糖尿病患者胆囊切除术的临床治疗探讨

目的探讨糖尿病患者胆囊切除术的临床治疗效果。方法选择该院收取的50例糖尿病患者进行胆囊切除术比较研究,分为两组,一组采用腹腔镜胆囊切除术,一组采用开腹胆囊切除术,两组分别为25例患者,对两组患者手术中的出血量、时间以及住院时间等进行对比分析,观察两组胆囊切除术效果。结果手术中,进行腹腔镜胆囊切除术患者出血量要低于开腹胆囊切除术组,且进行手术时间要短于开腹胆囊切除术,患者经过腹腔镜胆囊切除术住院时间也要明显低于开腹胆囊切除术组。结论采用腹腔镜胆囊切除术能够有效降低患者术中的出血量,减少患者住院时间,安全有效,值得推广使用。     

开腹胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗老年糖尿病伴胆囊结石效果评价

将老年糖尿病胆结石患者254例分为传统开腹胆囊切除术（OC）组130例和小切口胆囊切除术（MC）124例,比较观测两组病例手术时间、术中出血量、疼痛指数、肠功能恢复时间、并发症,术后血糖控制情况和住院时间等。发现术中出血量及肠功能恢复时间和术后疼痛指数MC组较OC组明显减小（P〈0．05）,MC组手术时间较OC组延长（P〈0．05）。两组患者中术前血糖≤8．34mmol／L且病情稳定年龄≤70岁患者其术后并发症无明显差别,急诊入院患者、术前血糖〉8．34mmol／L、年龄≥70岁患者采用MC其术后并发症高（P〈0．05）。认为常规的胆囊切除术在治疗急诊人院患者且术前血糖〉8．34mmol／L、年龄≥70岁时存在明显的优越性。     

观察腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎合并糖尿病患者的效果

目的:研究腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎合并糖尿病患者的临床效果.方法:从我院收治的急性结石性胆囊炎合并糖尿病患者(2018年1月-2022年10月)中随机选择100例,均分为观察组(n=50)和对照组(n=50),对比临床效果.结果:经过治疗,观察组的手术时间明显更短,术中出血量更少,术后排气时间、肠鸣音恢复时...     

糖尿病患者胆囊切除术的疗效评价

目的探讨腹腔镜与开腹胆囊切除术对糖尿病患者的临床疗效。方法选取该院于2012年1月—2013年12月收治的30例需行胆囊切除术的糖尿病患者,将其随机分为腹腔镜组(15例)和开腹组(15例),观察对比两组患者的血糖控制情况与并发症的发生率。结果观察组患者的血糖控制与并发症发生情况较对照组均存在显著优势,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论需行胆囊切除术的糖尿病患者实施腹腔镜胆囊切除术效果显著,能有效控制患者血糖,且降低低血糖、酮血症及代谢性酸中毒等并发症的发生率,值得在临床上推广应用。     

择期和急诊腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎患者临床效果比较研究

目的 比较择期腹腔镜胆囊切除术（SLC）与急诊LC治疗急性胆囊炎患者的临床应用效果。方法 2014年1月～2016年6月我院诊治的92例急性胆囊炎患者,其中应用SLC治疗52例,应用急诊LC治疗40例。在行SLC时,先行在B超实时引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术,抽出胆汁,同时予以抗感染治疗。在炎症控制后3月,再入院行LC,在行急诊LC时,于发病72 h内行急诊LC术,手术中依照常规方法留置腹腔引流管,手术结束后进行抗感染治疗。结果 两组均成功顺利完成手术。SLC治疗患者手术时间、肛门排气时间和术后住院时间分别为（60.2±7.0） min、（24.1±3.3） h和（5.6±1.3） d,中转开腹和胆道损伤发生例数分别为3例（5.8%）和0例（0.0%）,而急诊LC治疗组则分别为（58.7±8.1） min（P=0.784）、（26.2±5.8） h(P=0.047)和（8.1±1.9） d(P=0.029),中转开腹和胆道损伤发生例数分别为8例（20.0%, P=0.018)和7例（17.5%, P=0.039); SLC组术后发生出血、肺部感染、切口感染和胆漏等并发症发生率为5.8%,显著低于对照组的25.0%（P<0.05）。结论 SLC术治疗急性胆囊炎患者临床效果好,更安全,应尽量减少行急诊LC术治疗急性胆囊炎患者。     

