除术,研究组患者采用小切口阑尾切除术,观察两组患者的治疗效果。结果对照组患者的手术切口长度为(6.2±1.4)cm,手术时间为(45.6±6.2)min,术中出血量为(52.6±8.3)m L,感染率为22.5%;研究组患者的手术切口长度为(1.5±0.9)cm,手术时间为(28.2±5.9)min,术中出血量为(30.6±7.8)m L,感染率为2.5%,两组患者之间差异均有统计学意义(P0.05),小切口阑尾切除术均优于传统切口阑尾切除术。结论小切口阑尾术应用于老年糖尿病合并阑尾炎患者,可显著提高治疗疗效,降低患者并发症,可替代传统切口阑尾切除术,值得临床推广应用。     

糖尿病患者腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎效果的临床观察

目的观察糖尿病与非糖尿病患者腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎效果。方法以2012年1月—2013年12月白城市某医院治疗的50例合并糖尿病的急性阑尾炎患者为研究组,选择同期80例具有可比性的非糖尿病急性阑尾炎患者为对照组,两组患者均采用腹腔镜阑尾切除术进行治疗。结果研究组术后发热天数、抗菌药物使用、住院天数和并发症总发生率均高于对照组(P0.01),术后排气时间差异无统计学意义(P0.05)。结论与非糖尿病患者比较,糖尿病患者手术耐受性差,术后并发症发生率较高,应研究有效控制糖尿病患者腹腔镜阑尾切除围术期血糖水平的方案。     

手术治疗急性阑尾炎合并糖尿病患者的临床效果

目的探析手术治疗合并糖尿病急性阑尾炎的临床效果。方法 2018年5月—2019年10月间选取在该院接受手术治疗的96例合并糖尿病的急性阑尾炎患者,依据患者意愿分为两组,将接受传统开放手术治疗的48例患者设为参照组,将接受腹腔镜阑尾切除术治疗的48例患者设为实验组,对比两组患者的手术相关指标、血糖水平。结果实验组患者的手术耗时短于参照组,术中出血量少于参照组,术后首次排气时间、胃肠功能恢复时间快于参照组,住院时间短于参照组;实验组患者术后4 h血糖水平对比参照组也更低;组间数据对比差异有统计学意义(P0.05)。结论为合并糖尿病急性阑尾炎患者实施腹腔镜阑尾切除术,具有创伤小、恢复快、并发症少等优势,并有助于维持血糖稳定。     

是否合并糖尿病急性阑尾炎手术治疗效果的临床探讨

目的探讨腹腔镜阑尾切除术治疗是否合并糖尿病急性阑尾炎的治疗效果,为临床实践提供可靠的依据。方法随机选择吉林省白城市医院2013年1月—2014年12月间行腹腔镜阑尾切除术治疗的且具有可比性的50例合并糖尿病急性阑尾炎患者和80例非糖尿病急性阑尾炎患者为研究对象,抗菌素应用、术后发热、术后排气和住院时间(d),术后各种并发症的发生例数及其总发生率(%)为评价指标,比较两组患者的治疗效果是否相同。结果治疗组50例患者抗菌素应用、术后发热、术后排气和住院时间观测值分别为(4.40±1.19)、(3.55±1.25)、(2.02±0.53)和(5.74±1.24)d,对照组相应指标的观测值分别为(3.93±1.15)、(2.90±1.18)、(2.01±0.51)和(5.11±1.21)d,两组患者抗菌素应用、术后发热和住院时间之间的差异均具有高度统计学意义(抗菌素应用时间t=2.52,术后发热时间t=2.99,住院时间t=2.86,P0.01),两组患者术后排气时间之间的差异无统计学意义(t=0.11,P0.05)。治疗组术后并发症总发生率为18.0%,对照组为5.0%,前组术后并发症总发生率显著高于后组(x2=7.20,P0.01)。结论糖尿病是手术耐受性差和高术后并发症发生率的重要因素,临床医生应该研究提高腹腔镜阑尾切除术治疗糖尿病合并急性阑尾炎效果的有效治疗方案,使患者顺利渡过围术期,早日康复并回归正常的工作和生活。     

探讨分析急诊手术治疗普外科疾病合并糖尿病的临床效果

目的探讨分析急诊手术治疗普外科疾病合并糖尿病的临床效果。方法选取该院就诊的患者90例,随机分为观察组和对照组。对照组采用常规方法进行治疗,观察组在对照组的基础上采用急诊手术进行治疗。结果观察组总有效率91.1%,对照组总有效率77.8%,两组相比,差异具有统计学意义（χ2=3.92,P〈0.05）;观察组急性阑尾炎患者有2例并发感染,小肠溃疡并穿孔患者有1例伤口感染。对照组急性阑尾炎患者中有6例并发感染,急性胆囊炎患者有5例感染,小肠溃疡并穿孔患者有3例伤口感染。两组相比,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对上述疾病进行急诊手术后临床效果显著,创口较小,术后并发症较少,能够明显改善患者的临床症状,具有应用推广价值。     

