2型糖尿病患者自我管理行为与阻碍感程度相关性研究

目的探讨2型糖尿病患者疾病自我管理水平和阻碍感程度的相关性。方法 2012年7月—9月,以便利抽样的方法针对来访医院内科门诊的120名2型糖尿病患者采用自行设计的问卷进行糖尿病自我管理行为与阻碍感程度的调查。结果研究对象实施的运动、饮食及用药方面的自我管理行为为中等水平;研究对象所感知的阻碍感程度为中等水平,依次为运动、饮食及用药方面;研究对象的自我管理行为与阻碍感程度有弱的负性相关(r=-0.294),且差异有统计学意义(P=0.001)。结论2型糖尿病患者的自我管理行为有待提高,应及时发现实施自我管理行为时所感知的阻碍因素,帮助2型糖尿病患者坚持实施有效的自我管理。     

综合性自我管理新模式对老年糖尿病治疗的辅助作用

目的探讨综合性自我管理对老年糖尿病的影响。方法87例老年糖尿病患者随机分为自我管理组（57例）和对照组（30例）。仅对自我管理组患者进行为期半年的综合性自我管理教育。分别检测两组患者的空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）和体质量指数（BMI）。采用《密两根糖尿病管理评定量表》评价两组患者的血糖监测行为、饮食行为、运动行为、用药行为和自我管理水平总分。结果与对照组相比,自我管理组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白和体质量指数,以及血糖监测行为、饮食行为、运动行为、用药行为和自我管理水平均得到明显的改善,两组差异有统计学意义（P〈0．05;P〈0．01）。结论综合性自我管理在治疗老年糖尿病中具有较好的辅助作用。     

基于专科护士主导的MMC管理模式在2型糖尿病患者自我管理中的应用探讨

目的 探究2型糖尿病患者应用基于专科护士主导的标准化代谢性疾病管理中心（Metabolic Managament Center, MMC）管理模式对改善自我管理水平的作用。方法 将2023年1—10月泰州市第二人民医院收治的60例2型糖尿病患者纳入研究。采用奇偶分组法分为专科组（n=30）、常规组（n=30）。常规组行一般护理,专科组加用基于专科护士主导的MMC管理模式。比较两组的自我管理水平、血糖控制情况。结果 专科组的自我管理水平中饮食、运动、血糖监测、监测频率、足部护理、用药评分均高于常规组,差异有统计学意义（P均<0.05）;专科组的血糖控制情况优于常规组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于专科护士主导的MMC管理模式能够提高2型糖尿病患者的自我管理水平,降低血糖水平。     

健康信念模式和自我管理效能在预测2型糖尿病患者自我管理行为中的作用

目的探讨健康信念模式(HBM)和自我效能在预测2型糖尿病(T2DM)患者自我管理行为中的作用。方法采用HBM量表、糖尿病(DM)自我管理效能量表(DM-SES)和自我管理量表对270例T2DM患者进行问卷调查。结果 T2DM患者自我管理行为的预测因素有年龄(β=-0.171,P<0.05),独居(β=0.154,P<0.05),感知益处(β=0.144,P<0.05),感知障碍(β=-0.300,P<0.001)和自我管理效能(β=0.189,P<0.01)。自我管理效能可以强化对健康行为建议的认知所起到的行为促进作用。结论 DM健康教育干预可以融合HBM和自我管理效能以提高患者的自我管理行为和生存质量。     

上海市某社区2型糖尿病患者血糖自我管理水平的现况调查

目的了解上海市某社区2型糖尿病就诊患者的血糖控制情况以及自我管理水平,以期为今后开展社区2型糖尿病管理工作提供科学依据。方法采用便利抽样法,选取上海市豫园街道社区卫生服务中心确诊的2型糖尿病患者186例为研究对象,采用一般情况调查表、糖尿病知识测试问卷(DKT)、2型糖尿病自我管理行为量表(2-DSCS)、2型糖尿病相关控制指标对其进行调查。结果糖尿病知识得分为(43.17±12.35)分,糖尿病自我管理行为得分为(60.85±9.76)分,血糖控制达标率尚不理想。结论社区2型糖尿病患者的糖尿病知识得分较低,糖尿病自我管理水平处于中等水平,迫切需要构建社区糖尿病团队式管理模式,实现糖尿病的系统化、规范化、正规化管理。     

一体化延伸护理在2型糖尿病患者中的应用及对血糖控制效果、自我管理能力的影响

目的 探讨一体化延伸护理在2型糖尿病患者中的应用及对血糖控制效果、自我管理能力的影响。方法 选取2022年5月—2023年8月徐州市中医院诊治的110例老年2型糖尿病患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组（n=55,常规护理干预）和观察组（n=55,一体化延伸护理干预）。比较两组患者血糖水平、健康行为、自我管理能力及生活质量。结果 护理后,观察组血糖指标低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组健康行为评分（185.85±16.39）分高于对照组的（154.39±14.50）分,差异有统计学意义（t=10.662,P<0.05）;观察组自我管理能力评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组生活质量评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 一体化延伸护理在2型糖尿病患者中的应用,利于患者血糖控制,改善患者健康行为,显著提升其自我管理能力与生活质量,效果理想。     