小切口胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术临床对比观察

目的对比观察小切口胆囊切除术（MC）与腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗胆囊结石的临床疗效。方法将76例胆囊结石患者随机分为腹腔镜组与小切口组各38例，分别行LC、MC治疗。结果与小切口组比较，腹腔镜组手术时间延长、术中出血量减少、并发症降低、住院费用增加、住院时间缩短（P均〈0．05）。结论LC、MC治疗胆囊结石均有效，可根据情况选用。     

三种胆囊切除术的临床应用对比观察

开腹胆囊切除术（OC）、小切口胆囊切除术（MC）及腹腔镜胆囊切除术（LC）目前均被广泛用于临床。2002年1月2003年12月,我们分别采用三种手术方法行胆囊切除各40例,并对其临床效果进行了对比观察,以探讨三种手术方法的优缺点。     

腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊颈管结石嵌顿53例效果观察

2002—2009年,我们共行腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗胆囊颈管结石嵌顿53例,效果满意。现报告如下。     

开腹胆囊切除术后常见并发症的临床观察与治疗探讨

胆囊切除术是外科常见手术之一,目前,基层医院在胆囊疾病的治疗中多以开腹手术为主,但开腹胆囊切除术后,患者并发症的发生率较高,并发症类型较多,发生原因也不尽相同。在分析各并发症的发生类型及原因的基础上,予以患者及时、有效的治疗措施是促进患者早日康复、改善患者预后的关键。本文结合临床研究文献的综合分析,分析了开腹胆囊切除术后常见并发症的类型、临床症状表现及发生原因,并探讨了相关治疗措施。     

急诊腹腔镜胆囊切除术临床治疗

目的 总结急性腹腔镜胆囊切除术的临床治疗经验。方法 分析63例急性胆囊炎施行急诊腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果 59倒手术成功，4例中转开腹。结论急性腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎是完全可行的。     

腹腔镜胆囊切除术治疗86例急性结石性胆囊炎患者的临床效果

目的总结分析腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性结石性胆囊炎的临床应用效果。方法回顾性总结2016年5月-2017年5月南京医科大学附属南京江宁医院普外科应用LC治疗急性结石性胆囊炎86例患者的临床资料。结果手术时间为发病后1周内,手术持续时间60~130 min,平均(75.5±10.5)min,术中出血量40~200 ml,平均(70±11.2)ml;术后住院时间3~14d,平均(6±1.5)d。86例患者中急性单纯性胆囊炎40例、急性化脓性胆囊炎38例、急性坏疽性胆囊炎5例,3例慢性胆囊炎急性发作;有6例中转为开腹胆囊切除术,其余80例均成功完成LC,包含1例胆囊十二指肠内瘘加行十二指肠一期修补术。术中行胆道造影20例,1例发现合并有胆总管结石,遂行胆总管探查术、T管引流;另有2例经造影确定存在胆道损伤,均在术中予以修补,1例放置T管引流,1例行一期缝合。1例患者术后胆漏,经保守治疗后治愈,余患者均无胆漏、出血等并发症。结论对于急性结石性胆囊炎,遵守严格的适应证和掌握充分的腹腔镜技术,创伤较小且安全有效。     

糖尿病患者口腔溃疡的临床治疗效果研究

目的对糖尿病患者口腔溃疡的临床治疗效果进行深入探讨和研究。方法选取该院于2011年11月—2013年11月期间收治的56例糖尿病患者口腔溃疡患者,患者在维持原有的治疗基础上,针对患者口腔溃疡病情进行积极有效的治疗,观察患者的治疗效果。结果患者经治疗后,有32例患者痊愈,21例患者好转,3例患者无效,总有效率为94.64%,在随访过程中,有4例患者复发,复发率为7.14%。结论糖尿病口腔溃疡患者治疗过程中,应在维持患者血糖控制的情况下,针对口腔溃疡患者进行积极的治疗,切实促进患者的健康。     

曲马多用于腹腔镜胆囊切除术患者超前镇痛的临床效果观察

经腹腔镜胆囊切除术(LC)具有创伤小、术后恢复快、住院时间短等优点[1],超前镇痛对手术的恢复也有一定的影响.我们对60例LC手术患者用曲马多进行超前镇痛,取得良好效果,现报道如下.     