择期和急诊腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎患者临床效果比较研究

目的 比较择期腹腔镜胆囊切除术（SLC）与急诊LC治疗急性胆囊炎患者的临床应用效果。方法 2014年1月～2016年6月我院诊治的92例急性胆囊炎患者,其中应用SLC治疗52例,应用急诊LC治疗40例。在行SLC时,先行在B超实时引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术,抽出胆汁,同时予以抗感染治疗。在炎症控制后3月,再入院行LC,在行急诊LC时,于发病72 h内行急诊LC术,手术中依照常规方法留置腹腔引流管,手术结束后进行抗感染治疗。结果 两组均成功顺利完成手术。SLC治疗患者手术时间、肛门排气时间和术后住院时间分别为（60.2±7.0） min、（24.1±3.3） h和（5.6±1.3） d,中转开腹和胆道损伤发生例数分别为3例（5.8%）和0例（0.0%）,而急诊LC治疗组则分别为（58.7±8.1） min（P=0.784）、（26.2±5.8） h(P=0.047)和（8.1±1.9） d(P=0.029),中转开腹和胆道损伤发生例数分别为8例（20.0%, P=0.018)和7例（17.5%, P=0.039); SLC组术后发生出血、肺部感染、切口感染和胆漏等并发症发生率为5.8%,显著低于对照组的25.0%（P<0.05）。结论 SLC术治疗急性胆囊炎患者临床效果好,更安全,应尽量减少行急诊LC术治疗急性胆囊炎患者。     

腹腔镜手术治疗急性阑尾炎合并糖尿病的临床效果研究

目的观察腹腔镜手术治疗急性阑尾炎合并糖尿病的临床效果。方法选取2017年1月—2019年9月该院普外科诊治72例急性阑尾炎合并糖尿病患者,随机分为对照组36例(传统开腹手术)和观察组36例(腹腔镜手术),对比两组治疗效果、血糖水平及并发症发生的情况。结果观察组手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、首次排气时间、术后住院时间等各项指标全面优于对照组的相应指标,差异有统计学意义(P0.05);观察组术前2 h血糖水平为(9.61±2.38)mmol/L与对照组的(9.58±2.16)mmol/L基本相同,差异无统计学意义(P0.05);观察组术后随机血糖(6.62±1.86)mmol/L,明显优于对照组(8.82±2.27)mmol/L,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率为13.89%,明显低于对照组的41.67%,差异有统计学意义(P0.05)。结论对急性阑尾炎合并糖尿病患者实施腹腔镜手术,相比传统开腹手术疗效更好,安全性更高,又能降低术后并发症发生率,利于患者尽快地康复。     

利拉鲁肽对小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎合并T2DM患者血糖、脂联素及胰岛素的影响

目的 探讨利拉鲁肽对急性阑尾炎合并2型糖尿病（Type 2 Diabetes Mellitus, T2DM）患者采用小切口阑尾切除术对血糖、脂联素及胰岛素的影响。方法 选取2019年12月—2021年12月厦门前埔医院收治的96例急性阑尾炎合并T2DM患者为研究对象,采用随机抽签法分为对照组（n=48）、观察组（n=48）。两组均接受小切口阑尾切除术,对照组术后采用二甲双胍治疗,观察组术后采用利拉鲁肽治疗,两组患者的疗程均为2周。比较两组治疗前、治疗2周后空腹血糖（Fasting Plasma Glucose, FPG）、餐后2 h血糖（2-Hour Postprandial Glucose, 2 hPG）、糖化血红蛋白（Glycosylated Hemoglobin A1c, HbA1c）、胰岛β细胞分泌指数（Homeostasis Model Assessment-β, HOMA-β）、空腹胰岛素（Fasting Insulin, FNIS）、胰岛素抵抗指数（Homeostatic Model Assessment for Insulin Resistance, HOMA-IR）水...     

阑尾切除术围手术期行护理干预对患者预后效果的影响

目的:探讨研究阑尾切除术围手术期行护理干预对患者预后效果的影响。方法:选择80例阑尾炎手术患者为研究对象,随机分为观察组与对照组。对照组患者均予以常规护理,观察组患者在此基础予以围手术期护理干预,比较两组患者之间的差异。结果:观察组患者肛门排气时间(28.2±5.3)h、下床活动时间(13.5±3.7)h、平均住院时间(4.3±0.7)d,均低于对照组患者(42.5±7.8)h、(25.3±4.8)h、(7.8±1.2)d;观察组患者总并发症发病率5%显著低于对照组患者32.5%;观察组患者及家属对护理工作满意率95%显著高于对照组77.5%,经χ2或t检验,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:阑尾切除术围手术期行护理干预,提高了患者术后恢复速度,减少了术后并发症的发生,促进了医患关系和谐,值得广泛推广应用。     