基于临床护理路径的健康教育对门诊糖尿病患者血糖水平及自我管理行为的影响

目的 探讨基于临床护理路径（clinical nursing pathway, CNP）的健康教育在门诊糖尿病患者中的应用价值。方法 选择2020年7月—2022年7月龙岩市第二医院门诊部收治的糖尿病患者92例为研究对象,按随机数表法分为对照组（n=46）和观察组（n=46）。对照组采用常规健康教育,观察组采用基于CNP的健康教育,两组均护理4周。对比两组血糖水平、自我管理能力、生活质量。结果 护理后,观察组空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）低于对照组,糖尿病自我管理行为量表（SDSCA）中血糖监测、特殊饮食等维度评分及总分、生活质量调查问卷（QOL-30）评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于CNP的健康教育能够有效改善门诊糖尿病患者血糖水平及自我管理行为,提升生活质量。     

分析精神病患者合并糖尿病的用药依从性情况及护理对策

目的研究精神病合并糖尿病患者的护理方法及用药依从性情况。方法选取2015年2月—2017年2月期间该院收治的43例精神病合并糖尿病患者作为研究对象,所有患者均实施个体化护理策略,统计护理前后患者血糖、用药依从性情况。结果个体化护理策略实施后患者的自我管理能力在用药依从性、合理饮食依从性、合理运动依从性以及生活自理能力执行率方面均明显高于实施前,组间数据差异有统计学意义(P0.05);个体化护理策略实施后,患者的平均空腹血糖水平及餐后2 h血糖水平均明显低于对照组,组间数据差异有统计学意义(P0.05)。结论在护理精神病合并糖尿病的患者中,应加强对患者用药指导、健康教育、饮食护理、运动指导等多方面的护理,多关怀患者,并寻求家属支持,以提高患者治疗信心及用药依从性。     

预见性评估随访管理联合全程教育模式在T2DM并高血压患者中的应用

目的 研究预见性评估随访管理联合全程教育模式在2型糖尿病（T2DM）合并原发性高血压患者中的应用效果。方法 选取2020年6月至2021年12月期间我院收治的68例T2DM合并原发性高血压患者为研究对象,根据单双数法将其分为观察组（n=34）和参照组（n=34）。参照组患者采取全程教育模式干预,观察组患者采取预见性评估随访管理联合全程教育模式干预。比较两组患者血压、血糖、疾病感知能力[疾病感知问卷（CIPQ-R）]及自我管理能力（成年人健康自我管理能力测评量表）。结果 干预后,观察组患者舒张压（DBP）、收缩压（SBP）、空腹血糖（FPG）水平均低于参照组（P<0.05）;观察组成年人健康自我管理能力测评量表评分高于参照组,CIPQ-R各维度评分优于参照组（P<0.05）。结论 预见性评估随访管理联合全程教育模式可提高T2DM合并原发性高血压患者的血压及血糖控制水平,提升患者的疾病感知及自我管理能力。     

中国2型糖尿病患者饮食自我管理现状分析及对策

目的 调查我国2型糖尿病患者饮食认知及依从性现状.方法 采用面对面问卷调查我国29个省、直辖市的50个研究中心、144家二、三级和社区医院门诊及住院的确诊2型糖尿病1年以上的患者6043例.使用糖尿病态度量表、知识问卷和自护行为量表评价饮食自我管理情况.组间数据比较采用t检验.结果 （1）共同收5961份有效问卷.平均年龄（60±12）岁;体质指数（BMI）正常者占44.04％,超重或肥胖者占52.21％.3480例患者检测糖化血红蛋白（HbA1c）,达标率32.10％.（2）认知：接受过糖尿病饮食教育者4333例（72.69％）;饮食态度（3.7±1.0）分;食物对血糖的影响答题全部正确率1.85％（110/5961）,食物的描述答题全部正确率为0.52％（31/5961）;胰岛素治疗时饮食知识答题全部正确率为7.03％（258/3669）.（3）依从性：自护行为量表中普通饮食（4.9±2.2）分,特殊饮食（4.2±1.5）分;遵循饮食控制方案者4996例（83.81％）.（4） logistic回归分析显示,性别、年龄、文化程度、BMI、饮酒、接受过饮食教育、定期到医院复查糖尿病、定期自我监测血糖是影响2型糖尿病患者遵循饮食控制的因素.结论 我国2型糖尿病患者BMI偏高和HbA1c达标率低,饮食认知水平较差,女性、年龄越大、文化程度越高、BMI正常、不饮酒、接受过饮食教育、定期复查及自我监测血糖者遵循饮食控制情况较好.     