老年高血压患者腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果观察

目的比较硬膜外两种不同置管法用于老年高血压患者腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果,旨在为临床提供有价值的参考。方法选择我院2009年1月—2013年1月收治的接受腹腔镜胆囊切除术的老年高血压患者62例,在麻醉前两组患者用药均为肌肉注射阿托品0.5mg、苯巴比妥钠0.1g,硬膜外穿刺点选择在椎L2～3间隙。置管方法:观察组患者往头侧置管3cm,对照组患者向尾侧置管3cm,观察组患者采用左旋布比卡因进行麻醉,对照组患者采用布比卡因进行麻醉,观察两组麻醉效果。结果观察组麻醉平面上界较对照组高,观察组起效时间较对照组时间长,观察组首剂量较对照组小,观察组麻醉效果较对照组好,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论连续硬膜外麻醉用于老年患者腹腔镜胆囊切除术时,采用L2～3椎间隙穿刺向头置管的方法更加可取,值得在临床上推广使用。     

临床护理路径应用于腹腔镜胆囊切除术患者的疗效

目的:探讨临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果.方法:选丽水市人民医院2013-01/2014-12的200例腹腔镜胆囊切除术患者为研究对象,将其按照随机数字表法分为研究组与对照组,均100例.对照组患者实施常规护理,研究组实施临床护理路径护理,观察两组的应用效果.结果:研究组vs对照组排气时间、下床活动时间、住院时间及满意度评分差异有统计学意义(P0.05);研究组vs对照组并发症发生率为3.0%vs 14.0%,差异有统计学意义(P0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术中实施临床护理路径护理是可行的,缩短患者住院时间,促进其快速康复,并且降低术后并发症,提高护理满意度,值得临床中应用.     

临床护理路径在糖尿病患者行腹腔镜胆囊切除术中的应用效果评价

目的探讨对胆结石合并糖尿病患者行腹腔镜胆囊切除术的护理干预措施和效果进行分析评价。方法将该院2013年1月—2014年4月收治的85例胆结石合并糖尿病患者随机分为对照组和观察组,对照组行常规护理,观察组行优质护理干预,对比两组患者的护理满意度及不良反应的发生率。结果观察组的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对胆结石合并糖尿病患者行腹腔镜胆囊切除术的围手术期开展综合性优质护理干预,能够降低不良反应的发生率,提高护理满意度。     

胆囊部分切除术62例临床分析

目的探讨胆囊部分切除术治疗胆囊疾病的临床效果。方法回顾分析1998-09～2009-11施行胆囊部分切除术62例病人的临床资料。结果全组病例均痊愈,切口感染9例,术后并发胆漏3例,肺部感染7例,肺不张2例。住院时间9～31 d,平均17 d。随访6个月～3年,无症状复发,效果满意。结论当胆囊切除有困难时,行胆囊部分切除术是简便而又安全可行的术式,既能够达到胆囊切除的目的,又能减少肝外胆管和血管损伤;但必须严格掌握适应证,正确处理胆囊残余部分。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的效果分析

目的探讨急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术的效果。方法分析2009年1月—2012年6月在我院住院的40例急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料。结果 40例患者中34例完成腹腔镜胆囊切除术,6例中转开腹手术;患者均无胆漏及肝外胆管损伤等并发症,无死亡病例。结论随着腹腔镜技术的日益成熟和手术经验积累,急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术是安全可行的,且局部创伤小、手术时间短、全身反应轻、脏器功能恢复快。     

腹腔镜下逆行全胆囊切除术与次全胆囊切除术治疗复杂胆管病变的效果比较

目的对比分析腹腔镜下逆行全胆囊切除术与腹腔下逆行次全胆囊切除术治疗复杂胆管病变的临床效果。方法收集2013年6月~(-2)015年3月广元市精神卫生中心诊治的83例胆管病变患者临床资料,其中40例行腹腔镜下逆行全胆囊切除术(A组),43例行腹腔镜下逆行次全胆囊切除术(B组),比较两组患者的手术过程及术后恢复情况。计量资料组间比较采用独立样本t检验,治疗前后组内比较采用配对t检验;计数资料组间比较采用χ~2检验。结果 B组患者手术时间、术中出血量、术中补液量、腹腔引流量均低于A组,差异均有统计学意义(t值分别为9.245、2.394、2.529、3.603,P值均0.05)。两组患者中转开腹率、胃肠道功能恢复时间、住院时间差异均无统计学意义(P值均0.05)。A组与B组患者术后1~3 d的体温、C反应蛋白测定值组间比较,差异均无统计学意义(P值均0.05);两组患者第2、3天体温、C反应蛋白测定值较术后第1天均降低(t值分别为3.184、3.402、3.151、3.390、3.497、5.184、3.916、6.024,P值均0.05)。B组患者术后并发症发生率低于A组,差异有统计学意义(2.33%vs20.00%,χ~2=6.696,P=0.010)。结论腹腔镜下逆行次全胆囊切除术治疗复杂胆管病变患者较腹腔镜下逆行全胆囊切除术具有缩短手术时间、减少术中出血、减少术后并发症等优势,值得临床推广。