20例高龄阑尾炎伴糖尿病病人行外科手术治疗的护理分析

目的探讨高龄阑尾炎伴糖尿病患者行外科手术治疗的有效护理方法。方法选取2014年1月—2016年2月期间该院收治的20例高龄糖尿病伴发急性阑尾炎患者作为研究对象。该组患者均在该院行阑尾切除术及引流术,围术期给予患者精细化护理,观察该组患者术后排气时间、下床活动时间、平均住院时间、术后并发症率,并比较入院时及离院前患者空腹血糖和餐后2 h血糖指标水平变化,评估该护理方法有效性。结果该组患者均顺利完成手术,术后排气时间为(2.89±0.33)d,下床活动时间平均(2.31±0.43)d,平均住院时间为(12.39±2.18)d;术后并发症率为15.0%。该组患者离院前空腹血糖和餐后2 h血糖指标水平均显著低于入院时,组间差异P0.05。结论高龄糖尿病伴发急性阑尾炎患者行外科手术治疗采用围术期精细化护理,有助于控制并发症率,促进患者尽快康复,该护理模式应用价值较高。     

老年妇科肿瘤合并糖尿病患者围术期护理效果的临床观察

目的探讨老年妇科肿瘤合并糖尿病患者围术期护理效果。方法选取2013年1月—2013年12月收治的40例老年妇科肿瘤合并糖尿病的手术患者,随机分为对照组和观察组各20例,前组给予常规护理措施,后组给予全方位的围术期护理,观察两组患者护理效果。结果观察组患者中,手术时间为（120.0±7.1）min,术中出血量为（178.0±47.0）m L,3例患者出现并发症;对照组患者中,手术时间为（122.0±7.5）min,术中出血量为（184.0±53.0）m L,9例患者出现并发症。观察组的手术时间低于对照组（t=2.30,P〈0.05）,术中出血量显著低于对照组（t=26.51,P〈0.01）,并发症出现率明显低于对照组（χ2=4.28,P〈0.05）。结论在老年妇科肿瘤合并糖尿病手术中,积极采取有效的围术期护理措施,有利于降低术中出血量,缩短手术时间,快速恢复切口,减少并发症的发生,促使患者早日康复。     

主动脉内球囊反搏术在急性心肌梗死合并心源性休克患者冠状动脉介入术中的疗效评估

目的评价急性心肌梗死合并心源性休克患者行急诊介入治疗时常规主动脉内球囊反搏术（IABP）的可行性及有效性。方法41例在IABP支持下行急诊介入治疗的合并心源性休克的急性心肌梗死患者为治疗组,将同期行急诊介入治疗但没有行IABP支持的合并心源性休克的急性心肌梗死患者47例设为对照组 比较两组术后2周、3个月的左室功能,评价2组术后30天以及3个月的MACE事件发生率。结果IABP组患者术后2周、3个月的左室功能较对照组明显改善（43.8%±8.2%比39.4%±5.9%,45.5%±6.6%比40.6%±4.6%,P均〈0.05） 两组患者术后30天（16/41比30/47）、3个月（18/41比33/47）的MACE事件差异也有统计学意义（P均〈0.05）,其中IABP组在降低术后30天、3个月的死亡率方面尤为明显（30天16/41比对照组30/47,3个月18/41比对照组33/47,P均〈0.05）。结论对合并心源性休克的急性心肌梗死患者行急诊PCI同时采用IABP支持治疗能有效改善左室功能和减少主要心血管不良事件的发生率。     

内镜逆行阑尾炎治疗术对阑尾炎术后感染的预防价值

目的分析内镜逆行阑尾炎治疗术对阑尾炎术后感染的预防价值。方法采用随机数字表将71例急性阑尾炎患者分为2组,观察组35例,行内镜逆行阑尾炎治疗术;对照组36例,行腹腔镜阑尾切除术。对比2组手术指标、术后不良事件、疼痛评分及血清炎性因子水平。结果观察组较对照组手术时间长,术中出血量少,术后卧床时间和住院时间短（P＜0.05）。观察组术后主要不良事件为复发,对照组为感染,2组总并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。术后12 h观察组疼痛评分低于对照组（P＜0.05）。术后2组血清超敏C-反应蛋白、白介素1β、白介素6及肿瘤坏死因子α水平均较术前有明显降低,且观察组低于对照组;白介素4和白介素10水平均有明确提高,且观察组高于对照组（P＜0.05）。结论内镜逆行阑尾炎治疗术在维持阑尾炎患者血清炎性因子平衡、预防感染方面可能存在积极作用,具有进一步研究的价值。     

老年急性胆囊炎合并基础疾病患者胆囊切除术手术时机的选择

目的探讨合并基础疾病的老年急性胆囊炎患者行胆囊切除术的手术时机。方法行胆囊切除术治疗的合并基础疾病（高血压、糖尿病、冠心病、慢性支气管炎等）的老年（≥60岁）急性胆囊炎患者126例,根据手术时间分为早期手术组（早期组、35例,发病72 h内手术）和延期手术组（延期组、91例,发病72 h后手术）。比较两组手术时间、术中出血量、术中组织粘连情况、术中渗出情况和术后并发症（切口感染、肺部感染、胆管损伤等）发生率、患者住院时间及住院费用。结果早期组术中出血量、术中渗出情况较延期组重（P均〈0.05）,住院时间及住院费用少于延期组（P均〈0.05）。两组的手术时间、术中组织粘连情况、术后并发症的发生率比较,P均〉0.05。结论合并基础疾病的老年急性胆囊炎患者宜早期行胆囊切除术治疗。