综合护理干预对2型糖尿病患者血糖控制及自我管理能力的影响

选取2016年3月至2017年11月我院收治的2型糖尿病患者114例为研究对象,按照随机数表法将其分为两组,各57例。对照组实施常规护理,观察组实施综合护理干预。比较两组血糖控制及自我管理能力。结果干预后两组血糖水平较干预前降低,干预后观察组血糖水平较对照组低,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组运动、饮食、足部护理、用药、血糖监测评分较对照组低高,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 2型糖尿病患者实施有效的综合护理干预可提高自我管理能力,利于血糖控制。     

2型糖尿病住院患者实施个体化教育的自我管理水平影响研究

目的对2型糖尿病住院期间患者实施个体化教育的自我管理水平影响情况进行分析与探讨,以为临床干预提供建议。方法回顾性分析该院158例2型糖尿病患者入院与出院时的自我管理水平情况,对患者自我管理水平应用个体化教育后的影响情况进行量分评定,评分工具选用糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)。结果行个体化教育的所有患者,其自我管理水平得分均明显提高,在运动、饮食以及足部护理方面表现尤为突出,所有差异具有统计学意义(P0.05)。结论住院患者的个体化教育一般由住院部专职糖尿病教育护士负责进行,其对患者的自我管理水平有较好的提高作用,临床建议价值较高。     

探讨提高糖尿病患者自我管理水平对策

目的了解糖尿病患者自我管理水平及其影响因素,寻找对策提高其自我管理水平。方法采用整群抽样的方法,选取福建医科大学附属协和医院中2019年10—12月的住院糖尿病患者100例,对其进行问卷调查。结果患者自我管理水平总体较差,各因子水平不一,92%的患者能较好的按医生要求规律服药,但是在饮食、运动、血糖监测、足部护理等方面却表现较差。得分最高的是用药行为,而在饮食、运动、血糖监测、足部护理等方面的实际得分较低。影响糖尿病自我管理水平主要因素有:60例(23.1%)自己对有关糖尿病的自我保健知识了解较少(如饮食、运动、自我护理等方面);56例(21.5%)缺乏专业人员帮助制定适合自己的糖尿病控制方案,并给予监督。结论糖尿病患者的自我管理水平较差,疾病控制情况也较差,因此,护理人员应积极寻找对策提高其自我管理水平,进而改善糖尿病控制效果。     

综合护理干预对老年脑梗死合并糖尿病患者治疗依从性及生活质量的影响

目的 分析综合护理干预在老年脑梗死合并糖尿病患者中的应用效果。方法 选取2019年1月—2022年12月在泰安荣军医院医养中心接受治疗的60例老年脑梗死合并糖尿病患者为研究对象,按照随机数表法方式分为常规组（n=30）、观察组（n=30）,分别实施常规护理与综合护理,对比两组治疗依从性、自我管理行为评分、血糖水平、生活质量评分。结果 护理后,观察组治疗依从率、自我管理行为及生活质量评分均高于常规组,血糖水平低于常规组,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 综合护理的实施有助于提升患者治疗依从性,改善患者自我管理行为,增强血糖控制效果,从而提升患者生活质量。     

妊娠糖尿病患者饮食自我管理与个体化干预分析

目的对妊娠糖尿病患者饮食自我管理进行分析,并探讨个体化干预方法及影响。方法将该院门诊自2015年3月—2016年12月收治的50例妊娠期糖尿病患者作为对象进行研究,为患者分发调查问卷对其饮食自我管理和认知情况进行观察,通过Logistic分析患者饮食控制的影响因素,并给予患者个体化干预措施,观察措施实施前后患者不同时间点各项观察指标的变化情况。结果接受过严格饮食教育和自我严格控制饮食患者分别占90%、58%,认为通过食物疗法和运动疗法有助于血糖控制患者占78%;Logistic分析显示影响妊娠糖尿病患者饮食自我管理的因素主要有年龄、文化程度、BMI、是否接受孕期教育、定期孕检情况(P0.05);与干预措施实施前比较,干预实施后患者的餐后2 h血糖、甘油三酯、糖化血红蛋白和总胆固醇均出现明显下降(P0.05)。结论年龄、体重、文化程度等多因素会影响妊娠期糖尿病饮食自我管理效果,因此医护人员要通过孕检、随访等多方式来强化干预效果,保证孕妇安全。     

社区护理干预对老年2型糖尿病血糖及自我管理行为的影响

目的探讨社区护理干预对老年2型糖尿病患者血糖及自我管理行为的影响。方法选择2017年9月—2019年8月接受治疗的160例老年2型糖尿病患者为研究对象,分为研究组(80例)和对照组(80例),对照组予以常规护理,研究组应用社区护理干预,比较两组血糖水平、自我管理行为及护理满意度。结果研究组空腹血糖(7.21±0.81)mmol/L、餐后2 h血糖(9.54±1.61)mmol/L、糖化血红蛋白(7.28±0.69)%,相较对照组均更低(t=11.417、9.344、15.172,P0.05);研究组血糖监测(15.19±2.32)分、饮食合理(15.26±2.25)分、适当运动(14.93±2.62)分等自我管理比对照组高(t=9.611、11.805、8.279,P0.05);研究组满意度96.25%较对照组高(χ~2=9.014,P0.05)。结论社区护理干预在老年2型糖尿病应用效果显著,利于提升自我管理行为,控制血糖水平,提高护理满意度。     

药物联合运动与饮食干预对2型糖尿病患者血糖调控与生活质量的改善效果研究

目的 探究药物联合运动与饮食干预在2型糖尿病患者血糖调控与生活质量改善方面的应用效果。方法将2021年6月—2022年5月蚌埠市第二人民医院接收的180例2型糖尿病患者随机分为两组,对照组（n=90）予以常规药物治疗,研究组（n=90）增加运动与饮食干预,对比两组相关数据。结果 同对照组比较,研究组患者血糖调控情况更优、生活质量改善幅度更大、满意度更高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在药物治疗的同时对2型糖尿病患者进行运动与饮食干预,能够有效调控其血糖水平、改善其生活质量,受到广大患者的一致认可,值得推广使用。     

老年2型糖尿病住院患者认知衰弱的检出率及影响因素分析

目的了解老年2型糖尿病住院患者认知衰弱现状及影响因素。方法收集290例老年2型糖尿病患者的资料, 使用一般资料调查表、2型糖尿病自我管理行为量表、简易衰弱量表、简易精神状态量表、临床痴呆评定量表、日常生活活动评估量表及5条目老年抑郁量表对研究对象进行调查。结果认知衰弱检出率12.8%, 二元Logistic回归分析显示文化程度(OR=0.114, P<0.05)、睡眠时长(OR=0.173, P<0.05)、合并糖尿病慢性并发症数量(OR=6.753, P<0.05)、抑郁(OR=5.706, P<0.05)及自我管理行为(OR=0.01, P<0.05)是认知衰弱的影响因素。结论老年2型糖尿病住院患者存在认知衰弱现象, 医护人员应该关注低教育水平、睡眠不足、合并糖尿病慢性并发症、自我管理水平差以及存在抑郁的患者, 在预防认知衰弱的同时提高老年人的生活质量。     

阶段性健康教育对2型糖尿病患者自我管理能力及血糖水平的影响

目的探讨阶段性健康教育对2型糖尿病患者自我管理能力及血糖水平的影响效果。方法选择四川省攀枝花市第三人民医院在2018年4月—2019年5月收治的68例2型糖尿病患者作为研究对象,使用随机数字法将患者分为对照组和观察组,各34例。对照组患者接受常规的健康教育,观察组患者接受阶段性健康教育。观察比较两组患者护理后的空腹血糖、饭后2 h血糖、糖化血红蛋白的含量情况以及患者的自我管理能力情况。结果观察组患者的血糖水平(空腹血糖、饭后2 h血糖、糖化血红蛋白)都要低于对照组,观察组患者自我管理能力(合理饮食、血糖监控、合理运动、科学用药)的各方面评分都要高于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对2型糖尿病患者实行阶段性健康教育,可以有效的帮助患者提高其自身的自我管理能力进而更好的控制患者的血糖水平。     

糖尿病自我管理小组活动在社区2型糖尿病治疗中的作用

目的探讨社区2型糖尿病治疗中更加规范有效方法。方法筛选2015年2月~2016年1月在我社区卫生服务中心就诊的自愿参与本研究的2型糖尿病患者120例,随机分成两组,每组60例。对照组患者仅实施常规的社区门诊治疗;观察组在常规门诊治疗基础上开展糖尿病自我管理小组活动。以小组活动的方式,对患者饮食和运动等生活方式实施量化管理,患者间相互监督、共同学习改变不良生活方式包括调整饮食、运动、生活起居习惯,指导患者合理用药、调节心理平衡、控制相关危险因素。期间共同学习糖尿病相关知识、根据每个人的不同情况进行个性化的健康指导,最终起到自我管理和保健的目的。分析对比两组患者的治疗效果与满意情况。结果观察组患者的各项指标和满意情况要优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病自我管理小组活动能够更加有效的帮助改善糖尿病患者治疗效果,使2型糖尿病理更加规范有效,有利于提高2型糖尿病综合治疗效果,同时提高患者生活质量。应在社区进一步深入地开展。